子宫黏液样平滑肌肉瘤1例

目的 探讨子宫黏液样平滑肌肉瘤(myxoid leiomyosarcoma, MLMS)的临床病理学特征。方法 对本院MLMS患者1例进行组织学观察、免疫组织化学分析并复习相关文献。结果 结合病理组织检查及免疫组织化学检查,确诊为MLMS。结论 MLMS是一种罕见的平滑肌肉瘤亚型,病理诊断主要依靠组织形态学特征及免疫组化明确。

子宫粘液样平滑肌肉瘤一例

患者４４岁。因下腹部肿物６年多，经量多１年，于１９９７年１２月２７日入院。妇科检查：外阴经产式，阴道通畅。白带较多，宫颈光滑，宫体如妊娠３个月大小，质硬，活动，双侧附件未见异常。患者月经初潮１８岁，周期规律，无痛经史。末次月经１９９７年１１月３０日。...

子宫黏液样平滑肌肉瘤临床病理分析

目的探讨子宫黏液样平滑肌肉瘤(MLMS)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法分析3例子宫MLMS的临床资料,观察组织学形态、免疫表型及特殊染色结果,讨论诊断与鉴别诊断并复习相关文献。结果 3例患者中位年龄52. 5岁,肿瘤最大径6~17 cm,无包膜,切面灰白、实性、胶冻状、质软。镜下肿瘤细胞排列稀疏,呈束状、星网状或微囊状及黏液纤维肉瘤样,间质内见大量黏液样基质。肿瘤细胞呈梭形,轻~中度异型,胞质嗜酸性,核呈梭形或短梭形,核分裂象2. 2~5. 4个/2 mm2。其中2例可见凝固性坏死,1例可见细胞内黏液样物质。免疫组化结果:3例SMA和h-caldesmon(+),2例desmin、ER、p16、p53(+),1例PR(+),Ki-67阳性指数为15%~40%;CK-Pan、EMA、CD10、CD34、S-100均(-)。结论 MLMS是一种罕见的平滑肌肉瘤亚型,病理诊断主要依靠组织学特征、免疫表型及特殊染色。手术完整切除肿瘤,术后辅以化疗,可降低肿瘤复发风险,提高生存率。

子宫黏液样平滑肌肉瘤的临床病理诊断

目的 :探讨子宫黏液样平滑肌肉瘤 (MLU)的临床病理特征及诊断、鉴别诊断要点。方法 :对 1例MLU进行大体、光镜及免疫组化观察 ,并复习相关文献。结果 :MLU的临床症状是盆腔包块及不规则阴道流血 ;其突出的病理特征是肿瘤切面呈弥漫性胶冻状外观 ,镜下见大量奥辛蓝阳性的黏液样基质 ,瘤细胞大部分梭形显平滑肌细胞分化 ,并浸润周围正常平滑肌组织和血管腔 ;免疫组化 :瘤细胞HHF35 (+)。结论 :MLU是子宫平滑肌肉瘤的一个罕见变型 ;由于大多数MLU缺乏细胞异型性和核分裂象计数很低 ,常易引起病理误诊 ,在冷冻切片中更是如此。鉴别诊断必须首先区别常见的子宫平滑肌瘤黏液变性或水肿变性 。

子宫颈上皮样平滑肌肉瘤伴CINⅡ级病例报告

目的:探讨宫颈上皮样平滑肌肉瘤的诊治特点。方法:分析1例宫颈上皮样平滑肌肉瘤并伴CINⅡ级病例的诊治过程,同时复习相关文献。结果:肿瘤主要由圆形及类圆形似上皮样细胞组成,异型性明显,核分裂象>5个/HPF,并见坏死。免疫组化示肿瘤细胞Vimentin(++),SMA(局灶+),PCNA(局灶+),CD68(局灶+)等。结论:免疫组化技术可用于上皮样平滑肌肉瘤的鉴别诊断,但制定最佳的治疗方案及判断预后还需要更多病例支持。

子宫颈黏液样平滑肌肉瘤1例报告

子宫黏液样平滑肌肉瘤是平滑肌肉瘤的一种罕见的特殊类型，1982年由King等[1]。首次报道及命名，截止到2005年国外文献中报道26例，国内报道11例[2]。子宫黏液样平滑肌肉瘤一般位于宫体，宫颈黏液样平滑肌肉瘤更为少见。现将我院2011年12月1例子宫颈黏液样平滑肌肉瘤报道如下。

子宫黏液样平滑肌肉瘤与其他子宫黏液样间质肿瘤的鉴别及其再评估30例临床病理分析并文献复习

子宫黏液样平滑肌肉瘤是一种罕见的肿瘤，目前对该肿瘤临床行为和形态学资料相对有限。为了更好了解其临床病理特征，作者对30例最初诊断为子宫黏液样平滑肌肉瘤病例进行重新评估，其中25例确诊（中位年龄51．5岁），80％诊断时为Ⅰ期病例，肿瘤平均直径10．8cm。

