阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗子宫颈高危型HPV感染的效果及对阴道内环境影响的研究

目的:探讨阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗子宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果及对阴道内环境的影响。方法:选取2022年3月—2023年2月广州市妇女儿童医疗中心(增城院区)收治的180例子宫颈高危型HPV感染患者,按随机数表法分为对照一组、对照二组和观察组,各60例。对照一组予以干扰素治疗;对照二组予以阴道用乳杆菌活菌治疗;观察组予以阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗。评估三组临床疗效、阴道微生态、复发率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组阴道微生态环境正常、pH值正常、唾液酸酶阴性、过氧化氢阴性及白细胞酯酶阴性患者占比高于对照一组和对照二组,Nugent评分低于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道用乳杆菌活菌联合干扰素可提高子宫颈高危型HPV感染患者的治疗效果,改善患者的阴道微生态内环境,降低复发率。

阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗子宫颈高危型HPV感染的疗效分析

探讨治疗确诊为子宫颈高危型的HPV感染期间使用联合阴道用乳杆菌活菌药物治疗、干扰素药物治疗的临床疗效。方法 回顾性分析100例确诊为子宫颈高危型的HPV感染病例,其中研究组使用阴道用乳杆菌活菌药物联合干扰素药物治疗,对照组使用保妇康栓联合干扰素药物治疗,治疗3个月,明确差异。比较临床疗效,对比两组治疗前后阴道微生态指标及不良反应的发生情况。结果 比较对照组,结果显示研究组的临床疗效更高,差异有统计学意义,P<0.05;对比两组治疗前后阴道微生态指标,其中包括:白细胞、 pH值、唾液酸酶、白细胞酯酶、过氧化氢,结果显示P<0.05;治疗后,对照组复发率为56.00%,研究组复发率更低为10.00%,P<0.05;对照组不良反应发生率为8.00%,研究组不良反应发生率为4.00%,P>0.05。结论 治疗确诊为子宫颈高危型的HPV感染期间使用阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗的实际效果理想。

自拟方中药汤剂联合重组人干扰素α2b凝胶治疗子宫颈高危型HPV感染的效果

目的:研究自拟方中药汤剂联合重组人干扰素α2b凝胶治疗子宫颈高危型HPV感染的效果。方法:选取江西省中西医结合医院妇产科2021年6月—2022年12月收治的78例子宫颈高危型HPV感染患者,采用随机数字表法分为对照组39例与观察组39例。对照组给予重组人干扰素α2b凝胶治疗,观察组在对照组基础上口服自拟方中药汤剂,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、中医症候积分、HPV转阴率及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为89.74%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05);治疗后,两组中医症候积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组HPV转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组瘙痒、阴道分泌物增多等不良反应总发生率(2.56%)低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫颈高危型HPV感染患者采用自拟方中药汤剂口服联合重组人干扰素α2b凝胶治疗效果显著,降低中医症候积分,提高HPV转阴率,同时降低不良反应发生。

子宫颈高危型HPV感染的中西医治疗的研究进展

子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率呈现逐年增长和年轻化的发展状态,威胁妇女的身体健康,在医学界引起了高度的重视。有研究表示,在子宫颈癌组织中发现高危型人乳头瘤病毒(HRHPV)的占99%,人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳头瘤空泡病毒A属的DNA病毒。有研究认为宫颈HRHPV持续感染是进展成为宫颈癌的非常重要因素[1]。而绝大多数妇女的一生中有80%的机率感染人乳头瘤病毒(HPV),其中90%的患者可通过自身免疫系统的作用在1~2年内自我清除病毒,但其中有少数病毒难以自我清除,特别是部分高危型HPV,如16、18型,使宫颈持续被感染,逐渐发展为宫颈癌前病变或癌变。

