健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的探讨健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,以便为临床诊治提供依据。方法我院2015年1月—2017年12月检出子宫颈人乳头瘤病毒感染80例作为研究对象,回顾性分析不同年龄段HPV分布情况、不同分型HPV阳性率情况,以及不同年龄段HPV感染分型情况。结果从年龄段HPV感染检出率来看,80例患者中25～34岁最多,其次为35～44岁、> 44岁、<25岁,且25～34岁检出率明显高于<25岁(P <0.05);从HPV感染分型阳性率结果分析来看,HR型有48例(以HR16、33、52、58型为主)、LR型有22例(以LR6、11、42型为主);其他10例;从不同年龄段HPV感染分型检出结果来看,不同年龄段检出分型结果差异无统计学意义(P> 0.05)。结论健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染较多,且年龄25～34岁中检出率较高,常见类型为高危型HPV-16、33、52、58型。

温岭地区妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染现状调查及其与宫颈病变关系

人乳头瘤病毒（HPV）感染是目前人类最常见的性传播性疾病之一,HPV感染是宫颈癌发生的主要原因。本研究对浙江温岭地区妇科门诊就诊妇女进行宫颈HPV感染的现状调查,并联合宫颈液基细胞学技术（TCT）及阴道镜检查,进行宫颈癌病变的筛查,评价HPV检测在宫颈癌筛查中的作用。

武威市凉州区女性人乳头瘤病毒感染与子宫颈病变影响因素分析

目的探讨武威市凉州区女性子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,对子宫颈发生病变与HPV感染行相关性分析。方法采用扩增的聚合酶链式反应(PCR)方法对2021年3月至2023年9月在甘肃省武威市凉州医院进行宫颈癌筛查的13000名妇女进行检查。检测出HPV感染患者有1200例,对其行阴道镜检查及阴道镜下子宫颈活检术。根据宫颈组织活检提示有无子宫颈病变的发生分为两组,分别为病变组(n=486)未病变组(n=714)。运用单因素分析其子宫颈病变发生的影响因素,并运用多因素logistic回归分析方法对单因素中P<0.05中的因素进行分析。结果单因素分析结果提示病变组在年龄、有无持续HPV的感染、子宫颈柱状上皮外移情况、性伴侣数和HPV感染类型上与非病变组具有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄为<25岁或≥55岁(β=0.754,OR=2.126,95%CI:1.649~2.740)、持续HPV的感染(β=1.048,OR=2.853,95%CI:2.209~3.683)、子宫颈柱状上皮外移(β=0.625,OR=1.868,95%CI:1.453~2.401)、性伴侣数≥2名(β=0.625,OR=1.988,95%CI:1.546~2.556)和HPV感染类型为高危型(β=0.863,OR=2.371,95%CI:1.833~3.066)都是影响子宫颈病变发生的独立危险因素。结论HPV感染与子宫颈病变之间存在联系,且HPV16/HPV18型是子宫颈病变HPV感染的主要类型,倡导定期体检,根据不同女性实施针对性措施对降低女性子宫颈HPV感染发生病变,预防子宫颈癌具深远意义。

健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况观察

观察健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况。方法 时间周期为2021年10月-2022年10月,入组资料为396例健康体检妇女,均接受宫颈细胞学检查,最终宫颈人乳头瘤病毒感染(HPV)确诊人数为78例,指标查看为:不同年龄段下HPV的分布及感染分型、不同分型HPV阳性率等数据。结果 总结数据可见,所参调的396位健康女性中,HPV阳性率为19.70%,其中,25岁至34之间的患者人数占比最高,24岁及以下人数占比最低,35岁-44岁与45岁及以上为中间层次,最高与最低数据比较,P<0.05;HR型病例占比47(60.26),主要集中于HR16、HR33、HR52、HR58型;LR型病例人数占比22(28.21),主要集中于LR6、LR11、LR42型;其他病例人数占比9(11.54%);不同年龄段HPV感染分型结果数据存在高度相似性,无差异性对比,P>0.05。结论 健康体检妇女中,子宫颈人乳头瘤病毒感染的检出率非常高,特别集中于25岁至34岁的女性群体中,且类型以高危型HPV-16、HPV-33、HPV-52、HPV-58等表现居多,说明,女性接受健康体检是非常重要的,可完成HPV的确诊和基因分型,实现早检出早治疗,对女性健康维持存在重要的积极意义。

