子宫腺纤维瘤误诊1例分析

患者,女,64岁。因＂阴道间歇性排液3年,尿频1＋年,下腹痛伴阴道流血2＋个月＂入院。已自然绝经12年,绝经后无不适,G7P1。3年前患者无诱因阴道间歇性排出恶臭液体,浑浊状,淡红色,每天用卫生纸约2～3张，自觉无其他不适，未治疗。

卵巢子宫内膜样腺纤维瘤1例

目的探讨卵巢子宫内膜样腺纤维瘤的影像特点,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例经病理证实的卵巢子宫内膜样腺纤维瘤的影像表现,并复习相关文献。结果超声检查可见盆腔囊实性肿物,囊性回声内可见分隔,彩色多普勒成像(CDFI)显示实性部分有血流信号。CT可见盆腔内混杂密度肿物,病灶中间密度不均,增强扫描呈不均匀强化,病变两侧密度均匀,增强扫描无强化。MRI可见子宫后壁增厚,可见多发散在小囊状T_(2)WI高信号,两侧附件区可见多发囊实性肿物;囊性部分于T_(1)WI上呈高/稍高信号,T_(2)WI上呈低/高信号,实性部分于T_(1)WI上呈稍低信号,T_(2)WI上呈高信号;增强扫描显示实性部分呈中度不均匀强化,囊性部分无强化,实性部分内见间隔样结构,于T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI呈低信号,增强扫描呈渐进样强化。结论卵巢子宫内膜样腺纤维瘤影像表现具有一定的特征,对其充分认识有助于准确诊断。

子宫黏液性囊腺纤维瘤误诊2例

子宫腺纤维瘤多发生于围绝经期或绝经后妇女,约有90%来源于子宫内膜,较少发生在子宫肌层,尤其是发生在宫颈向腹腔内生长更少见^（[1,2]）,是女性生殖系统少见的良性肿瘤。由于该病临床症状、体征和实验室、影像学检查均缺乏特异性,常因子宫其他疾病就诊。2016年12月～2017年1月我科误诊2例黏液性囊腺纤维瘤,现报道如下。

复发性子宫内膜异位症伴子宫内膜乳头状腺纤维瘤一例及文献复习

一、病例摘要患者女，41岁，因子宫及右附件切除术后9年，盆腔肿物切除术后5年，阴道不规则出血3年于2010年11月28日收入院。患者9年前因发现盆腔肿物2年，急性下腹痛3h入本院行全子宫切除＋右附件切除＋盆腔粘连松解术，术后病理回报：（右卵巢）成熟畸胎瘤，子宫下段浆膜面囊肿，被覆输卵管型上皮，部分囊壁陈旧出血，纤维增生，

卵巢交界性子宫内膜样腺纤维瘤1例

患者女性，35岁，因间断性痛经4年，盆腔包块20天入院。患者既往月经规律，于2008年初无明显诱因出现下腹坠痛，于经期第1天出现，持续2～3天，伴腰痛及肛门坠胀，严重时伴恶心，无呕吐、头晕、乏力，痛经呈间断性，未治疗，于20天前在当地卫生院彩超检查发现卵巢肿瘤，建议手术，为求进一步明确诊断及治疗，

子宫内膜乳头状腺纤维瘤4例及文献复习

目的 :探讨子宫内膜乳头状腺纤维瘤的临床特征及诊断和鉴别诊断。方法 :收集我院 2 0年来外检中确诊的子宫内膜乳头状腺纤维瘤 4例 ,10 %福尔马林固定 ,常规脱水 ,石蜡包埋 ,HE染色 ,光镜观察。结果 :均发生于绝经后女性 ,年龄 40～ 76岁。肉眼观察 :肿物呈水泡状或大小不等的囊状 ,直径 0 5～ 1 5cm不等 ,切面灰白灰红相间 ,质软韧。镜检 :肿物生长于宫颈管内膜或子宫内膜 ,与肌层分界清 ,瘤组织由上皮和间叶组织构成 ,间叶纤维组织被覆柱状上皮形成乳头状结构 ,且可鳞化 ,部分柱状上皮形成腺腔 ,大小不等 ,呈良性形态 ,细胞无异形性与核分裂。结论 :子宫内膜乳头状腺纤维瘤较为罕见。一般认为是与恶性中胚叶混合瘤相对应的良性肿瘤 ,源自苗劳勒氏管 ,可向上皮和间质纤维两方面分化。组织学及临床均呈良行性过 ,鉴别 :1:苗勒氏管腺肉瘤。 2

子宫颈腺纤维瘤1例分析并文献复习

1病例资料:患者女,41岁,8月前患者无明显诱因出现月经量过多,色暗红,有血块,无痛经,偶有腹胀。2021年4月1日于我院就诊,查妇科彩超:宫颈内见一囊实混合回声包块,大小约3.2 cm×3.5 cm。宫颈刮取DNA倍体分析:(宫颈)炎症反应性细胞改变。宫颈刮取HPV(23型)阴性。予中药调理后患者症状稍有好转。2021年6月18日于我院复查妇科彩超:宫颈内见类圆形无回声区,大小约3.5 cm×2.9 cm,内见多个分隔,呈蜂窝状改变,病灶内无血流信号,诊断为宫颈囊肿可能(图1A)。患者定期复查妇科彩超,宫颈内囊实混合回声包块进行性增大。

超声对卵巢子宫内膜样腺纤维瘤的诊断价值

目的:探讨超声检查在卵巢子宫内膜样腺纤维瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年至2024年间11例(13个病灶)经手术病理证实的卵巢子宫内膜样腺纤维瘤住院患者的二维超声及彩色多普勒血流图像特征。结果:在这11例患者的13个卵巢子宫内膜样腺纤维瘤中,绝大多数瘤体为单侧发生(81.82%,9/11)。超声检查识别了其中的11个病变(11/13,84.62%),但未能明确提示所有病例为卵巢子宫内膜样腺纤维瘤。这些病灶多呈形态规则(10/11,90.91%),边界清晰(10/11,90.91%),内部多表现为无回声或伴有分隔(9/11,81.82%),仅少数内部为混合回声(2/11,18.18%)。彩色多普勒血流显像结果显示,大多数瘤体内部及其边缘血流信号不显著(9/11,81.82%)。结论:超声成像对卵巢子宫内膜样腺纤维瘤具有一定的辅助诊断意义。

子宫内膜腺纤维瘤1例

1临床资料患者,59岁,孕2产2,阴道分娩,绝经10年。因“阴道流血1个月”于2018年11月7日就诊于大连大学附属中山医院。既往体健,无口服激素类或他莫昔芬药物病史。妇科检查:宫颈口见一息肉样组织,大小约0.5 cm,子宫如孕3个月大小,外形规则,质地稍软,无压痛。1周前曾于外院行彩超检查示:宫腔内见强回声光团伴多个大小不等无回声,范围约63 mm×52 mm×50 mm。本次入院后查磁共振(MRI)提示:子宫增大,宫腔内可见高信号为主的混杂信号肿块,内含多发囊肿和低信号纤维隔膜,T1加权像示部分囊肿呈高信号,提示合并出血,大小约5.5 cm×6.0 cm×6.1 cm,子宫结合带信号连续,肌层受压变薄;左侧附件区可见管状走形高信号影,膀胱内未见明显占位灶,直肠壁不厚,盆腔未见肿大淋巴结影(图1),血清肿瘤标志物CA125:69.22 U/mL,HE4:68.7 pmol/L,肝胆脾检查未见明显异常。