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膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的作用分析
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作者 骆梅 张琳 +5 位作者 郭晓英 于莉莉 杨青玉 程世会 姚榆 吕亚青 《临床医学进展》 2024年第2期4114-4122,共9页
目的:分析肌层浸润性膀胱癌治疗期间膀胱部分切除术的综合应用价值。方法:我院在2019年2月到2022年2月期间接收100例肌层浸润性膀胱癌患者,遵循随机双盲原则将患者分为对照组、观察组,前者50例使用根治性膀胱全切术予以治疗,后者50例采... 目的:分析肌层浸润性膀胱癌治疗期间膀胱部分切除术的综合应用价值。方法:我院在2019年2月到2022年2月期间接收100例肌层浸润性膀胱癌患者,遵循随机双盲原则将患者分为对照组、观察组,前者50例使用根治性膀胱全切术予以治疗,后者50例采取膀胱部分切除术,分析两组患者综合治疗效果、手术相关指标、并发症、随访期间复发情况。结果:观察组患者总缓解率与对照组差异较小,无统计学意义(P > 0.05);观察组患者常规手术指标(术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、住院时间)均小于对照组;观察组患者术后相关并发症总发生率小于对照组,上述不同指标差异明显,有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后随访期间生活质量评分高于对照组,存在统计学意义(P < 0.05)。结论:肌层浸润性膀胱癌治疗中采取膀胱部分切除术可保证患者的整体疗效,同时对患者手术指标优化、并发症预防以及术后生活质量均有促进作用,为不同患者的远期预后奠定基础。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 膀胱部分切除 根治性膀胱全切 缓解率 并发症
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肌壁大部分切除-子宫重建术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的效果
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作者 牟萌 任晓艳 张艳丽 《医药前沿》 2024年第29期76-78,共3页
目的:探讨肌壁大部分切除-子宫重建术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年1月遵义市妇幼保健院收治的50例子宫腺肌病患者。所有患者均采用肌壁大部分切除-子宫重建术联合曼月乐治疗,比较术前术后的子宫体... 目的:探讨肌壁大部分切除-子宫重建术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年1月遵义市妇幼保健院收治的50例子宫腺肌病患者。所有患者均采用肌壁大部分切除-子宫重建术联合曼月乐治疗,比较术前术后的子宫体积、抗缪勒氏管激素(AMH)水平、视觉模拟评分法(VAS)和简明健康调查量表(SF-36)评分。结果:术后,患者的子宫体积、VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前术后患者的AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,患者SF-36各维度评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌壁大部分切除-子宫重建术联合曼月乐治疗子宫腺肌病能够缩小患者的子宫体积,改善患者痛经症状,提高患者的生活质量,治疗效果较好,且该手术对患者卵巢功能影响较小。 展开更多
关键词 子宫 大部分切除 子宫重建 治疗效果
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子宫肌层大部分切除法治疗弥漫性子宫腺肌症临床报道 被引量:7
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作者 汪俊涛 陆安伟 +6 位作者 刘雁 周莉 谢云 陈涛 陈渝 姚远 秦娟 《中华保健医学杂志》 2019年第2期169-170,175,共3页
目的分析探讨子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选择贵阳市妇幼保健院及贵阳市第三人民医院2014年05月~2017年12月收治的子宫腺肌症患者21例,采用子宫肌层大部分切除术为研究组,选取同期相同年龄阶段的34例因良性疾病... 目的分析探讨子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选择贵阳市妇幼保健院及贵阳市第三人民医院2014年05月~2017年12月收治的子宫腺肌症患者21例,采用子宫肌层大部分切除术为研究组,选取同期相同年龄阶段的34例因良性疾病选择采用子宫全切术的患者作为对照组,统计手术时间、术中出血情况、术后并发症、住院时间,并对比其术前术后子宫大小、痛经、经量改变、慢性下腹痛等症状的改变效果,血清黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)及患者的性功能改变等情况。结果治疗后研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均有较好效果,术后痛经症状、月经量增多、慢性下腹痛等症状明显好转,在对卵巢功能的保护上明显好于对照组,且无明显术后并发症。结论子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症具有良好的治疗效果,且可保留子宫,保护患者的卵巢功能,对改善患者生活质量有较重要的作用,值得在临床中治疗中进一步推广及运用。 展开更多
关键词 子宫肌层大部分切除术 子宫全切 子宫
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经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌47例疗效及术后并发症与复发风险的观察 被引量:2
