高危孕产妇管理在降低孕产妇和新生儿死亡率中的作用

分析高危孕产妇管理模式对降低孕产妇、新生儿死亡率的效果。方法 选取2020年12月至2023年12月高危孕产妇200例展开研究,分两组管理,基础组采取基础管理,高危组采取高危管理,分析不同管理方法对孕产妇、新生儿死亡率的影响,并调查情绪状态、护理满意度、分娩方式。结果 高危组采取高危管理模式后,该小组产妇、新生儿死亡率低,但同比基础组,并未产生统计差异(p>0.05);高危组产妇在护理前,较为焦虑、抑郁,护理后情绪逐渐调节,两项指标同比基础组较低(p<0.05);高危组产妇多满意护理操作,同比基础组高(p<0.05),高危组自然分娩率同比基础组高(p<0.05)。结论 高危孕产妇在高危管理模式下实施降低风险性的各个管理措施,打破基础护理局限性,对降低产妇、新生儿死亡率有一定作用,并促进自然分娩,使产妇以稳定的情绪配合护理工作,进一步提升护理质量。

农村贫困地区围产保健服务情况及其对孕产妇和新生儿死亡率的影响

目的 探讨农村地区围产保健服务与孕产妇和新生儿死亡的关系。方法 对 1997年 5省 113县有关孕产妇死亡和新生儿死亡的县级资料及相应的人口、经济、围产保健资料进行多因素、多水平分析。结果 平均孕产妇死亡率 (MMR)为15 9 3 0 / 10万 ,平均新生儿死亡率 (NMR)为 3 9 76‰ ;平均产前检查覆盖率 60 90 % ,住院分娩率 3 0 5 7% ,新法接生率5 8 0 3 % ,产后访视率 3 3 77% ;住院分娩及新法接生对孕产妇死亡有保护作用 ,产前检查对新生儿死亡有保护作用。结论 5省农村贫困地区围产保健服务水平较低 ,提示提高住院分娩率、新法接生率及加强产前检查是降低两个死亡率的重要措施。

高危孕产妇管理在降低孕产妇和新生儿死亡率中的影响分析

目的探究高危孕产妇管理对孕产妇及新生儿死亡率的改善作用。方法选取2018年2月至2020年2月本院接收的84例高危孕产妇,按照护理管理方式的不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理管理,观察组采用高危孕产妇管理。比较两组孕产妇的母婴结局。结果观察组妊娠期子痫前期发生率及孕期出血发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组早产发生率明显低于对照组(P<0.05),新生儿死亡率明显低于对照组(P<0.05),且两组均无产妇死亡事件发生;观察组阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿在出生1 min及出生5 min时新生儿评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论高危孕产妇管理对孕产妇妊娠结局的改善具有较高的应用价值。

探讨高危孕产妇管理在降低孕产妇和新生儿死亡率中的作用

目的分析和研究高危孕产妇管理在降低孕产妇死亡率中的作用。方法选取我院在2015年12月~2016年12月期间收治的68例高危孕产妇患者,按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组,各34例,其中参照组患者采用常规管理,研究组患者采用高危孕产妇管理,观察和比较两组患者死亡情况。结果两组患者中都没有出现高危孕产妇患者死亡,但研究组新生儿的死亡率要显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过应用高危孕产妇管理,在降低孕产妇和新生儿死亡率中都具有重要作用,值得推广。

加纳西北地区的孕产妇和新生儿死亡率

2009年，在加纳西北地区由6家医院的孕产妇死亡审核委员会进行了孕产妇死亡审核。孕产妇死亡须做申报，而且强制规定在报告死亡病例后2周内进行审核。社区的死亡病例由社区保健志愿者记录。在2009年，该地区报告了47例孕产妇死亡并进行了审核，其中4例是在社区里。医护质量和急诊反应系统不能满足所需，

