子宫淋巴瘤的CT及MR表现

目的：探讨子宫淋巴瘤CT及MRI的影像特点。方法：10例患者均行CT、MRI平扫及增强扫描；根据子宫淋巴瘤CT、MRI的特征性表现，对该病进行总结和分析。结果：10例患者子宫呈现不同程度的增大， CT表现为子宫肌层均匀增厚，未见确切肿块界限，增强可见中度较均匀一致的强化；MR表现为子宫黏膜层完整，子宫肌层均匀增厚，其中7例病例病变位于宫颈，3例宫颈及宫体均见受累， T1 WI为等信号， T2 WI以稍高信号为主，部分病灶内可见更长T2信号，增强病灶为中等度较均匀一致强化方式。结论：CT及MRI对诊断子宫淋巴瘤有一定的影像诊断价值，尤其是T2WI成像可获得较多的诊断信息。

子宫颈淋巴瘤样病变6例临床病理观察

目的 探讨子宫颈淋巴瘤样病变的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法 收集 6例子宫颈淋巴瘤样病变 ,观察其临床病理特点 ,进行免疫组化染色及随访。结果 6例平均年龄 4 7岁 ,临床表现不规则阴道出血 ,妇检示宫颈重度糜烂或息肉。镜检示致密的大淋巴细胞与多量成熟的小淋巴细胞、浆细胞以及分叶核白细胞混合存在 ,核分裂象活跃。免疫组化染色显示淋巴组织为多克隆性增生 ,大淋巴细胞CD30和CD2 0呈不同程度的阳性表达。结论 子宫颈淋巴瘤样病变是一种反应性淋巴组织增生性病变 ,需要注意与恶性淋巴瘤鉴别。病变特有的组织学表现及免疫组化染色有助于鉴别诊断。

原发性子宫恶性淋巴瘤病例报告

恶性淋巴瘤是起源于淋巴结或结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,女性生殖系统原发性恶性淋巴瘤属结外型淋巴瘤,几乎全部为非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）,临床罕见,常需借助病理组织学明确诊断,且本病的分期和治疗现尚无统一标准。通过对1例患者临床及病理特点、诊疗经过进行分析,并对相关文献进行复习,提高对原发性子宫恶性淋巴瘤的认识。

原发性子宫恶性淋巴瘤2例报告

原发性子宫恶性淋巴瘤２例报告张晓霞（白求恩医科大学第一临床学院妇产科１３００２１）王丽萍（白求恩医科大学第一临床学院病理科１３００２１）肖红（内蒙古根河林业局职工医院妇产科０２２３５０）原发性子宫恶性淋巴瘤属子宫肉瘤，甚罕见，我院１９８５年～１９９５...

子宫颈黏膜相关淋巴瘤1例

1临床资料患者女性,28岁,农民。因"阴道分泌物增多1^+年,性交后出血6个月"入院。入院前1^+年,患者出现阴道分泌物增多,黄色,水样,有异味,未重视而未就诊。6个月前出现性交后阴道少量流血,鲜红色,约持续1d停止,无组织物排出。1周前到当地镇医院就诊,检查发现宫颈中度糜烂。

52例原发性子宫颈非何杰金氏淋巴瘤临床分析

目的探讨原发宫颈非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性资料分析。结果原发宫颈NHL好发于中年。33例接触性阴道出血或不规则出血(63%);12例阴道流液或白带增多,臭味(23%);7例阴道出血和下腹不适(13%)。体征:20例宫颈糜烂(38%);13例宫颈息肉样肿物(25%);13例宫颈肿物(>3cm)(25%);10例结节样肿物(≤3cm)(19%);4例伴宫颈肥大(8%)。该肿瘤绝大多数属于B细胞型淋巴瘤(87%),其中最多为裂-无裂细胞混合型,占48%(25/52),少数为T细胞型,占13%(7/52)。按FIGO分期Ⅰ_B期40例(77.5%),Ⅱ_A期5例(10%),Ⅱ_B期4例(8%),Ⅳ期3例(6%),按Ann Arbor分期均为IE期。本组治疗是以手术为主的综合治疗。无瘤生存期2～118月,中位数大于30个月,总的5年生存率71%,其中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期分别为75%、67%、33%。结论原发宫颈非何杰金氏淋巴瘤以接触性阴道出血或不规则出血和宫颈糜烂为主要表现,病理以裂-无裂细胞混合型B细胞淋巴瘤多见。预后良好,预后与分期、病理类型、治疗方法有关。