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作者 马光 李红阳 +4 位作者 宋殿宾 马红亮 李俊鹏 辛立升 王志勇 《安徽医药》 CAS 2024年第4期804-808,共5页
目的 探讨经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2019年1月至2021年5月承德医学院附属医院94例高危NMIBC病人进行前瞻性研究,按随机数字表法分组,各47例。对照组行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,观... 目的 探讨经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2019年1月至2021年5月承德医学院附属医院94例高危NMIBC病人进行前瞻性研究,按随机数字表法分组,各47例。对照组行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,观察组行经尿道钬激光整块切除术。比较两组手术相关指标、临床疗效、手术前后外周血循环肿瘤细胞(CTCs)计数、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、糖链抗原19-9(CA19-9)]、并发症及预后情况。结果 观察组术中出血量、膀胱冲洗、尿管留置及术后住院时间分别为(25.10±4.12)mL、(18.65±6.74)min、(19.57±3.48)h、(8.01±1.69)d,均优于对照组的(43.25±6.78)mL、(24.78±8.12)min、(35.24±5.12)h、(15.32±2.89)d(P<0.05);观察组总有效率87.23%高于对照组68.09%(P<0.05);术后72 h观察组外周血CTCs计数为5.47±2.00,低于对照组的8.96±3.12(P<0.05);术后3、6、12个月观察组血清BTA、CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.38%(3例)低于对照组23.40%(11例)(P<0.05);术后随访1年,观察组病人1年无复发生存率97.83%(45/46)与对照组90.91%(40/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经尿道钬激光整块切除术可提高高危NMIBC病人临床疗效,减少并发症,加速术后康复进程,并可减少外周血循环肿瘤细胞,降低肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除 钬激光 浸润性膀胱癌 并发症 复发
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果 被引量:1
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作者 蒋嫒 《中国医药指南》 2024年第8期32-34,共3页
目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45... 目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例。对照组患者治疗中采用经腹部子宫肌瘤切除术的方式,观察组患者治疗中采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的方式。对比两组出血量、留置导尿管时间、住院时间等手术相关指标、疼痛评分量表评分(VAS)以及并发症发生率。结果 观察组患者的出血量少于对照组,留置导尿管时间与住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组的VAS评分与并发症发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 针对肌壁间子宫肌瘤切除术患者进行治疗的过程之中,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比经腹部子宫肌瘤切除,不仅能减少术中出血量,缩短患者的康复周期,还能减轻患者的术后疼痛感,降低后各种并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 壁间子宫
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子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症62例疗效分析
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作者 汪俊涛 秦娟 +1 位作者 陆安伟 陈涛 《中外女性健康研究》 2019年第5期173-173,178,共2页
目的:分析探讨子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法:选择本院在2009年3月至2017年10月收治的62例子宫腺肌症患者作为研究对象,进行子宫肌层大部切除术,记录手术指标,并对比其术前术后子宫大小、痛经、经量改变、慢性下腹... 目的:分析探讨子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法:选择本院在2009年3月至2017年10月收治的62例子宫腺肌症患者作为研究对象,进行子宫肌层大部切除术,记录手术指标,并对比其术前术后子宫大小、痛经、经量改变、慢性下腹痛等症状的改变效果,术后病率。结果:患者治疗后的手术时间、术中出血量、住院时间均有较好效果,术后痛经症状、月经量增多、慢性下腹痛等症状明显好转。结论:子宫肌层大部切除术治疗子宫腺肌症具有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 子宫肌层大部分切除术 子宫 指标
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下斜肌后徙与部分切除联合水平肌加强减弱术对伴下斜肌亢进斜视患者视功能的影响
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作者 谢慧 《河南外科学杂志》 2024年第6期146-148,共3页