加强高危孕产妇管理在降低孕产妇和新生儿死亡率中的影响分析

探讨高危孕产妇管理在降低孕产妇和新生儿死亡率中的影响。方法 选取2018年1月-2020年12月全县所有医疗保健机构收治的高危孕产妇作为研究对象。统计产妇数、高危孕产妇数、高危孕产妇管理人数、孕产妇死亡人数、新生儿死亡人数等数据,并进行分析探讨。结果 2018-2020年的产妇数分别为:4351、4020、3476例,高危孕产妇人数分别为:2560、2565、2574例;高危孕产妇管理人数分别为:2431、2501、2551例;孕产妇死亡人数分别为:2、1、0例;新生儿死亡人数分别为4、2、1例。2018-2020年的产妇数呈逐年减少趋势,高危孕产妇数占比呈逐年升高的趋势,高危孕产妇管理率呈逐年升高趋势;2018年-2020年孕产妇死亡人数呈逐年降低趋势,新生儿死亡人数呈逐年减少趋势。结论 高危孕产妇占比呈逐年升高的趋势,说明了高危孕产妇管理形势严峻,通过加强高危孕产妇管理,可改善母婴结局,降低孕产妇死亡率及早产发生率和新生儿死亡率。

1991—2021年我国孕产妇死亡率变化情况分析

目的:分析1991—2021年我国孕产妇死亡率及其变化趋势,为制定妇幼健康有关的政策提供科学依据。方法:通过《中国卫生统计年鉴》收集1991—2021年我国孕产妇死亡数据,运用JoinPoint模型,采用平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC)分析孕产妇死亡率变化趋势。结果:1991—2021年我国孕产妇死亡率整体呈下降趋势,AAPC为-5.00%,其中1991—2005年APC为-3.71%,2005—2013年APC为-8.16%,2013—2021年APC为-4.05%。1991—2021年我国城市孕产妇死亡率整体呈下降趋势,AAPC为-3.90%,30年间变化趋势出现2个拐点,其中1991—2002年APC为-5.17%,2002—2010年APC为0.70%,2010—2021年APC为-5.82%;1991—2021年我国农村孕产妇死亡率整体呈下降趋势,AAPC为-5.60%,30年间变化趋势出现2个拐点,其中1991—2004年APC为-3.55%,2004—2011年APC为-11.26%,2011—2021年APC为-4.14%。孕产妇主要死亡疾病为产科出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、羊水栓塞、产褥感染和肝病。结论:1991—2021年我国孕产妇死亡率整体呈下降趋势,2005—2013年下降幅度较大,农村孕产妇死亡率下降幅度大于城市。产科出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、羊水栓塞仍是产科主要死亡疾病,应进一步加强政策支持并优化多学科、全孕期精细管理,以保障孕产妇安全。

产后家庭访视对于流动孕产妇及新生儿保健的临床影响研究

目的探究产后家庭访视对于流动孕产妇及新生儿保健的临床影响。方法将我院保健和计划生育服务中心2021年1月至2022年2月内的80例流动孕产妇以随机数字表法分成对照组与观察组,每组各40例,对照组采取常规干预,观察组展开产后家庭访视,对比两组不良事件发生率、新生儿发育商和体格发育情况以及产妇焦虑、抑郁评分。结果观察组的不良事件发生率、产妇焦虑抑郁评分低于对照组,新生儿发育情况优于对照组(P<0.05)。结论对于流动孕产妇及新生儿实施产后家庭访视,可显著降低不良事件发生率,有助于新生儿发育,改善产妇不良情绪。

超声胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE与子痫前期孕产妇新生儿预后的相关性研究

目的:研究超声胎儿脐动脉血流参数及脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与子痫前期孕产妇新生儿预后的相关性。方法:回顾性分析2020年3月—2022年2月本院接收的105例子痫前期孕产妇的临床资料,检测新生儿的超声胎儿脐动脉血流参数[脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、脐动脉血流阻抗值(S/D)]、BDNF、NSE水平,在新生儿娩出后进行新生儿危重症评分(NCIS),对比不同NCIS评分新生儿的检测结果,同时采用Pearson相关性分析超声胎儿脐动脉血流参数、BDNF、NSE与新生儿预后的相关性。结果:经NCIS评分显示,105例子痫前期孕产妇新生儿的不良预后发生率为44.76%。非危重、危重、极危重新生儿的RI、PI、S/D呈逐渐升高趋势,且与非危重新生儿相比,危重、极危重新生儿的RI、PI、S/D更高(P<0.05);非危重、危重、极危重新生儿的BDNF水平呈下降趋势,NSE水平呈升高趋势,且与非危重新生儿相比,危重、极危重新生儿的BDNF水平更低,NSE水平更高(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,超声胎儿脐动脉血流参数RI、PI、S/D、NSE与NCIS评分呈负相关,BDNF与NCIS评分呈正相关(P<0.05)。结论:超声胎儿脐动脉血流参数、BDNF、NSE与子痫前期孕产妇新生儿预后具有一定的相关性,检测上述指标有助于预测孕产妇新生儿不良预后。