保妇康栓联合派特灵治疗子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的效果分析

探究保妇康栓联合派特灵治疗子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的效果分析。方法 100例子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者用随机数字的方式分组,对照组:保妇康栓,观察组:联合派特灵治疗,对比疗效。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。TNF-α、hs-CRP、IL-6、IgM、IgA、IgG指标均低于对照组(P<0.05)。结论 子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的治疗中采用派特灵与保妇康栓联合治疗,可促进病毒的转阴,增强病毒的感染控制效果,还能对患者的炎症指标和免疫球蛋白指标进一步的改善,建议临床应用。

高级别鳞状上皮内病变病人子宫颈切除术后人乳头瘤病毒持续感染的相关危险因素研究

目的评估接受宫颈切除术的高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病人人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染相关的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2018年7月德阳市人民医院342例接受宫颈切除术的HSIL妇女的临床资料,依据术后HPV检测结果将其分为持续感染组(n=53)和对照组(n=289)。通过单因素和多因素logistic回归分析评估了病人的临床特征与术后HPV感染持续性之间的相关性。结果342例病人中53例(15.5%)出现了术后HPV的持续感染,持续感染组年龄大于对照组年龄[(46.74±6.24)岁比(43.90±8.16)岁](P<0.05)、持续感染组中绝经、HPV16/18亚型、宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ)、累及腺体的比例均高于对照组(45.3%比31.1%、67.9%比51.2%、62.3%比43.3%、47.2%比32.5%)(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,年龄>40岁、HPV16/18亚型、CINⅢ是HSIL病人子宫颈切除术后HPV持续感染的独立危险因素。结论年龄>40岁,HPV16/18亚型,CINⅢ的病人在宫颈切除术后更容易出现HPV持续性感染,临床医师应加强对此类型病人的随访和术后管理。

子宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒持续感染的研究进展

子宫颈锥切术是目前诊断和治疗宫颈癌前病变最为有效的手段,但子宫颈锥切术后再发宫颈病变,甚至宫颈癌的比例高于正常人群,其发病风险与术后高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染相关。子宫颈锥切术后HR-HPV的感染方式国际上尚无统一标准,但术后HR-HPV持续感染与宫颈病变残留、复发显著相关。如何预测子宫颈锥切术后HR-HPV持续感染风险,分流出宫颈病变残留、复发的高危人群,可能会为宫颈癌前病变或宫颈癌的监测和治疗提供更精准的靶点。目前研究表明p16/Ki67,HPV E6/E7m RNA,EP2、EP3等基因及免疫因子可能对子宫颈锥切术后HR-HPV持续感染及宫颈病变残留及复发有一定预测作用。本文就子宫颈锥切术后HR-HPV感染相关因素的研究进展做一综述。

子宫颈人乳头瘤病毒感染与阴道环境相关因素的研究

目的 对于子宫颈人乳头瘤病毒感染和阴道环境相关因素进行分析与总结.方法 对2017年8月-2018年7月来宝坻医院进行妇科检查的宫颈人乳头瘤病毒感染198例作为研究组,同时期来宝坻医院体检科体检妇科无自觉症状和疾病的健康育龄期妇女90例作为对照组,比较高危型子宫颈人乳头瘤病毒感染人群、感染子宫颈人乳头瘤病毒人群和子宫颈人乳头瘤病毒阴性人群的基本情况及与阴道环境的相关性.结果 198例接受子宫颈人乳头瘤病毒感染检测中高危型(HPV16/18)子宫颈人乳头瘤病毒阳性30例,低危型子宫颈人乳头瘤病毒阳性6例,子宫颈人乳头瘤病毒阴性162例.结论 子宫颈人乳头瘤病毒感染和阴道环境阴道清洁程度、阴道分泌物PH值及细菌性阴道病有显著关联.

