孔兹创伤球菌感染致足软组织缺损皮瓣修复例

孔兹创伤球菌是一种罕见的条件致病菌,报道较少,然而,随着糖尿病、长期饮酒、吸烟、免疫低下等患者的增多,使得孔兹创伤球菌得到了侵犯感染人体的机会,并且这种细菌在临床上使用传统的细菌培养检测方法不易被发现,若不能及时针对性地治疗,可能会造成严重的肢体感染及损伤。

孔兹创伤球菌研究进展

孔兹创伤球菌(H. kunzii)是创伤球菌中的一员,它是人类与动物的共同病原菌,先前被认为作为共生菌使免疫功能低下或有基础病人群致病,并可引起严重的并发症,而后发现其在健康者人群中亦可作为机会致病菌致病。H. kunzii在国内外非常罕见,但随着实验技术的更新,H. kunzii被越来越多的医学工作者所熟知。本文就H. kunzii生物学特性与鉴定、临床意义、致病机制、耐药机制方面进行综述。

孔兹创伤球菌致背部脓肿1例

孔兹创伤球菌是一种革兰阳性球菌,触酶阴性、兼性厌氧,1993年首次在伤口中分离得到。该菌最初被认为是人和动物皮肤的正常定植菌,尤其是在下肢皮肤[2]。目前认为,孔兹创伤球菌是人类少见的机会性感染病原菌,且对人体具有潜在致病性[3]。该菌引起的临床感染少见,主要引起糖尿病等患有基础疾病及免疫力低下患者下肢及足部的化脓性感染,也可引起软组织脓肿、蜂窝织炎、感染性心内膜炎、脑膜炎甚至败血症等严重感染[1-4]。由孔兹创伤球菌引起的软组织感染部位包括下肢、足部、乳腺、胸部、肩部等,背部脓肿尚未见报道[4]。2021年5月,从1例高血压患者背部脓肿中分离出纯培养的孔兹创伤球菌,报道如下。

孔兹创伤球菌致乳腺脓肿1例

创伤球菌（Helcococcus Kunzii）是人和动物皮肤的常住菌,为人类少见的机会致病菌。2015年2月我科从门诊患者的乳腺穿刺液中分离出1株孔兹创伤球菌,现报告如下。

糖尿病足患者感染孔兹创伤球菌一例

孔兹创伤球菌是一种兼性厌氧菌,最初被认为是人类皮肤、特别是下肢的正常菌。孔兹创伤球菌引起的人类感染较少见,只有少数病例报道。然而,随着糖尿病、肿瘤等慢性疾病及处于免疫力低下的患者增多,这种微生物已被认为是一种条件致病菌,甚至可以导致严重感染。本文报道1例由孔兹创伤球菌引起的严重糖尿病足感染,最终抗感染治疗成功的患者。

孔兹创伤球菌致下肢感染一例及文献资料分析

目的通过对2017年10月华北理工大学附属医院1例下肢感染孔兹创伤球菌的病例描述,并对其进行病原学和药敏分析,同时结合文献资料更全方面的认识孔兹创伤球菌。方法应用法国梅里埃质谱仪、BD Phoenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统进行细菌鉴定,应用纸片扩散法对该菌进行耐药性检测,同时查询该病例的临床信息以及相关的文献信息进行分析。结果从1例下肢静脉血栓合并感染的患者足部分泌物中分离到一种革兰氏阳性球菌。镜下涂片为革兰氏阳性球菌多成双、成团,大小不等;血平板上呈针尖样,α溶血的细小菌落。触酶阴性、Β半乳糖苷酶阴性。经质谱仪鉴定结果是孔兹创伤球菌,两种全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定为孔兹创伤球菌,在检测的10种抗生素中,该菌对红霉素和克林霉素耐药。通过检索、整理和分析文献信息,揭示该菌感染与性别无关,中老年人感染居多,易于感染患有免疫力低下患者,下肢感染占47.37%,血流感染占15.79%,其他感染途径占42.11%(肺、乳腺等)。结论孔兹创伤球菌是一种条件致病菌,免疫力低下的患者多见,可通过红霉素耐药将其与绿色气球菌鉴别出来。而且该菌能够引起的疾病谱广泛,易于引起脓毒血症和下肢感染,提醒我们在临床中应提高警惕性。