孕产妇不规则抗体筛查在新生儿溶血病诊断中的应用效果

评估新生儿溶血病诊断中应用孕产妇不规则抗体筛查的临床价值。方法 选取我院于2022年1月-2023年3月期间收治的孕妇90例,以颜色球随机抽取法分为2组。观察组实施ABO血型测定,筛选孕妇红细胞不规则抗体,并测定抗体效价,而常规组单纯输注悬浮红细胞,对比诊断效果。结果 经比较实验结果,观察组的诊断效果优于常规组(P<0.05)。结论 在新生儿溶血病诊断中,孕产妇不规则抗体筛查的应用价值较高,值得推广。

灰色GM(1,1)模型在孕产妇和新生儿死亡率预测研究中的应用

目的探讨应用GM(1,1)模型预测孕产妇和新生儿死亡率的可行性。方法运用GM(1,1)模型对全国2004-2013年孕产妇和新生儿死亡率数据进行建模拟合,并预测2014-2016年全国孕产妇和新生儿死亡率变化趋势。结果分别建立孕产妇和新生儿死亡率GM(1,1)预测模型,孕产妇死亡率灰色GM(1,1)预测模型为:x^((1))(k+1)=-532.133e^(-0.090k)+580.433,(C_1=0.112,P_1=1.000);新生儿死亡率灰色GM(1,1)预测模型为:x^((1))(k+1)=-150.831e^(-0.091k)+166.231,(C_2=0.047,P_2=1.000)。上述两种模型拟合精度高,均可进行外推预测。通过模型预测2014-2016年全国孕产妇死亡率分别为20.3/10万、18.6/10万、17.0/10万,全国新生儿死亡率分别为5.8‰、5.3‰、4.8‰。结论 GM(1,1)模型在孕产妇和新生儿死亡率时间序列上的变化趋势上得到较好应用,并可进行预测。通过预测可知,2014-2016年全国孕产妇和新生儿死亡率将会继续减少。

2014—2023年湖南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素分析

目的了解2014—2023年湖南省孕产妇死因变化趋势及其影响因素,探讨降低孕产妇死亡的预防措施。方法收集2014—2023年湖南省经过省级评审的孕产妇死亡个案病例资料,回顾性分析湖南省孕产妇死亡整体情况、死因分布及影响死亡的相关因素。结果2014—2023年湖南省孕产妇死亡率呈现明显下降趋势,从2014年14.86/10万下降至2023年的χ_(趋势)^(2)5.62/10万,下降幅度为62.18%(χ_(趋势)^(2)=51.312,P<0.001);死亡原因构成中,间接产科原因占56.91%,直接产科原因占43.09%,χ_(趋势)^(2)直接产科原因总体呈现下降趋势(χ_(趋势)^(2)=4.630,P=0.031)。排在前3位的孕产妇死亡原因分别为产科出血(23.09%)、妊娠合并心血管系统疾病(12.50%)和羊水栓塞(11.91%)。孕产妇死亡的关键影响因素在于县级医疗保健机构医务人员的知识技能。结论2014—2023年湖南省孕产妇死亡控制成效显著,但仍需提高产科出血、妊娠合并症和羊水栓塞的救治能力,进一步降低孕产妇死亡率。