深圳女性生殖道人乳头瘤病毒感染与子宫颈上皮内瘤样病变现患率调查及子宫颈癌筛查方法的评价

目的了解深圳市女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的现患率,对子宫颈癌常用筛查方法进行评价。方法2004年11至12月,在深圳市南山区沙河街道办事处辖区内对15～59岁有性生活女性进行以人群为基础的流行病学调查。对所有接受筛查的妇女均行子宫颈醋酸肉眼观察(VIA)、电子阴道镜检查、液基细胞薄层涂片技术子宫颈脱落细胞学检查(LCT)及第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测子宫颈分泌物中高危型HPV。对HPV阳性且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)和/或LCT≥低度鳞状上皮内瘤样病变(LSIL)的妇女行阴道镜下活组织病理学检查,以病理结果作为诊断CIN的金标准。结果共有1137名妇女参加本次调查,该人群高危型HPV-DNA检出率为14.0%;15～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁、40～44岁、45～49岁和50～59岁组HPV检出率分别为15.5%、17.7%、12.6%、8.8%、10.2%、15.3%和21.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。25～29岁组与50～59岁组HPV感染率明显高于其他各年龄组(P<0.05);25～29岁组与50～59岁组间HPV感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);35～39岁组HPV感染率最低,但除25～29岁组与50～59岁组以外的其他各年龄组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄别HPV感染率曲线呈‘V'字型的双峰相。妇女CIN现患率为4.4%,CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ现患率分别为3.2%、1.0%和0.3%,CINⅠ现患率明显高于CINⅡ和CINⅢ(P<0.05)。HPV感染率随子宫颈病变级别升高呈趋势性增加,无CIN病变的子宫颈HPV感染率为8.3%,CINⅡ以上病变HPV感染率达到100.0%。本调查人群未发现子宫颈癌病例。VIA、电子阴道镜、LCT和HC-Ⅱ高危型HPV检测检出高度鳞状上皮内瘤样病变(HSIL)的敏感性分别为35.7%、50.0%、92.9%和100%;4种检测方法检出HSIL的特异性依次为96.0%、87.2%、88.4%和86.9%;各种方法均有满意的阴性预测值。结论高危型HPV感染是CIN的主要原因,深圳妇女子宫颈病变多处于发病早期阶段,防癌的重点在于预防HPV感染和治疗CIN。

子宫颈分泌物中人乳头瘤病毒感染的调查研究

目的：研究人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）与宫颈癌的病因关系。方法：采用聚合酶链反应（PolymeraseChainReaction，PCR）检测不同宫颈粘液标本137份，其中正常宫颈37例、宫颈炎53例、宫颈癌47例。结果：上述三种标本中，HPV－16DNA的检出率分别为18．9％、43．4％和72．3％。宫颈癌标本中HPV－16检出率显著高于宫颈正常组（P＜0．01），宫颈癌组与宫颈炎组中HPV－16检出率比较，两者差异无显著意义（P＞0．05）。结论：宫颈癌发病与HPV感染有密切关系。

子宫颈病变患者人乳头瘤病毒感染及亚型分布的研究

目的 了解子宫颈病变患者人乳头瘤病毒（HPV）感染状况及其亚型的分布.方法 应用导流杂交基因芯片技术,对2005年10月至2007年4月888例宫颈病变患者进行HPV基因型检测、阴道镜检查及病理组织学检查,并对HPV感染率及亚型分布进行分组统计分析.结果 888例子宫颈病变患者中炎症86例、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ 482例、CINⅡ229例、CINⅢ89例、宫颈癌2例,HPV感染率为63.0%（559例）.炎症、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌患者HPV感染率分别为22.1%、58.9%、77.3%、86.5%、和2/2,两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.HPV 16的感染率最高,在各子宫颈病变中的感染率分别为：炎症8.7%（2例）、CINⅠ 14.3%（42例）、CINⅡ27.2%（46例）、CINⅢ40.8%（31例）、宫颈癌1/2,两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.高危型HPV感染率分别为：炎症15.1%、CINⅠ 55.8%、CINⅡ74.2%、CINⅢ86.5%、宫颈癌2/2,各组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.不同亚型HPV合并感染共253例,在各病理分型中分别是：炎症3.5%、CIN Ⅰ 18.5%、CINⅡ49.3%、CINⅢ52.8%、宫颈癌1/2,各组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.在不同年龄组不同亚型HPV合并感染率分别为：＜31岁47.8%、31～40岁42.8%、41～50岁35.6%、51～60岁73.9%、＞60岁20.0%,各组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 子宫颈病变患者HPV感染率较高,宫颈癌变与高危型HPV感染密切相关,不同亚型HPV合并感染可能会促进宫颈病变的恶化,并且不同型别HPV的致癌能力和后果有差异,对宫颈疾病患者进行HPV亚型检测及流行病学调查,具有重要意义.

