子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的护理

目的:探讨子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的有效护理措施,以提高护理质量,为即将行该手术的患者提供相关信息,提高患者的自我护理能力。方法:调查需行子宫肌瘤腹式全子宫切除的患者93例,了解其术前的护理需求,最想了解的有关知识,以及患者的心理状态,并让患者参与制定护理计划,按个体的需求制定相应的护理措施。结果:术前相关知识缺乏者占96.8%,通过细致的护理后下降至5.4%,使其了解并配合实施围手术期护理措施,打开了患者的心结,使其愉快的接受手术。结论:通过细致的围手术期护理,使患者了解本病的相关知识,消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使其能够安全顺利的度过围手术期。

子宫肌瘤腹式全子宫切除术患者围术期护理体会

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，也是人体最常见的肿瘤之一，多发于30～50岁育龄妇女，其中以40～50岁居多[1]。当患者临床症状明显、肿瘤较大和经药物治疗无效、怀疑有恶变或不要求保留生育功能时可选用全子宫切除术进行治疗[1]。全子宫切除术是治疗妇科疾病的重要手段之一，是妇科最常见的手术方式之一，居腹部手术的第三位[2]。手术创伤会给患者及家属带来心理、生理及社会方面的压力。细致有效的围术期护理可保证手术顺利、术后恢复良好。我中心子宫肌瘤腹式全子宫切除术患者26例经精心护理取得较满意效果，现将护理体会报道如下。

腹腔镜下阴式全子宫切除术与经阴道全子宫切除术对子宫肌瘤患者疼痛程度及并发症的影响

目的探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术与经阴道全子宫切除术对子宫肌瘤患者疼痛程度及并发症的影响。方法选取2019年1月至2022年5月于丰城市人民医院接受全子宫切除术的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组行经阴道全子宫切除术治疗,B组行腹腔镜下阴式全子宫切除术。比较两组手术及康复相关指标、疼痛程度、并发症发生情况、治疗满意度。结果B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48h,两组VAS评分均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24、48h,两组VAS评分比较差异无统计学意义。B组并发症发生率为2.50%,低于A组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗满意度为97.50%,高于A组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经阴道全子宫切除术,腹腔镜下阴式全子宫切除术可缩短手术时间、减少术中出血量,降低术后早期疼痛感受及并发症发生率,提升患者治疗满意度,整体治疗效果更具优势。

基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果

目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。

腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中应用效果比较

目的探究对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术的治疗效果。方法选取本院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用经阴道全子宫切除术治疗,试验组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗,比较两组临床疗效。结果试验组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经阴道全子宫切除术相比,腹腔镜下全子宫切除术可有效缩短子宫肌瘤患者手术时间和住院时间,改善手术指标,降低患者术后并发症发生风险,对患者术后康复有很大益处,值得临床推广与应用。

子宫肌瘤经阴道全子宫切除术与腹式全子宫切除术的应用对比分析

全子宫切除术是最常见的妇科手术方式之一,适用于许多非脱垂性子宫疾病,如：子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性失调性子宫出血等。传统的手术方式为经腹手术。但因经腹手术的损伤较大,病人恢复慢,外科手术越来越多地采用微创手术方式代替传统的手术方式。经阴道手术则利用了女性阴道这一天然孔穴进行手术操作,具有损伤小、腹部无切口、出血少、并发症少、恢复快等特点。

腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比

目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果分析

目的分析对巨大子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术方案进行治疗的临床效果。方法方便收集该院2013年10月—2015年10月间收治的经临床确诊的200例巨大子宫肌瘤患者,将所有患者随机分成两组:对照组包含100例患者,施行传统开腹全子宫切除术进行治疗;研究组包含100例患者,施行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术方案进行治疗。观察及比较两组患者的手术操作时间、手术出血量等手术情况与术后排气时间、住院天数及并发症发生率等术后情况。结果与对照组相比,研究组患者的手术出血量(84.17±20.63)m L相对更少更少,术后排气时间(22.93±9.52)h及住院天数(5.21±0.78)d均明显更短,且术后并发症发生率(3.0%)相对更低(P<0.05),差异有统计学意义。结论对巨大子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术方案进行治疗具有微创、术后恢复快及并发症少等优点,值得进一步推广。

