非脱垂子宫经阴道切除术并发症问题的探讨

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的常见并发症及手术技巧问题。方法对我院43年间非脱垂子宫经阴道切除时发生并发症患者的临床资料作回顾性分析,并研讨手术技巧及其适应证。结果1100例非脱垂子宫经阴道切除术中,共有87例患者发生并发症。术中发生膀胱损伤6例,输尿管损伤2例,手术失败1例。术后24h以内发生阴道壁切缘出血3例;术后24h以后发生阴道残端出血18例,残端血肿3例,阴道残端炎30例;发生右小腿血栓性静脉炎2例,左腓肠肌静脉炎及栓塞1例,尿路感染20例,尿潴留1例。经手术纠正、对症及保守治疗后症状均好转,且预后良好。结论非脱垂子宫经阴道切除术易损伤邻近器官及发生相应并发症,应掌握手术技巧和适应证。

改良非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术临床效果

目的分析改良非脱垂子宫经阴道切除术与经腹全切除术的临床效果,以期为临床治疗提供参考。方法对我院2009年7月至2013年7月期间诊治的90例子宫切除术患者进行分析,其中行经腹全子宫全切除术29例,非脱垂子宫经阴道切除术30例,改良的非脱垂子宫经阴道切除术31例。分析三组患者之间的平均手术时间及手术中的出血量、手术后的排气时间、手术最高体温、手术后的疼痛程度差异性。同时分析三组患者之间的术后并发症及术后出院时间的差异性。结果研究发现除手术时间外,非脱垂子宫经阴道切除术患者的上述指标均优于经腹全切除术,且差异具有统计学意义(P<0.05),而改良的非脱垂子宫经阴道切除术的手术出血量及术后排气时间、术后最高体温和术后住院时间均优于非脱垂子宫经阴道切除术,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良的非脱垂子宫经阴道全切除术术后综合指标优于经阴道切除术和经腹全切除术,具有临床推广价值。

腰硬联合阻滞复合静脉全麻在非脱垂子宫经阴道切除术中的应用

目的：观察腰硬联合阻滞复合静脉全麻应用于非脱垂子宫经阴道切除术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行非脱垂子宫经阴道切除手术60例，随机分成A、B两组，每组30例，A组单行腰硬联合阻滞麻醉，B组行腰硬联合阻滞复合静脉全麻,观察两组术中血压、心率变化并比较其麻醉效果。结果 A、B两组术中血压、心率变化差异无统计学意义（P〉0.05），B组的麻醉效果优良率为100%，明显优于A组的86.6%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合阻滞复合静脉全麻用于非脱垂子宫经阴道切除手术麻醉效果好，值得推广。

非脱垂子宫经阴道切除术的临床研究

目的：探讨分析非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的临床疗效及可行性。方法：对宝鸡市中心医院妇产科2008年6月~2009年10月非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）120例与同期指征相同的经腹子宫切除术（TAH）110例的临床资料进行回顾性分析。结果：TVH组除1例因盆腔严重粘连中转开腹外,其余119例均顺利切除。术中出血量、术后疼痛、通气时间、术后病率、平均住院日等与腹式组比较,差异有明显的统计学意义（P〈0.01）。结论：TVH操作简单、损伤小、时间快,术中出血少,术后恢复快,围术期病率低,值得临床广泛推广。

非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌临床分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌的临床效果。方法:2003年2月至2006年5月,中山大学附属第一医院妇产科收治的经宫颈活检诊断为宫颈原位癌病例101例,治疗组为45例行非脱垂子宫经阴道切除术的宫颈原位癌患者,对照组为同期行腹式全宫切除术的56例宫颈原位癌患者,对两组临床资料进行比较分析。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P>0.05),术后随访12～50个月,两组患者均未见肿瘤复发或残留。结论:宫颈原位癌患者,如需切除子宫,可选用腹式全宫切除术,也可选用微创的非脱垂子宫经阴道切除术。

非脱垂子宫经阴道切除术38例观察与护理

非脱垂子宫经阴道切除术（transvag ina lhysterectomY，TVH），具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等诸多优点。随着微创手术在妇科领域的不断深入开展，越来越受到妇科工作人员及患者的欢迎。我科于2011年1月至2012年6月对有切除子宫手术指征的病例38例，实行了非脱垂子宫经阴道切除术，经精心护理，效果满意，痊愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料2011年1月至2012年6月共施行阴式子宫切除术38例。年龄最小的38岁，最大的79岁，平均年龄62岁。术后均痊愈，无并发症发生。

骶棘韧带固定术治疗子宫及阴道顶端脱垂

目的：探讨骶棘韧带固定术治疗和预防子宫及阴道顶端脱垂的疗效。方法：对36例子宫脱垂及阴道顶端脱垂患者采用骶棘韧带固定术。结果：随访36例患者术后无一例复发。结论：骶棘韧带固定术是治疗子宫脱垂及阴道顶端脱垂的一种有效方式，且费用低廉，是一种值得向基层医院推广的方法。

新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床观察及护理

目的 :为了探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的可行性护理措施。方法 :观察组 2 4例 ,子宫大小如妊娠 6～14周的子宫肌瘤和异常子宫出血而无粘连的患者行此术式 ,并以 2 6例经腹子宫切除者作对照组。结果 :观察组术后留置尿管时间、术后排气时间均短于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,且观察组术后并发症发生率低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :新式非脱垂子宫切除术安全可行 ,护理并发症少。

腹腔镜下腹膜外子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床研究

目的研究腹腔镜腹膜外子宫悬吊手术治疗子宫脱垂的临床应用价值。方法对2008年6月～2011年2月行腹腔镜下腹膜外子宫悬吊手术的30例患者的临床资料进行回顾性分析,定期随访25例。结果 25例平均随访(13.12±5.54)个月,2例随访4个月后失访。客观治愈率为100%,无复发病例,无手术并发症,25例患者C点和D点值术前与术后差异有统计学意义(P<0.001)。结论腹腔镜腹膜外子宫悬吊术不仅能够有效地恢复患者的解剖学结构,而且对于患者的脱垂症状有显著的改善。

非脱垂子宫经阴道切除58例体会

阴式全宫切除术是利用阴道这一天然的孔道进行子宫切除的一种手术，它不同于腹式子宫切除术，不必做腹部切口，腹部无瘢痕，术后疼痛轻，患者起床活动早，出现肠胀气者少，进食亦早，住院时间短，是一种手术效果好，副反应少，术后机体恢复快，易被患者接受的术式。

新式非脱垂子宫经阴道切除术139例体会

目的:总结新式非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)治疗子宫良性肌瘤的体会。方法:采用TVH治疗子宫良性肌瘤患者139例。结果:手术时间0.7～2.5h,平均1.2h;术中出血量20～100ml,平均50ml。138例顺利完成手术,1例中转开腹,术后无阴道出血发生。结论:TVH操作简单,便于各级医院开展;患者术后康复快,值得推广。

非脱垂子宫经阴道切除术40例分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全切除术的临床应用效果。方法选择术前已排除子宫恶性病变的非脱垂子宫并有子宫切除指征的患者80例,分为两组,每组40例。观察组施行经阴道全子宫切除术,对照组施行传统腹式子宫全切除术。结果观察组的手术时间短,术中出血量少,术后疼痛轻,术后最高体温降低,肛门排气时间早,住院时间短,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论非脱垂子宫经阴道全切除术具有手术时间短,出血量少,无腹壁瘢痕,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院时间短等优点,易被患者接受的术式。