子宫颈、食管鳞状细胞癌人乳头状瘤病毒感染的比较研究

目的探讨同一地区人乳头瘤病毒在宫颈鳞状细胞癌的感染特征及与食管鳞状细胞癌的关系。方法采用PCR技术和快速导流杂交基因芯片技术分别对来自河南同一地区的75例宫颈鳞癌患者和78例食管鳞癌患者进行HPV分型检测。结果来自同一地区的宫颈、食管鳞癌组织中,HPV16型阳性检出率均最高,分别为83%(58/70)和82%(49/60),其余阳性类型宫颈鳞癌中依次为HPV58、18、31、6、52、33、11,分别占14%(10/70),9%(6/70),7%(5/70),6%(4/70),6%(4/70),4%(3/70),4%(3/70);食管鳞癌中依次为HPV18、58、31、6、11,分别占15%(9/60),8%(5/60),7%(4/60),5%(3/60),5%(3/60)。对HPV16阳性的宫颈、食管鳞癌标本DNA进行HPV16致癌基因E6/E7扩增进行验证,阳性率为100%。结论同一地区居民宫颈(食管)鳞癌HPV感染亚型相似,提示HPV可能是这两种肿瘤的共同致病因素,HPV16可能在宫颈和食管癌变过程中起重要作用,也为其生物防治提供了重要理论依据。

无症状人类免疫缺陷病毒女性携带者子宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析

目的调查人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染在无症状人类免疫缺陷病毒(human immunodeficien cy virus,HIV)女性携带者和非HIV感染者中的发生率,为宫颈病变的预防及早期诊断提供依据。方法选择2015年10月首都医科大学附属北京地坛医院红丝带公益行动中106例无症状HIV女性携带者为研究组,并选取同期妇产科门诊309例非HIV感染者为对照组,两组均进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)和HPV DNA检测,部分异常者行阴道镜检查和宫颈活检。结果研究组和对照组TCT异常率分别为32.1%(34/106)和5.8%(18/309),高危型HPV检出率分别为35.7%(30/84)和10.8%(19/176),其中多重感染率分别为19.0%(16/84)和7.4%(13/176)。研究组患者中,排在前五位的高危型HPV亚型分别为HPV52(8/32,25.0%)、HPV16(6/32,18.8%)、HPV18(5/32,15.6%)、HPV56(5/32,15.6%)、HPV66(5/32,15.6%),对照组为HPV16(5/23,21.7%)、HPV18(5/23,21.7%)、HPV58(4/23,17.4%)、HPV33(3/23,13.0%)、HPV56(3/23,13.0%)。两组联合HPV和TCT异常的检出率分别为44.0%(37/84)和15.9%(28/176)。研究组12例宫颈活检结果中,7例CIN1,3例CIN2,1例CIN3,1例宫颈微小浸润癌;对照组5例活检中,4例CIN1,1例CIN2。结论无症状HIV女性携带者感染HPV的风险显著高于非HIV感染者。无症状HIV携带者应视为HPV感染的高危人群。

