超选择性子宫肌瘤动脉栓塞术的临床研究

子宫肌瘤动脉栓塞术（UFE）已经成为一种安全、有效的子宫肌瘤的治疗方法。患者术后恢复只需短短数天,却可以取得与以往需数周才能恢复的其他保留子宫的治疗方法相同的疗效。我院于2009年5月至2010年5月进行了33例子宫肌瘤患者的治疗并全部进行了随访,报告如下。

子宫肌瘤动脉栓塞术后腹痛评估及原因分析

目的 :分析子宫肌瘤栓塞术后腹痛的原因 ,对症进行治疗和护理。方法 :采用数字式评估工具对 6 0例患者术后疼痛强度和疼痛持续时间进行评估 ,为分析疼痛原因提供依据。结果 :疼痛与子宫水肿、肌瘤部位、栓塞材料、手术时间、术后便秘有关。结论 :尊重患者人格 ,相信患者主诉 ,根据其不同症状 ,使用科学方法可减轻疼痛。

子宫肌瘤动脉栓塞术改善子宫肌瘤患者预后与生活质量研究

目的:评估子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)改善子宫肌瘤患者预后与生活质量。方法:选取在我院介入科住院治疗的400例子宫肌瘤患者,记录患者的再干预率和出血有关的临床症状。将症状持续、恶化、症状复发和再干预定义为治疗失败(TF)。使用Kaplan-Meier分析计算成功治疗的累积率。运用Cox回归分析计算临床或形态学预测因子。评估患者生活质量和更年期的变化情况。结果:400例患者中,328例患者(82.0%)完成随访。共有54例TF,对其中46例进行了再干预治疗。Kaplan-Meier分析表明,5年后TF累积率为23.3%。Cox回归分析表明,与45岁以上女性相比,40岁以下女性更易发生TF(OR=2.29,95%CI:1.02-5.19,P=0.048)。非TF患者治疗后疾病相关生活质量显著改善(P<0.001)。274例非TF患者中,有62(22.6%)例停经平均年龄为52岁。结论:UAE可以对83.5%的子宫肌瘤患者相关的症状予以长期控制,并使其生活正常化。与接近绝经期妇女相比,TF在年轻女性中的发生率更高。

子宫肌瘤动脉栓塞术的围手术期护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤动脉栓塞治疗是通过栓塞肌瘤的供血动脉，使肌瘤缺血、坏死、萎缩、脱落而达到治疗目的。它是近年来发展起来的新方法，具有创伤小、疗效好、恢复快、保留子宫和生育能力等优点，在提高患者生活质量方面优于手术治疗。我院2004年4月至2005年4月行子宫肌瘤动脉栓塞治疗患者48例，通过精心的治疗和细致的护理，全部患者于1w左右出院，现将其围手术期护理报告如下。

子宫肌瘤动脉栓塞术不引起更年期提前

意大利罗马市圣心天主教大学的研究人员近日通过一项长期随访的研究指出，对45岁以下的妇女，子宫肌瘤动脉栓塞术不会使更年期提前。

应用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:收治子宫肌瘤患者60例,行子宫动脉栓塞术治疗,并对临床资料进行分析。结果:栓塞术后,60例患者中,显效48例,有效12例,总有效率100%。结论:栓塞术治疗子宫肌瘤具有痛苦小、创伤小、疗效快、费用低等优点。

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的：研究分析子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法根据2011～2013年我院的122例子宫肌瘤患者来进行研究，将患者分组为对照组和观察组，均有61例，观察组患者接受子宫动脉栓塞治疗，对照组患者接受子宫肌瘤剔除术治疗，对比两组患者的临床手术情况。结果两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间等比较为观察组优秀，患者的临床并发症几率和复发率对比也是观察组较低；总体的治疗有效率两组差异性不大，对照组为95.5%，观察组为98.5%。结论临床中子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞治疗的效果要优于子宫肌瘤剔除术，患者出血量和并发症等情况均要优秀一些，因此比较推介患者采取该种手术方式治疗。

桂枝茯苓胶囊联合子宫动脉栓塞术对中老年子宫肌瘤患者激素水平及治疗效果的影响

观察桂枝茯苓胶囊联合子宫动脉栓塞术对中、晚期子宫肌瘤的疗效。 方法:本实验选取 112名老年子宫肌瘤病人,以 2013 年 6 月~2014 年 6 月份的时间作为样本,将其分成 56 个观察组和一个控制组。治疗组采用血管内栓塞法治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术联合桂枝茯苓胶囊治疗,对两种药物的性荷尔蒙含量、临床表现、疗效进行对比分析。 结果:观察组的总治疗效果为 94.64% ,与对照相比,80.36% (x2 = 5.224,P<0.05);肌瘤体积和阴道出血量显著低于正常女性( t = 9.511,6.180,5.082,P<0.05)。 血浆雌二醇和孕酮水平显著降低,FSH 和 LH 水平均显著高于对照( t= 4.552、2.671、9.158、5.692,均 P<0.05)。 结论:桂枝茯苓胶囊加血管介入能有效地减轻中老年人的临床表现,促进性荷尔蒙的恢复,并能有效地提高疗效。

不同栓塞材料介入治疗子宫肌瘤的临床应用分析

目的探讨不同栓塞材料在子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗子宫肌瘤中的应用价值。方法 94例子宫肌瘤患者行选择性双侧子宫动脉插管造影栓塞治疗,随机分为3组,采用不同栓塞材料:真丝线段(natural silk segment,SS)栓塞组32例,聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)栓塞组30例,平阳霉素(pingyangmycin,PLE)碘油乳剂+明胶海绵栓塞组32例。术后随访6个月,观察临床症状改变、肌瘤体积变化、术后不良反应及并发症。结果 3组患者术后贫血、月经量多、压迫症状较术前均有不同程度改善,肌瘤均有不同程度缩小(P<0.05);不良反应及并发症3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SS和PLE碘油乳剂+明胶海绵颗粒行UAE治疗具有良好的疗效和安全性,可作为PVA的替代物,尤其适用于基层医院。

杨熙章副主任医师简介

杨熙章医学影像科副主任。副主任医师，副教授，硕士生导师。福建省介入组副组长，福建省放射学会委员，南京军区放射学学会委员。擅长呼吸、循环、消化、泌尿系统疾病的放射诊断及介入放射治疗。在肿瘤及大咯血的介入治疗方面有丰富的经验，在省内率先开展子宫肌瘤动脉栓塞术。