子宫自发性穿孔误诊1例

1临床资料 患者，63岁，孕3产2，入院前10天，无明显诱因出现下腹胀痛，白带较多，色黄，臭味伴发热，能忍受，在当地医院抗炎对症处理，症状无明显缓解，入院前1天因腹痛加重伴高热、恶心、呕吐在当地医院诊断右侧卵巢囊肿蒂扭转，行剖腹探查术，术中诊断腹腔脓肿，关腹后，急诊转我院。

老年自发性子宫穿孔5例临床分析

老年子宫自发性穿孔临床少见,症状、体征缺乏特异性,常以腹膜炎等外科急腹症收入院,行剖腹探查才确诊.老年子宫自发性穿孔不及时处理可导致弥漫性腹膜炎及感染性休克,危及患者生命.本院2000 年5 月至2012 年1 月以腹膜炎等外科急腹症收入行剖腹探查最后诊断老年自发性子宫穿孔5 例,现作一回顾性分析,旨在提高对老年自发性子宫穿孔的认识.

老年性自发性子宫穿孔的临床误诊分析

目的探讨老年女性自发性子宫穿孔原因及误诊原因。方法回顾性分析我院自1998到2007年5例患者的临床资料。结果5例患者中,4例接受了子宫全切并双附件切除术,1例患者接受了子宫次全切并双附件切除术;2例患感染性休克,其中1例死亡。结论在老年急腹症中应重视自发性子宫穿孔的可能性以减少临床误诊。

绝经后宫腔积脓伴自发性子宫穿孔诊治体会

例1，女，78岁。全身疼痛、乏力6d，突发腹痛10h，排气排便尚正常。就诊当地医院，立位平片见膈下游离气体，以消化道穿孔转入我院胃肠外科。腹部64排CT示腹盆腔内可见液性密度影及气体密度影，子宫体积明显增大，壁厚薄不均，宫腔内可见等低混杂密度影及气体影，子宫前壁显示不连续，似见缺口影，周围脂肪间隙显示较模糊，与邻近肠管分界不清。考虑“宫腔积液”转入我科。

老年人自发性子宫穿孔3例误诊分析

例1患者68岁，下腹部持续性疼痛，发热，恶心呕吐2天。体检：T38.3℃、P122次、R26次、Bp17/12kPa，肥胖，心肺无异常．腹稍胀，肌紧张，全腹有压痛及反跳痛，下腹尤甚。右下腹穿刺抽出混浊臭脓．X线透视腹脂线模糊。Hb108g／L，WBC17．8×10^9／L，N0．87，L0．13。以阚尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎行手术。

老年自发性子宫穿孔三例误诊分析

<正> 例1:女,65岁。4天前感满腹隐痛,呈阵发性,不放射,伴有恶心,呕吐4次,为胃内容物及两条蛔虫。在当地医院按肠寄生虫病对症治疗,疼痛不缓解。发病两天后感右下腹痛,伴畏寒发热。于入院前一天突然满腹剧痛。月经史:14(4-5/30-35)40,平时白带多,伴有臭味。检查:T38.5℃,痛苦面容,腹膨隆,腹肌紧张,满腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音低弱。肛门生殖器未查。白细胞计数11.9×10~9/L,中性0.

宫腔积脓、子宫穿孔合并系统性红斑狼疮1例报告并文献复习

宫腔积脓多发生于绝经后妇女,是指宫腔内有脓液积滞,若宫颈口堵塞,宫腔内压力增大到一定程度可引起自发性子宫穿孔、急腹症及感染性休克等严重后果,危及生命。系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病,感染率很高,严重会导致患者死亡。宫腔积脓、子宫穿孔合并系统性红斑狼疮在临床上属危重、罕见病例，本院近期收治1例，现结合文献复习对患者的临床资料进行回顾性分析。

老年自发性子宫穿孔1例误诊分析

1病例报告患者,女性,70岁,2012年8月7日以＂突发下腹部疼痛不适2小时＂入院。查体：T：39.0℃,P：118次/分,R：25次/分,BP：130/62mmHg,急性痛苦面容,呼吸浅快,颈软,未见颈静脉怒张,心肺听诊（-）,腹肌紧张,中下腹部压痛显著,轻度反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。血常规：WBC：12×109/L,RBC：3.42×1012/L,HB：110g/L。腹部CT：膈下可见游离气体,腹、盆腔积液,

老年女性子宫穿孔继发真菌感染2例诊治体会

随着社会发展,人均寿命日趋延长,许多老年性疾病的发生也在日益增多.老年女性可因子宫内膜炎、子宫内膜癌等原因而导致子宫穿孔.但因老年人对疼痛耐受能力强,临床表现特异性不强,从而导致疾病进行性加重,导致腹腔积脓.这种症状在临床上不多,临床易误诊,多以腹膜炎等外科急腹症行剖腹探查而确诊[1].老年子宫自发性穿孔不及时处理可导致弥漫性腹膜炎及感染性休克,危及患者生命.现将2例患者救治体会总结如下：