亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与乳腺癌化疗敏感性的关系

目的观察叶酸代谢的关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、A1298C多态与乳腺癌患者对化疗敏感性的关系。方法收集经病理学确诊的晚期乳腺癌患者61例,所有病例化疗前抽静脉血,提取白细胞DNA,用PCR-RFLP技术检测MTHFR基因型。接受6种不同的化疗方案化疗。结果61例乳腺癌癌患者中,MTHFR C/C基因型17例(27.9%)、C/T 29例(47.5%)、T/T 15例(24.6%)。MTHFR A1298C A/A基因型42例(68.9%),17例(27.9%)A/C基因型,2例(3.3%)C/C基因型。化疗总有效率为67.2%(41/61),其中CR3例(4.9%),PR38例(62.3%),SD15例(24.6%),PD5例(8.2%)。6种化疗方案的有效率无统计学差异(P=0.397)。MTHFR C/C基因型、C/T基因型、T/T基因型的有效率分别为58.8%、58.6%、93.3%,T/T基因型患者的有效率显著高于C/C基因型(P=0.041)和C/T基因型患者(P=0.034)。MTHFR A1298C A/A基因型、A/C基因型、C/C基因型的有效率分别为71.4%、64.7%、0.0%,MTHFR A1298C A/A基因型患者的有效率与A/C基因型(P=0.756)、C/C基因型患者之间无统计学差异(P=0.096)。结论本研究初步结果显示MTHFR C677T基因多态性对预测乳腺癌化疗疗效具有较好的临床应用价值。

166例乳腺癌综合治疗疗效的临床研究

目的:分析166例乳腺癌患者综合治疗的疗效,探讨乳腺癌的治疗方法与预后的关系。方法:回顾性研究166例乳腺癌患者的临床病理学资料,分析以手术、放疗、化疗和内分泌治疗为主的综合治疗的疗效。结果:本组病例3年生存率为87.0%,5年生存率为77.0%,综合治疗改善了患者的生活质量。结论:以手术、放疗、化疗和内分泌治疗为主的综合治疗在降低肿瘤局部复发率、提高生存率的同时,保证了患者的生活质量。

外周血干细胞移植治疗白血病和乳腺癌

目的 探讨外周血干细胞移植 (PBSCT)治疗白血病和乳腺癌的临床应用。方法 对5例患者进行PBSCT,采集的单个核细胞悬液于4℃保存48～54h ,分别采用MAC、CEP及CBE方案作移植前预处理。结果 5例患者均获得造血重建。1例慢性粒细胞白血病患者于异基因PBSCT(Allo-PBSCT)后 +12天DNA指纹图提示供者的干细胞植活 ,+28天Ph染色体消失 ,+202天bcr/abl融合基因转阴。 结论 非低温 (4℃ )保存外周血干细胞 ,在自体PBSCT中可以运用 ;CBE方案作Allo-PBSCT预处理 ,其免疫抑制及抗白血病作用确实可靠 ,毒性反应可以耐受 ;

乳腺癌改良根治术的围手术期护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占妇女恶性肿瘤的第二位,治疗方法较多,其中乳腺癌改良根治术是治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要治疗手段,我院1992～1998年行乳腺癌改良根治术46例,由于我们认真做好围手术期的护理,有效及时地减少并发症的发生,现将护理体会总结如下。

乳腺肿块的钼靶、超声和立体定位穿刺与病理的对照研究

目的：应用钼靶、超声和立体定位穿刺与病理对照研究来估价检测乳腺癌的敏感性和特异性。材料与方法：７３例乳腺肿块患者均行两则乳腺钼靶、超声检查，再对肿块行立体定位穿刺，作细胞学检查。结果：在７３例乳腺肿块患者中，Ｘ线钼靶摄片诊断乳腺癌４６例，敏感性为９０．４％；超声诊断乳腺癌４８例，准确率为８３％；立体定位穿刺诊断恶性病变５６例，敏感性为９７％，特异性为９３％，准确率为９５．９％，无假阳性。结论：钼靶、超声和立体定位穿刺联合应用，可早期发现乳腺癌，提高诊断隐匿性乳腺癌的准确性。

1342例健康体检妇女近红外线乳腺检查结果分析

为探讨近红外线乳腺检查的临床意义,应用中科医电公司生产的KH-A01M型近红外线彩色乳腺扫描仪对1342例健康妇女进行乳腺扫描检查。结果,1342例健康妇女乳腺增生393例,纤维瘤11例,乳腺癌2例。提示近红外线彩色乳腺扫描对常见乳腺病的诊断有重要的临床价值。