龙海市妇幼保健院2014~2019年子宫颈癌普查HPV流调结果及子宫颈病变情况的综合分析

目的研究龙海市妇幼保健院2014~2019年子宫颈癌普查人乳头瘤病毒(HPV)流调结果及子宫颈病变情况。方法回顾性分析2014~2019年于龙海市妇幼保健院子宫颈癌普查中接受HPV检测的4754例受检者的临床资料,采用核酸分子杂交分型技术开展HPV检测,分析不同年龄、首次性生活年龄、孕次以及子宫颈病变分级患者的HPV检出情况。结果子宫颈癌患者检出率居前5位的HPV亚型分别是HPV16、HPV18、HPV58、HPV33和HPV52。子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者检出率居前5位的HPV亚型分别是HPV16、HPV58、HPV52、HPV18和HPV33。HPV16、HPV18在子宫颈癌患者中的阳性率最高,HPV16、HPV58在CIN患者中的阳性率最高。年龄<20岁、20~30岁、31~40岁、41~50岁受检者HPV感染率分别为38.27%、40.60%、33.83%、29.55%,均高于>50岁年龄组的11.85%;且年龄<20岁、20~30岁受检者HPV感染率高于41~50岁;20~30岁受检者HPV感染率高于31~40岁(P<0.05)。首次性生活年龄<18岁受检者的HPV感染率为49.75%,高于19~25岁的39.62%以及>25岁的21.91%,且19~25岁受检者的HPV感染率高于>25岁受检者(P<0.05)。孕次≥3次及孕次=2次受检者的HPV感染率分别为42.11%、29.50%,均高于孕次≤1次受检者的19.91%,且孕次≥3次受检者的HPV感染率高于孕次=2次受检者(P<0.05)。CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、子宫颈癌受检者HPV感染率分别为46.27%、84.21%、100.00%,均高于正常子宫颈的32.90%,且CINⅡ~Ⅲ受检者HPV感染率高于CINⅠ,子宫颈癌受检者HPV感染率高于CINⅡ~Ⅲ(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:多重HPV亚型感染与子宫颈病变分级呈正相关关系(r=0.656,P=0.000)。结论龙海市HPV感染多见年轻女性,且和首次性生活年龄、孕次以及子宫颈病变密切相关。