腹腔镜囊肿剥除术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效观察

【目的】探讨腹腔镜囊肿剥除术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效。【方法】选择2012年1月至2017年5月本院诊治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者127例，按照患者意愿分为观察组（n=64）和对照组（n=63）。对照组采用腹腔镜囊肿剥除术，观察组在对照纽基础上加用GnRH-a治疗。比较两组临床疗效、治疗前后生殖激素水平，并统计两组患者1年内妊娠情况及复发率。【结果】观察组总有效率为93．75%（60/64），明显高于对照组的76．19%（48/63），其差异有统计学意义（X2=6．353，P=0.000）；治疗6个月后观察组雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）水平明显低于对照组，其差异有统计学意义（P〈0.05），但两组治疗后催乳素（PRL）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后1年内妊娠率为62．50%，明显高于对照组31．75%；术后1年复发率为4．69%，明显低于对照组的19．05%，差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】腹腔镜囊肿剥除术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，疗效满意，并可降低复发率，提高妊娠率，值得临床推广应用。

垂体后叶素及缩宫素在腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用的比较

[目的]探讨垂体后叶素及缩宫素在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用,并对比两种方法的止血效果.[方法]100例研究对象为2007年7月至2009年7月在湖南省妇幼保健院住院行子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为A组和B组.A组50例在行子宫肌瘤切除前在子宫肌壁注射垂体后叶素.B组则在子宫肌壁注射缩宫素.观察分析两组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值.[结果]两组患者术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白差值进行比较,垂体后叶素组均小于缩宫素组,差异有统计学意义.[结论]腹腔镜下子宫肌瘤切除术前子宫肌层局部使用垂体后叶素可明显减少出血,效果较缩宫素更明显.

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术应用垂体后叶素的止血效果分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术垂体后叶素的止血效果。方法:子宫肌瘤剔除术80例,40例(A组)应用垂体后叶素止血,40例(B组)局部创面电凝止血或明胶海绵填压止血。结果:除1例阔韧带肌瘤靠近子宫动脉中转开腹外,其余均在腹腔镜下完成手术。两组术中出血量和手术时间相比差异有显著性(P<0.05)。结论:应用垂体后叶素对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术止血是安全有效的方法。

温灸中脘穴治疗腹腔镜术后肩背部疼痛的疗效观察

1临床资料选择本院妇科2010-01—2011-01接受腹腔镜手术治疗的患者72例，年龄24—58岁。随机分成治疗组和对照组。治疗组38例中，子宫肌瘤切除术11例，卵巢囊肿剥除术10例，异位妊娠15例（输卵管切除术9例，输卵管切开取胚术6例），输卵管通液2例。对照组34例中，子宫肌瘤切除术10例，卵巢囊肿剥除术9例，异位妊娠12例（输卵管切除术7例，输卵管切开取胚术5例），输卵管通液3例。两组一般情况，手术方式比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。

王自平教授运用桂枝茯苓丸加减治疗妇科病症经验

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,具有活血化瘀、缓消癥块的功效。本文介绍王自平教授运用桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管阻塞性不孕、多囊卵巢综合征等妇科癥瘕积聚疑难病症的经验。

腹腔镜治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿、不孕症的临床分析

研究腹腔镜治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿在不孕症方面的临床价值。方法 选取2019年1月至2020年1月由本院收治因子宫肌瘤和卵巢囊肿的200例不孕症患者为研究对象,其中100例患者行传统开腹手术治疗,设为对照组,另外100例患者行腹腔镜手术,设为观察组,比较两组手术方式的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间以及术后受孕情况。结果 观察组手术时间等各项指标均优于对照组,观察组不孕情况得到有效改善。 结论 面对子宫肌瘤和卵巢囊肿、不孕疾病来说,使用腹腔镜治疗有着较好的治疗效果。

一期手术治疗心脏平滑肌瘤病1例

患者女，42岁。活动后心慌伴双下肢乏力9月余。11年前因“右侧卵巢囊肿”行右侧卵巢囊肿剔除术；5年前因“子宫肌瘤”行子宫切除及右侧输卵管切除术，保留双侧附件。

不同剂量垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨不同剂量垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用的临床疗效和安全性。方法将108例患者随机分为A、B组和对照组，对照组应用缩宫素10U，A组应用垂体后叶素12U、B组应用垂体后叶素6U肌瘤周围注射。结果A、B两组术中出血明显少于对照组，手术时间短于对照组，差异具有统计学意义；注药后5min B组血压升高明显高于A组和对照组。结论小剂量垂体后叶素应用于子宫肌瘤剔除术临床效果满意，不良反应少，值得临床推广。

垂体后叶素和催产素用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的比较

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血作用。方法腹腔镜下对168例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术，其中肌壁间肌瘤93例，无蒂浆膜下子宫肌瘤75例。分为垂体后叶组88例和催产素组80例，分别对手术时间、术中出血量等进行比较。结果168例手术均获成功，垂体后叶组平均出血量及平均手术时间与较催产素组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论垂体后叶素较催产素有效减少了子宫肌瘤剔除术中的出血，并缩短了手术时间。垂体后叶素的应用是一种有效的止血方法。

第16届FIGO会议纪要妇科内镜的临床应用及进展

世界第16届妇产科协会年会于2000年9月3～8日在美国华盛顿召开,有关妇科内镜文章共142篇,分别以论文宣读、播放录像和墙报等形式发表,同时还展出了大量最新手术器械和影像设备,体现了近几年来妇科内镜的基础研究不断深入,临床应用日益广泛.

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除中的作用

目的评价垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中(LM)的止血效果。方法将100例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组各50例,LM中分别采用子宫肌层注射垂体后叶素12 U及缩宫素20 U用于止血。结果治疗组术中出血量,手术时间均显著小于对照组(P<0.01)。结论 LM术中宫体注射垂体后叶素可明显减少术中出血,缩短手术时间,不良反应小,值得推广应用。

加速康复外科在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中应用的可行性和安全性分析

目的探讨加速康复外科(ERAS)在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中应用的可行性和安全性。方法选择2017年1月至2018年5月在安徽省宿州市立医院行手术治疗的妇科良性肿瘤患者160例,其中采用ERAS模式手术患者80例为ERAS组;采用传统模式手术患者80例为对照组。比较两组患者手术时间、术后出血量、术后首次排气时间、术后并发症发生率以及术后3、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分),同时比较两组术后平均住院时间、平均住院费用。结果两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组较对照组术后首次排气时间显著缩短[(9.8 ± 2.7)h比(19.1 ± 4.0)h](P<0.05)。ERAS组术后12、24 h VAS评分显著低于对照组[(1.9 ± 0.7)分比(4.2 ± 0.8)分、(1.3 ± 0.4)分比(3.5 ± 0.9)分],ERAS组无使用哌替啶患者,对照组4例术后使用哌替啶,两组哌替啶使用率比较差异有统计学意义[0比5.0%(4/80)](P<0.05)。ERAS组较对照组术后住院时间缩短[(3.9 ± 0.7)d比(5.2 ± 0.9)d],住院费用降低[(1.1 ± 0.1)万元比(1.3 ± 0.1)万元],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论加速康复技术用于腹腔镜妇科良性肿瘤围手术期安全有效,值得深入推广。