超声下腰方肌与腹横肌平面阻滞复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者苏醒质量及镇痛效果的影响比较

目的比较超声下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)患者的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年10月宿迁市妇幼医院收治的80例LM患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为两组,每组各40例。对照组行超声引导下TAPB复合全身麻醉,观察组行超声引导下QLB复合全身麻醉。比较两组应激反应、血流动力学、镇痛效果、苏醒质量、不良反应。结果麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、术毕时(T2),两组去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复、拔管、睁眼时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声下QLB与TAPB复合全身麻醉均能够减轻LM患者的应激反应,稳定血流动力学,而超声下QLB复合全身麻醉具有更有效的镇痛效果,有助于患者术后快速苏醒,且不会增加不良反应,有一定的应用价值,临床可推广应用。

经阴道与腹腔镜全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及手术效果比较

目的 探讨经阴道与腹腔镜全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及手术效果。方法 以随机数字表法将2020年6月~2021年7月我院收治的60例子宫肌瘤患者分为两组(n=30)。腹腔镜组行TLH术,经阴道组行TVH术。比较两组手术相关指标、术前和术后6月卵巢功能(E2、LH、FSH)、炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α水)水平。结果 两组在手术时间方面比较差异不显著(P>0.05),但与腔镜组相比较,经阴道组术中出血量较少,且术后肛门排气、住院时间较短(P<0.05);术后6个月两组E2水平下降,LH、FSH水平上升(P<0.05),但两组组间比较差异不显著(P>0.05);术后两组IL-6、IL-8、TNF-α水平提升,但与腹腔镜组相比较,经阴道组IL-6、IL-8、TNF-α水平提升幅度较小(P<0.05)。结论 对子宫肌瘤患者给予TVH和TLH治疗,均会对患者的卵巢功能造成一定的影响,但TVH能有效减少术中出血量,促进术后康复。

快速康复护理联合脐敷对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的促进探讨

研此次研究中着重探讨腹式全子宫切除术,应用快速康复护理联合脐敷对肠胃功能的影响。方法 2022年1月~2023年1月,纳入我院68例腹式全子宫切除术患者,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理联合脐敷,比较护理效果。结果 比较两组护理满意率、负性情绪、胃肠功能恢复时间、生活质量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹式全子宫切除术患者中,常规护理模式难以达到预期目的,在此基础上应用快速康复护理联合脐敷时能够显著使患者的满意度和生活质量提升,另外从应用来看,负性情绪得到极大缓解,肠胃功能改善显著。

腹式全子宫切除术术后疲劳综合征的特点分析与护理体会

研究围绕腹式全子宫切除术治疗患者为探讨对象,主要分析术后疲劳综合征特点,并探讨临床护理干预效果。方法 从医院挑选出50例腹式全子宫切除术患者为对象,将患者分成对照组和研究组,分别给予常规护理和综合护理,观察效果。结果 研究组焦虑抑郁心理、疲劳程度评分均低于对照组,术后恢复指标优于对照组,并发症发生率较低,P<0.05。结论 腹式全子宫切除术治疗过后患者可能会合并疲劳综合征,这时会给术后恢复造成严重影响,患者表现出较大心理负面情绪和身体疲劳特点,对此需采取综合护理措施干预,以改善心理状况,缓解疲劳,以促进身体康复。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值分析

目的分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值,探究腹腔镜辅助的临床意义,以供参考。方法随机选取该院2014年11月—2016年11月该院收治的84例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组和对照组,实验组42例患者采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗,对照组42例患者采取传统开腹全子宫切除术,治疗结束后分析84例巨大子宫肌瘤患者的临床资料和治疗效果(手术时间、术中出血量及术后排气时间、下床时间、住院时间)。结果实验组术中出血量(64.35±5.41)mL少于对照组(98.65±6.74)mL,实验组患者肛门排气时间(0.87±0.19)d和住院时间(4.38±0.49)d均短于对照组的(1.64±0.21)d和(8.06±0.57)d,实验组平患者并发生发生5例,并发症发生率为11.90%,明显低于对照组的19.05%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于巨大子宫肌瘤的治疗,采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有创伤小、疼痛小的优点,手术效果良好且并发症发生率低,值得在临床上推广应用。

