孕前体重指数及孕期体重增长与妊娠结局的关系

目的:探讨孕前体重指数及孕期体重增长与妊娠结局的关系。方法:选取2021年11月至2022年102月在徐州市妇幼保健院进行分娩的360例初产妇的临床资料。根据孕前体重指数分组,即体重指数<18.5 kg/m^(2)为22低体重组、体重指数为18.5~24.0 kg/m^(2)为标准组、体重指数>24.0 kg/m^(2)为超重和肥胖组。依据孕期体重增加情况分为孕期体重增加不足组、孕期体重增加标准组和孕期体重增加过度组。对比各组的妊娠期并发症发生率及妊娠结局。结果:低体重组、超重和肥胖组的孕前体重、分娩体重、孕期增加体重及新生儿体重与标准组相比均有显著差异(P<0.05)。孕期体重增加不足组、孕期体重增加过度组的孕前体重、分娩体重、孕期增加体重及新生儿体重与孕期体重增加标准组相比均有显著差异(P<0.05)。与标准组相比,超重和肥胖组的各项妊娠期并发症发生率均较高(P<0.05)。低体重组、超重和肥胖组的各项不良妊娠结局发生率与标准组相比均有显著差异(P<0.05)。孕期体重增加不足组、孕期体重增加过度组的各项妊娠期并发症发生率、各项不良妊娠结局发生率与孕期体重增加标准组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:孕前肥胖、孕期体重增加过度均可导致妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、产后出血)及不良妊娠结局(早产、巨大儿、剖宫产、新生儿窒息)的发生,临床上应加强孕妇的营养干预和体重管理,合理控制孕前体重指数及孕期体重增加情况。

孕前体重指数及孕期体重变化量对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的探究孕前体重指数(BMI)及孕期体重变化量(GWG)对妊娠并发症和妊娠结局的影响。方法选择2022年1~12月在我院建档并分娩的孕产妇1019例为研究对象,其中高龄孕产妇204例。根据孕前BMI分为孕前肥胖组、孕前超重组、孕前正常体重组、孕前低体重组;根据GWG分为过少GWG组、适宜GWG组和过多GWG组,统计分析临床资料,比较组间妊娠并发症和妊娠结局情况。结果孕前BMI越高,妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)及巨大儿的发病率越高;不同GWG组间GDM、早产(PTB)的发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),过少GWG组GDM及PTB的患病率最高;在高龄患者中,各组间HDP及PTB的发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),孕前超重组HDP及PTB的发病率高于孕前正常体重组;高龄孕产妇中PTB的发病率在不同GWG组间有统计学差异(P<0.05),过少GWG组PTB的发病率最高。结论孕前减重及适宜的GWG对降低孕前肥胖及超重的女性不良围产期并发症及子代肥胖等代谢性疾病的发病率至关重要,应充分发挥营养门诊的作用,通过健康宣教提高孕产妇依从性,提高母婴安全和健康。

孕前体重指数与孕期体质量改变对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨孕前体重指数(BMI)与孕期体质量改变对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法选取2020年4—12月本院收治的180例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据其孕前BMI分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2,n=10)、超重组(BMI 24~<28 kg/m2,n=30)与对照组(BMI 18.5~<24 kg/m2,n=140)。同时,根据孕妇孕期体质量增加情况分为A组(体质量增加<11.5 kg,n=66),B组(体质量增加11.5~16.0 kg,n=57),C组(体质量增加>16.0 kg,n=57)。比较肥胖组、超重组和对照组血糖水平、结束妊娠时间及妊娠结局,比较A组、B组、C组的妊娠结局。结果肥胖组空腹血糖及餐后1 h血糖水平均明显高于超重组,超重组空腹血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组与对照组餐后1 h血糖水平比较差异无统计学意义;超重组、对照组、肥胖组餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义。肥胖组结束妊娠时间明显长于超重组和对照组,且超重组明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖组自然分娩率明显低于对照组和超重组,剖宫产、胎儿窘迫及巨大儿发生率均高于对照组和超重组,且超重组自然分娩率明显低于对照组,剖宫产发生率、胎儿窘迫及巨大儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组低体质量儿及产后出血发生率比较差异无统计学意义。B组自然分娩率明显高于A组和C组,剖宫产率明显低于A组和C组,胎儿窘迫、巨大儿及产后出血发生率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组低体质量儿发生率比较差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇血糖水平会随着其孕前BMI的增加而上升,同时孕前BMI越高,孕期体质量增加不足或过多均会给妊娠结局带来不利影响,合理控制孕期体质量可减少不良妊娠结局的发生。

