健康教育及心理护理对子痫前期轻度病人焦虑的影响

目的:探讨护理干预对子痫前期病人焦虑的影响。方法:将我院住院治疗的120例子痫前期轻度孕妇随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,加强对孕妇的心理干预及健康教育。应用焦虑自评量表(SAS)对病人干预前后进行评估。结果:对照组与观察组护理干预后SAS评分分别为(52.26±7.26),(40.08±5.62),差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论:对子痫前期轻度孕妇实施心理干预及健康教育,可有效缓解孕妇焦虑情绪,有助于改善病人愈后。

催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇围产儿及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2020年1月~2022年3月在深圳市宝安区妇幼保健院分娩的319例足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇。根据累积静脉滴注催产素时间不同,将累计滴催时间<9 h者为A组(86例),≥9 h者为B组(75例),从未使用催产素为对照组(158例)。比较三组围产儿不良结局和妊娠不良结局,包括羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、重度子痫前期、胎盘早剥、产后出血发生率、分娩方式及阴道分娩患者的产程。结果:B组剖宫产率明显高于A组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),B组总产程时间明显较A组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。三组羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组重度子痫前期、胎盘早剥、产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇催产素引产时间累计到达9 h以后,阴道分娩产程延长,剖宫产率明显升高,但并不会增加胎儿窘迫、新生儿窒息、重度子痫前期、胎盘早剥、产后出血的发生率,对临床治疗有指导意义。

低剂量阿司匹林联合硝苯地平对轻度子痫前期患者凝血功能动脉血流及血清学指标的影响

目的探究低剂量阿司匹林联合硝苯地平对轻度子痫前期患者凝血功能、动脉血流及血清学指标的影响。方法回顾性分析2020年6月—2022年12月云阳县妇女儿童医院收治的86例轻度子痫前期患者,按照治疗方式的不同分为2组,各43例。对照组予以硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合低剂量阿司匹林治疗。比较2组临床疗效、凝血功能、动脉血流、血清学指标、不良妊娠结局。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗前,2组凝血功能、动脉血流、血清学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均长于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平低于对照组,阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(perfusion index,PI)、脐动脉收缩期峰值/舒张末期流速(peak systolic velocity/end diastolic,S/D)均低于对照组,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、环氧酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)水平均较对照组低(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率较对照组低(P<0.05)。结论低剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗轻度子痫前期患者可有效改善患者凝血功能,降低脐动脉血流,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局的发生。

催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响分析

探讨催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2020年3月-2022年3月本院接收的180例足月妊娠期高血压和轻度子痫前期产妇,按照积累静脉滴注催产素时间随机均等分为A组和B组。前组滴注时间小于9h,后组滴注时间不少于9h,观察两组的妊娠结局。结果 两组不论是胎儿窘迫还是羊水污染的发生情况均差距不明显(P>0.05)。A组最后接受剖宫产的产妇要明显少于B组(P<0.05)。出血和胎膜早剥情况两组差距不显著(P>0.05),两组新生儿窒息情况差距不显著(P>0.05)。B组产程要明显长于A组(P<0.05)。结论 催产素引产时间如果超过或等于9h,剖宫产率会增加,产程也会延长,但胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、出血和胎膜早剥情况没有明显变化。因此,催产素引产时间可作为临床预测,并积极做好预防措施,保护母婴安全。

鞘内注射右美托咪定用于轻度子痫前期剖宫产产妇麻醉镇静效果及新生儿影响分析

观察轻度子痫前期剖宫产产妇接受鞘内注射右美托咪定的效果及价值。方法 样本资料包括本院就诊的轻度子痫前期剖宫产产妇80例(研究时间2022年01月~2023年12月),随机分组处理,对照组使用基础麻醉药物(每组产妇人数控制为40人),实验组使用基础麻醉药物+鞘内注射右美托咪定(每组产妇人数控制为40人)。结果 实验组比较对照组,各项指标改善明显,(P>0.05)。结论 鞘内注射右美托咪定,对于轻度子痫前期剖宫产产妇而言,麻醉及镇静效果明显,值得推广使用。

