子宫颈上皮内瘤变患者子宫颈环形电切除术后妊娠结局及分娩方式的临床分析

目的探讨子宫颈环形电切除术(LEEP)对子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术后妊娠分娩的影响。方法随访2013年1月至2015年12月在中国医科大学附属盛京医院妇科门诊因CIN行LEEP治疗且术后成功妊娠的患者,分析其自然流产率、早产率、低出生体质量率以及剖宫产率等。结果 35例患者术后成功妊娠,完成随访并获得妊娠结局30例,人工流产1例(3.3%),胚胎停育3例(10.0%),早产4例(13.3%),足月产22例(73.3%)。2例低出生体质量儿,新生儿均健康。已分娩的26例患者中,自然分娩11例(42.3%),剖宫产15例(57.7%)。早产率与锥切深度、锥切直径、手术次数及妊娠距手术的间隔时间均不相关(P>0.05)。结论LEEP对术后妊娠分娩影响较小,合理的切除范围不增加不良结局,术后3个月以上可考虑妊娠。LEEP锥切手术史不是剖宫产指征。

子宫颈电环切除术治疗168例良性宫颈病变的疗效观察

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)的疗效、术后并发症和预防措施。方法对168例良性宫颈病变患者采用LEEP术治疗,对其疗效进行回顾性分析。结果术中出血量达10 ml 3例,94%(158/168)的患者术后第2-21天出现阴道血性分泌物,发生宫颈管狭窄2例,术后盆腔痛6例。术后半年所有病例阴道镜下见宫颈光滑,质软。治愈率达99.4%,1例CIN-II复发。术后妊娠15例,早期妊娠人工流产9例,足月阴道分娩3例,剖宫产1例,未发现早产及低出生体重儿。结论LEEP术是治疗良性宫颈病变的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效。

子宫颈环形电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤样变100例临床分析

目的探讨子宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)的手术方法、术后并发症的预防和处理及治疗价值。方法分析回顾采用LEEP对100例宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者进行宫颈环形电切术的治疗情况。结果术后96例(96%)标本切缘未见CIN病变。术后病理诊断为:宫颈黏膜慢性炎症2例(2%),CINⅠ16例(16%),CINⅡ59例(59%),CINⅢ18例(18%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌5例(5%);术后病理诊断级别下降者10例(10%),等级者83例(83%),升级者7例(7%)。结论 LEEP治疗CIN安全有效、简单易行、并发症少,只要掌握手术指征,规范手术方法,注意术后病理观察,即可取得满意疗效,但术后仍需定期随访防止宫颈癌的发生和发展。

子宫颈病变电环切(LEEP)术的护理

目的探讨宫颈病变患者行子宫颈电环切术(LEEP)的手术配合与护理。方法回顾性分析2003年5月至2004年12月本院门诊358例宫颈病变患者进行LEEP术治疗的临床资料。经宫颈薄层液基细胞学(LCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测阳性,阴道镜活检病理诊断为宫颈上皮内瘤样病变(C IN)C IN I 17例、C IN II146例、C INIII 195例(原位癌13例)患者行LEEP,切除组织标记后均行病理检查。于术前和术后对患者进行护理宣教,并问卷调查。结果LEEP术后3个月随访C IN I 100%治愈,C IN II 98.6%治愈,C IN III 98.9%治愈,宫颈糜烂100%愈合,宫颈肥大89.8%完全恢复正常大小。术后6个月随访C IN 100%治愈。术后3、6、9、1 2个月随访患者HPV检测转阴率显著,13例原位癌术后随访1年正常。LEEP术手术时间短、出血少、治愈率高。系统宣教以后患者对宫颈病变的认知度显著提高。结论LEEP术是目前临床上治疗宫颈病变的有效方法之一,系统的护理可以提高患者对宫颈病变的认知度,促进患者康复。

宫颈电环切除术治疗76例子宫颈上皮内瘤样病变的分析

目的:探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的价值。方法:回顾性分析2004年10月至2006年9月收治的76例CIN患者行LEEP术治疗情况。结果:本研究的CIN 76例中CIN-Ⅰ37例,CIN-Ⅱ7例、CIN-Ⅲ2例,cIN-Ⅰ-Ⅱ21例,CIN-Ⅱ-Ⅲ9例。76例CIN患者行LEEP术治疗后最长的随访2年,最短的三个月。术后三个月新柏氏膜式液基层细胞学检测(Thin-prep Cytolosy Test,TCT)正常者76例(100%),人乳头瘤状病毒(HPV)转阴者75例(98.68%),阴道镜检查正常者74例(97.37%)。本组治愈率为98.68%,复发率为0例。结论:LEEP术治疗CIN具有以下优点:①安全、快捷又出血量少;②手术时间短,可在门诊进行手术;③可达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果;④不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本,对临近组织损伤小,治疗的同时能进行诊断;⑤疼痛少,不易留下瘢痕,感染少;⑥对宫颈损伤小,可以保留生育功能,更适合年轻患者。⑦避免了二次手术和过度治疗。但术后长期的规范随访,早期发现CIN复发及宫颈癌至关重要。

