22例子宫腹壁固定术治疗中老年子宫脱垂的临床分析

目的 分析子宫腹壁固定术治疗中老年人子宫脱垂的可行性及安全性。方法 回顾性分析 1990～ 1999年本院妇科行子宫腹壁固定术 2 2例临床资料 ,并与同期经阴道子宫切除术 2 0例对照比较 ,对手术方法、手术时间、失血量、术后病率及并发症进行分析。结果 子宫腹壁固定术手术组平均手术时间为 6 0min ,手术失血量平均为 80ml,而经阴道子宫切除术 (TVIH)组平均手术时间为 10 0min ,手术失血量平均 130ml,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。子宫腹壁固定术手术组术后无复发 ,术中及术后无并发症发生。结论 子宫腹壁固定术对治疗中老年患者子宫脱垂是安全性高。

子宫腹壁固定术

子宫脱垂是劳动妇女的常见病，其病因主要有产伤、盆底支持组织薄弱、长期腹腔内压力增加、内分泌的影响等。中重度病例以手术治疗为宜。子宫腹壁固定术简便、省时、创伤小、效果好，尤其适合年轻子宫脱垂患者，现介绍如下：

腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术治疗子宫脱垂30例临床分析

目的观察腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选取我院2014年3月-2017年3月收治的子宫脱垂患者30例,均行腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术,术后跟踪随访患者盆腔器官脱垂定量分期(POP-Q)各点值及并发症发生情况及预后。结果患者在行腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术,患者手术后1个月、6个月Aa、Ba、Ap、Bp、C、D点值比治疗前均降低(P均<0.05),平均手术时间为(35.5±2.1)min,术中出血量(20±3)mL,平均住院时间(4.6±0.3)d。术后随访妇检阴道无肿物脱垂,无阴道前后壁膨出,所有患者腰骶部酸痛、白带增多等症状均得到纠正,无异常阴道流血及腹部牵拉感,无严重并发症发生。结论腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术治疗子宫脱垂有效,值得临床推广。

腹腔镜下脱垂子宫腹壁线型悬吊固定术的临床研究

目的研究腹腔镜下脱垂子宫腹壁线型悬吊固定术的临床效果。方法选取8例子宫脱垂患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组4例。对照组采用传统阴式子宫切除术治疗,研究组采用腹腔镜下脱垂子宫腹壁线型悬吊固定术治疗。比较两组患者围手术期情况、临床出血指标、疼痛程度、生活质量评分、凝血功能及负面情绪。结果两组患者自主排尿时间、排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者手术时间、下床活动时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、术后3、12 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后1、6、12个月,研究组疼痛评分低于手术前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组生活质量评分高于手术前,且研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标均低于对照组,肌钙蛋白I(cTnI)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组焦虑、抑郁评分均低于手术前,且研究组焦虑、抑郁评分(33.27±3.09)、(32.43±3.22)分均明显低于对照组(45.18±3.03)、(50.37±3.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下脱垂子宫腹壁线型悬吊固定术治疗子宫脱垂效果确切,可保留患者子宫,明显缩短手术时间、下床活动时间,改善凝血指标,减少出血量,提升患者生活质量,值得临床推广与应用。

盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术的效果

目的:观察盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术的效果。方法:选取我院2016年1月～2017年6月收治的90例盆底功能障碍患者为研究对象,所有患者均于腹腔镜下行子宫腹壁悬吊固定术进行盆底重建,观察患者治疗效果。结果:经治疗,所有患者均达到治愈标准;术后6个月,患者盆底功能障碍及性功能、POP-Q分度均明显优于术前,P<0.05,且无1例复发。结论:盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术对盆底功能障碍患者进行盆底重建效果显著,有利于促进患者盆底解剖学结构的恢复,改善盆底功能,值得推广应用。

腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术在盆底重建术中的应用

目的探讨腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术在女性盆底重建术中的应用价值。方法选取2015年10月-2016年10月该院收治的60例盆底功能障碍患者作为研究对象,均在腹腔镜下行子宫腹壁悬吊固定术,进行盆底重建,回顾性分析手术前后的盆底功能、生活质量等情况。结果手术时间平均为(152.56±55.87)min,术中出血量平均为(105.5±60.8)ml,尿管留置时间平均为(3.41±0.72)d,住院时间平均(4.21±1.11)d,术中及术后均未见明显并发症。60例患者均达到治愈标准,随访过程中未见复发。与术前相比,术后半年及术后1年用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度均明显降低(均P<0.05)。与术前相比,术后半年、术后1年的性功能问卷(PISQ-12)评分、排尿症状评分、排便症状评分、盆腔器官脱垂症状评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均显著降低(均P<0.05),并且术后1年的PISQ-12评分、排尿症状评分、排便症状评分、盆腔器官脱垂症状评分及PFDI-20评分均显著低于术后半年(均P<0.05)。结论腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术能够有效恢复盆底解剖学结构,改善盆底功能,治疗盆底功能障碍具有确切疗效。