空腹血糖和孕前体重指数对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨空腹血糖和孕前体重指数(pBMI)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法选取2019年11月至2022年1月常州市妇幼保健院收治的50例GDM患者作为研究对象,根据患者pBMI及分娩前空腹血糖(FBG)水平分为A组(18.5 kg/m^(2)≤pBMI<24.0 kg/m^(2),FBG<7 mmol/L,n=17)、B组(24.0 kg/m^(2)≤pBMI<28 kg/m^(2),7 mmol/L≤FBG<8.0 mmol/L,n=18)与C组(pBMI≥28.0 kg/m^(2),FBG≥8.0 mmol/L,n=15),比较3组孕期体质量增加情况、妊娠结局及新生儿并发症发生率。结果3组孕期体质量增加比较差异有统计学意义(P<0.05);A组孕期体质量增加小于B组、C组,且B组小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组剖宫产、产后出血、羊水早破发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),3组巨大儿发生率比较差异无统计学意义;C组剖宫产、产后出血、羊水早破发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组剖宫产、产后出血、羊水早破发生率比较差异无统计学意义。A组新生儿并发症发生率低于B组、C组,但3组新生儿并发症发生率比较差异无统计学意义。结论pBMI与FBG水平的升高会增加GDM患者剖宫产、羊水早破等不良妊娠结果发生风险,临床应根据GDM患者实际情况选择合理的干预措施,加强对高pBMI与FBG水平饮食控制与血糖调节。

孕前体重及孕期体重与妊娠结局及产科并发症关系的分析

调查分析孕妇在孕前和孕期的体重情况与妊娠结局及产科并发症之间的联系。方法 收集围场满族蒙古族自治县医院规律接受产检并住院分娩的58例初产妇临床资料开展回顾性分析,选取时段2021年9月至2022年9月。按照孕前体质量指数(BMI)进行分组,其中BIM在18.5mg/m2以下孕妇归为消瘦组(共22例),BMI在18.5至25.0mg/m2孕妇归为正常组(共19例),BMI在25.0mg/m2以上孕妇作为超重/肥胖组(共17例);同时按照孕期体重增长幅度(GWG)进行分组,共划分成GWG不足组(共17例)、GWG正常组(共28例)、GWG过多组(共13例)。记录对比各个组别之间产科并发症以及妊娠结局情况。结果 (1)在孕前不同BMI组别之间,与正常组相比较来看,消瘦组的妊娠高血压、胎膜早破、巨大儿占比都有着显著的下降,而在低出生体重儿、剖宫产、新生儿窒息占比方面则有着大幅的提升(P<0.05);与正常组相比较来看,超重/肥胖组的妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破、产后出血、剖宫产、早巨大儿、新生儿窒息占比都有着大幅的提升(P<0.05)。(2)在孕期不同GWG组别之间,与GWG正常组相比较来看,GWG不足组胎膜早破、剖宫产、低出生体重儿、新生儿窒息占比都有着大幅的提升(P<0.05);与GWG正常组相比较来看,GWG过多组妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破、剖宫产、巨大儿都有着大幅的提升(P<0.05)。结论 孕前以及孕期体重增长不足或者过多,均会明显地增加产科并发症风险,引起各种不良妊娠结局。

孕前体重指数与孕期增重及产褥期体重关系的研究

目的:了解孕前体重指数(BMI)与孕期增重、产后42天体重恢复情况及影响产后体重恢复的因素。方法:采用方便取样,对产后42天复查的产妇进行回顾性调查。结果:①不同孕前BMI妇女孕期平均增重均大于12.50kg;②不同孕前BMI者产后42天体重均存在滞留现象,平均滞留7.50kg(中位数);③影响产后体重恢复的相关因素有孕前BMI、孕期增重、喂养方式等。结论:产后体重恢复受多种因素影响,针对这些相关因素指导妇女顺利渡过孕产期,促进产后恢复。