人乳头状瘤病毒感染及整合状态与子宫颈病变的关系

目的研究女性生殖道感染人乳头状病毒亚型谱及多重人乳头状病毒感染率、高危型人乳头状病毒(hr-HPV)负荷量、人乳头状病毒(HPV)16亚型的整合状态与子宫颈病变严重程度的关系。方法对2009年1月1日—2011年12月31日在上海交通大学附属第六人民医院妇产科就诊的1 082例患者,采用PCR反向点杂交法、HC-Ⅱ方法和PCR方法检测其生殖道感染的HPV亚型谱、hr-HPV负荷量以及HPV16亚型的整合状态。结果所有被检测者的生殖道中共检出19种HPV亚型,HPV感染者379例(35.03%),其中hr-HPV感染者310例(28.65%)。HPV最常见亚型为16、11、6、52、58和18型,感染率依次为12.57%、8.32%、7.95%、6.56%、5.54%和4.71%。女性生殖道感染的hr-HPV负荷量和多重感染率越高,患子宫颈高级别病变的风险越大(P<0.05,P<0.001)。子宫颈组织细胞中HPV16的混合和整合发生率与子宫颈病变严重程度呈正相关(r=0.812,P<0.001)。结论 HPV16、18、52和58亚型是威胁妇女生殖健康最常见的高危亚型;生殖道HPV的高多重感染率、hr-HPV的高负荷量、hr-HPV DNA的高整合率是子宫颈高度癌前病变、子宫颈癌发生的高危因素。

人乳头状瘤病毒感染型别与子宫颈上皮内瘤变的关系

目的采用聚合酶链反应(PCR)-寡核苷酸微流芯片进行人乳头状瘤病毒(HPV)分型,并研究子宫颈上皮内瘤变(CIN)与HPV感染型别的关系。方法对335例临床病例进行筛查、细胞学分级并分组,活检标本通过寡核苷酸微流芯片上特异性探针进行HPV分型。结果335例患者中,HPV阳性率为22．1%。宫颈良性疾病组的HPV阳性率为10．9%,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈鳞癌组分别为47．2%、66．7%、68．4%和75．0%,均显著高于宫颈良性疾病组(P值均＜0．05)。结论随着CIN级别的升高,高危HPV型感染比例增加,寡核苷酸微流芯片检测能区分多种HPV型别,可用于临床宫颈上皮内瘤变的HPV筛查。

人乳头瘤病毒感染子宫颈上皮内瘤变患者阴道微生态状况分析

目的探讨人乳头瘤(HPV)病毒(HR-HPV)感染子宫颈上皮内瘤变患者的阴道微生态状况。方法选取医院2017年1月至2019年7月收治的HR-HPV感染子宫颈上皮内瘤变患者100例作为观察组,行宫颈电热圈环切术(LEEP);同时选取健康女性100例作为对照组。采用第2代捕获杂交技术进行HPV定量及采用聚合酶链式反应(PCR)进行HR-HPV分型检测,应用液基细胞学检测方法诊断宫颈上皮细胞的CIN分型,观察阴道微生态状况。结果LEEP术后,HR-HPV持续阳性者为10例,其中合并阴道微生态异常9例;阴道微生态失调率明显高于HPV转阴者;HR-HPV持续阳性者细菌阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)检出率均显著高于对照组,各阴道炎感染率及阴道乳酸杆菌分级、菌群密集度、菌群多样性及pH异常率均明显高于对照组(P<0.05)。结论HR-HPV感染子宫颈上皮内瘤变患者的阴道微生态普遍失调,最常见的有细菌阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、需氧菌性阴道炎感染等类型,提示及时清除致病菌,恢复阴道微生态健康状况。

遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性

目的:探讨贵州省遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性。方法:2016年8月-2019年8月收治患者90例,分为子宫颈鳞状上皮内病变组36例、宫颈癌组24例及对照组30例。三组均采用实时荧光定量PCR检测方法进行HPV基因分型检测。结果:子宫颈鳞状上皮内病变组HPV阳性20例(55.56%),宫颈癌组HPV阳性22例(91.66%),对照组HPV阳性3例(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。45例HPV阳性患者中,HPV16型阳性32例(71.11%),HPV18型阳性6例(13.33%),HPV58型阳性4例(8.89%),HPV52型阳性3例(6.67%)。结论:遵义地区女性子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌与HPV感染有一定相关性,尤其是与HPV16、18型有关,为宫颈癌的预防及子宫颈鳞状上皮内病变早期治疗提供实验依据。