介绍一种特殊亚型的高级别子宫内膜间质肉瘤:形态学类似黏液样型平滑肌肉瘤

子宫内膜间质肉瘤往往通过染色体易位导致基因融合，最终调控表观遗传学的改变。迄今为止，仅发现YWHAE-NUTM2重排与高级别形态学和侵袭性的临床生物学行为有关。

子宫平滑肌瘤伴黏液样变性1例并文献复习

子宫平滑肌瘤伴黏液样变性是子宫肌瘤变性中较为罕见的一种,其变性机制可能是由肌瘤增大、血管增粗、瘤体缺乏外膜,受压后引起血供障碍而引发[1]。对于此种病例,既往报道甚少,其术前诊断较困难,临床确诊多依赖于术后常规病检,术中快速病检并配备有经验的病理医师可提高检出率。本文回顾性分析湖北省妇幼保健院妇科于2021年8月收治的1例术前超声检查发现子宫肌瘤,术后病理检查诊断为子宫平滑肌瘤伴黏液样变性的病例资料,并进行相关文献复习,探讨子宫平滑肌瘤伴黏液样变性的诊治方法及术后处理。

罕见输卵管癌肉瘤并原发性子宫内膜腺癌1例

某女患，55岁，住院号195476。因“闭经4年，右下腹痛2年，阴道血性排液1月余”于2004年3月10日入院。该患既往健康，孕4产2。2年前无诱因出现右下腹及腰骶部间歇性疼痛，未予诊治。1月前出现少量阴道淡红色血性排液，无消瘦，无发热。体检：外阴呈老年型，阴道畅，宫颈光滑，

阴道壁巨大平滑肌瘤术后复发恶变一例报告

子宫平滑肌瘤是妇科常见肿瘤之一。但是,阴道壁平滑肌瘤临床不多见,而且术后复发恶变更为少见。我科遇见一例,现报告如下。病历摘要姜××,女患,48岁,汉族,住院号92279。该患平素身体健康。月经史:15(4～5)/(26～30),中等量。近二年来,经期延长,经量增多,但无其他不适感。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床及病理特点。方法回顾性分析10例LGESS的临床及病理资料,部分病例辅以免疫组织化学染色。结果患者年龄35-61岁,平均为46.5岁。LGESS临床上多表现为不规则阴道出血。大体类型有宫内型、壁间型、弥漫型及混合型。肿瘤切面呈典型的鱼肉状、淡黄色或部份淡黄色、松软。2例有囊性变。镜下肿瘤细胞类似增殖期子宫内膜间质细胞,螺旋小血管多见。肿瘤细胞呈舌状浸润肌层或弥漫浸润。4例伴有不同程度的平滑肌分化,1例伴有性索样分化。8例获随访2-8年,1例绝经后患者术后4年复发,其余无复发。结论LGESS临床少见,术前诊断困难,预后较好。大体病理检查有其特征性,镜下特点显示多样性,平滑肌分化常见。

小泛素样修饰蛋白1和P53的表达与子宫平滑肌肉瘤发生的相关性研究

目的了解小泛素样修饰蛋白(SUMO)-1、P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤中的表达及其临床意义。方法收集2006年3月—2012年3月期间接受手术治疗的20例子宫平滑肌肉瘤,29例良性子宫平滑肌瘤,采用免疫组织化学Envision法检测各组织中SUMO-1和P53蛋白的表达,对收集的20例子宫平滑肌肉瘤患者进行电话随访预后情况。结果 SUMO-1、P53在子宫平滑肌肉瘤组中阳性表达率分别为85%、30%;在子宫平滑肌瘤组中阳性表达率分别为52%和0%;子宫平滑肌肉瘤组中的SUMO-1阳性表达率明显高于子宫平滑肌瘤组(P<0.01);子宫平滑肌肉瘤组中的P53阳性表达率明显高于子宫平滑肌瘤组(P<0.01);子宫平滑肌肉瘤中SUMO-1与P53蛋白表达无明显相关性;SUMO-1、P53蛋白的表达分别与子宫平滑肌肉瘤预后均无相关性(P>0.05)。结论 P53可能与子宫平滑肌肉瘤的发生机制相关,并对子宫平滑肌肉瘤与子宫平滑肌瘤有一定的鉴别诊断价值;SUMO-1可能与子宫平滑肌肉瘤的发生密切相关。

宫底来源平滑肌肉瘤误诊一例

在当前患者的临床诊断上,子宫平滑肌肉瘤是一种比较罕见的子宫体恶性肿瘤。该疾病的发生会对患者的正常生活带来严重干扰,还会对患者的身体健康带来负面、消极影响。为此在当前临床诊断的过程中,要尤其关注子宫平滑肌肉瘤的诊断,提升诊断的精准性,确保子宫平滑肌肉瘤患者能够得到及时、准确的诊断,并能够在第一时间获取针对性的临床治疗方案,保障患者临床治疗的效果和品质。该文报告一例误诊为卵巢粘液性囊腺瘤的非典型平滑肌肉瘤患者。该患者为44岁女性,超声影像学判断为卵巢粘液性囊腺瘤,后根据术后病理确诊为子宫平滑肌肉瘤。对该患者的误诊误诊原因和确诊依据进行分析,考虑主要和影像学依据的不典型相关。该病例提示由于疾病表象的多样性,超声对妇科恶性疾病的诊断有一定的局限性,需密切结合临床病史以及包括病理在内的其他手段来最终明确诊断。