从鬼子母到多子观音:佛教送子神的本土化形象演变

鬼子母最初是印度民间颇有影响力的神,佛教诞生以后,因其强大的包容力与感染力被吸纳进来。随着佛教的东传,鬼子母信仰也渐入中土,与本土原有的九子母信仰结合起来,成为送子神。在很长一段历史时期内,佛教教内称之为"鬼子母",普通民众称之为"九子母"。二者之间有所联系,也有各自的区别。送子观音信仰兴起之后,在原楚文化地区又跟九子母结合起来成为多子观音,为普通求子信众所供奉。

四神丸、二神丸及五味子散对结肠炎小鼠肠道菌群失衡的调控作用

目的探讨四神丸、二神丸及五味子散对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠肠道菌群的调控作用。方法BALB/c小鼠随机分成正常组、复发型结肠炎模型组、复发型结肠炎四神丸组、复发型结肠炎二神丸组、复发型结肠炎五味子散组和美沙拉嗪对照组,采用葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)建立慢性复发型溃疡性结肠炎小鼠模型,经给药治疗10 d后,通过体质量变化增长率、体质量、结肠重量、结肠重量指数、结肠长度、单位结肠质量指数及结肠镜下损伤评分评价其疗效,采用MiSeq高通量测序检测盲肠内容物肠道菌群表达水平,同时采用蛋白免疫印迹法检测小鼠结肠黏膜中模式识别受体4(toll-like receptor 4,TLR4)和模式识别受体2(toll-like receptor 2,TLR2)的表达。结果与模型组比较,四神丸、二神丸及五味子散组小鼠体质量增长率和结肠长度有不同程度地增加,结肠质量、结肠重量指数、单位结肠质量指数和结肠镜下病理损伤评分明显降低;同时,肠道菌群结构分析发现,与模型组比较,给药组物种均匀度、丰富度升高,多样性增加,且给药组物种及优势菌群聚类较为集中,同时给药组TLR2、TLR4表达水平下降(P<0.05或P<0.01),且关联性分析表明,四神丸组样本与结肠长度变化的方向一致呈正相关,与TLR4、TLR2病理损伤评分变化的方向相反呈负相关。相关性Heatmap显示病理损伤评分与毛螺旋菌科(uncultured bacterium Lachnospiraceae)_NK4A136_group呈负相关,与毛螺旋菌科(unclassified Lachnospiraceae)_UCG-006、拟杆菌属(Bacteroides_acidifaciens)呈正相关;TLR4与瘤胃球菌(unclassified Ruminococcaceae)_UCG-014呈正相关。进化分析揭示了缓慢葡萄球菌(Staphylococcus_lentus)和毛螺旋菌科(unclassified_Lactobacillus),拟杆菌属酸化菌(Bacteroides_acidifaciens)和拟杆菌属肠杆菌(Bacteroides_caecimuris)的亲缘关系最为密切,而模型组在Bacteroides_acidifaciens表达水平上调,治疗组水平下降。结论四神丸可能通过调控肠道菌群平衡而达到减轻DSS诱导型结肠炎的目的,二神丸、五味子散在改善腹泻症状、恢复结肠形态、调控肠道菌群平衡治疗UC中具有协同治疗作用。

附子理中汤合四神丸对腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察附子理中汤合四神丸在腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者中的疗效。方法依据随机数字表法将医院2020年6月—2022年10月接收的80例IBS-D患者分为对照组和观察组各40例。两组均给予常规治疗,对照组给予服用盐酸洛哌丁胺胶囊和马来酸曲美布汀治疗,在对照组基础上,观察组服用附子理中汤合四神丸治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效、中医证候积分、蛋白酶激动受体(蛋白酶激活受体2[PAR2]、蛋白酶激活受体4[PAR4])及炎症因子(C反应蛋白[CRP]、白细胞介素-6[IL-6])水平;治疗结束后随访3个月,评估随访期间两组病情复发情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率95.00%高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,两组腹部冷痛、形寒肢冷、腰膝酸软、不思饮食积分均较治疗前降低,且观察组积分较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组PAR2、PAR4水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组低(P<0.05)。观察组复发率2.50%低于对照组20.00%(P<0.05)。结论附子理中汤联合四神丸对腹泻型肠易激综合征患者可提高疗效,进一步降低中医证候积分,还可改善蛋白酶激动受体水平,减轻炎症反应,利于降低复发风险。