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗子宫颈锥切术后高危型HPV持续感染的临床疗效分析

目的:探讨外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)治疗子宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年1月因HR-HPV感染引起子宫颈高级别上皮内病变(HSIL),于青岛大学附属青岛妇女儿童医院行子宫颈冷刀锥切术,术后6个月复查HR-HPV持续感染的69例患者为研究对象,并随机分为治疗组(Nr-CWS治疗1个疗程,36例)和对照组(仅观察,33例)。统计患者治疗有效率、阴道微生态变化及副反应发生的情况。结果:①69例患者中,治疗组治疗有效率(80.56%)明显高于对照组(39.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组乳杆菌患者的比率较对照组增加明显(77.78%vs.45.45%,P<0.05);治疗组pH值≥4.6、白细胞酯酶(LE)阳性患者的比率较对照组及治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组36例患者中发热5例,下腹坠胀感5例,腹泻1例,皮疹1例。结论:Nr-CWS治疗子宫颈锥切术后持续HR-HPV感染疗效较好,阴道微生态环境指标(乳杆菌、LE、pH值≥4.6)改善明显,且无严重副反应发生,但仍需从卫生经济学角度出发,根据患者情况综合考虑。

子宫颈病变患者阴道微环境与高危型HPV感染及机体免疫功能的关系

目的:探讨子宫颈病变患者阴道微环境与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及机体免疫功能的关系。方法:选择2023年1月至2024年1月曹县人民医院收治的子宫颈病变患者108例,根据病理检查结果分为低级别鳞状上皮内病变组(n=33)、高级别鳞状上皮内病变组(n=50)、子宫颈癌组(n=25),检测并比较三组的阴道微环境指标[pH值、过氧化氢(H_(2)O_(2))、白细胞酯酶(LE)、唾液酸酯酶(SNA)、N-乙酰基-氨基半乳糖苷酶(NAG)]、高危型HPV感染阳性率以及免疫功能指标,并通过Spearman相关性分析总结子宫颈病变患者阴道微环境与高危型HPV感染及机体免疫功能的关系。结果:子宫颈癌组H_(2)O_(2)、LE、SNA、NAG、HPV感染阳性率及pH值均高于高级别鳞状上皮内病变组和低级别鳞状上皮内病变组(P<0.05)。子宫颈癌组免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均低于高级别鳞状上皮内病变组和低级别鳞状上皮内病变组,CD8^(+)高于高级别鳞状上皮内病变组和低级别鳞状上皮内病变组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,阴道微环境指标H_(2)O_(2)、LE、SNA、NAG及pH值与高危型HPV感染、CD8^(+)呈正相关,与CD3^(+)、CD4^(+)呈负相关(P<0.05),与CD4^(+)/CD8^(+)无相关性(P>0.05)。结论:子宫颈病变患者阴道微环境处于明显失衡状态,且与高危型HPV感染及机体免疫功能密切相关。

宫颈鳞癌中高危型HPV感染与Her-2、PTEN表达的相关性研究

目的探究宫颈鳞癌中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与人表皮生长因子受体-2(Her-2)、第十号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因(PTEN)表达的相关性。方法采取分层随机分组方法取2018年8月至2021年7月期间的高危型HPV感染的宫颈鳞癌根治标本50例宫颈鳞癌患者为A组,同时期的高危型HPV感染的宫颈活检标本40例宫颈上皮内病变患者为B组,非高危型HPV感染的宫颈活检标本30名健康同龄者为C组。检测及比较A组与B组的病变组织及C组的正常上皮组织Her-2及PTEN表达结果及高危型HPV感染率,并比较其在A组中的不同年龄、肿瘤直径、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学分级、宫颈间质浸润深度、有无脉管内癌栓、有无神经束侵犯及淋巴结转移者的检测结果,采用Spearman分析法进行处理和分析宫颈鳞癌中高危型HPV感染与Her-2、PTEN表达的相关性。结果A组中Her-2阳性表达率及高危型HPV感染率高于B组及C组、B组高于C组(P<0.05);A组的组织PTEN阳性表达率低于B组及C组,B组低于C组(P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期Her-2、PTEN阳性表达率及高危型HPV感染率高于Ⅲ期、G1~G2级Her-2、PTEN阳性表达率及高危型HPV感染率高于G3级、有淋巴结转移者Her-2及PTEN表达结果及高危型HPV感染率低于无淋巴结转移者(P<0.05)。宫颈鳞癌中高危型HPV感染与Her-2表达呈正相关,与PTEN表达呈负相关(P<0.05)。结论宫颈鳞癌中高危型HPV感染、Her-2和PTEN的阳性表达存在异常,且三者之间关系密切,宫颈鳞癌中HER-2高表达,PTEN低表达,高危型HPV感染与Her-2表达呈正相关、与PTEN表达呈负相关,三者在宫颈病变患者中有较高的检测价值。