深圳女性子宫颈人乳头瘤病毒感染型别分布情况

目的了解深圳市女性子宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染及基因亚型分布情况。方法以深圳地区2017年1—9月参与子宫颈癌HPV筛查女性为研究对象,分析其中结果阳性并进行HPV基因分型检测的女性HPV感染亚型分布,采用χ~2检验和Fisher确切概率法进行组间比较。结果 2017年1—9月,深圳地区参与子宫颈癌筛查的妇女HPV感染率为10.3%(10 328/100 222),其中5 258例HPV感染者纳入型别分布分析,中位年龄为36岁(P25～P75:31～44),汉族占99.6%(5 238例),已婚者占96.8%(5 090例),单一型别感染者占78.7%(4 139例),高危型HPV感染者占94.3%(4 960例)。在4 960例高危型HPV感染者中,HPV52、HPV16、HPV58、HPV51和HPV18为感染最多前5种亚型,分别占26.1%、17.4%、14.7%、8.9%和8.4%。在298例低危型HPV感染者中,HPV6、HPV43、HPV11、HPV42和HPV44为感染最多前5种亚型,分别占30.5%、20.8%、20.1%、20.1%和11.7%。高危型HPV感染率在不同年龄、民族、婚姻状况、职业、筛查形式和医保类型的HPV阳性者的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论深圳地区女性子宫颈HPV感染以单一型为主,HPV52是最常见的高危感染亚型。

子宫颈人乳头瘤病毒感染药物治疗研究进展

子宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,发病率和致死率位于所有女性恶性肿瘤的第4位[1]。子宫颈上皮内瘤变(CIN)是子宫颈癌的癌前病变,根据病变程度的不同,可将其分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌的发生密切相关[2]。HPV是一种小型环状双链DNA病毒[3],其持续感染可引起E6、E7基因的过表达,进而抑制p53、p Rb等基因活性,从而使细胞分化异常,抑制细胞凋亡。两者相互协同,促使细胞发生恶性转化[4]。研究表明,大多数女性一生中会感染HPV,但绝大部分会自行清除,但是还有部分感染患者很难自我清除,这部分HPV持续性感染患者即发展为子宫颈恶性肿瘤的高风险人群。

辽宁省子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌患者人乳头瘤病毒感染类型分析

目的探讨辽宁地区子宫颈上皮内瘤变(CIN)及子宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染类型的临床特点。方法收集2018年1月至12月就诊于我院行HPV检查及石蜡病理检查的CIN及子宫颈癌患者的临床资料,采用χ^(2)检验比较CIN及子宫颈癌HPV感染类型及方式[单重感染和多重感染,其中多重感染包括低危型、混合型(低危型+高危型)、高危型3种]的差异。结果CIN患者与子宫颈癌患者感染类型比较差异有统计学意义(P<0.01);CIN1、CIN2、CIN3患者感染类型比较差异也有统计学意义(P<0.01);而鳞状细胞癌(SCC)、腺鳞状细胞癌(ADSCC)、腺癌(ADC)和其他组织学类型癌症(OTC)患者感染类型比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与CIN患者比较,子宫颈癌患者单重感染(HPV16、18、33、39、51、52、58、66)比例差异有统计学意义(P<0.05)。与CIN1患者比较,CIN2患者单重感染(HPV16、18、33、51、53、56、66、68)比例差异有统计学意义(P<0.05)。与CIN3患者比较,CIN1患者单重感染(HPV16、52、58、66)比例差异有统计学意义(均P<0.05);CIN2患者单重感染(HPV16、18、33、39、51、52、53、56、58、66、68)比例差异有统计学意义(均P<0.05)。而CIN1与CIN2患者单重感染比较差异无统计学意义(P>0.05);与ADC患者比较,SCC患者单重感染(HPV16、18)比例差异有统计学意义(P<0.05)。与CIN1、CIN2患者比较,CIN3患者HPV多重感染方式差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辽宁地区CIN患者感染HPV58、HPV52及HPV33比例仅次于HPV16;子宫颈癌患者感染HPV58比例仅次于HPV16、18。HPV多重感染中,随着患者CIN病变级别升高,高危型感染呈递增趋势,而混合型感染呈递减趋势。因此应高度重视HPV16及HPV18的检测及预防,同时也不能忽视HPV58、HPV52及HPV33的检测及预防。