鞘内注射右美托咪定对轻度子痫前期剖宫产产妇麻醉镇静效果及新生儿影响

目的:探究鞘内注射右美托咪定对轻度子痫前期剖宫产产妇的麻醉镇静效果及新生儿影响。方法:选取2019年6月-2021年6月本院收治的轻度子痫前期剖宫产产妇105例临床资料,根据资料中麻醉药物使用分为对照组(基础麻醉药物,n=51)和观察组(基础麻醉药物联合鞘内注射右美托咪定,n=54)。对比两组麻醉效果(感觉阻滞、运动阻滞Bromage评分)、镇静效果(切皮时、取出胎儿时、术毕时的PASS评分)、不良反应及新生儿体重、Apgar评分、神经评分(NBNA)评分。结果:观察组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间较对照组短,感觉阻滞、运动阻滞的持续时间较对照组长,两组PASS评分在切皮后均呈先升后降趋势,且观察组切皮时(0.68±0.17分)、取出胎儿时(1.14±0.34分)、术毕时(0.56±0.19分)均低于对照组(0.82±0.20分、1.55±0.38分、0.73±0.21分)(均P<0.05)。两组不良反应(27.8%、25.5%)、新生儿出生时体重、新生儿出生1h、24h的NBNA评分、新生儿出生1min及5min Apgar评分均无差异(P>0.05)。结论:轻度子痫前期剖宫产产妇采取0.75%罗哌卡因复合鞘内注射右美托咪定,可提高麻醉效果和镇痛效果,安全性尚可,对新生儿影响较小。

钙剂联合小剂量肠溶阿司匹林治疗轻度子痫前期患者的临床疗效分析

目的观察钙剂联合小剂量肠溶阿司匹林治疗轻度子痫前期患者的临床疗效。方法选取2012年9月—2014年2月西安高新医院产三科收治轻度子痫前期患者158例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例,对照组予以传统的硫酸镁治疗,观察组服用钙剂(钙尔奇)联合小剂量的肠溶阿司匹林,均于终止妊娠前1周停用。观察治疗后2组患者的临床症状和凝血功能改善情况,24h蛋白尿、血清钙及血压的变化,治疗效果和新生儿Apgar评分。结果治疗后,2组患者头痛、水肿及视觉异常等临床症状较治疗前均有明显改善(P<0.05),且观察组临床症状改善均优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血压和24h蛋白尿、血清钙较治疗前均有改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较治疗前均有改善,且观察组Fbg、APTT、PT改善均优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率93.67%(74/79)显著高于对照组78.48%(62/79),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组胎心率异常率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻度子痫前期患者予以钙剂联合小剂量阿司匹林的治疗效果确切,临床症状和凝血功能改善效果明显,并且能够提高患者体内血清钙水平,降低血压,同时对胎儿无影响,是一种较好的治疗方案。

鞘内注射右美托咪定用于轻度子痫前期产妇剖宫产的临床观察

目的评价小剂量盐酸右美托咪定鞘内注射对轻度子痫前期产妇剖宫产的影响。方法择期腰麻下行剖宫产手术的轻度子痫前期产妇90例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(N组)。腰麻后D组鞘内注射右美托咪定5μg,N组给予等容量的生理盐水。记录阻滞起效时间和持续时间,Richmond躁动镇静(RASS)评分;观察并记录术中及术后寒战、恶心呕吐等不良反应情况。结果与N组比较,D组感觉阻滞起效时间缩短、持续时间延长(P<0.05),运动阻滞持续时间延长(P<0.05)。N组术中出现寒战14例,明显多于D组的6例(P<0.05)。结论 0.5%布比卡因腰麻复合右美托咪定5μg鞘内注射麻醉效果要好于单纯腰麻,但国内临床应用时仍须谨慎。

硫酸镁干预前后轻度子痫前期孕妇血浆Apelin含量变化的初步研究

目的:研究轻度子痫前期孕妇经硫酸镁干预前后血浆Apelin含量的变化,探讨Apelin与轻度子痫前期的关系。方法:选择轻度子痫前期孕妇21例为观察组,正常孕妇25例为对照组,用放免法测定其血浆Apelin的含量。结果:观察组硫酸镁干预后轻度子痫前期孕妇血浆Apelin含量逐渐升高;硫酸镁干预前与分娩前、硫酸镁干预前与分娩后48 h以及硫酸镁干预后24 h与分娩后48 h血浆Apelin含量比较,差异均有显著性(P<0.05);观察组硫酸镁干预前孕妇血浆Apelin含量较对照组孕妇分娩前含量低,且两者间差异有显著性(P<0.05)。结论:Apelin与子痫前期密切相关,硫酸镁治疗子痫前期可使子痫前期孕妇血浆Apelin水平升高。

早期干预轻度子痫前期的围产结局临床观察

目的：观察早期干预轻度子痫前期的围产结局.方法：将单胎孕28～32周轻度子痫前期93例随机分为两组：观察组53例,给予硫酸镁解痉,丹参注射液抗凝;对照组40例,未用解痉抗凝药.统计两组母亲的并发症,发展为重度子痫前期的发生率、所需的时间和成为重度的孕周,新生儿体重,新生儿窒息发生率.结果：观察组母亲并发症发生率比对照组明显低（P＜0.05）,两组发展为重度子痫前期发生率比较无明显差异（P＞0.05）,但观察组发展成重度子痫前期所需的时间比对照组明显延长（P＜0.05）.新生儿体重差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组新生儿窒息发生率比对照组明显低（P＜0.05）.结论：对轻度子痫前期解痉抗凝治疗可以延缓疾病发展,改善母儿围产结局.

