子宫背带式缝合加宫腔内水囊填塞治疗11例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血体会

产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,随着剖宫产率的逐年增高,剖宫产术中大出血在产后出血中占了较大比例,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键,本文对腾冲县人民医院11例剖宫产术中子宫收缩乏力大出血患者,应用子宫背带式缝合加宫腔内水囊填塞止血的方法，取得了良好效果，现报道如下。

子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞对产后出血患者的效果观察

目的探究子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞对产后出血(PPH)患者的效果。方法选取2015年3月至2019年3月安徽省第二人民医院接收的42例行剖宫产手术后出现PPH的患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为研究组(n=21)和对照组(n=21)。研究组患者采用子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞进行治疗,对照组患者采用宫腔内水囊填塞进行治疗。比较分析两组患者的术后出血量、手术时间、术后填塞物滞留时间、临床疗效及并发症发生情况。结果研究组患者术后出血量、手术时间和填塞物滞留时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞对PPH患者进行治疗疗效显著,能够有效减少术后出血量,缩短手术时间和填塞物滞留时间,降低并发症发生率,值得在临床推广。

改良式子宫背带式缝合术与水囊填塞对宫缩乏力性产后出血的治疗作用比较

目的探讨改良式子宫背带式缝合术与水囊填塞对宫缩乏力性产后出血的治疗作用比较。方法选取2015年7月~2017年7月龙川县妇幼保健院收治的宫缩乏力性产后出血患者160例,依据随机数字表法分为缝合组和填塞组,每组80例,填塞组给予水囊填塞治疗,缝合组给予改良式子宫背带式缝合术治疗,比较两组操作、止血、住院时间和出血量、治疗疗效,对两组数据分别采用χ2检验和t检验分析。结果缝合组操作、止血、住院时间明显高于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05),缝合组和填塞组出血量基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无并发症发生;缝合组治疗有效率为100.00%,明显高于填塞组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水囊填塞治疗宫缩乏力性产后出血操作简便、起效快,可为首选,但治疗疗效较差,对治疗无效者可行改良式子宫背带式缝合术作为补救措施。

子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞对产后出血患者的应用效果分析

目的:探讨子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞对产后出血患者的应用效果。方法:选取2020年3月-2021年4月贵州省六盘水市人民医院收治的60例产后出血产妇作为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组实施宫腔内水囊填塞治疗,观察组在对照组基础上实施子宫背带式缝合术。比较两组治疗效果。结果:观察组出血量少于对照组,手术时间、填塞物滞留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评定量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合联合宫腔内水囊填塞治疗能够缓解产妇产后出血情况,减少出血量,提高治疗效果,并降低并发症发生率,具有应用价值。

子宫背带式缝合术联合宫腔球囊填塞治疗产后出血的效果分析

目的:比较子宫背带式缝合联合宫腔球囊填塞及分别采用这两种方法治疗产后出血的效果。方法:回顾性分析笔者所在医院2015年3月-2016年7月155例剖宫产产后出血倾向患者。将所有孕妇根据止血手术实施的不同分为子宫背带式缝合组(缝合组87例)、宫腔球囊填塞组(填塞组40例)、联合组(28例)三组。对比三组患者的术中出血量、24 h总出血量、子宫切除率、产后出血高危因素的构成比,进行疗效分析。结果:填塞组与缝合组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但24 h出血量填塞组增多,比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组较填塞组术中出血量多,比较差异有统计学意义(P<0.05),但24 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);三组中产后出血高危因素均以胎盘因素、瘢痕子宫、多胎妊娠为主,联合组含有2个以上高危因素的比例较其他两组高,但子宫切除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫背带式缝合、宫腔球囊填塞以及子宫背带式缝合联合宫腔球囊填塞方法均有不错的止血效果;对于出血量大的难治性产后出血,子宫背带式缝合联合宫腔球囊填塞未增加子宫切除率。产后出血的高危因素主要是胎盘因素、瘢痕子宫、多胎妊娠,临床应该对症选择合适的止血方法,积极干预,减少出血量及其所造成的并发症,保留子宫。

子宫背带式缝合术联合球囊宫腔填塞在治疗剖宫产产后出血中的临床应用效果

目的:研究子宫背带式缝合术联合球囊宫腔填塞对剖宫产产后出血的治疗效果。方法:选取接收的有出血高危情况的剖宫产妇76例来研究,病例收集时间从2016年3月至2018年12月,按照抽签的方法分为两组各38例。对照组实施球囊宫腔填塞治疗,观察组联合实施子宫背带式缝合术治疗。比较两组的疗效、术中、术后2 h、术后24 h的出血量、术前和术后24 h血红蛋白和红细胞的改变情况,产后出血持续用时和住院用时。结果:治疗后,观察组的临床有效率显著高于对照组剖宫产妇(P<0.05);观察组的术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血量与对照组相比,均显著减少(P<0.05);与对照组相比,观察组术后24 h血红蛋白、红细胞水平均显著下降(P<0.05),观察组孕妇的产后出血持续时间以及住院时间为均显著缩短(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合术联合球囊宫腔填塞对剖宫产产后出血具有较好的临床预防效果。