低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果观察

对低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果进行观察。方法 收集本院2021年-2023年的子宫动脉血流阻力升高型复发性流产患者80例随机分为对照组和观察组,n均=40,对照组采用常规治疗,观察组采用低分子肝素联合地屈孕酮治疗,对比疗效。结果 对照组产妇的保胎成功率显著低于观察组,不良反应发生率高于观察组(P<.0.05)。两组孕妇第7-10周孕酮水平明显升高,与第六周比较差异显著(p<0.05),但两组间不同时期血清孕酮检结果比较无显著差异(P>0.05)。结论 低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果较好,安全性高。

低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果观察

目的研究低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果。方法选取本院2018年7月至2019年12月收治的50例子宫动脉血流阻力升高型复发性流产患者,以随机数字表达法分为观察组和对照组,每组25例。对照组口服地屈孕酮片,观察组在对照组基础上加用脐周皮下注射贝米肝素钠。观察两组患者子宫动脉血流阻力变化情况,比较妊娠活产率及药物不良反应。结果观察组PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05),且观察组血小板减少、阴道流血、肝酶异常等不良反应发生率,与对照组比较差异无统计学意义,而观察组妊娠活产率明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合地屈孕酮可有效降低子宫动脉血流阻力,降低流产风险,保胎成功率较高,且药物安全性高,在临床中有较高的应用价值。

低分子肝素与阿司匹林联合应用于子宫动脉血流阻力升高复发性流产保胎治疗中的效果

目的分析低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的效果。方法选取150例复发性流产患者,采用随机表法分为对照组及研究组,每组75例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。对比两组患者的子宫动脉阻力指数、激素水平及凝血功能。结果治疗后,研究组左、右侧子宫动脉阻力指数分别为(0.52±0.11)、(0.46±0.12),均低于对照组的(0.72±0.13)、(0.72±0.16)(P<0.05)。治疗后,研究组各项激素指标水平及凝血功能指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林可改善复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,调节其激素水平,改善其凝血功能,具有保胎作用,值得推广应用。

低分子肝素对复发性流产的疗效及Th1/Th2因子、子宫动脉血流阻力变化的影响

目的:探讨低分子肝素对复发性流产的疗效及Th1/Th2因子、子宫动脉血流阻力变化的影响。方法:选取2021年1月至2023年1月在单县妇幼保健院收治的95例复发性流产患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组(47例)和观察组(48例),对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受低分子肝素联合阿司匹林治疗,比较两组患者保胎成功率、Th1/Th2因子、子宫动脉血流阻力指标、不良反应等。结果:观察组保胎成功率66.67%高于对照组的42.55%(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-2低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05);治疗前组间子宫动脉血流阻力指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组RI、PI、S/D低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:低分子肝素治疗复发性流产,能更好的调控患者机体子宫动脉血流阻力,稳定Th1/Th2免疫,提升保胎成功率。

低分子肝素钙用于治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产临床观察

目的探讨低分子肝素钙注射液在子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇治疗中的应用。方法选择本院子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇共197例,根据患者意愿分不使用低分子肝素钙治疗的97例为A组,妊娠后采用传统保胎治疗,行低分子肝素钙治疗的100例为B组,妊娠后接受低分子肝素钙联合传统保胎治疗。比较两组两侧子宫动脉血流阻力学参数的改变和治疗成功率及不良反应。结果 B组子宫动脉血流阻力较A组明显下降,B组再次妊娠治疗成功率高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且B组仅出现2例转氨酶轻度升高患者,予护肝片治疗后好转。结论采用低分子肝素钙注射液联合传统保胎治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇安全、有效,可提高治疗成功率。