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变90例疗效分析

目的讨宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的手术方法、手术并发症、手术前后病理诊断的相符性、治疗效果。方法对90例CIN患者采用LEEP治疗的临床疗效作回顾性分析及随访。结果采用LEEP治疗的90例CIN患者术前术后病理诊断相同率为55.56%(50/90);术后病理诊断级别下降者占35.56%(32/90);病理诊断浸润癌者而行根治性子宫切除术占2.22%(2/90)。出血40ml有3例,其余均出血甚少。结论 LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,可获得满意疗效。

阴道镜下子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变80例护理体会

目的：探讨阴道镜下子宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效及护理。方法：对80例CIN患者采用LEEP治疗，术前充分准备，术中积极配合并严密监护患者意识、生命体征及血氧饱和度，术后观察患者阴道继发出血、阴道流液、宫颈狭窄、宫腔积血、感染及宫颈内口松弛等并发症，防治感染。结果：本组手术过程均顺利，术后随访6个月，治愈76例，术后足月阴道分娩10例。术中阴道出血10ml5例，术后第2～10天阴道出现少量血性分泌物60例，4例术后病理证实有浸润癌改做宫颈根治术。本组均无盆腔感染、继发出血、宫腔内口松弛、宫颈狭窄及宫腔积血等并发症发生。结论：阴道镜下子宫电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变具有微创、出血少、恢复快、安全、并发症少等优点，尤其对于患有CINⅡ-Ⅲ级又要保留生育功能的年轻患者，LEEP是较安全、有效的治疗方法。

子宫颈环形电切除术在治疗宫颈疾病中的临床应用

目的探讨宫颈环形电切术(leep)在宫颈疾病诊治中的临床应用价值。方法对2009年5月～2010年5月本院门诊诊断为重度慢性宫颈炎120例(其中18例合并宫颈息肉)患者,经妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查,初步诊断为单纯慢性宫颈炎(其中18例合并宫颈息肉)行leep治疗,术后标本均送病理检查,对术后疗效及并发症问题做简单分析。结果 leep治疗宫颈疾病成功率高、手术时间短、出血少、手术痛苦小、术后恢复快、并发症少。结论 leep治疗宫颈疾病疗效好,快速简捷、廉价,能为广大女性患者所接受,能完整提供病理标本,对于早期发现宫颈癌前病变有重大的临床意义,在门诊中值得推广应用。

子宫颈电环切除术治疗子宫颈病变的疗效观察

目的探讨子宫颈电环切除术手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施、治愈率及术后妊娠情况。方法将脱落细胞学、阴道镜检查、宫颈活检诊断为宫颈病变的20例患者(其中慢性宫颈炎16例,CINⅠ4例)行宫颈电环切除术,切除组织标记后全部送病理检查。结果术前、术后病理诊断一致占80%;术后病理诊断级别下降占10%;术后病理诊断级别上升占10%。术后1个月宫颈糜烂宫颈上皮覆盖者93.75%,宫颈肥大者100%缩小,宫颈息肉者100%愈合。术后2个月宫颈糜烂者100%愈合,宫颈肥大者90%完全恢复正常大小。术后半年无CIN复发。无术后宫颈管狭窄,无术中、术后大出血。术后妊娠1例,胎儿发育正常,无流产及异位妊娠。结论LEEP是治疗宫颈病变安全有效的方法,只要掌握好手术方法,注意术后并发症的预防处理,即可获得满意疗效。

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变40例

目的:观察子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法:对40例经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为CIN患者采用LEEP治疗,切除组织全部送病检,观察手术时间、出血量、患者反应、术后修复及病理情况。结果:LEEP治疗CIN成功率为97.5%(39/40),平均手术时间8min,出血量9.5mL,继发出血率为7.5%(3/40),继发感染率2.5%(1/40)。无1例出现宫颈管狭窄,未生育5例有3例术后妊娠并足月经阴道分娩。结论:LEEP治疗CIN简单,安全有效,值得临床推广应用。

子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效观察

目的:探讨子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效。方法:选择我院宫颈上皮内瘤变患者47例,均行子宫颈环形电切术(LEEP)。记录手术时间、术中出血量,观察术后并发症以及1年内随诊情况。结果:本组47例患者,手术治愈46例,治愈率为97.8%;手术时间平均(8.5±5.4)min;术中出血量平均(9.5±6.4)ml;术后无感染、出血、宫颈管狭窄等并发症。结论:子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变具有手术时间短、出血量少、并发症少等优点,且临床治愈率高,值得临床推广。