O型血孕产妇产前血清免疫球蛋白G抗体效价与新生儿溶血病的关系研究

目的 探讨O型血孕产妇产前血清免疫球蛋白G(IgG)抗体效价分布情况及其与新生儿溶血病(HDN)的相关性,以期为临床预防与治疗HDN提供参考。方法 回顾性分析2018年3月至2022年3月于常州市第七人民医院进行产检并正常分娩的302例适龄O型血孕产妇的临床资料,所有孕产妇均进行血清IgG抗A(B)抗体效价检测,比较夫妻血型及产前血清IgG抗A(B)抗体效价的水平变化情况;统计HDN发生情况,分析HDN发生与孕产妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价的相关性。结果 302例不同血型孕产妇中,夫妻血型为O-A、O-B、O-AB的孕产妇中,血清IgG抗A(B)效价<1∶64占比显著高于1∶128、1∶256及>1∶256,且夫妻血型为O-AB的孕产妇血清IgG抗A(B)效价<1∶64的占比显著高于1∶64的占比;夫妻血型为O-AB的孕产妇血清IgG抗A(B)效价<1∶64的占比显著高于O-A血型,夫妻血型为O-B的孕产妇血清IgG抗A(B)效价>1∶256的占比显著低于O-A血型;随着妊娠次数增多,血清IgG抗A(B)效价<1∶64的孕产妇占比逐渐降低,1∶128和>1∶256的孕产妇占比逐渐升高,且妊娠≥2次孕产妇血清IgG抗A(B)效价<1∶64的占比显著低于妊娠1次,妊娠≥2次与妊娠2次孕产妇血清IgG抗A(B)效价1∶128的占比显著高于妊娠1次,妊娠>2次孕产妇血清IgG抗A(B)效价>1∶256的占比显著高于妊娠1次、妊娠2次;302例孕产妇中发生HDN有41例(13.58%),且随血清IgG抗A(B)效价的升高,HDN发生率逐渐升高;经Pearson相关系数分析显示,O型孕产妇IgG抗A(B)效价与HDN发生率呈正相关(r=0.428,均P<0.05)。结论 O型血孕产妇产前血清IgG抗A(B)效价与新生儿溶血发生率呈正相关,随着O型血孕产妇血清IgG抗体效价升高,HDN发生概率增加,通过对O型血孕产妇血清IgG抗A(B)效价指标变化进行监测,有助于预测HDN的发病情况,对临床上的诊断及后续治疗有一定指导意义。

新生儿败血症28天死亡率的预测模型建立与验证

目的:新生儿败血症是一种新生儿期发病率和死亡率较高的严重感染性疾病。本研究的目的是建立新生儿败血症28 d死亡率的预测模型。方法:回顾性分析2019年4月—2023年4月赣州市妇幼保健院收治的215例新生儿败血症患儿临床资料及入院时实验室检查指标;将败血症患儿分为生存组与非生存组,比较两组基线资料;利用向后逐步回归分析确立最优新生儿败血症死亡率的预测模型,并利用交叉验证技术对模型进行内部验证。结果:生存组和非生存组血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、血清尿素(UREA)差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析确定自变量PT、ALB、UREA、血红蛋白(HGB)并纳入最终模型。该模型的曲线下面积(AUC)为0.811,Hosmer-Lemeshow检验P=0.789,经内部验证后曲线下面积(AUC)为0.759。结论:本研究建立了一个易于获得生化参数的精细模型来预测新生儿败血症28 d死亡率,并具有较好的预测能力。

竹溪县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目分析

为实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”,通过培训乡村产儿科技术服务人员,以改善乡镇卫生院产儿科服务条件,提高育龄妇女住院分娩安全意识,降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风。开展了人员培训、健康教育、设备配置、贫困救助、监督指导等活动。孕产妇死亡率、新生儿破伤风等重点指标达到终期目标。提出贫困地区妇幼卫生事业建设与发展必需有可行性项目支持。

四川省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目分析

目的 :通过实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”,培训乡村产儿科技术服务人员 ,改善乡镇卫生院产儿科服务条件 ,提高育龄妇女住院分娩安全意识 ,降低项目地区孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风。方法 :开展人员培训、健康教育、设备配置、贫困救助、监督指导等活动。结果 :孕产妇死亡率、新生儿破伤风等重点指标实现项目终期目标。结论

宝安区实施“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风发生率”项目的效果分析

孕产妇死亡率及新生儿破伤风发生率的高低是衡最一个国家和地区社会经济、文化、教育、医疗保健水平的一个重要指标，是制定妇幼卫生保健工作方针、政策的依据。本文分析宝安区实施“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风发生率”项目取得的效果，为制定相应的干预措施提供科学依据。

降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施情况研究

降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风(简称“降消”项目)是农村妇幼保健工作的重点。由于我国各地区经济发展的不平衡,在一定程度上阻碍了经济相对落后地区“降消”项目的实施。目前,全国实施的“降消”项目已经取得了一定的成效,但地区间存在的差异还很大。为了使“降消”项目达到预期目标,对各地区间存在的差异,应用统一、有效的评价方法,进行分析并采取相应的措施进行改进显得尤为重要。模糊数学是利用数学理论和方法,研究和处理一些定性或定量的模糊性现象。因此,在“降消”项目实施的验证性评估中,进行质量评估具有较强的应用价值。