自身抗体阳性复发性自然流产患者的子宫动脉血流阻力变化

目的:研究自身抗体阳性的复发性自然流产(RPL)患者的子宫动脉血流阻力(U-RI)指数的变化。方法:回顾分析189例RPL患者(≥3)的临床资料,比较孕前自身抗体阳性和阴性患者的U-RI指数。结果:抗磷脂抗体(APA)阳性患者的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.018),APA-Ig G阳性组和APA-Ig A阳性组的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.015,P=0.030),APA-Ig G、APA-Ig A阳性组的U-RI分别与APA-Ig G、APA-Ig A阴性组比较,差异有统计学意义(P=0.025,P=0.049),抗磷脂酸抗体(APAA)阳性组和抗磷脂酰肌醇抗体(APIA)阳性组的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.045,P=0.048)。抗核抗体(ANA)阳性组和阴性组的U-RI比较,差异无统计学意义(P=0.235)。ANA阳性不同滴度和不同荧光核型组的U-RI比较,差异无统计学意义(P=0.384,P=0.181);其他抗体:anti-thyroid antibody(ATA)、ds DNA、ss DNA、Histone及Scl70阳性组和阴性组的URI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:APA阳性的RPL患者子宫动脉血流容易出现高阻,可能会引起子宫动脉血流灌注不足现象发生。

低分子肝素钙注射液在子宫动脉血流阻力学参数升高复发性流产孕妇治疗中的应用研究

目的:分析低分子肝素钙注射液治疗子宫动脉血流阻力学参数升高复发性流产孕妇的效果。方法:2020年1月-2020年7月收治子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇200例,随机分为两组,各100例。对照组给予常规保胎治疗;观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙注射液。比较两组治疗成功率及子宫动脉血流阻力学参数。结果:观察组治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫动脉血流阻力学参数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规保胎联合低分子肝素钙注射液治疗子宫动脉血流阻力参数升高复发性流产孕妇的效果确切,可有效降低子宫动脉血流阻力学参数,提高治疗效果。

低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果观察

目的探究低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果。方法选取2019年1月至2021年12月本院收治的40例复发性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上联合低分子肝素钙治疗,比较两组治疗前后子宫动脉血流阻力参数变化、妊娠活产率和不良反应发生情况。结果治疗前,两组动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较差异无统计学意义;治疗后,两组PI、RI和S/D均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠活产率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果显著,可有效减小子宫动脉血流阻力,降低不良妊娠结局发生率,安全性较高,值得临床推广应用。

复发性流产患者NK细胞毒性和子宫动脉血流灌注对妊娠结局的影响

目的：探讨复发性流产（RPL）患者NK细胞毒性和子宫动脉血流灌注对妊娠结局的影响。方法：回顾分析162例RPL患者的临床资料,根据妊娠结局分为流产组（n=30）和分娩组（n=132）,比较两组的NK细胞毒性和子宫动脉血流阻力指数（U-RI）变化。结果：流产组的孕前NK细胞毒性高于分娩组,差异有统计学意义（P=0.02）,两组的孕前U-RI比较差异无统计学意义（P=0.12）;早孕期流产组各孕周的NK细胞毒性均高于分娩组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。U-RI在早孕期较孕前明显降低（P〈0.001）,且分娩组U-RI随孕周增加逐渐降低;与分娩组相比,孕7、8、9周时流产组的URI明显升高,差异有统计学意义（P=0.008,P=0.001,P=0.043）。结论：孕前NK细胞毒性增高,孕7~9周子宫动脉血流灌注量下降的患者再次自然流产风险增高,两者为独立危险因素。

补肾活血方联合低分子肝素对子宫动脉血流异常致肾虚血瘀型复发性流产的疗效及血清相关因子影响

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素治疗子宫动脉血流异常致肾虚血瘀型复发性流产患者的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选择2017年1月至2018年12月我院门诊及住院的84例经多普勒超声证实存在子宫动脉血流异常的复发性流产患者,随机分为对照组41例和观察组43例,对照组采取传统保胎方案以及低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、子宫动脉血流参数、血清Hcy、VEGF水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者中医证候积分显著降低(P<0.05),观察组中医证候积分降低显著优于对照组(P<0.05);子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)之和指标改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清Hcy水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者血清Hcy水平显著降低(P<0.05),且治疗后观察组血清Hcy水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清VEGF水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者血清VEGF水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素治疗子宫动脉血流阻力异常致肾虚血瘀型复发性流产患者临床疗效显著,能改善RI、S/D,降低血清Hcy水平,上调VEGF表达,且不良反应发生率低。