子宫颈环型电切除术治疗慢性宫颈炎69例护理

目的 探讨子宫颈环型电切除术 (L EEP)治疗宫颈良性病变的疗效、价值及护理配合。方法 选取门诊就诊 6 9例重度宫颈炎患者 ,配合医生用 (L EEP)环型切除宫颈 ,切除组织全部送病检 ,术后随访半年。结果 术后 1个月宫颈上皮覆盖约 80 % ,术后两个月宫颈上皮覆盖约 1 0 0 % ,宫颈光滑 ,一次性治愈率达 97.1 % ,有效率达 1 0 0 % ,85 .5 %患者宫颈恢复正常大小 ,平均手术时间 5 min,术后出血约 2～ 1 0 ml。结论 L EEP治疗慢性宫颈炎治愈率高 ,安全可靠 ,操作简单 ,病人痛苦少 。

子宫颈电环切除术指征及技术难点

子宫颈电环切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是近年来颇为流行的子宫颈病变诊治技术,应用过度会带来严重的并发症,影响患者的身心健康。因此,该技术的适应证、手术难点和并发症防范等方面值得探讨。一、子宫颈电环切除术的指征LEEP的指征包括以诊断为目的和以治疗为目的的切除术。(一)以诊断为目的适应证以诊断为目的的适应证包括:(1)细胞学结果为高级别鳞状上皮内病变(high-grade

子宫颈电环切除术在宫颈上皮内瘤变的应用分析

目的:研究子宫颈电环切除术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)的手术方法和在临床上的应用分析。方法:回顾性分析2002年8月-2006年4月采用宫颈电环切除术治疗的212例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,对其术前及术后病检对比分析,观察记录病变的消长情况。结果:(1)手术前后LEEP患者病理基本一致占42.92%(91/212);术后LEEP患者病理诊断较阴道镜病理下降占51.89%(110/212),其中病理诊断级别下降1级的占总体下降级别的26.11%,病理诊断级别下降2级的占总体下降级别的18.25%,病理诊断级别下降3级的占总体下降级别的7.53%;术后LEEP患者病理诊断较阴道镜病理上升占5.19%(11/212),在其中病理诊断级别上升1级的占总体上升级别的3.22%,病理诊断级别上升1级的占总体上升级别的1.97%。宫颈电环切除术组织标本不会影响病理的诊断,并且可以弥补细胞学和阴道镜活检诊断治疗子宫颈病变的不足之处。结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变是安全有效的方法,只要能够规范操作步骤,就能广泛地应用在临床中。

子宫颈电环切除术诊治宫颈病变

目的：探讨子宫颈电环切除术在宫颈病变诊断和治疗中的作用,以及其并发症的预防和处理。方法：回顾性分析2001年1月至2005年12月采用子宫颈电环切除术诊治本院64例宫颈上皮内瘤变和宫颈原位癌患者的手术方法、病理结果、并发症及疗效。结果：术前、后病理诊断一致占32.81%（21/64）,术后病理诊断级别下降占51.56%（33/64）,术后病理诊断级别上升占15.63%（10/64）。手术时间为2-11 min,平均（6.2±1.34）min,术中出血量平均为（38.89±8.49）mL。术后子宫颈狭窄有3例,占4.69%（3/64）。64例患者中2例半年后复发。结论：子宫颈电环切除术手术时间短、并发症少,可提高宫颈上皮内瘤变和宫颈原位癌的诊断率,对宫颈上皮瘤变和保留子宫的宫颈原位癌患者的治疗起着重要作用。

宫颈电环切除术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床分析

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)术后发生宫颈子宫内膜异位症的原因,为防治术后发生宫颈子宫内膜异位症提供理论及临床依据。方法对LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床资料进行回顾分析。结果 LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的发生与术后经期提前、手术时间选择不当、术后痂皮脱落出血时间长、创面感染等因素有关。结论掌握LEEP治疗手术时机,规范手术步骤,加强术后管理,可降低及预防宫颈子宫内膜异位症的发生,提高手术成功率。

子宫颈电环切除术治疗宫颈疾病的临床分析

目的观察子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈疾病的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈疾病的患者234例采用LEEP治疗,切除宫颈移行区,组织送病理学检查。观察手术时间、出血量及术后疗效。结果LEEP治疗宫颈疾病成功率达98.29%(230/234),平均手术时间6.5min,出血量6.7ml,手术标本病理学检查明确诊断。结论LEEP治疗宫颈疾病简便、安全、成功率高,尤其适用于宫颈上皮内瘤样变。

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效研究

目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP)手术方法和有关术后并发症的关系及其防治措施,手术后标本的观察处理原则。方法:采用LEEP对68例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析。结果:术前术后病理诊断一致占39.71%(27/68);术后病理诊断级别下降占54.41%(37/68);术后病理诊断级别上升占5.88%(4/68)。宫颈管受累占5.88%(4/68)。术中出血达10ml仅1例。术后子宫颈管狭窄1例,术后盆腔痛2例。治愈率为95.59%,宫颈CIN残留1例,第一年内复查发现CINII持续1例,术后妊娠6例次。结论:LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效。

子宫颈电环切除术治疗宫颈病变疗效观察

子宫颈电环切除术（LEEP）是目前用于治疗宫颈病变的较新的方法之一，现将本院应用LEEP术治疗宫颈病变的疗效进行回顾分析，报告如下。