目的比较下斜肌后徙与部分切除联合水平肌加强减弱术对伴下斜肌亢进(IOOA)斜视患者下斜肌和视功能的影响。方法回顾性分析2018-01—2022-12焦作市人民医院眼科行水平肌加强减弱术的58例伴IOOA斜视患者的临床资料,根据不同联合术式分为... 目的比较下斜肌后徙与部分切除联合水平肌加强减弱术对伴下斜肌亢进(IOOA)斜视患者下斜肌和视功能的影响。方法回顾性分析2018-01—2022-12焦作市人民医院眼科行水平肌加强减弱术的58例伴IOOA斜视患者的临床资料,根据不同联合术式分为下斜肌后徙术组(观察组)和下斜肌部分切除术组(对照组),各29例。比较2组患者的基线资料。评价下斜肌和视功能恢复效果,统计并发症发生率。结果2组患者基线资料的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者下斜肌功能正常率高于对照组,下斜肌功能亢进率低于对照组,术后6个月时的视功能优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与下斜肌部分切除术比较,采用后徙术联合水平肌加强减弱术治疗伴IOOA斜视患者,更利于下斜肌和视功能的恢复。 展开更多
关键词 斜视 下斜亢进 水平加强减弱 下斜后徙 下斜部分切除
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超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用
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作者 张振红 任娟 《妇儿健康导刊》 2024年第7期25-28,共4页
目的 探讨超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月在寿光市人民医院实施全身麻醉气管插管下腹腔镜全子宫切除术的80例患者,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取气管插管全身... 目的 探讨超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月在寿光市人民医院实施全身麻醉气管插管下腹腔镜全子宫切除术的80例患者,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取气管插管全身麻醉,观察组在对照组基础上于全身麻醉诱导前实施超声引导腰方肌阻滞术。比较两组术后12h疼痛评分及血清P物质水平、并发症发生情况、镇痛泵按压次数、单次追加镇痛药物次数。结果 观察组术后12h疼痛评分、血清P物质水平低于对照组(P<0.05);观察组麻醉复苏阶段并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组镇痛泵按压次数及单次追加镇痛药物次数少于对照组(P <0.05)。结论 超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果较好,能够减轻术后疼痛,降低并发症发生率,减少镇痛泵按压次数及单次追加镇痛药物次数。 展开更多
关键词 超声引导腰方阻滞 腹腔镜全子宫切除 疼痛评分
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超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞与传统前路腰方肌阻滞对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果的影响
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作者 刘红燕 《反射疗法与康复医学》 2024年第2期95-97,107,共4页
目的探究超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞(QLB)与传统前路腰方肌阻滞对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果的影响.方法选取2022年6月—2023年6月本院收治的80例腹腔镜子宫切除术患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组40例.观察组患... 目的探究超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞(QLB)与传统前路腰方肌阻滞对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果的影响.方法选取2022年6月—2023年6月本院收治的80例腹腔镜子宫切除术患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组40例.观察组患者接受弓状韧带上QLB,对照组患者接受传统前路QLB,比较两组阻滞麻醉效果及术后镇痛效果.结果观察组阻滞起效时间短于对照组,术中瑞芬太尼用量少于对照组,阻滞后5、10、20 min阻滞平面节段数量多于对照组,术后2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论对于腹腔镜子宫切除术患者,实施超声引导下弓状韧带上QLB,具有阻滞平面广、阻滞起效快、术后镇痛效果好、不良反应少等应用优势. 展开更多
关键词 腰方阻滞 腹腔镜子宫切除 弓状韧带上入路 后镇痛
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弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的影响 被引量:1
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作者 周桂云 杨小林 +4 位作者 任映梅 田演娇 丛峰 钱露露 陶高见 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期389-392,共4页
