人体子宫移植相关要点讨论

子宫移植作为一种新兴的实体器官移植,已成为子宫性不孕女性获取生物学后代的重要方式。子宫移植手术本身存在血管蒂提取、器官灌注及血管缝合等方面的技术挑战,但随着子宫移植动物造模及尸体移植手术的开展及应用,子宫移植供受者的选择、子宫血管的选择、子宫移植的并发症及其防治、移植物活力评估、妊娠及分娩时机的选择、子宫切除时机的选择及供受者心理健康及后代健康等问题越发成为讨论的新热点。本文根据全球现有人体子宫移植数据及结局,就以上热点问题进行综述,以期为促进国内人体子宫移植研究的开展和取得更长远的进步提供参考。

壮药白苞蒿及其含药血清对小鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响

目的:探讨壮药白苞蒿水提液及含药血清对小鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响,并初步探讨其收缩子宫平滑肌的作用机制。方法:利用雌二醇增加子宫的敏感度,采用生物采集系统记录小鼠离体子宫平滑肌的收缩曲线,观察壮药白苞蒿水提液及其血清对小鼠离体子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度、收缩面积及活动力的影响;观察壮药白苞蒿水提液对肾上腺素干预下小鼠离体子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度及活动力的影响。结果:(1)与同组给药前自身相比,空白对照组所有检测指标均无显著差异(P>0.05);白苞蒿15.00、7.50、3.75 mg/mL组可明显升高子宫平滑肌最大收缩张力、平均收缩张力、收缩面积、收缩频率、活动力、平均收缩张力促进率及子宫活力促进率(P<0.05或P<0.01),15.00 mg/mL组可明显升高最小收缩张力(P<0.05),3.75 mg/mL组可显著提高子宫平滑肌的活动力(P<0.05),3.75、7.50、15.00 mg/mL组对小鼠离体子宫活力促进率分别为:50.10%、122.60%、675.10%,平均收缩张力促进率分别为:17.60%、43.40%、129.30%。(2)AD 0.0025 mg/mL组的最大收缩张力和平均收缩张力均显著降低(P<0.01);与AD 0.0025 mg/mL组对比,白苞蒿25.00 mg/mL组可显著提高子宫平滑肌的最大收缩张力和平均收缩张力(P<0.01)。(3)与同组给药前相比,加入AD后,各组所有检测指标较造模前均明显降低(P<0.05或P<0.01);与同组造模后相比,空白对照组所有检测指标均无显著变化(P>0.05),白苞蒿15.00、7.50 mg/mL组可显著升高最大收缩张力、平均收缩张力、收缩频率和活动力(P<0.05或P<0.01)。(4)与同剂量空白血清相比,白苞蒿20 g/kg的含药血清50μL、100μL、200μL组对增强小鼠离体子宫的最大收缩张力优于空白血清(P<0.05),200μL组对增强小鼠离体子宫平均收缩张力优于空白血清(P<0.05),100μL组对小鼠离体子宫收缩频率和活动力优于空白血清(P<0.05)。结论:壮药白苞蒿及其含药血清均能兴奋小鼠离体子宫平滑肌,促进子宫收缩,有拟缩宫素样作用。