抗子宫内膜抗体、抗核抗体联合子宫动脉血流阻力对复发性流产的临床意义

目的:探究血清抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗核抗体(ANA)联合彩超下双侧子宫动脉血流阻力参数(RI)的早期检测对复发性流产(RSA)患者的临床意义。方法:选择我院2020年1月—2021年6月期间收治的早孕妇女者,依据既往自然流产史、本次妊娠结局,将再次流产的RSA患者纳入流产组(共27例),未流产的RSA患者纳入持续妊娠组(63例),既往无自然流产史的持续妊娠孕妇纳入正常妊娠组(共60例)。比较三组妇女EmAb、ANA、RI,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用曲线下面积值(AUC)评估RSA患者再次流产的预测价值。结果:流产组EmAb阳性表达率均高于正常妊娠组、持续妊娠组(P<0.05),流产组ANA阳性表达率高于正常妊娠组(P<0.05),流产组RI均大于正常妊娠组、持续妊娠组(P<0.05)。单独检测中,EmAb AUC为0.595,预测RSA患者再次流产的敏感度为44.44%,特异度为74.60%;ANA AUC为0.563,预测RSA患者再次流产的敏感度为22.22%,特异度为90.48%;RI AUC为0.736,预测RSA患者再次流产的敏感度为62.96%,特异度为76.19%。EmAb、ANA、RI三者联合检测的AUC为0.782,以0.288为临界值,其预测RSA患者再次流产的敏感度为77.78%,特异度为69.84%。结论:EmAb、ANA、RI三者联合预测对RSA患者孕早期再次流产具有重要临床指示意义。

丹参注射液联合低分子肝素钠治疗孕早期子宫动脉血流阻力偏高复发性流产临床观察

目的:观察丹参注射液联合低分子肝素钠治疗孕早期子宫动脉血流阻力偏高复发性流产的临床疗效。方法:80例随机分治疗组和对照组各40例。两组均用低分子肝素钠治疗,治疗组加用丹参注射液治疗。10天为一疗程,根据病情治疗1~2个疗程,比较两组子宫动脉血流阻力变化情况、安胎成功率及不良事件发生情况。结果:总有效率治疗组85%,对照组72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均住院天数短于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液联合低分子肝素钠可明显降低子宫动脉血流阻力,提高安胎成功率。

低分子肝素在治疗复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高的临床价值

目的:探讨复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高运用低分子肝素的治疗作用。方法:此研究90例患者均为复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高,均为在2020年6月至2022年6月所设定的研究时间内收治,行随机组别划分处理。对照组45例采取口服地屈孕酮联合肌注黄体酮,观察组45例在对照组基础上予以低分子肝素。经分组治疗干预后,将各组对应所得有效率、治疗事宜展开前D-二聚体和FDP测验值、孕十周以内β-HCG和E2测验值以及子宫动脉血流阻力血参数测验值、流产率、最终获得活胎数观测值加以比较。结果:在各项治疗干预事宜完成后,经对两个组别的总有效率进行观测,其值分别为93.33%、75.56%,观察组总有效率观测值居更高表现,经对两组的D-二聚体和FDP水平加以评测,观察组D-二聚体和FDP观测值均更低表现,两个组别的β-HCG和E2水平测验值,组间比较无统计学差异,对两组进行彩色多普勒超声检测双侧子宫动脉(RI),两组双侧子宫动脉(RI)参数均呈下降状况,且观察组更突出,经对两个组别的流产率进行评测,其值分别为11.11%、33.33%,观察组流产率测定值居更低表现,经对两个组别的最终获得活胎数进行评测,其值分别为86.67%、64.44%,观察组所得测定值居更高表现,P<0.05。结论:复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高运用低分子肝素效果较好,能够有效改善子宫动脉血流阻力学参数,降低流产率、增加最终获得活胎数。

补肾安胎方加减治疗复发性流产的效果及对子宫动脉血流参数的影响

目的:研究补肾安胎方加减治疗复发性流产(RSA)的效果及对子宫动脉血流参数的影响。方法:回顾性分析2019年2月-2021年12月福建中医药大学附属人民医院收治的76例RSA患者的临床资料。根据不同治疗方法将其分为参照组(36例)与研究组(40例)。参照组给予常规治疗,研究组在参照组基础上给予补肾安胎方加减治疗。比较两组治疗前后中医症候积分、子宫动脉血流参数及临床疗效。结果:治疗后,研究组中医症候积分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组左侧血流阻力指数(RI)、右侧RI、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾安胎方加减可改善RSA患者子宫动脉血流,最大限度缓解患者中医症状,治疗效果显著。