目的 探讨弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(AL... 目的 探讨弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(AL)和全麻组(CG),每组50例。AL组给予0.375%罗哌卡因40 ml行弓状韧带上腰方肌阻滞联合全身麻醉。CG接受常规气管插管全身麻醉。记录手术时间、瑞芬太尼和丙泊酚总用量,术后2、12、24和48 h静息和活动(翻身)时VAS疼痛评分、术后48 h内镇痛泵有效按压次数,头晕、恶心呕吐、呼吸抑制、瘙痒等麻醉相关不良反应发生情况。结果 与CG组比较,AL组瑞芬太尼和丙泊酚总用量、术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05),术后2、12、24和48 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),头晕、恶心呕吐、瘙痒等麻醉相关不良反应发生率明显降低(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义。结论 弓状韧带上腰方肌阻滞能够提高腹腔镜全子宫切除术的麻醉效果,减少麻醉和镇痛药物用量,减轻术后疼痛,减少不良反应。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除 弓状韧带上腰方阻滞 麻醉效果 后镇痛
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膀胱部分切除术与根治性全膀胱切除术治疗局限性肌层浸润性膀胱癌的临床分析 被引量:26
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作者 余昆 代林 +5 位作者 刘胜 余志海 李风 刘美平 石国忠 夏宗禹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期169-175,共7页
目的比较膀胱部分切除术(partial cystectomy,PC)与根治性全膀胱切除术(radical cystectomy,RC)治疗局限性肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)的疗效。方法回顾性分析2007年12月至2012年3月本院收治的83例肌层浸润... 目的比较膀胱部分切除术(partial cystectomy,PC)与根治性全膀胱切除术(radical cystectomy,RC)治疗局限性肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)的疗效。方法回顾性分析2007年12月至2012年3月本院收治的83例肌层浸润性膀胱癌患者,根据治疗方案的不同分为PC组与RC组。PC组患者采用PC+术后给予吉西他滨联合顺铂(GC)的全身化疗和膀胱灌注羟基喜树碱治疗;RC组患者接受RC+盆腔淋巴结清扫。对出院后患者进行随访,记录围手术期并发症发生情况、术后化疗不良反应并进行统计分析。采用Kaplan-Meier法比较两种术式患者5年总生存率(OS)、5年癌特异性生存率(CSS)的差异。结果经过4~60个月的随访(中位随访时间34个月),PC组围手术期并发症总发生率为6.38%,RC组为22.2%,两组患者并发症发生率差异有统计学意义(χ2=4.449,P=0.035)。PC组术后5年随访期内出现17例局部复发,复发率为36.2%;RC组随访期间局部复发9例,复发率为25.0%。两组患者复发率差异无统计学意义(χ2=1.182,P=0.277)。PC组随访期间死亡18例,死亡率为38.3%,其中13例死于膀胱癌全身转移。RC组死亡15例,死亡率为41.7%,其中9例死于膀胱癌复发并全身转移。采用Kaplan-Meier曲线对两组患者生存状况进行分析,PC组与RC组患者5年总生存率、5年癌特异性生存率分别为61.7%与58.3%、72.3%与75.0%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PC配合辅助化疗治疗局限性MIBC具有与RC相似的效果,是一种疗效确切、并发症发生率低、手术安全性高且操作相对简单的保留膀胱的手术。 展开更多
关键词 膀胱部分切除 根治性全膀胱切除 浸润性膀胱癌 化疗
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膀胱部分切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析 被引量:20
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作者 王平 沈思瑶 +4 位作者 薄隽杰 张连华 李铮 刘东明 黄翼然 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期766-769,共4页
背景与目的:肌层浸润性膀胱癌标准治疗为根治性膀胱切除术,对于部分不能耐受或不愿根治的患者可行保留膀胱治疗。本文拟探讨膀胱部分切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效,分析相关影响因素及其应用价值。方法:收集2002年1月—2005... 背景与目的:肌层浸润性膀胱癌标准治疗为根治性膀胱切除术,对于部分不能耐受或不愿根治的患者可行保留膀胱治疗。本文拟探讨膀胱部分切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效,分析相关影响因素及其应用价值。方法:收集2002年1月—2005年4月期间行膀胱部分切除术(partial cystectomy,PC)联合化疗(PC组)的52例肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,对比同期47例根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)的患者(RC组)总生存率(overall survival,OS)并进行统计分析。结果:PC组和RC组的OS差异无统计学意义(P>0.05),但T3期、肿瘤复发患者的OS PC组明显低于RC组(P<0.05)。结论:对于高选择性的患者,膀胱部分切除术联合化疗可作为治疗浸润性膀胱癌的有效方案。 展开更多
关键词 膀胱部分切除 浸润性膀胱癌 化疗 对比研究
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膀胱部分切除术结合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效 被引量:6
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作者 张敏光 沈周俊 +7 位作者 张存明 吴瑜璇 周文龙 祝宇 张荣明 孙福康 邵远 何威 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期581-586,共6页
