子宫颈缝合成形术与Sturmdorf缝合法在高级别鳞状上皮内病变子宫颈锥切术中应用效果比较研究

目的 探讨子宫颈缝合成形术与Sturmdorf缝合法在高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)子宫颈锥切术中应用的效果。方法 选取2021年1月至2023年1月在杭州师范大学附属萧山医院行子宫颈锥切术治疗的87例HSIL患者作为研究对象,根据缝合方式不同分为子宫颈缝合成形术组(研究组,44例)和Sturmdorf缝合法组(对照组,43例),收集两组患者围手术期各项资料,比较两组患者术中及术后24 h出血量、术后应激反应指标(去甲肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ)的表达、术后3个月子宫颈塑形满意度及并发症发生情况。结果 (1)研究组患者术中及术后24 h出血量与对照组患者相比更低[分别为(18.68±5.26)mL vs.(13.54±4.73)mL和(21.57±4.68)mL vs.(10.35±4.65)mL,均P<0.001]。(2)研究组患者术后去甲肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ表达较对照组患者更低[分别为:(121.73±10.68)μg/L vs.(100.21±10.57)μg/L、(121.41±15.47)μg/L vs.(84.72±10.69)μg/L、(54.21±7.51)μg/L vs.(31.54±5.97)μg/L,均P<0.001]。(3)研究组患者术后3个月子宫颈塑形满意度较对照组患者更高(88.64%vs. 74.42%,P<0.05)。(4)研究组患者并发症总发生率与对照组患者相比更低(6.82%vs. 18.60%,P<0.05)。结论 对行子宫颈锥切术治疗的HSIL患者使用子宫颈缝合成形术缝合能显著减少出血量,降低应激反应对机体造成的不必要损伤,子宫颈塑形良好,可作为HSIL患者手术缝合的首选方法。