百合育子方治疗特发性畸形精子症临床疗效研究

目的:评价百合育子方治疗肺肾两虚型特发性畸形精子症的临床疗效和安全性。方法:将2021年3月至2022年11月就诊于河北省中医院的110例肺肾两虚型特发性畸形精子症患者随机分为试验组和对照组,每组55例,2组分别给予百合育子方和左卡尼汀口服液治疗3个月,随访3个月。观察2组患者治疗前后精子的正常形态百分率、前向运动百分率(PR)、精子总数以及精浆中活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,统计前向运动精子总数(PR总数)、正常形态前向运动精子总数(TNNPS)和配偶自然妊娠率,评价临床疗效。结果:治疗结束后,试验组愈显率和总有效率分别为48%和84%,优于对照组的28%和62%(P<0.05)。干预后组内比较,2组精子正常形态率、PR、PR总数、TNNPS均升高(P<0.05),组间比较,试验组结果较对照组更优(P<0.05);精子总数试验组明显增多(P<0.05),对照组变化无统计学差异(P>0.05);2组精浆ROS降低(P<0.05)、SOD提高(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05);2组精浆GSH-Px变化无统计学差异(P>0.05)。治疗结束后,逐月随访3个月后,试验组配偶自然妊娠率为36%,优于对照组的18%(P<0.05);试验组不良反应率为4%,低于对照组的16%(P<0.05)。结论:百合育子方可以有效改善肺肾两虚型特发性畸形精子症患者精液质量,提高配偶妊娠率,且不良反应较少。

三子方对大肠腺瘤内镜治疗患者术后疗效、免疫功能及生活质量的影响

目的观察三子方对大肠腺瘤内镜治疗患者术后疗效、免疫功能以及生活质量的影响。方法研究纳入大肠腺瘤内镜治疗患者合计67例(2020年1月—2021年6月收治),将患者以随机数字表法分为三子方模拟剂组(33例)与三子方组(34例),三子方组患者内镜治疗后给予三子方治疗,三子方模拟剂组患者内镜治疗后给予其模拟剂,均治疗12周。数据观察:两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分(腹胀、腹痛、里急后重、大便稀溏、食少等)变化、并发症与不良反应情况、治疗前后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)等免疫指标变化、治疗后生活质量提升率,随访1年,比较各组复发率及癌变率。结果三子方组治疗总有效率比三子方模拟剂组高[94.12%(32/34)vs 75.76%(25/33)](P<0.05);治疗前,各组患者中医证候积分(腹胀、腹痛、里急后重、大便稀溏、食少等)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)等免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者中医证候积分(腹胀、腹痛、里急后重、大便稀溏、食少等)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)等免疫指标均改善,三子方组治疗后中医证候积分(腹胀、腹痛、里急后重、大便稀溏、食少等)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)等免疫指标均优于三子方模拟剂组,差异有统计学意义(P<0.05);三子方组患者治疗后生活质量提升率高于三子方模拟剂组[97.06%(33/34)vs 75.76%(25/33)](P<0.05);两组均未见并发症与不良反应;三子方组复发率低于三子方模拟剂组[5.88%(2/34)vs 24.24%(8/33)](P<0.05);两组均未见癌变(P>0.05)。结论三子方可提升大肠腺瘤内镜治疗患者临床疗效,改善患者临床症状,提升患者免疫能力与生活质量,降低患者复发率,可一定程度意义癌变,值得应用。

百合育子方治疗弱精子症及其对精子CFTR表达的影响

目的:观察百合育子方治疗无证可辨弱精子症的临床疗效及其对精液参数、精子形态及DNA碎片指数(DFI)、精子囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)表达的影响。方法:112例临床无证可辨的弱精子症患者随机分为试验组(57例)和对照组(55例),分别服用百合育子方和左卡尼汀口服液联合维生素E软胶囊治疗3个月,观察两组的疗效及治疗前后精子总数、活动率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率及DFI、精子CFTR表达的变化。结果:试验组总有效率为82.46%,优于照组的65.45%(P<0.05);与治疗前相比,试验组患者的精子总数[(53.5±3.5)×10^(6) vs(86.5±3.9)×10^(6)]、活动率[(23.5±3.5)%vs(38.8±3.7)%]、前向运动精子百分率[(20.1±3.2)%vs(30.3±3.3)%]、正常形态精子百分率[(2.3±0.3)%vs(3.9±0.4)%]、精子DFI[(37.3±3.1)%vs(25.2±3.4)%]、CFTR表达量均显著性改善(P<0.05);对照组患者精子总数、精子CFTR表达量变化无统计学意义(P>0.05);活动率[(23.8±3.7)%vs(30.2±3.4)%]、前向运动精子百分率[(19.6±3.1)%vs(25.3±2.9)%]、正常形态精子百分率[(2.4±0.4)%vs(3.1±0.3)%]、精子DFI[(36.6±3.3)%vs(30.3±3.1)%]显著性改善(P<0.05),且试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合育子方可提高弱精子症患者的精子总数和活力,改善精子形态和DFI,其对精子活力、DFI的影响可能与提高精子CFTR表达有关。

