1例自然分娩经产妇宫颈裂伤致严重子宫撕裂的个案报道并文献复习

目前,我国分娩性宫颈裂伤的发生率较高,初产妇和经产妇分娩性宫颈撕裂的发生率分别约为10%和5%[1]。分娩性宫颈裂伤不仅是产后出血的原因之一,还可能导致宫颈机能不全、慢性宫颈炎及宫颈松弛、宫颈外翻等远期并发症。此外,宫颈裂伤可能是宫颈癌的诱发因素之一,对女性健康危害较大[2]。

剖宫产子宫切口撕裂原因及防治

剖宫产子宫切口撕裂原因及防治Ｒｅａｓｏｎｏｆｉｎｃｉｓｉｏｎｌａｃｅｒａｔｉｏｎｓｏｆｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎａｎｄｉｔｓｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ王世进申素芳张玉珍子宫切口撕裂伤是子宫下段剖宫产常见的并发症，是术中大出血较常...

剖宫产子宫切口撕裂21例临床分析

为了预防及正确处理剖宫产子宫切口撕裂,本文结合21例临床资料,对此并发症发生的原因作一分析,并探讨预防并减少切口撕裂的措施。

剖宫产子宫切口撕裂107例临床分析

①目的解析子宫切口撕裂的原因。②方法对1052例产妇剖宫产手术的资料进行统计学分析处理。③结果子宫切口撕裂107例(头位106例,臀位1例),占同期剖宫产术的10.17%;胎方位中枕后位发生子宫切口撕裂率占64.2%,较枕前位、枕横位易发生子宫切口撕裂(子宫撕裂率分别为7.5%和28.3%);107例子宫切口撕裂中胎头深嵌固定者、宫口扩张>7cm者、胎儿体重大于4000g、麻醉效果不佳者、急诊手术、再次手术者,子宫切口撕裂率明显增加。④结论为避免剖宫产子宫切口撕裂,术前必须判断麻醉效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施。

剖宫产子宫切口撕裂原因及防治——附115例临床分析

目的 避免或减少剖宫产切口撕裂。方法回顾性分析115例剖宫产子宫切口撕裂产妇，从子宫切口撕裂与先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、与胎儿大小及胎位、与剖宫产前产程的关系进行分析。结果胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(P<0．01)；胎方位以枕后拉撕裂率最高，宫口扩张8—10cm者子宫切口撕裂率高。切口距膀胱腹膜反折>3cm切口撕裂率显著增高。子宫切口撕裂与胎儿体重有关，术前产程越长，子宫切口越容易撕裂。结论子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关。

剖宫产术中子宫切口撕裂27例临床分析

随着麻醉及手术技巧的提高以及社会因素的影响，近年来剖宫产率逐渐上升，由于各种原因导致的剖宫产子宫撕裂也屡见不鲜。剖宫产子宫撕裂可导致产时产后出血。手术时间延长，子宫切口感染裂开，晚期产后出血。现就我院发生的剖宫产子宫切口撕裂病例做一分析，现报告如下。

剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤相关因素的处理分析

目的对剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤相关因素的处理与分析。方法该院2011—2013年妇产科进行剖宫产术产妇共406例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析。结果该次研究共出现有子宫下段横切口撕裂伤产妇37例,占据比例为9.1%。结论导致产妇剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤的因素主要有胎儿的方位、胎儿体重、胎先露以及麻醉效果等,另外不同阶段的产程、手术技能的熟练程度还有切口位置是否恰当也都是导致产妇出现撕裂伤的重要原因。

剖宫产术子宫切口撕裂的进展

目前,剖宫产术已成为处理高危妊娠和解决异常分娩,特别是处理梗阻性或功能性难产的最终及最有效的手段。虽然剖宫产术在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率,但其本身亦带来诸多并发症。子宫切口的撕裂是常见并发症之一。由于子宫切口撕裂的近期及远期并发症后果严重,处理较为困难,令临床医师较为棘手。综合其发生原因与胎方位、临产及子宫下段形成情况、胎儿体重、不同产程行剖宫产术、胎头位置、麻醉效果、切口长度及术者与助手的配合相关。由于子宫切口撕裂可造成术中出血、子宫切口裂开致产后出血、血肿形成、损伤邻近脏器等不良后果。要求医师应掌握术中取胎头技巧、选择好子宫切口位置、正确掌握剖宫产手术指征及手术时机、娴熟的掌握手术操作技巧及解剖结构、提高缝合技术、做好团队配合以减少切口撕裂的发生。

剖宫产术子宫下段横切口撕裂的临床分析

目的 对剖宫产术后子宫下段横切口撕裂的临床致病因素进行分析研究.方法 回顾性分析2009 年2 月至2011年2 月来我院接受剖宫产进行分娩的300 名孕妇的临床治疗资料,对300 名孕妇中出现子宫下段横切口撕裂的孕妇人数进行统计,并对相应的致病因素进行比较分析,使用SPSS 13.0 统计学软件进行χ2 检验,α=0,05.结果 300 名患者中48 名孕妇出现子宫下段横切口撕裂,胎儿体重大于4 千克、手术期间孕妇麻醉效果不佳及枕后位,胎先露大于＋ 3cm 者,子宫切口的撕裂率较高.结论 胎儿胎位不正、胎儿体积过大、孕妇麻醉效果不满意等因素与子宫下段横切口撕裂有关.

