国家免费孕前优生健康检查项目基层现状分析

免费孕前优生健康检查项目以实施出生缺陷一级预防为主要内容,着重强调孕前优生健康检查,把预防关口前移,为育龄女性提供个性化服务和优生指导,由此达到预防出血缺陷的目的,降低其发生率。孕前优生健康检查是保障新生儿健康发育、提高优生率的重要手段,对预防新生儿缺陷也有重要作用。从实际来看,孕前优生健康检查组成多,主要包含咨询指导、体格检查、影像学检查、实验室检查、风险评估和病史询问等,经过开展各项孕前优生健康检查活动,提高出生人口素质。

浅析广西区免费孕前优生健康检查项目工作经验

出生缺陷是指患儿在出生时即在外形或体内所形成的（非分娩损伤所引起的）可识别的结构或功能缺陷.我国出生缺陷发生数量较多,总发生率约为4％～6％.调查数据显示,从1996～2010年我国以医院为基础监测的出生缺陷发生率从87.7/万升至149.9/万,增长幅度达到70.9％,上升趋势较为明显.截至2012年底,广西壮族自治区已在66个县（市、区）实施免费孕前优生健康检查项目工作,占全区109个县（市、区）的60.55％.3年来,我区共为符合生育政策、计划妊娠夫妇提供免费孕前优生健康检查服务492 450人次,且根据我区地中海贫血高发的特点,在免费孕前优生健康检查项目中增加了地中海贫血干预相关检测项目.

免费孕前优生健康检查项目规范化实验室建设及人员培训探讨

目的:探讨快速有效提高基层实验室检验质量和管理水平的人员培训方法。方法:通过调研了解重庆市下属区县计划生育技术服务机构的人员专业素质结构、开展检验项目、仪器试剂等情况,有针对性地编写教材、举办理论和操作培训班;制定规范化实验室核查表;进行现场核查和指导、检验结果的一致性比对等。结果:通过对多次培训情况及现场检查和指导情况进行统计分析,培训后"孕优"检验人员的理论考评成绩较培训前显著提高;实验室规范化建设逐年增强。结论:通过调研-培训-现场检查指导-再培训-现场检查指导的循环模式,能快速提高基层实验室检验人员的理论水平和操作技能,并有效促进基层计划生育技术服务机构实验室规范化质量体系建设。

Excel软件在免费孕前优生健康检查项目报表中的应用

江苏省免费孕前优生健康检查项目（以下简称项目）已经由2010年5个试点发展到全省13个地级市全面覆盖，共有100个县（市、区）项目点，2013年参加免费孕前健康检查人数〉65万。在项目实施过程中，基层工作人员除了要完成服务对象的孕前检查、档案填写外，还要将服务结果按月，以固定的格式填写工作统计报表上报。工作统计报表中涵盖服务人群健康检查主要指标结果的正常或异常信息，为上级部门了解孕前人群的健康情况和孕前健康检查的服务情况提供了详细数据。

免费孕前优生健康检查项目培训初探

为保证河南省免费孕前优生健康检查项目工作质量，加快项目进程，提升检验人员的专业技术水平，河南省人口计生委委托河南省计划生育技术服务检验质量监测指导中心完成全省试点县检验人员培训、基层指导、质量控制等工作。

完善保障机制 强化服务措施 扎实推进国家孕前优生健康检查项目工作

国家免费孕前优生健康检查项目第二批试点启动以来，宁夏自治区各级党委、政府将开展该项目作为降低出生缺陷发生风险、提高出生人口素质、服务民生的重要举措，取得了显著成效。

国家免费孕前优生健康检查项目基层现状分析

目的研究盘州市柏果镇国家免费孕前优生健康检查项目的基层规范管理现状。方法于盘州市柏果镇卫生院计划生育妇幼保健科设立免费孕前优生健康检查项目小组,并制定相关工作方案,调查目前盘州市柏果镇免费孕前优生健康检查率低的原因。并针对其进行改进,建立流程管理系统。结果目前,盘州市柏果镇国家免费孕前优生健康检查的项目知晓度为63%,居民免费孕前检查率为53%,盘州市柏果镇的免费孕检宣传率为65%。结论对于盘州市柏果镇国家免费孕前优生健康检查项目在实际落实中存在着一定的问题。因此,在下一步的项目落实中,盘州市柏果镇要不断加强组织管理,联合当地镇、村政府,整体推进国家免费孕前优生健康检查项目,提高当地优生优育率。