“鼠”与民俗

在众多有关十二生肖的民间故事传说中,鼠骄居生肖首位的传说典故都十分生动有趣。不论是鼠猫结仇相关联,或是"鼠借牛威",还是鼠巧借牛力在某种竞赛中争得了第一等等传说,鼠都以它聪敏"才智",凭自家实力争得了生肖第一的宝座。

四神丸治疗五更泻

四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴莱萸^(浸炒)等组成,温肾暖脾,涩肠止泻,是治疗五更泻经典方剂。历史悠久,最早以"华佗治肾泄名方"出现,经历代医家演变,认为由二神丸合五味子散而成,从温肾助阳、宣通气血、寒热并用几方面起作用,目前尚处在个人经验总结阶段,缺乏统一标准,未来应深入研究作用机制,为进一步研究奠定理论基础。

四神丸及拆方对大鼠实验性溃疡性结肠炎的影响

目的:观察四神丸、二神丸及五味子散对2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitro-Benzenesulfonicacid,TNBS)诱导的溃疡性结肠炎大鼠(Ulcerative colitis,UC)的治疗作用,并从自噬的角度探讨其中机制及配伍意义。方法:采用TNBS灌肠法复制UC大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、美沙拉嗪0.36 g/kg组、四神丸3.4 g/kg组、二神丸3.2 g/kg组、五味子散3.2 g/kg组,每组10只;另设正常对照组10只。每日灌胃给予相应药物或蒸馏水,连续7 d。每日对大鼠的一般情况进行疾病活跃指数评分(Disease Activity Index,DAI);HE染色观察结肠组织病理变化;ELISA法检测结肠组织中白细胞介素(Interleukin,IL)-1β和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)-α含量;荧光Tunel法检测结肠下层黏膜组织中细胞凋亡情况;电镜检测结肠下层组织细胞中自噬小体;Western Blot法检测结肠程序性死亡受体-1(Beclin)-1、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型对照组大鼠DAI评分、结肠组织中IL-1β和TNF-α含量均显著升高(P<0.01),结肠黏膜下层组织增生明显,细胞内未见典型自噬结构,结肠组织黏膜下层细胞凋亡率无明显变化,结肠LC3Ⅱ/Ⅰ和Beclin-1的蛋白表达明显下调(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,四神丸3.4 g/kg组、二神丸3.2 g/kg组及五味子散3.2 g/kg组大鼠的一般情况明显改善,大鼠DAI评分显著降低(P<0.01),结肠黏膜下层组织增生减少,自噬小体数量增加;四神丸3.4 g/kg组及二神丸3.2 g/kg组大鼠结肠组织中IL-1β和TNF-α含量显著降低,结肠组织黏膜下层细胞凋亡显著增加(P<0.01),LC3Ⅱ/Ⅰ和Beclin-1的蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01);与二神丸3.2 g/kg组和五味子散3.2 g/kg组比较,四神丸3.4 g/kg组UC大鼠的一般情况、组织病理和细胞超微结构病理变化改善更为显著,黏膜下层组织细胞凋亡率显著升高(P<0.01),Beclin-1的蛋白表达明显上调(P<0.05);与五味子散3.2 g/kg组相比,四神丸3.4 g/kg组大鼠结肠组织中IL-1β和TNF-α含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:四神丸及其拆方能够通过促进自噬,降低炎症因子水平,促进结肠黏膜下层凋亡,缓解UC症状,且四神丸的作用优于二神丸和五味子散。