剖宫产子宫切口撕裂原因分析及预防

随着剖宫产率的逐年上升，剖宫产的并发症有所增多［１］。本文对８６例剖宫产子宫切口撕裂原因进行分析，并探讨预防措施，以期减少其发生率。１临床资料１９９３年８月～１９９８年８月我院共分娩６０５２例，年龄２１～３７岁。行剖宫产１２８１例（剖宫产率２１％）。...

剖宫产术子宫切口撕裂的原因分析及处理

目的分析行剖宫产术子宫切口撕裂的原因和处理措施。方法 2008年3月至2010年3月行剖宫产术患者共827例,其中发生切口撕裂68例,总结子宫切口撕裂原因及相应处理处理措施,对所得数据进行统计学分析。结果 68例子宫切口撕裂约占总人数8.22%,其中麻醉效果差、持续性枕后位、子宫下段形成差、胎儿体重大于4 000 g、胎方位、胎先露下降程度等因素与切口撕裂率关系密切。结论子宫切口撕裂是剖宫产术后较为常见并发症,只有手术前判断胎先露下降、胎方位、麻醉效果、胎儿大小和子宫下段形成情况等相关因素,严格掌握手术指征,才能有效预防剖宫产子宫切口撕裂的发生。

成功防治剖宫产子宫切口撕裂的体会

目的:回顾性分析剖宫产易发生子宫切口撕裂的相关因素,探讨和总结防治方法,以降低切口撕裂率。方法:随机取2009年-2010年施行的子宫下段剖宫产300例产妇资料。结果:宫口扩张≥8cm(特别是活跃期晚期、第二产程延长者)、胎先露≥+2、胎方位为枕后位/枕横位、子宫下段形成差及疤痕子宫,切口撕裂率明显增加,(P<0.005)。结论:子宫切口撕裂是剖宫产常见并发症,主要与宫口扩张程度、产程、先露高低、胎方位、子宫下段形成、疤痕子宫及胎儿体重有关,而严密产程监护,选择最佳手术时机,熟练手术操作技巧是防止切口撕裂的关键。

剖宫产手术子宫切口撕裂48例分析

随着目前剖宫产率增高，其并发症也随之增加，剖宫手术中子宫切口撕裂是常见的并发症之一。为降低子宫切口撕裂率，结合我院48例临床资料，对此并发症发病原因作一分析，并探讨预防和减少子宫切口撕裂的措施。

剖宫产术子宫切口撕裂的原因分析与对策

目的 探讨剖宫产术中发生子宫切口撕裂的原因,为积极采取相应干预措施进行前瞻性研究。方法 对我院2006-06～2011-12间接受剖宫产术子宫切口撕裂产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 2006-06～2011-12间我院共行剖宫产术129例,发生子宫切口撕裂12例,占剖宫产总数的9.30％,主要原因是持续性枕后位、胎儿超体重、麻醉效果差、瘢痕子宫、子宫下段形成差等。结论 术前正确评估,并制定有效的应急预案,且术中保持沉着冷静的心态,规范细心地操作,在遇到子宫下段横切口发生撕裂伤几率较大的情况时,应积极考虑在子宫纵切口或子宫下段横切口的基础上加切口上方纵向延续小切口或“U”形切口。

剖宫产术子宫下段横切口撕裂原因与治疗措施

目的:分析剖宫产术子宫下段横切口撕裂发生的原因与治疗措施。方法:对我院2008年1月到2012年1月收治的700例子宫下段横切口剖宫产产妇的病例资料进行回顾性分析。其中70例产妇出现切口撕裂,对子宫切口撕裂原因及相应治疗措施进行总结。结果:有10%的产妇会出现子宫切口撕裂,其中切口撕裂与麻醉效果差、持续性枕后位、子宫下段形成差以及胎儿体重过大以及胎方位胎下露程度有密切关系。结论:剖宫产术子宫切口撕裂是常见并发症术前需对麻醉效果、胎儿大小、胎方位以及子宫下段形成情况和先露下降进行判断,以避免发生剖宫产子宫切口撕裂。

剖宫产术子宫切口撕裂原因及防治

子宫切口撕裂是剖宫产手术中较常见的并发症之一。为探讨子宫切口撕裂的原因及防治措施，2010年10月～2011年4月对施行子宫下段横切口撕裂患者32例临床资料进行回顾性分析。

对剖宫产子宫切口撕裂原因的临床分析及对此病的防治

目的:探讨剖宫产子宫切口撕裂的原因及防治。方法:回顾性分析我院132例剖宫产子宫切口撕裂产妇的临床资料,从胎头先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式以及胎儿体重等方面分析子宫切口撕裂的原因。结果:胎头先露下降程度方面以胎头深固时子宫切口撕裂率最高;胎方位方面以枕后位的撕裂率最高;宫口扩张方面以8-10cm者撕裂率最高;子宫切口位置方面以切口距膀胱子宫腹膜反折>3cm时撕裂率最高;扩大子宫切口方式方面以单用钝性方法扩大子宫切口撕裂率最高;胎儿体重方面以胎儿体重≥4kg者撕裂率最高。结论:剖宫产子宫切口撕裂与胎头先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式以及胎儿体重均有关系,临床防治应加以重视。