轻度子痫前期孕妇分娩方式对分娩结局的影响

目的研究轻度子痫前期孕妇分娩方式对分娩结局的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的68例轻度子痫前期患者为研究对象,根据分娩方式不同分为接受顺产的观察组(31例)和接受剖宫产的对照组(37例),观察两组原发性结局与继发性结局。结果顺产组胎盘早剥率(0.0%)、HELLP综合征率(3.23%)、重度子痫前期发生率(6.45%)、平均出血量[(245.6±112.4)mL]、产褥期感染率(6.45%)、分娩后卧床时间[(2.58±0.33)d]显著少于剖宫产组(P<0.05);顺产组早产儿(19.35%)、新生儿窒息率(6.54%)、5 min的Apgar新生儿评分<7分的发生率(0.0%)、入住新生儿重症监护室率(3.23%)显著低于剖宫产组(P<0.05);分娩方式与分娩结局相关指标具有显著的相关关系(P<0.01)。结论轻度子痫前期阴道分娩较剖宫产更有优势,对于有引产指征的产妇应鼓励阴道分娩。

天麻钩藤饮治疗轻度子痫前期临床研究

目的观察中药天麻钩藤饮对轻度子痫前期的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例。在一般治疗基础上,治疗组予天麻钩藤饮辨证加减治疗,对照组予地西泮片镇静解痉治疗,观察两组患者血压、尿蛋白下降及临床症状的改善情况。结果治疗组用药后降低血压的总有效率、降低尿蛋白的有效率、症状改善总有效率均优于对照组。结论天麻钩藤饮治疗轻度子痫前期血清有较好的临床疗效。

早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压与24h尿蛋白的影响

目的:探讨分析早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压和24h尿蛋白的影响。方法:2013年9月~2016年10月,于我院收治的妊娠高血压轻度子痫前期患者中选取45例早期护理干预患者作为研究对象,采用前后对照的方式,比较干预前后其患者的血压和24 h尿蛋白变化。结果:干预后,患者血压水平及24 h尿蛋白含量与干预前相比,均明显下降,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预应用于妊娠高血压轻度子痫前期患者,可有效改善患者血压和24 h尿蛋白的水平,保障母婴安全,促进预后,值得推广。

轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗的妊娠结局分析

目的探讨丹参注射液对轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响。方法将延安大学附属医院2010年6月至2012年6月收治的126例轻度子痫前期孕妇随机分为对照组和观察组,各63例。对照组患者给予常规硫酸镁治疗,观察组患者接受硫酸镁联合丹参注射液治疗,比较两组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白、新生儿生存率、新生儿体质量、胎心异常率、重度子痫前期及子痫发生率。结果两组患者治疗后的血压及24 h尿蛋白均显著下降,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿生存率显著高于对照组(P<0.05);观察组胎心异常率、重度子痫发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予丹参注射液治疗,可改善轻度子痫前期孕妇妊娠结局,提高新生儿生存率。

丹参注射液治疗轻度子痫前期的临床研究

目的:探讨丹参注射液治疗轻度子痫前期的临床疗效及安全性。方法:将240例轻度子痫前期患者随机分为对照组(120例)和治疗组(120例),对照组给予常规硫酸镁注射液治疗,治疗组给予丹参注射液静脉滴注及穴位注射治疗,疗程为7天,随访至新生儿出生,观察两组患者治疗前后症状积分、血压、24h尿蛋白、胎心率、疾病进展率、剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果:两组方法均能显著改善患者的不适症状,降低尿蛋白量,恢复血压,延缓病情的进展,治疗组临床总有效率优于硫酸镁注射液(P<0.05)。在随访期,治疗组胎心率异常发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在剖宫产率及新生儿Apgar评分方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。研究还发现,年龄、体质量指数、妊娠期高血压疾病家族史可能是疾病进展的高危因素。结论:丹参注射液对轻度子痫前期具有较好的临床疗效。