宁夏人口计生委举办免费孕前优生健康检查项目暨服务站长培训班

为科学规范组织实施全区免费孕前优生健康检查项目试点工作，推进全区优生促进工程深入开展，同时为进一步提高县级服务站管理水平。9月14—16日，宁夏回族自治区人口计生委举办了全区免费孕前优生健康检查暨服务站长培训班，委党组副书记、副主任陈红缨参加开班仪式并做了重要讲话。

婚前健康检查和孕前优生健康检查项目实施效果分析

目的研究婚前健康检查和孕前优生健康检查项目实施效果。方法采取系统抽样调查,选取2015年1月-2016年12月在东莞市妇幼保健院育龄夫妇为研究对象,根据患者检查方式不同分为孕前优生健康检查组、孕前检查联合婚前检查、对照组三组,比较三组研究对象各种疾病检查率。结果经单因素和多因素分析发现,孕前组(RR=0.633,95%CI:0.413-0.970)和联合组(RR=0.642,95%CI:0.415-0.994)低体重出生的发生率显著低于对照组;联合组巨大儿的发生率显著低于对照组(RR=0.439,95%CI:0.209-0.922)。亚组分析发现,检查对于年龄<30岁的妇女预防效果更佳。结论婚前健康检查和孕前优生健康检查能有效减少不良妊娠结局的发生,联合检查效果更佳。

湖南省免费孕前优生健康检查项目试点工作体会

2010年4月湖南省正式启动了第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点。截至2010年底，宁乡县、攸县、湘潭县、衡阳县、泪罗市等5个试点单位共为80394名计划妊娠的农村夫妇提供了免费孕前优生健康检查服务，目标人群覆盖率达到74．34％。现就工作体会报告如下。

酒泉市免费孕前优生健康检查项目实践与思考

自2010年酒泉市肃州区实施免费孕前优生健康检查项目以来,酒泉市坚持“政府统筹,部门联动,规范运作,家庭受益”的原则,严格标准,质量先行,创新机制,规范管理,取得了明显成效.2012年项目工作在酒泉七县（市、区）全覆盖,2013年全市累计检查计划妊娠夫妇2.6万人次,目标人群覆盖率达到90％,室间质评合格率达到85％以上.本文就免费孕前优生健康检查项目在酒泉市的开展情况进行分析,探讨开展实施项目工作存在的问题及对策和建议.

广东省不同地区孕前优生健康检查项目异常率分析

目的分析广东省不同地区孕前优生健康检查项目的异常率,评估基层实验室能力,并初步探讨实验室能力评估体系建立的方法,提高基层实验室的服务能力。方法收集2017年1-12月广东省21个基层地区包括沙眼衣原体、血清葡萄糖、肝功能、肾功能、乙肝、梅毒螺旋体在内的6项孕前优生健康检查部分检验项目的检查结果,对异常率进行分析。结果 21个基层地区沙眼衣原体、血清葡萄糖、肝功能、肾功能、乙肝、梅毒螺旋体异常率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),部分地区部分项目异常率与全省平均水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基层实验室检验项目异常率差异较大,说明基层实验室在检验水平上存在较大差异,部分实验室检验水平较差,有必要建立实验室能力评估体系,提高实验室检验水平,更好地完成国家孕前优生健康检查工作。

加强领导 狠抓落实 全力推进国家免费孕前优生健康检查项目全覆盖

国家免费孕前优生健康检查项目工作启动以来，吉林省始终坚持把项目作为人口计生工作重中之重，举全省之力，强化领导，狠抓落实，强化能力，全力推进，确保出生缺陷预防关口前移。2012年，吉林省政府决定将未列入国家试点的38个县（市、区）（包括省级开发区）全部列入省级试点，实现全省免费孕前优生健康检查项目全覆盖。