快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果。方法选取2021年10月至2023年10月巨野县中医医院收治的50例腹式全子宫切除术患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组临床相关指标、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组下床活动、肛门排气、术后进食及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹式全子宫切除术围手术期应用快速康复护理有助于加快患者病情恢复速度,改善患者生活质量,减少并发症的发生,提高护理满意度,具有推广价值。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年2月济南市第一人民医院收治的92例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用传统开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。比较两组围手术期指标、氧化应激指标[缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)]、视觉模拟评分法(VAS)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平及并发症发生率。结果观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IMA、MYO水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分、ER及PR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤效果显著,可减少患者术中出血量,且氧化应激反应较小、并发症较少,术后可快速康复,值得临床推广应用。

阴式与开腹全子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的临床效果比较

目的对比阴式与开腹全子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的临床效果。方法采用回顾性研究比较2006年1月至2014年12月该院收治的84例非脱垂子宫阴式子宫切除术(研究组)与同期87例开腹全子宫切除术(对照组)患者的临床效果。结果研究组手术时间与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后发热均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除术相对开腹子宫切除术具有出血少、肠道功能恢复快、术后疼痛轻等优势,值得推广。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响

目的:研究腹腔镜子宫肌瘤剥除术与腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法:选取100例宫肌瘤患者并分为两组进行手术,对观察组50例进行次全子宫切除术,对对照组50例进行全子宫切除术,手术后观察并比较两组患者的卵巢功能和性功能的情况。结果:对照组中雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)的水平均低于观察组,两组患者有明显差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的性功能方面也要强于对照组,两组患者有明显差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两组患者会受到不同手术方式的影响,次全子宫切除术对卵巢功能和性功能的影响远小于全子宫切除术,所以临床上应选择次全子宫切除术给患者进行手术较为合适。

简便腹式全子宫切除术的临床应用

目的 :总结报告简便腹式全子宫切除术的方法和经验。方法 :对 90例子宫全切术进行了改进和简化 ,采用下腹横行小切口钝性拉开腹壁 ,集束法处理子宫韧带 ,筋膜下脱袖式切除子宫 ,不处理主韧带和宫骶韧带 ,盆腔腹膜间断缝合 3针 ,简化关腹步骤 ,皮外不缝线或仅缝 1～ 3针。结果 :该术式简便快速、出血少、损伤小、恢复快、伤口美观、对术后性生活影响小 ,深受患者欢迎。结论 :简便腹式子宫全切术优于传统术式 ,值得推广应用。

腹腔镜辅助阴式次全子宫切除术对中年子宫肌瘤患者术后康复及性功能的影响

目的探讨腹腔镜辅助阴式次全子宫切除术治疗中年子宫肌瘤的临床效果。方法选择2016年11月至2018年10月重庆市开州区人民医院诊治的122例中年子宫肌瘤患者为研究对象.按照手术方式将其分为观察组与对照组,每组61例患者。观察组患者行腹腔镜辅助阴式次全子宫切除术,对照组患者行经阴道全子宫切除术。比较两组患者的手术指标、术后康复情况、术后不同时间段疼痛(VAS评分)情况、并发症发生率,随访至术后3个月,比较两组患者性功能(BISF-W评分)。结果①手术指标:两组患者肌瘤清除数目比较,其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、手术用时均优于对照组患者(均P<0.05)。②术后康复:观察组患者术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组患者(均P<0.05)。③疼痛:术后两组患者VAS评分均呈下降趋势,且观察组患者下降幅度大于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。④并发症:观察组患者术后并发症总发生率(3.3%,2/61)低于对照组患者(14.8%,9/61),其差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤性功能:手术前,两组患者BISF-W各维度评分比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);手术后3个月,观察组患者各维度评分均高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式次全子宫切除术治疗子宫肌瘤,更具有微创优势,且术后疼痛轻、并发症少,有利于患者早期康复,对改善中年患者性功能亦有积极作用。