孕前优生筛查对出生缺陷的干预作用分析

目的:探讨采用孕前优生筛查对避免新生儿出现出生缺陷的临床意义。方法:抽取2012年1月-2014年12月符合国家相关生育政策且已达到正常孕育年龄的2240例(1120对)已婚夫妇,将其随机分为实验组(n=1120,560对)和对照组(n=1120,560对),对实验组生育前采用孕前优生筛查,观察两组新生儿出现出生缺陷的概率。结果:观察组新生儿共计568例,出生缺陷总计2例,缺陷率为0.4%,对照组新生儿571例,出生缺陷总计26例,缺陷率为4.6%,观察组缺陷率明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用孕前优生筛查能将新生儿出生缺陷的概率降至最低。

MCV、MCH和RDW对孕前优生筛查地中海贫血的意义

目的分析在孕前优生筛查中检测红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)指标,对于地中海贫血筛查的意义。方法随机选取2014年1月至12月间本院接受婚检孕检的男女诊断为地中海贫血的1 000例患者(观察组)和1 000位健康人(对照组)进行比较研究,探究地中海贫血患者的红细胞分布宽度、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞体积变化规律,以及其在地中海贫血筛查中的灵敏度。结果观察组患者的红细胞分布宽度、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞体积水平均明显低于对照组,与健康人相比组间差异具有统计学意义(P<0.05);标准型α-地贫患者采用MCV、MCH、RDW三项指标检查,检出非正常率为100.0%;静止型α-地贫患者检出率为63.64%;β-地贫杂合子患者、Hb H病患者和α、β混合型地贫患者检出率均为100.0%。结论在孕前优生筛查中加强进行RDW、MCH和MCV的检查有助于加强地中海贫血的初步筛查,操作简便、经济,值得广泛推广应用。

待孕妇女对孕前优生性病筛查的认知、态度与行为

目的了解待孕妇女对孕前优生性病筛查的认知、态度与行为,为制定合理高效的一级预防干预模式提供依据。方法对2014年1--6月于卫辉市计划生育指导站办理准孕证的育龄妇女及在新乡医学院第一附属医院皮肤性病科和妇产科就诊的待孕妇女985人进行孕前优生性病筛查的认知、态度和行为调查。结果 985名待孕妇女中,知晓预防出生缺陷应从妊娠前开始者247人（25.1%）,知晓性病与出生缺陷关系者183人（18.6%）,知晓孕前优生检查者724人（73.5%）,知晓孕前优生性病筛查者156人（15.8%）,知晓风险评估、免费咨询指导、健康教育者403人（40.9%）。907人（92.1%）愿意参加免费孕前性病筛查,其中664人（67.4%）愿意接受社区医生的宣传教育和承担筛查工作,243人（24.7%）愿意接受计划生育指导站工作人员的宣传教育和承担筛查工作。25--29岁组待孕妇女愿意参加免费孕前性病筛查者显著高于其他年龄组的待孕妇女（P〈0.05）。无妊娠史的待孕妇女愿意接受社区医生宣传教育和承担筛查工作者显著多于有妊娠史的待孕妇女（P〈0.05）。大专及以上文化程度待孕妇女对孕前优生检查的知晓率显著高于其他组（P〈0.05）。配偶外出工作的待孕妇女对预防出生缺陷应从妊娠前开始、孕前优生检查、孕前优生性病筛查的知晓率及愿意参加免费孕前性病筛查的比例高于配偶未外出工作的待孕妇女（P〈0.05）。不同家庭收入及配偶不同文化程度的待孕妇女有关出生缺陷和孕前优生性病筛查相关内容的知晓情况和态度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论调查对象中孕前保健知晓率普遍偏低,政府需加大出生缺陷知识科普及孕前性病筛查宣传力度,结合本地情况可通过社区卫生服务站按需提供出生缺陷干预服务,提高目标人群孕前优生性病筛查参与率。