中医综合疗法对子宫动脉血流异常导致的复发性流产临床疗效观察

目的观察中医综合疗法治疗子宫动脉血流异常导致的复发性流产的临床疗效。方法因子宫动脉血流阻力异常而导致流产的复发性流产患者100例，随机分成2组，观察组予中医综合治疗，对照组予阿司匹林口服，共治疗2个月，观察组患者阴道出血、下腹坠胀痛、腰酸痛、肛门坠胀等症状改善情况及早期妊娠结局情况，B超测量子宫动脉血流阻力指数（IR）、子宫动脉收缩压与舒张压的比值（S／D）的变化。结果观察组总有效率88％，对照组总有效率64％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后症状总积分改善明显优于对照组（P〈0．01）。两组治疗后子宫动脉血流RI及s／D值均有降低，随着治疗时间延长下降越明显，差异均有统计学意义（P〈0．05），且观察组优于对照组（P〈0．01）。结论中医综合治疗能够改善先兆流产症状，并能降低子宫动脉血流阻力，改善子宫局部血供，提高妊娠成功率，是一种有效的治疗复发性流产的方法。

复发性流产患者与正常孕妇子宫动脉血流参数的比较

目的比较复发性流产与正常孕妇子宫动脉血流参数。方法选择2012年7月至2014年7月青岛市城阳区人民医院收治的84例孕妇为研究对象,所有患者上次怀孕均出现流产,按妊娠结局不同分为两组,其中38例患者出现复发性流产为观察组,46例患者正常妊娠者为对照组。比较两组患者的收缩末期峰值/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果随着孕周的增大,两组患者的S/D、PI、RI值均呈现逐渐降低的趋势,观察组孕15周、20周各项指标均大于对照组,两组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉血流参数中S/D、PI、RI的检测能够对有流产史患者出现复发性流产起到较好的预测作用。

补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常临床研究

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常的临床疗效。方法:选取子宫动脉血流阻力异常的复发性流产患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾活血方治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D),血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,以及孕12周保胎成功率。结果:观察组总有效率为86.11%,对照组为69.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组积分显著低于对照组(P<0.05)。2组左、右侧RI、S/D水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组2项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清β-HCG、P、E2水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组血清β-HCG、P水平高于对照组(P<0.05),E2水平与对照组比较相差不大(P>0.05)。治疗后,观察组孕12周保胎成功率、再次流产率分别为88.89%、11.11%,对照组分别为72.22%、27.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素能有效降低复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,改善母胎间血液循环,有助于维持妊娠的正常进行。

当归芍药保胎散联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产伴血栓前状态临床研究

目的:观察当归芍药保胎散联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产(RSA)伴血栓前状态的临床疗效。方法:选取120例肾虚血瘀型RSA伴血栓前状态患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各60例。对照组给予低分子肝素钠注射液治疗,试验组在此基础上加用当归芍药保胎散治疗。2组均治疗6周。比较2组保胎成功率、总有效率、中医证候积分、凝血功能指标、血栓弹力图指数(TEG)值、血常规指标及子宫动脉血流参数。结果:治疗后,保胎成功率试验组93.33%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,总有效率试验组96.67%,高于对照组86.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平,凝集块形成速率、血凝块最大强度、凝血综合指数,红细胞、白细胞计数,以及左、右侧子宫动脉阻力指数(RI)和双侧子宫动脉收缩峰值血流速度/舒张末期血流速度(S/D)比值之和均较治疗前低(P<0.05),试验组中医证候积分,FIB、D-D水平,凝集块形成速率、血凝块最大强度、凝血综合指数,红细胞、白细胞计数,以及左、右侧子宫动脉RI和双侧子宫动脉S/D比值之和均低于对照组(P<0.05);2组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血反应时间及试验组血细胞凝集块形成时间均较治疗前延长(P<0.05),试验组APTT、凝血反应时间及血细胞凝集块形成时间均长于对照组(P<0.05)。结论:当归芍药保胎散联合低分子肝素钠能有效缓解肾虚血瘀型RSA伴血栓前状态患者的临床症状,改善子宫动脉血流参数和凝血功能,提高保胎成功率。

外周血液狼疮抗凝物质比值及T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3水平与孕早期复发性流产的相关性研究