金仁陈子方对小鼠脾虚模型肠道菌群的影响研究

目的观察金仁陈子方对脾虚证小鼠模型肠道菌群的影响,评价其对肠道微生态调节的作用。方法昆明种小鼠,分成5组,即正常对照组、脾虚模型对照组、阳性药对照妈咪爱组、金仁陈子方高剂量组、金仁陈子方低剂量组。以苦寒泻下中药大黄造成脾虚模型小鼠,灌胃给药7天后,选用厌氧及需氧菌选择性培养基测定粪便标本中代表性菌种:肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌、双歧杆菌、和乳酸杆菌数量。结果脾虚模型组小鼠肠道双歧杆菌(P<0.01)、乳酸杆菌(P<0.05)等厌氧菌含量显著下降。给予金仁陈子方灌胃后这两种厌氧菌含量均恢复正常(P<0.05),大肠杆菌(P<0.01)、肠球菌(P<0.01)、产气荚膜梭菌(P<0.05)在造模完成时含量显著上升,灌胃金仁陈子方之后大肠杆菌(P<0.01)、肠球菌(P<0.05)、产气荚膜梭菌(P<0.01)含量显著低于模型组。结论脾虚证小鼠肠道双歧杆菌、乳酸杆菌菌群异常低下,肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌含量显著增加,金仁陈子方可通过扶植肠道有益菌、抑制有害菌,从而调节肠道微生态,对脾虚泄泻的恢复有重要影响。

归芪五子方对睾丸损伤模型大鼠精子凋亡以及SOD和MDA与NOS水平的影响

目的观察归芪五子方对汽油尾气所致睾丸损伤模型大鼠精子凋亡率、睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法以气管滴定法复制汽油尾气睾丸损伤模型,并给予归芪五子方治疗,检测大鼠精子凋亡率及睾丸组织SOD、NOS、MDA水平。结果归芪五子方大剂量组精子凋亡率显著低于模型组(P<0.05);与模型组比较,归芪五子方大剂量组大鼠睾丸组织SOD水平显著升高,NOS、MDA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论归芪五子方对汽油尾气所致睾丸损伤模型大鼠精子凋亡有一定抑制作用,机制可能为减少大鼠睾丸组织内自由基生成,提高其抗自由基能力。

四味余甘子方对高脂血症大鼠抗过氧化及血脂水平的影响

目的观察藏药复方四味余甘子方对实验性高脂血症模型大鼠抗过氧化和血脂水平的影响.方法选择雄性SD大鼠60只,按随机数字表法分为正常对照组、高脂血症模型组、血脂康组、四味余甘子方大、中、小剂量组,每组10只.采用灌服10mL·kg^-1·d^-1高脂乳剂的方法复制高脂血症动物模型.正常对照组和高脂血症模型组灌胃生理盐水10mL/kg、每日2次;四味余甘子方组以12.8、6.4、4.3g·kg^-1·d^-13个剂量灌胃;血脂康组灌胃0.3g·kg^-1·d^-1血脂康混悬液.4周后,观察各组血脂和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶水平的变化.结果与正常对照组比较,高脂血症模型组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MDA、HMG-CoA含量和肝组织HMG-CoA阳性表达、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均明显升高〔TG(mmol/L):6.59±0.72比4.32±0.36,TC(mmol/L):7.10±0.25比5.98±0.40,LDL-C(mmol/L):4.18±1.30比2.33±0.35,MDA(μmol/L):26.05±5.99比10.08±1.98,HMG-CoA含量(ng/L):54.60±2.90比48.73±3.09,HMG-CoA阳性表达:(57.80±12.30)%比(22.00±4.92)%,ALT(U/L):106.83±15.75比81.97±13.18〕,SOD、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低〔SOD(kU/L):295.47±37.51比345.13±19.76,HDL-C(mmol/L):2.32±0.49比4.84±0.45,均P<0.05〕.与高脂血症模型组比较,各给药组TG、TC、LDL-C、MDA和HMG-CoA含量以及肝组织阳性表达均明显降低,SOD、HDL-C均明显升高,且以四味余甘子方大剂量组的变化较四味余甘子方中、小剂量组更显著〔TG(mmol/L):4.70±0.46比5.40±0.31、5.70±0.41,TC(mmol/L):5.80±0.23比6.14±0.20、6.56±0.32,LDL-C(mmol/L):2.56±0.45比2.93±0.33、3.28±0.32,HDL-C(mmol/L):4.58±0.28比3.89±0.30、3.59±0.08,SOD(kU/L):381.45±20.68比360.60±30.16、325.49±32.13,MDA(μmol/L):16.98±5.39比17.89±5.37、21.03±6.01,HMG-CoA含量(ng/L):50.58±0.77比52.16±0.66、52.90±0.91,肝组织HMG-CoA阳性表达:(27.90±6.03)%比(32.20±7.00)%、(43.00±8.39)%,均P<0.05〕.正常对照组大鼠肝脏中央静脉区可见散在分布的阳性细胞;汇管区可见疏松分布的阳性细胞,高脂血症模型组大鼠肝脏中央静脉区阳性细胞增多,汇管区周围见到较多的阳性细胞,四味余甘子方大、中、小剂量组及血脂康组阳性细胞减少.结论四味余甘子方能调节血脂,防治高脂血症引起的脂质过氧化反应,抑制HMG-CoA的过度表达.

