椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响

目的 评价不同方式的椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响.方法 选择在首都医科大学附属北京妇产医院待产,要求分娩镇痛的初产妇60例,采用数字表法随机分为腰-硬联合阻滞组（C组）和硬膜外阻滞组（E组）,观察2组产妇镇痛前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、缩宫素使用率及子宫收缩持续时间和间隔时间,评价2种方式椎管内分娩镇痛对子宫收缩的影响.结果 1）2组产妇镇痛后VAS评分均较镇痛前明显降低（P〈0.05）,且C组的镇痛起效时间明显短于E组（P〈0.01）.2）2组产妇镇痛后缩宫素使用率均较镇痛前明显增高（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）.3）2组产妇在镇痛后均有一过性的子宫收缩持续时间缩短和间隔时间延长.C组在镇痛后5～30 min出现宫缩持续时间较镇痛前缩短,且镇痛后15～30 min出现宫缩间隔时间延长（P〈0.05）.E组在镇痛后10～30 min出现宫缩持续时间缩短（P〈0.05）,但镇痛前后宫缩间隔时间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腰-硬联合阻滞和硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切,但对子宫收缩有一过性影响,即在镇痛后30 min内可引起一过性的子宫收缩持续时间缩短及间隔时间延长.正确认识分娩镇痛对宫缩影响并进行处理,有利于分娩镇痛的顺利实施.

椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响

目的分析椎管内分娩镇痛方式对于孕产妇子宫收缩持续时间以及间隔时间造成的影响。方法选取医院分娩的孕产妇120例随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用硬膜外镇痛分娩处理,对照组未进行分娩镇痛。分析2组孕产妇子宫收缩持续时间以及宫缩间隔时间。结果观察组孕产妇进行分娩镇痛后10~30min子宫收缩时间相对于镇痛前均明显缩短(P<0.01),镇痛后1 h子宫收缩持续时间与镇痛前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组孕产妇镇痛后30 min、1 h宫缩间隔时间与镇痛前比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组镇痛后孕产妇30 min、1 h宫缩间隔时间4~5 min占比高于镇痛前(P<0.05)。结论孕产妇实施硬膜外镇痛分娩可达到良好的镇痛效果,镇痛后30 min内会在一定程度上抑制子宫收缩,镇痛1 h内也可能会在一定程度上影响宫缩间隔时间,正确认识椎管内分娩镇痛对孕产妇子宫收缩的影响,有利于提高分娩镇痛成功率。