目的回顾性分析膀胱部分切除术(PC)结合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的疗效。方法收集2002年1月—2007年12月MIBC患者136例,男108例,女28例,平均年龄为(65.9±12.1)岁。分入两组:PC组100例,其中T2期74例,T3期16例,T4期1... 目的回顾性分析膀胱部分切除术(PC)结合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的疗效。方法收集2002年1月—2007年12月MIBC患者136例,男108例,女28例,平均年龄为(65.9±12.1)岁。分入两组:PC组100例,其中T2期74例,T3期16例,T4期10例。根治性膀胱全切除术(RC)组36例,其中T2期12例,T3期20例,T4期4例。术后对PC组T3、T4期患者加行以顺铂为主的放化疗。随访3~66个月,平均随访时间为(33.1±1.2)个月。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验比较两组的生存情况,多因素Cox回归模型分析与MIBC生存和复发相关的预后因素。采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生存质量测定量表(QLQ-C30)和MIBC生存质量测定量表(QLQ-BLM30)评估患者的生存质量。结果 MIBC患者5年肿瘤特异性生存率为64.7%(88/136),其中PC组为68.0%(68/100),显著高于RC组的55.6%(20/36,P〈0.05)。PC组术后发生局部复发60例(60.0%),其中非MIBC复发46例(76.7%,46/60),MIBC复发14例(23.3%,14/60);术后16个月内发生局部复发75.0%(45/60)。Cox回归分析显示,肿瘤数量〉3个(RR=2.718,95%CI为1.455~5.079,P=0.002)和浸润性的生长方式(RR=4.537,95%CI为1.573~13.081,P=0.005)是膀胱癌局部复发的独立预后因素。多因素分析显示,肿瘤数量〉3个(RR=4.109,95%CI为1.676~10.072,P=0.002),脉管侵袭(RR=6.089,95%CI为2.038~18.246,P=0.001)和PC加输尿管再植术(RR=0.129,95%CI为0.027~0.627,P=0.011)是保留膀胱手术治疗MIBC后肿瘤特异性生存相关的独立预后指标,其中PC加输尿管再植是术后患者生存的保护因素。与MIBC生存相关的独立因素包括脉管侵袭(RR=4.176,95%CI为2.152~8.105,P=0.000)、肿瘤数量〉3个(RR=3.610,95%CI为1.887~6.906,P=0.000)、有膀胱肿瘤病史(RR=2.714,95%CI为1.400~5.263,P=0.003)和高龄(〉70岁,RR=2.609,95%CI1.440~4.729,P=0.002)。PC组的躯体功能和社会功能评分均显著高于RC组(P值分别〈0.05、0.01),且经济困难、疲劳、失眠和体象障碍评分均显著低于RC组(P值分别〈0.01、0.05)。结论 PC结合放化疗是治疗MIBC的有效方法,患者可获得与RC相似甚至更高的生存率和更好的生存质量。肿瘤数量〉3个的患者不宜行保留膀胱的手术。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 浸润 膀胱部分切除 保留膀胱 疗效分析
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膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值 被引量:13
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作者 田军 李长岭 +3 位作者 马建辉 肖振东 寿建忠 肖泽均 《医学研究杂志》 2012年第4期53-56,共4页
目的探讨膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值。方法回顾性分析105例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,均接受了以膀胱部分切除术为主的综合治疗。通过术前评估,选择临床分期T2~3期、无盆腔淋巴结转移、瘤体位于膀胱顶部/侧壁... 目的探讨膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值。方法回顾性分析105例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,均接受了以膀胱部分切除术为主的综合治疗。通过术前评估,选择临床分期T2~3期、无盆腔淋巴结转移、瘤体位于膀胱顶部/侧壁/后壁/前壁、有安全外科切缘、切除肿瘤后有足够膀胱容量的患者接受治疗。男性78例、女性27例,中位年龄63岁。膀胱部分切除术中用羟基喜树碱浸泡膀胱及切口,11例同时行双侧盆腔淋巴结清扫。肿瘤中位直径2.3cm,病理分期为T2期41例、T3期61例、T4期3例,病理分级为高级别67例、低级别38例。76例(72.3%)接受了综合治疗,其中20例肿瘤较大的患者行新辅助治疗,56例病理为T3~4期/脉管瘤栓/盆腔淋巴结转移的患者接受了辅助治疗。结果本组无围手术期死亡的患者,1例(1.0%)外科切缘阳性,未见切口种植。20例新辅助治疗的患者总反应率50.0%。95例患者获得随访,中位随访期34个月(9~70个月)。29例(30.5%)局部复发,其中16例行挽救性膀胱切除术。本组5年生存率53.5%。结论选择合适的肌层浸润性膀胱癌患者,采取以膀胱部分切除术为主的综合治疗疗效较为满意,患者需严密随诊。 展开更多
关键词 膀胱部分切除 浸润性膀胱癌 治疗
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膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析 被引量:15
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作者 罗松涛 王应洪 +4 位作者 李绪鲲 唐伟 刘星 柯井卫 唐义权 《吉林医学》 CAS 2015年第1期51-52,共2页