可达林治疗宫颈高危型HPV感染的转阴率临床分析

将可达林药物应用于宫颈高危型HPV感染患者中的临床意义进行分析。方法 收录2021年10月至2022年11月期间的宫颈高危型HPV感染患者(n=400)并以电脑抽号法将其分为分别接受可达林、保妇康栓治疗的观察组、对照组,各200例,将两组不同分析。结果 观察组患者的治疗效果、转阴率、生活质量、满意度、炎性因子水平控制情况等均高于对照组(p均<0.05)。结论 宫颈高危型HPV感染患者提供可达林治疗的临床效果明确。

中药阴道冲洗配合纳药法在治疗宫颈高危型HPV病毒感染过程中的效果分析

分析中药阴道冲洗配合纳药法在治疗宫颈高危型HPV病毒感染过程中的效果。方法 选择2022.7月份至2023.9月份之间在我院行宫颈高危型HPV病毒感染治疗的90例患者,对纳入对象做回顾性分析,将90例患者均分复合组与纳药组,复合组患者采用中药阴道冲洗配合纳药法,纳药组患者采用纳药法,对复合组与纳药组患者的临床疗效进行对比。结果 治疗前,复合组与纳药组病毒负荷量、中医症候评分、血清炎性指标水平、生活质量评分差异极小(P>0.05);治疗后,治疗前后相比,两组复合组与纳药组病毒负荷量、中医症候评分、血清炎性指标水平均有下降,而生活质量评分均有升高,复合组病毒负荷量、中医症候评分、血清炎性指标水平远低于纳药组,生活质量评分远高于纳药组,治疗效果远强于纳药组,2数据差有统计学意义(P<0.05)。结论 中药阴道冲洗配合纳药法在治疗宫颈高危型HPV病毒感染过程中的效果更突出,值得临床广泛运用。

应用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈高危型HPV感染的效果观察

研究重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈高危型HPV感染的效果。方法 选取我科收治的180例宫颈高危型HPV感染患者,均于2022年10月-2023年9月于我院治疗,依照单双数抽签法分为两组,双数为实验组(n=90,予以重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗),单数为对照组(n=90,予以保妇康栓治疗),评估两组相关治疗情况。治疗前两组HPV感染、分型的情况、炎症因子水平对比(P>0.05)。结果 实验组临床疗效与对照组相对比较高(P<0.05);治疗后实验组HPV转阴率较高(P<0.05),实验组炎症因子水平、不良反应情况较低(P<0.05)。结论 将重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊应用于宫颈高危型HPV感染患者中,可提升转阴率,同时降低其炎症因子水平,具有较高的安全性。

