子宫瘢痕处憩室经阴道切除54例临床分析

目的探讨子宫下段剖宫产术后子宫瘢痕处憩室经阴道切除的临床疗效。方法对本院2010年2月至2012年2月,采用经阴道子宫瘢痕处憩室切除术54例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者,术中经过顺利完成,手术时间平均为(1.0±0.5)h,术中出血量平均为(67.3±32.9)mL,术后平均住院(3.9±2.2)d。术后随访10～24个月,症状缓解率为94.44%,术后经期较术前平均减少(4.6±2.9)d,差异有统计学意义(P<0.001)。结论目前剖宫产率较高,子宫瘢痕处憩室是剖宫产后术后的远期并发症,患者经期延长或出血淋漓不断,给工作和生活带来不便,经阴道切除治疗创伤较小,短期内即有明显效果,患者易于接受,值得临床推广。

58例子宫下段瘢痕处憩室的阴道超声诊断

目的探讨子宫下段剖宫产术后子宫瘢痕处憩室的阴道超声诊断。方法对2007年2月至2013年8月,有剖宫产史者1300例进行常规阴道超声检查。结果经阴道超声检查,58确诊为剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室。结论阴道超声作为妇科的常规检查,具有无创、特异性、可重复性,可作为首选的检查方法。

两种缝合技术对形成剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的差异分析

目的分析两种缝合技术对形成剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的影响。方法在自愿的原则上,选择2019年1月-2020年5月该院收治的剖宫产患者56例作为研究对象,根据不同的缝合技术进行分组,对照组给予单层连续缝合技术,观察组给予双层连续缝合技术,记录两组患者的手术相关指标,实施为期1年的随访,观察患者子宫切口瘢痕处憩室的形成状况。结果观察组患者手术时间(29.02±2.63)min、术中出血量(191.01±31.09)mL、术后血性恶露持续时间(8.77±1.81)d、术后肛门排气时间(29.21±4.56)h、住院时间(7.58±1.79)d与对照组(28.49±2.67)min、(190.08±31.11)mL、(8.09±1.88)d、(29.27±4.68)h、(7.66±1.88)d相比,差异无统计学意义(t=0.748、0.112、1.379、0.049、0.163,P>0.05);观察组随访期间子宫切口瘢痕处憩室形成率、憩室残余子宫肌层厚度、憩室大小分别是7.14%(2/28)、(6.85±2.33)mm、(0.28±0.07)mL,较对照组数据28.57%(8/28)、(5.50±2.51)mm、(0.45±0.13)mL相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.383,t=2.086、6.093,P<0.05)。结论针对剖宫产患者,临床选择双层连续缝合技术有助于降低术后瘢痕处憩室的形成风险,加快伤口愈合。

阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值分析

目的:分析阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值。方法:收取我院116例子宫下段瘢痕处憩室患者,收取时间在2016年11月25日直至2017年7月9日,并将子宫下段瘢痕处憩室患者分为两组,对照组(58例患者实施腹部超声诊断),观察组(58例患者实施阴道超声诊断),将两组子宫下段瘢痕处憩室患者的诊断结果进行对比。结果:观察组子宫下段瘢痕处憩室患者中敏感性96.55%和特异性91.38%高于对照组患者敏感性68.97%和特异性77.59%(P<0.05),观察组子宫下段瘢痕处憩室患者中,阳性患者有55例、阴性患者有3例、检出率94.83%高于对照组(P<0.05)。结论:阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室患者具有较高的临床诊断价值,能显著提高检出率,避免误诊和漏诊情况发生,值得应用。

子宫下段瘢痕处憩室的阴道超声诊断研究

目的:研究并探讨阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值。方法:于2011年1月-2015年6月选取80例东莞市清溪医院收治的疑似子宫下段瘢痕处憩室患者,分别对患者进行腹部超声检查和阴道超声检查,并以宫腔镜诊断结果作为金标准,计算腹部超声和阴道超声的诊断敏感性、特异性、准确性。结果:80例疑似患者中有65例被确诊为子宫下段瘢痕处憩室,腹部超声的诊断敏感性为87.69%(57/65),特异性为53.33%(8/15),准确性为81.25%(65/80),阴道超声的诊断敏感性为96.92%(63/65),特异性为86.67%(13/15),准确性为93.75%(75/80),组间相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断中,采用阴道超声进行诊断具有较高的诊断准确性。

剖宫产术后子宫瘢痕憩室经阴道手术治疗的临床分析

选择2013年5月~2015年9月于我院就诊的应用剖宫产术后子宫瘢痕处憩室患者76例作为研究观察对象,回顾分析经阴道切除手术治疗患者的临床资料,观察治疗后患者恢复情况。本次经阴道手术手术时间为(53.3±12.7)min、术中出血量为(147.8±11.8)ml、住院时间为(4.1±1.3)d,同时术后患者并发症情况为术中出血3例,术后感染1例,发生率为5.3%;治疗前患者经期时间大于一周、腹痛、不规则阴道出血依次为78.9%、15.8%、59.2%,治疗后经期时间大于一周为5.3%,腹痛1例、不规则阴道出血3例,治疗前后症状差异具有统计学意义,P<0.05,治疗前患者B超图像为剖宫产切口后方出现暗区且透声差,部分患者切口处肌层消失、肌层变薄,同时楔形暗区与宫腔相连;治疗后B超检查患者暗区消失、宫腔线完整、肌层连续。临床对于剖宫产术后出现子宫瘢痕处憩室产妇治疗时,采用经阴道切除手术治疗可有效改善患者症状,建议临床应用此种手术方式。