目的:探讨分析膀胱部分切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术两种不同术式对非肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法:将经过治疗且术后能随访到的135例非肌层浸润性膀胱癌患者按术式分为两组,I组膀胱部分切除术64例,II组经尿道膀胱肿瘤电切术7... 目的:探讨分析膀胱部分切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术两种不同术式对非肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法:将经过治疗且术后能随访到的135例非肌层浸润性膀胱癌患者按术式分为两组,I组膀胱部分切除术64例,II组经尿道膀胱肿瘤电切术71例,通过分析其在术后两年内的复发程度、术中出血量、手术时程、导尿管留置时间、住院时间、术后并发症等指标比较两种术式的临床疗效。结果:Ⅰ组和Ⅱ组的两年内复发率分别为37.5%和36.6%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在手术时程、导尿管留置时间、住院时间均比I组短,且术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症上,Ⅰ组易出现膀胱痉挛症状,Ⅱ组易出现膀胱穿孔与闭孔神经反射。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术相对于膀胱部分切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有恢复快、创伤小的特点,其临床疗效更具优势。 展开更多
关键词 膀胱部分切除 经尿道膀胱肿瘤电切 浸润性膀胱癌 临床疗效
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腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术对子宫腺肌病患者NLR、CA125及TGF-β1水平的影响 被引量:1
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作者 习一明 许梦丹 +1 位作者 刘春红 吕玲 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1503-1507,共5页
目的:探讨腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术对子宫腺肌病患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、糖类抗原125(CA125)及转化生长因子1(TGF-β1)水平的影响。方法:收集2020年9月-2023年8月本院的子宫腺肌病患者210例并随机分为对照组(105... 目的:探讨腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术对子宫腺肌病患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、糖类抗原125(CA125)及转化生长因子1(TGF-β1)水平的影响。方法:收集2020年9月-2023年8月本院的子宫腺肌病患者210例并随机分为对照组(105例,腹腔镜下病灶切除术)和观察组(105例,腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术),比较两组手术时长、术中失血量,术前术后第6个月月经量、疼痛、子宫体积、卵巢功能、NLR、CA125及TGF-β1。结果:观察组术中失血量(276±35ml)、手术时长(87±25min)均低于对照组(357±26ml、115±36 min),术后6个月月经量(12.44±2.14片/月)、疼痛VAS评分(2.06±0.62分)、子宫体积(89.47±14.25 cm3)、NLR(2.06±0.86)、CA125(20.35±2.71 KU/L)、TGF-β1(35.98±8.12 mg/L)均低于对照组(15.63±1.56片/月、2.45±0.78分、95.36±12.36 cm^(3)、2.45±0.95、24.53±2.48 KU/L、42.63±8.56 mg/L);术后1周,观察组雌二醇水平(159.36±24.71 pg/ml)低于对照组(168.47±27.06 pg/ml),黄体生成素(11.59±3.18 U/L)和卵泡刺激素(27.56±3.84 U/L)高于对照组(10.57±2.87 U/L、26.51±3.49 U/L)(均P<0.05)。术后6个月,两组性激素水平无差异,无1例复发。结论:腹腔镜下病灶切除术和腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术均可治疗子宫腺肌病,腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术在提高手术效率、改善痛经症状及降低NLR、CA125及TGF-β1水平,对卵巢功能的影响更优。 展开更多
关键词 子宫 腹腔镜下病灶切除 子宫动脉阻断 中性粒细胞-淋巴细胞比值 糖类抗原125 转化生长因子1 指标 卵巢功能 复发
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子宫部分切除术与全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响 被引量:12
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作者 吴美芬 陈迪文 +2 位作者 管庆红 蓝秀莲 吴新琼 《中国性科学》 2014年第9期27-29,共3页