陕西地区10921例女性高危型HPV感染与常见阴道炎性疾病相关性分析

目的探讨陕西地区女性高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染与常见阴道炎性疾病之间的相关性。方法选取2016年1月至2021年12月于西安交通大学第一附属医院妇科门诊同时行HPV和阴道微生态检测的10921例女性为研究对象,根据HPV结果是否为高危型分为hrHPV+组和hrHPV-组,分析hrHPV感染与常见阴道炎性疾病之间的相关性。结果hrHPV阳性率32.7%(3573/10921)。hrHPV+组总体阴道炎性疾病、单一细菌性阴道病(BV)、总BV(单一BV加含BV的混合感染)、单一中间型BV、总中间型BV、混合性阴道炎发生率均显著高于hrHPV-组(P<0.05)。hrHPV+组单一外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)及总VVC发生率均明显低于hrHPV-组(P<0.05)。hrHPV+组单一需氧性阴道炎(AV)感染率低于hrHPV-组(P<0.05),而计入含AV的混合感染后,hrHPV+组TV总感染率显著高于hrHPV组,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组单一阴道毛滴虫病(TV)感染率无明显差异(P>0.05),计入含TV的混合感染后,hrHPV+组TV总感染率显著高于hrHPV-组(P<0.05)。99.0%(729/736)的混合性阴道炎中存在BV或中间型BV感染,合并BV或中间型BV感染,均可显著提高AV、TV、VVC患者感染hrHPV的风险(P<0.05)。结论陕西地区女性中,BV、中间型BV感染与hrHPV感染正相关,VVC感染与hrHPV负相关,宫颈癌防治临床工作中应重视同步阴道微生态的检测,及时处理BV和中间型BV感染。

子宫颈病变患者阴道微生态与高危型HPV感染相关性分析

目的探讨子宫颈病变患者阴道微生态与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法选取行阴道镜及宫颈组织活检诊断为子宫颈病变的患者1200例,分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(592例)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(458例)、宫颈癌组150例。所有患者均行阴道微生态检测及高危型HPV感染筛查,比较不同子宫颈病变亚组患者阴道微生态指标、阴道病原体及高危HPV感染情况。结果宫颈癌组患者阴道pH值、过氧化氢(H_(2)O_(2))、白细胞酯酶(LE)、唾液酸脂酶(SNA)、N-乙酰基-氨基半乳糖苷酶(NAG)阳性率均高于HSIL组和LSIL组(P<0.05)。宫颈癌组患者阴道炎类型需氧性阴道炎(AV)、细菌性阴道炎(BV)、滴虫性阴道炎(TV)检出率高于HSIL组和LSIL组(P<0.05);3组念珠菌病(VVC)检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组阴道生态环境清洁度为Ⅲ~Ⅳ度患者90例,HSIL组256例、LSIL组255例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组高危HPV感染亚型16、18型检出率高于HSIL组和LSIL组(P<0.05);3组其它常见亚型31、33、52、58型检出率比较无统计学差异(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,阴道微生态指标pH值、H 2O 2、LE、AV、BV、TV及清洁度异常与高危HPV感染呈正相关性(P<0.05),SNA、NAG及VVC与高危HPV感染无明显相关性(P>0.05)。结论子宫颈病变的发展与阴道微生态改变及高危HPV感染密切相关。

高危型人乳头瘤病毒基因亚型感染与宫颈病变的相关性研究

目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因亚型感染与宫颈病变的关系。方法 选取行HPV分型检测及活组织病理检查,符合标准的872例宫颈病变患者,分析HR-HPV单一感染型别、多重混合感染型别、亚型数与宫颈病变的发生及分布情况。结果 符合标准的872例宫颈病变患者,单一感染597例,占比68.46%,检出最高的5种基因亚型依次为16、52、58、18(33)、31,其中宫颈炎组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、53、59;CIN1组检出前5种高危亚型依次为16、58、 52、18、31;CIN2及CIN3组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、33、18,宫颈癌组以16为主,其次为33,单一感染中HPV16随病变程度的加重,感染率明显增高,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多重感染275例,占比31.54%,检出最高的5种基因亚型依次为16、52、58、18、53,其中宫颈炎组检出前5种高危亚型依次为58、52、16、53、18;CIN1组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、53、51;CIN2及CIN3组检出前5种高危亚型依次为16、52、 58、18、33,宫颈癌组主要为16,其次为18,多重感染中HPV16随病变程度的加重,感染率明显增高,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单一感染和多重感染检出最高的前3种亚型均为16、52、58,其中HPV16检出率与病变程度呈正相关,不同宫颈病变中单一感染高于多重感染,多重感染并不影响病变程度。