中医运气学说与圣散子方的涅槃

圣散子方,是一张治疗寒湿疫病的方剂。宋人苏东坡以之治疫"活人甚众"。苏东坡著书立论,将其推而广之。其方之用,盛极一时。然而同是一张方子,在后世应用中却出现"杀人无数""被害者不可胜数"截然相反的结果。曾经救人无数的经验效方,却成为了致人丧命的毒药。圣散子方也从名噪一时,而逐步归于了沉寂。但幸运的是,"圣散子"并没有就此退出历史的舞台,而是在运气学说的帮助下获得了新的生命。

《千金翼方》求子方用药规律和特色探讨

《千金翼方》求子方用药规律和特色,求子六法,核心药物分析,原发性不孕、继发性不孕分而论治,原发性不孕次第用药、男女同治、内外合治,继发性不孕辨证施治,随证加减,剂型丰富多样。

崔子方的《春秋》学

崔子方是北宋苏氏蜀学派的重要人物,以《春秋》学显名。他在认可《春秋》最大程度保留“鲁史”成分的基础上,极大强调了经文所含王道大义。为此,他发明了独特的经义表述和经文解读方法,并在解释中表露出独具特色的思想认识。

艺术史学科建设的新收获——徐子方《世界艺术史纲》简评

2007年4月下旬,我在剑桥大学艺术史系访问研究时,到著名艺术史学者牛津大学艺术史教授迈克.苏利文家拜访,他当时问我一个问题,他说“我们西方学者研究中国艺术史,那么中国最早研究西方艺术史的学者是谁？”我告诉他,第一人是姜丹书,1917年姜丹书出版了《美术史》,此书一半为中国美术史,一半为西方美术史,向他介绍中国研究西方艺术史的情况.半个月后,我在北京王府井华侨饭店再见到苏利文时.

苏东坡与圣散子方

圣散子为中医抗疫之名方,不仅因为其卓著的疗效,更有赖于一代文豪苏东坡的大力推荐。然而此方在流传的过程中,却出现了不少问题,甚则“杀人无数”。本为疗寒疫之方,而用之于热疫,其中的原因值得深思。

观察补肾孕子方联合腹针对多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效

目的探讨多囊卵巢综合征不孕症患者采用补肾孕子方联合腹针的治疗效果。方法将我院收治的不孕症患者88例,掷币法分为两组,每组44例。对照组给予常规西药治疗,观察组加用补肾孕子方联合腹针,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后对比两组患者排卵率、妊娠率、子宫内膜容受性指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及子宫内膜厚度]及性激素(T、LH及E2)水平。结果治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、PI、排卵率及妊娠率高于对照组(P<0.05)。观察组LH、E2、T、RI低于对照组(P<0.05)。结论补肾孕子方联合腹针治疗能够整合脏腑功能,平衡气血阴阳,改善子宫内膜容受性,调节性激素水平,提高排卵率及妊娠率,值得推荐。

重塑史观书艺史 勇担使命著新章——试评徐子方教授《世界艺术史纲》

紧随全球一体化进程的推进,20世纪后半叶以来,＂世界艺术史＂逐渐成为艺术史研究领域的热门话题之一。该论题的研究不仅需要研究者对各门类艺术有深入认知,还需要研究者能学贯中西、旁通人文地理,对世界各地艺术发展亦了然于胸。这就对研究者提出了非常高的要求。

安子方治疗自发性先兆早产验案二则

安子方是江苏省中医院主任医师陆启滨教授用于治疗早期先兆流产的基础方剂.笔者临床将本方用于治疗自发性先兆早产,取得良好效果,现将2例治验介绍如下.

读《庄子·田子方》札记一则

在前人时贤研究基础上,结合《庄子·田子方》全文意旨,具体探讨其中难句"凡之亡不足以丧吾存,则楚之存不足以存存"的具体所指及深层意蕴,并求得与当前学界通行之说颇不相同而极具启发性的答案。

李应存教授运用丈夫肾虚无子方验案举隅

"丈夫肾虚无子方"出自敦煌医学卷子(S·4433),主治"丈夫风虚目暗,精气衰少,无子,诸不足"。李应存教授化裁运用该方治疗男科疾病效果显著,经验方法值得推广。