目的:探讨子宫部分切除术与全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响。方法:回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的100例子宫肌瘤患者的临床资料。结果:治疗后子宫部分切除术组患者的性欲异常症状、性唤起异常症状、性高潮异... 目的:探讨子宫部分切除术与全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响。方法:回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的100例子宫肌瘤患者的临床资料。结果:治疗后子宫部分切除术组患者的性欲异常症状、性唤起异常症状、性高潮异常症状、性心理异常症状、性行为异常症状评分及综合评分均明显比全子宫切除术组高,性生活质量提升程度明显比全子宫切除术组高(P<0.05);术后1个月子宫部分切除术组患者的E2水平明显比全子宫切除术组高,FSH、LH水平均明显比全子宫切除术组低,性激素水平改善程度明显比全子宫切除术组高(P<0.05)。结论:子宫部分切除比全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响小,值得推广。 展开更多
关键词 子宫部分切除 子宫切除 子宫 性生活质量
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子宫前壁胎盘植入部位的子宫肌层切除并成形术在凶险型前置胎盘伴植入患者中的应用 被引量:5
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作者 曹艳花 徐彩临 蒋俊红 《吉林医学》 CAS 2016年第12期2928-2930,共3页
目的:探讨子宫前壁胎盘植入部位的子宫肌层切除并子宫成形术在凶险型前置胎盘胎盘植入患者治疗中的价值。方法:回顾分析对21例凶险型前置胎盘伴植入的患者,14例行宫腔置水囊、宫腔填塞纱布、子宫动脉结扎或髂内动脉结扎术、子宫切除术。... 目的:探讨子宫前壁胎盘植入部位的子宫肌层切除并子宫成形术在凶险型前置胎盘胎盘植入患者治疗中的价值。方法:回顾分析对21例凶险型前置胎盘伴植入的患者,14例行宫腔置水囊、宫腔填塞纱布、子宫动脉结扎或髂内动脉结扎术、子宫切除术。7例子宫前壁胎盘植入者行植入部位子宫肌层切除术并子宫成形术的临床资料,临床特点及预后。结果:子宫前壁胎盘植入部位的子宫肌层切除术并子宫成形术在术中出血量、输血量、手术时间、DIC、子宫切除率明显少于其他保守性手术。结论:子宫前壁胎盘植入部位的子宫肌层切除并子宫成形术可以减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入的出血量,可达到治疗彻底性和保留生殖器官的完整性及保留生育功能。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 子宫成形 子宫切除 子宫切除
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膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的价值分析 被引量:3
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作者 梅延辉 武玉海 +3 位作者 门婷婷 李刚 牛文杰 刘少青 《当代医学》 2020年第11期128-130,共3页
目的探讨膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的价值分析。方法回顾性分析2013年2月至2018年2月于本院治疗的120例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组(n=70)和对照组(n=50)。对照组给予腹腔镜下根治性膀胱全切... 目的探讨膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的价值分析。方法回顾性分析2013年2月至2018年2月于本院治疗的120例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组(n=70)和对照组(n=50)。对照组给予腹腔镜下根治性膀胱全切术治疗,观察组给予腹腔镜下膀胱部分切除术治疗,对比两组患者手术学指标、术后并发症情况以及术后生活质量评分,对所有患者术后随访1年,比较短期复发率。结果术后,观察组患者并发症发生率为18.57%,与对照组的42.00%比较差异有统计学意义(P<0.05);两组短期复发率比较差异无统计学意义;术后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌患者取得的临床效果满意,能降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 腹腔镜 部分切除 根治性切除
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子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的临床效果分析 被引量:5
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作者 高子轩 栾峰 杜静 《中国当代医药》 2013年第24期60-61,共2页
目的探讨子宫大部切除术治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选择本院2011~2012年60例子宫腺肌病患者的资料,按照手术方式不同分为观察组及对照组各30例,观察组患者行子宫大部切除术,对照组患者采用传统子宫全切术,全部患者随访1年,手术前... 目的探讨子宫大部切除术治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选择本院2011~2012年60例子宫腺肌病患者的资料,按照手术方式不同分为观察组及对照组各30例,观察组患者行子宫大部切除术,对照组患者采用传统子宫全切术,全部患者随访1年,手术前、术后6个月测定患者雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平。结果术后观察组患者E2、LH、FSH水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫大部切除术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的方法,对患者激素水平影响较小,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫 子宫大部分切除 子宫内膜 复发
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