大胆实践 积极探索 打造增补叶酸及孕前优生健康检查项目精准服务品牌

国家免费孕前优生健康检查项目和农村妇女孕前及孕早期免费增补叶酸预防神经管缺陷项目是国家实施的两项民生工程。项目实施以来，吉林省着力“抓重点、抓质量”结合吉林省妇幼健康服务工作实际，以积极干预出生缺陷为导向，从满足群众需要、强化社会责任的高度出发，采取“主动服务、精准调研、探索推进”等措施，科学有序地将两项工作稳步推进，

强化免费孕前优生健康检查项目管理取得实效

重庆市自实施免费孕前优生健康检查项目以来，一直坚持把免费孕前优生健康检查作为提高出生人口素质的民生工程和推动人VI计划生育科技工作提质提速的重大契机，注重质量、规范运作、扎实推进，并取得显著成效。

求真务实 提高质量 实现免费孕前优生健康检查项目全覆盖

福建省按照国家人口计生委的部署要求，在省委、省政府的高度重视和领导下，在前期试点的基础上，不等不靠，于2011年7月1日全面启动免费孕前优生健康检查项目工作，在全国率先实现“两个全覆盖”；2012年3月，国家孕前优生项目全面推进工作会议在福州市召开，进一步推动了全省项目工作的扎实开展。通过抓管理、抓质量、抓能力，项目工作取得良好成效，2012年1～12月全省接受孕前优生检查的夫妇52．88万人，人群覆盖率96．58％，超额完成全年目标任务。

国家免费孕前优生健康检查项目基层现状分析

2010年4月，国家人口计生委、财政部在18个省（市、区）的100个县（市、区）共同组织实施“国家免费孕前优生健康检查项目”试点工作，2010年5月酒泉市肃州区开始组织实施免费孕前优生健康检查工作，迄今为止严格执行“国家免费孕前优生健康检查项目”的工作要求，围绕农村待孕夫妇开展免费孕前优生健康检查，取得了较好的成效，近3年的出生缺陷率明显下降。本文对酒泉市肃州区开展农村育龄夫妇免费孕前优生健康检查工作的现状进行分析，并探讨在农村开展实施此项工作的成效、存在问题及对策和建议。

金华市国家免费孕前优生健康检查项目实践与思考

国家免费孕前优生健康检查项目（以下简称国家优生项目）是降低出生缺陷的有效举措.金华市在前几年实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测（简称“两免”）的基础上,实现了“两免”与国家优生项目有效对接,2012年开始实施国家优生项目试点工作,2013年实现了国家优生项目区域全覆盖.2013年1～9月参加优生健康检查的有6.93万人,目标人群覆盖率达90％以上,对被确定为优生高风险的对象给予了个性化指导和咨询,并提出进一步复查、诊断、治疗和转诊的建议,有效减少了出生缺陷的发生.笔者对金华市实施国家优生项目的情况做一介绍,并结合实践工作做一粗浅思考.

从服务人群视角评价云南省国家免费孕前优生健康检查项目效果

目的:从服务人群视角评价其利用孕前优生健康检查服务的现状和需求。提出改善服务质量的建议。方法:以定性和定量研究方式对参加云南省国家免费孕前优生健康检查的群众完成6个小组访谈和15例个人访谈,对45个县(区)随机抽取的229个家庭进行电话回访。结果:44.5%的参检人群从计划生育宣传员处获取参检信息,76.9%在县级服务机构获得国家免费孕前优生健康检查服务;92.6%的人能收到检查结果和告知书,其中37.7%为电话告知;74.7%的参检人群对项目工作表示满意或非常满意,收到或未收到告知书、电话告知或纸质告知的参检对象对服务满意度的评价有统计学差异(均P<0.001)。结论:云南省参检人群对国家免费孕前优生健康检查项目的满意度较好,孕前优生健康评估结果反馈是育龄群众对服务质量的直接感受,改善评估告知书的送达途径、加强咨询指导是提高群众获得感和满意度的关键。