控释地诺前列酮栓用于轻度子痫前期引产的观察

目的探讨控释地诺前列酮用于轻度子痫前期引产的临床效果与安全性。方法因合并轻度子痫前期需计划分娩病例共60例,使用阴道放置控释地诺前列酮栓引产病例30例作为研究组,使用静脉小剂量催产素引产病例30例作为对照组,回顾分析患者临床资料。结果①研究组用药4h、6h及12h后平均宫颈Bishop评分均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。②对照组的剖宫产率较研究组高,差异具有显著性(P<0.05)。研究组的第一产程、第二产程及总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组用药后至规律宫缩明显短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。③产程中,研究组有30%出现血压上升,对照组有53%血压上升,对照组血压上升的比率比研究组要高,但差异不具有显著性(P<0.05)。④两组产后出血量、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。结论与催产素相比,控释地诺前列酮栓用于轻度子痫前期引产,促宫颈成熟作用显著,引产成功率高、产程中血压稳定,且不增加胎儿窘迫发生率,及手术产率,是有效、安全的。

复方丹参注射液对轻度子痫前期患者肾功能及妊娠结局的影响

目的分析复方丹参注射液对轻度子痫前期患者肾功能与妊娠结局的影响。方法对照组:在1000 m L浓度为5%的葡萄糖注射液中加入60 m L浓度为25%的硫酸镁,每天静滴1次,以连续静滴5 d为一个疗程;观察组:在250 ml浓度为5%的葡萄糖注射液中加入20 m L复方丹参注射液行静脉滴注治疗,每天静滴1次,以连续静滴5 d为一个疗程。结果观察组的总有效率为96.88%,对照组为78.13%,观察组高于对照组,两组存在差异(P<0.05)。结论为了有效改善轻度子痫前期患者的妊娠结局及预后,建议在临床中推广使用复方丹参注射液。

分析探讨硫酸镁在治疗轻度子痫前期中的意义及对妊娠结局的影响

目的分析探讨硫酸镁在治疗轻度子痫前期中的意义及对妊娠结局的影响。方法 120例轻度子痫的孕妇随机分为实验组与对照组,各60例。对照组孕妇进行常规观察,实验组孕妇采用硫酸镁进行治疗,对比两组孕妇经过治疗的临床效果。结果实验组轻度子痫前期孕妇发展为重度子痫率(16.67%)、胎儿窘迫(3.33%)、新生儿窒息(0)、自然分娩率(83.33%),对照组孕妇发展为重度子痫率(13.33%),胎儿窘迫(0)、新生儿窒息(0)、自然分娩率(80.00%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组孕妇产后出血量(293.53±70.34)ml明显高于对照组的(254.24±60.45)ml(P<0.05)。结论硫酸镁在治疗轻度子痫前期对分娩结局无明显影响,还可能导致膝反射减弱,全身肌张力减弱,呼吸抑制等并发症,因此对轻度子痫前期产孕妇进行常规密切观察更加安全、有效。

轻度子痫前期患者不同分娩方式临床观察

子痫前期是妊娠期特有的疾病，至今仍是导致母婴死亡的主要原因之一，严重威胁母婴健康。而今唯一已知的治愈方法是及时终止妊娠。剖宫产终止妊娠可控性高，已成为子痫前期产妇终止妊娠的主要方法。但有临床研究表明剖宫产并不能显著改变围生儿的结局，且手术存在一定风险［1］。为了寻找一种既能解除分娩疼痛，又能保持血压稳定、保证母婴安全的方法。作者将硬膜外阻滞用于轻度子痫前期患者的分娩镇痛，观察患者的分娩情况和新生儿结局。现报道如下。

硫酸镁在妊娠期高血压轻度子痫前期应用的价值

目的:探讨硫酸镁在妊娠期高血压轻度子痫前期中应用的价值。方法:收治轻度子痫前期患者72例,随机分为两组。两组均一般处理,包括保证休息,间断吸氧合理饮食,必要时加地西泮镇静。一组为常规应用硫酸镁。观察指标:发展为重度子痫前期,胎动减少发生率,新生儿1分钟评分,5分钟评分。8例因要求出院,未能继续治疗,退出研究。发展至重度子痫前期的:实验组4/34,对照组3/30,差异无统计学意义(P>0.05)。胎动减少发生率:实验组62.6%,对照组20%,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿1分钟评分:实验组7.9±1.4分,对照组8.0±1.6分,差异无统计学意义(P>0.05)。5分钟评分实验组8.6±0.5分,对照组8.7±0.6分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在妊娠期高血压轻度子痫前期中应用硫酸镁的价值较小,意义有待于进一步探讨。