不同高危型HPV感染与宫颈癌及高级别病变的相关性

目的比较不同高危型HPV感染与宫颈癌及高级别病变的相关性。方法收集2018年1月至2021年10月在新乡市第一人民医院就诊的5141名患者的HPV感染亚型及病理组织学检查结果。采用Logistic回归方法分析几种高危HPV亚型感染与宫颈癌、宫颈高级别病变的相关性。结果几种常见HPV高危亚型,在宫颈癌中的检出率从高到低为:16、18、58、52、31、68、51;在宫颈高级别病变的检出率从高到低为:16、58、52、18、31、51、68。HPV16型感染患宫颈癌的风险最大,差异有统计学意义(OR=3.087,P<0.05)。HPV16型感染患宫颈高级别病变的风险最大,差异有统计学意义(OR=2.145,P<0.05),HPV31型、HPV58型次之。结论不同年龄组的女性患HPV16、58、31型的风险不同。感染不同的HPV高危型亚型与宫颈癌及高级别病变的相关性不同;HPV16型感染与宫颈癌的相关性较大,HPV16、58、31亚型感染与宫颈高级别病变的相关性较大。

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究

【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病性特点及证型分布。【结果】宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占66.40%、56.60%、36.00%和31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】宫颈HR-HPV感染者的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。

对高危型HPV持续感染的影响因素及联合用药策略研究

目的:探讨高危型HPV持续感染的影响因素及联合用药策略。方法:从2022年3月至2023年2月期间,选择本院住院治疗的高危HPV持续性感染病人86例,将其分成两组,对照组43例,联合组43例。对高危型HPV的持续性感染进行统计分析;对照组给予保妇康栓剂;联合组则给予HPV生物蛋白敷料,并结合保妇康栓,观察两组患者症状缓解时间,免疫功能及阴道微生态的恢复。结果:第一次性行为年龄小于20岁、性伴侣为2个或以上且有服用过口服药物避孕的病人,其高危型HPV的持续感染率比第一次性行为年龄大于20岁、性伴侣为1个或使用避孕套的病人要高,两组之间存在显著差异(P<0.05);吸烟病人的感染率较非吸烟病人高,(P<0.05)。联合组的疗效总有效率优于对照组,(P<0.05)。两组的CD8^(+)均低于治疗前,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗后的CD8^(+)低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阴道微生态恢复率联合组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:导致高危型HPV的持续性感染有很多因素;保妇康栓剂与抗HPV生物蛋白敷料联合使用对高危HPV持续感染有较好的疗效,可有效缓解患者的临床症状,提高HR-HPV的转阴率,比单独用药效果更好,安全性更高。

高危型HPV感染与阴道微生态环境的相关性分析

目的研究高危型HPV感染与阴道微生态环境的相关性。方法随机收集2020年12月—2021年12月于西电集团医院妇产门诊进行妇科健康体检的280名女性的体检资料进行分析,以有无感染高危型HPV为依据将患者分为病例组和对照组,病例组高危型HPV阳性153例,对照组高危型HPV阴性127例。分析比较两组阴道菌群密集度、多样性、pH、阴道微生态功能检测、阴道病原微生物以及Nugent评分。结果两组阴道菌群密集度、多样性相比,差异无统计学意义(P>0.05);病例组阴道pH≥4.5者占比、过氧化氢酶阳性率、唾液酸苷酶阳性率、白细胞酯酶阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在全部280例受试者中,细菌性阴道病(BV)检出率为20.00%(56/280),滴虫性阴道炎(TV)检出率为1.43%(4/280),外阴阴道假丝酵母菌(VVC)检出率为5.00%(14/280)。其中病例组BV阳性率为33.33%(51/153),对照组BV阳性率为3.94%(5/127),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组TV阳性率、VVC阳性率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。采用二元logistics回归分析显示,随着Nugent评分的升高,高危型HPV感染的风险升高4.986~6.791倍(χ_(1)^(2)=21.489,P_(1)<0.05,OR_(1)=4.986,95%CI_(1):2.424~10.258;χ_(2)^(2)=17.573,P_(2)<0.05,OR_(2)=6.791,95%CI_(2):2.503~18.420)。结论高危型HPV感染与阴道微生态环境存在相关性,其中BV是HPV高危型感染的风险因素。