目的探讨外周血液狼疮抗凝物质(lupus anticoagulant,LA)比值和T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(T cell immunoglobulin mucin molecule 3,Tim-3)水平与孕早期复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的相关性。方法收集2017年5月~2018年5月期间在陕西省商洛市中心医院产科就诊的97例妊娠妇女的血液及临床资料进行回顾性分析。所有研究对象经多普勒超声检查均为宫内妊娠;依据妊娠早期是否有流产或流产史分为正常妊娠组(32例)、流产史组(35例)及流产组(30例)。血浆LA比值采用改良蝰蛇毒磷酯时间法测定,血清Tim-3水平采用酶联免疫吸附法检测。血清β-人绒毛膜促性腺激素(Beta-human chorionic gonadotropin,β-HCG)及孕酮水平采用电化学发光法检测。子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)采用彩色多普勒超声分析仪检测。比较分析以上指标的变化与孕早期RSA的相关性。结果血浆LA在正常妊娠组、流产史组和流产组中的比值分别为1.04±0.19,1.14±0.22和1.28±0.33;而血清Tim-3在三组中的水平分别为352.21±120.28,553.17±129.53和779.35±162.33ng/L,与正常妊娠组比较,LA比值及Tim-3水平在流产史组和流产组中显著增高,其中流产组中两指标增高的趋势更显著。以上结果的比较差异均有统计学意义(F=117.07~162.20,均P=0.000)。血清β-HCG,孕酮及RI在正常妊娠组、流产史组和流产组中的结果分别为91369.6±39237.2,53963.5±28653.2和23659.3±11357.9mIU/ml;78.02±3.19,67.53±2.37和23.10±1.28nmol/L;1.73±0.46,2.16±0.53和2.79±0.72。流产史组和流产组中的β-HCG和孕酮水平显著低于正常妊娠组,而RI则显著高于正常妊娠组,其中流产组β-HCG和孕酮水平降低更显著,而RI则增高更显著。以上结果比较的差异均有统计学意义(F=109.32~128.26,均P=0.000)。在流产组和流产史组中,LA比值及Tim-3水平分别呈正相关性(r=0.813,0.839,P均<0.01)。在流产史组中,LA比值及Tim-3水平分别与β-HCG水平,孕酮水平及RI有相关性(rLA=-0.767,-0.739,0.753;rTim-3=-0.782,-0.757,0.769,P<0.01)。在流产组中,LA比值及Tim-3水平分别与β-HCG水平、孕酮水平及RI有相关性(rLA=-0.798,-0.759,0.787;rTim-3=-0.813,-0.775,0.793,P<0.01)。结论检测孕早期外周血液LA比值及Tim-3水平可以预测RSA的发生,并为RSA的临床治疗提供依据。

丹参酮ⅡA联合低分子肝素和阿司匹林治疗早孕子宫动脉血流阻力偏高复发性流产的临床效果

目的探讨丹参酮ⅡA联合低分子肝素(LWMH)和阿司匹林治疗早孕子宫动脉血流阻力偏高复发性流产(RSA)的临床效果。方法选择2021年1月—2022年6月在南昌医学院第一附属医院门诊就诊的RSA患者120例,随机分成观察组(60例)和对照组(60例)。两组均采用LWMH+阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参酮。比较两组孕早期D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、子宫动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D)、子宫动脉阻力指数(RI)、保胎成功率、早产率、抱婴率、胎儿生长受限率、孕期围生期并发症及药物不良反应等。结果观察组保胎成功率、抱婴成功率分别为98.33%、98.33%;对照组保胎成功率、抱婴成功率分别为88.33%、86.67%。观察组保胎成功率及抱婴率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组分娩孕周、新生儿出生体质量分别为(38.78±0.85)周、(3.36±0.38)kg;对照组分娩孕周、新生儿出生体质量分别为(37.88±1.05)周、(3.05±0.41)kg。观察组分娩孕周、新生儿出生体质量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组孕早期D-二聚体水平、LMWH用量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组子宫动脉血流S/D、RI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组过敏和肝功能受损的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论丹参酮ⅡA联合LMWH和阿司匹林治疗早孕子宫动脉血流阻力偏高RSA的临床效果较好,简便、用时短、不良反应少,可明显改善孕早期子宫动脉血流。