子宫内膜粘膜相关淋巴瘤及假性淋巴瘤

为了探讨子宫内膜粘膜相关淋巴瘤（ＥＭＡＬＴｏｍａ） 及假性淋巴瘤（ＥＰＬ） 的诊断标准、鉴别诊断及发病机理，对ＥＭＡＬＴｏｍａ及ＥＰＬ各１ 例的活检标本，进行石蜡包埋切片，ＨＥ 染色，同时进行免疫组化（ＳＰ 法） 标记：ＣＤ４５ 、ＣＤ２０ 、ＣＤ４５ＲＯ、ＥＭＡ。ＥＭＡＬＴｏｍａ 出现“淋巴上皮病变”及单克隆增殖，为Ｂ 细胞性（ＣＣＬ 细胞型） 。ＥＰＬ 为多克隆性的多种炎细胞浸润。ＥＭＡＬＴｏｍａ为低度恶性并有“回归”现象。因此，手术为首选治疗方法。ＥＰＬ予抗炎治疗可治愈。感染可导致机体产生获得性ＭＡＬＴ，并在持续性刺激下发展为ＥＰＬ，进而转变为ＥＭＡＬＴｏｍａ。

子宫颈淋巴瘤样病变1例

患者女性,33岁,临床表现为接触性出血,妇科阴道镜检查显示子宫颈2、5、10、12点及周围醋白及碘实验阳性(图1),宫颈及宫旁未见明显占位性病变。液基薄层细胞学(LCT)未见上皮内病变或恶性病变,子宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)核酸检测(DH3)未见阳性。临床疑子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL),分点取活检送病理检查。

子宫颈淋巴组织增生性疾病3例临床病理分析

目的探讨子宫颈淋巴瘤样病变(LLL)和原发性子宫颈弥漫大B细胞淋巴瘤(CE-DLBCL)的临床病理学特征、免疫表型、分子特征、鉴别诊断及治疗预后等。方法收集子宫颈淋巴组织增生性疾病共3例,采用免疫组化、EBER原位杂交和IgH基因重排克隆性检测,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果2例子宫颈活检病例,免疫组化小细胞表达成熟T、B抗体,中-大细胞表达CD30,Kappa/Lambda为非轻链限制性表达,Ki-67增殖指数为65%~80%,p53显示野生型,EBER原位杂交阴性,分子检测:IgH基因重排克隆性检测阴性,病理诊断为子宫颈淋巴组织增生、LLL。1例子宫颈溃疡型肿物,免疫组化CD20弥漫阳性,p53为野生型,Ki-67增殖指数约为90%,骨髓穿刺活检未见肿瘤细胞,病理诊断为CE-DLBCL。结论子宫颈LLL为相对少见的自限性良性淋巴组织反应性增生性疾病,易误诊为恶性淋巴瘤而过度治疗。CE-DLBCL更为罕见,诊断标准严格,预后取决于准确及时的诊断、临床分期和治疗。

1例宫颈液基薄片细胞检测诊断子宫颈恶性淋巴瘤病例报告

通过宫颈液基细胞学进行检查和筛查宫颈癌,对发现的1例宫颈恶性淋巴瘤利用液基细胞学进行鉴别诊断以及探讨。采用宫颈刷在宫颈口收集脱落的细胞,利用自动细胞制片机,将处理后的细胞制作成高质量的宫颈液基细胞薄片,再用HE对其染色后进行细胞检测诊断,通过活检和相应的免疫组化的检查后方可确诊。本例宫颈液基细胞薄片可以看见散在圆形或卵圆形恶性肿瘤细胞,通过活检和相应的免疫组化的检查后,确诊为子宫颈恶性淋巴瘤。液基薄片细胞检测技术相比传统细胞涂片,不容易受到外界的干扰,样本采集数量减少,更加准确,帮助提高了对宫颈恶性淋巴瘤的诊出率,很好地解决了传统细胞学涂片中因为人为的因素、制片的随意和细胞保存不够及时等问题。