p16Ki-67联合检测对 TCT阴性高危型HPV感染者子宫颈病变的诊断价值

探究对TCT阴性高危型HPV感染者子宫颈病变患者实行p16Ki-67联合检测的临床价值。方法:选取我院2018年01月~2021年12月收治的142例TCT阴性高危型HPV感染者子宫颈病变患者作为研究对象,对患者实行p16Ki-67联合检测,分析该检测方式的诊断价值以及检测表达。结果:经p16Ki-67联合检测,142例TCT阴性高危型HPV感染者子宫颈病变患者中,子宫颈阳性病变患者数量为60例,其中CINⅠ级患者数量为35例,CINⅡ级患者数量为19例,CINⅢ级患者数量为5例;子宫癌患者为1例,达到CINⅡ级以上的患者数量为25例。在子宫颈阴性病变组,患者阳性率为10.98%,子宫颈阳性病变组,患者阳性检出率为71.67%。阴性病变患者中在CIN三级患者以及子宫颈癌患者中双阳性检出率分别为57.14%、89.47%、100.00%、100.00%。p16Ki-67联合检测在CINⅡ级患者以上病变敏感度、特异性、阳性检测值和阴性检测值分别为88.56%、96.65%、67.65%、96.32%。结论:对TCT阴性高危型HPV感染者子宫颈病变患者实行p16Ki-67联合检测,其敏感性与特异性较高,在临床应用中能有效提升患者子宫颈病变的检出率,能尽早检测出患者患有的疾病,故值得临床推广应用。

宫颈病变患者中高危型HPV检测及其临床价值

目的通过对宫颈病变患者进行高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测,分析总结不同宫颈病变患者HPV感染亚型特点。方法选取荣成市妇幼保健院2022年1月—2023年12月“两癌”筛查患者中1000例宫颈病变患者,对其均实施HPV检测。分析相关感染亚型,总结高致病性HPV感染亚型并分析不同程度宫颈病变患者的年龄分布情况。结果1000例患者中HPV阳性检出率为37.70%,HPV阳性检出率随着年龄的增加呈现出升高趋势;不同级别宫颈病变以单一感染为主;确诊为子宫颈癌患者的HPV感染亚型主要是HPV16型、HPV18型、HPV33型;随着患者年龄的增加,患者宫颈病变程度的增加,呈现出升高趋势。结论高危型HPV检测对子宫颈癌筛查与诊断有重要价值,能够为子宫颈癌的早期诊断治疗提供参考,宫颈病变患者中高危型HPV亚型主要为HPV16型、HPV18型、HPV33与HPV51型,针对此亚型患者应结合其他方法检查,警惕子宫颈癌风险。

康妇凝胶联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗高危型HPV感染患者的临床效果观察

目的探讨康妇凝胶联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的影响。方法选取2019年1月至2022年12月在广丰区人民医院妇产科接受治疗的68例高危型HPV感染患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在对照组治疗基础上加用康妇凝胶治疗。比较两组临床疗效、人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)负荷量、免疫功能以及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HPV-DNA负荷量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、PCT、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论康妇凝胶联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗高危型HPV感染效果显著,可有效减少患者HPV-DNA负荷量,降低炎性因子水平,且安全性较高。