孕前体重指数和孕期增重对不良妊娠结局影响的出生队列研究

目的探讨孕前体重指数（BMI）和孕期增重与早产、低出生体重、小于胎龄儿3种不良妊娠结局的关联。方法 选取2014年6月-2015年2月在扬州市妇幼保健院分娩的3 943名孕妇，纳入出生队列，分析不同孕前BMl分组下的孕期增重状况与3种不良妊娠结局的关系。结果多因素logistic回归分析结果显示：孕前体重过低组中，孕期增重不足是发生早产的危险因素（RR=3．043，95％CI=1．104～8．387）；孕前体重正常组中，孕期增重不足是发生早产与低出生体重的危险因素（RR=1．987，95％CI=1．146～3．444；RR=3．657，95％CI=1．905～7．021），孕期增重过度是发生小于胎龄儿的保护因素（RR=0．343，95％CI=0．180～0．652）。结论不同孕前BMl分组的孕期增重状况与不良妊娠结局有关联，保持适宜的孕前体重和孕期合理增重对改善出生结局具有重要意义。

新生儿出生异常结局与母亲孕前体重指数、孕期体重增长的关系分析

母亲孕前体重指数（BMI）、孕期体重增长不仅关系到未来胎儿的生长发育，而且影响到新生儿的出生结局。随着生活水平的提高，孕期营养越来越受到重视，但人们对孕前BMI，孕期体重增长认识不足，缺少科学管理，孕期体重增长多少对胎儿最适合，而又有良好的妊娠结局，是目前围产保健的重点，我们对此进行了探讨。

上海地区妊娠期糖尿病孕妇孕前体重指数及孕期体重增加现状分析

目的:分析上海地区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数(BMI)和孕期增重(GWG)特点。方法:选取2017年7月至2018年7月在上海十家医院规律产检并住院分娩的单胎孕妇共3961例,其中610例GDM孕妇和3351例非GDM孕妇。分析GDM的发病高危因素,比较GDM孕妇和非GDM孕妇孕前BMI、GWG、早中晚孕期增重、妊娠合并症等差异,并将两组GWG与美国科学研究院医学协会(IOM)推荐增重标准进行比较。结果:孕前BMI和年龄是GDM发生的独立高危因素(OR=1.18,95%CI为1.05~1.34;OR=1.09,95%CI为1.06~1.11)。GDM组的孕前BMI值为(22.3±3.4)kg/m 2,高于NGDM组[(21.1±2.7)kg/m 2],两者差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的GWG为(11.9±4.8)kg,明显低于NGDM组[(13.3±4.3)kg]。两组早孕期增重无统计学差异。GDM组的中、晚孕期增重[(5.5±2.4)kg、(4.1±2.4)kg]少于NGDM组孕妇[(6.5±2.7)kg、(4.8±2.5)kg],差异均有统计学意义(P均<0.001)。与IOM推荐孕期增重标准比较,孕前BMI适中、超重的GDM组孕妇中增重偏少者占比均较NGDM组高;NGDM组增重偏多者占比均较GDM组高。结论:孕前超重或肥胖及高龄可导致GDM发生率增加,应对该群体进行孕前指导,合理控制BMI后再备孕。孕中晚期良好的医疗管理可有效控制GDM孕妇的孕期增重,进而减少不良妊娠结局。

孕前体重指数和孕期体重增长与早产的关系

目的:探讨孕前体重指数和孕期体重增长与早产的关系。方法:回顾性分析2003年1月2005年1月我院592例单胎早产孕妇孕前体重指数和孕期体重增长情况。结果:排除混杂因素影响,孕前体重过低或孕前体重正常而孕期体重增长不足的孕妇发生早产的AOR值和95%可信区间分别是5.96(1.26,46.5)和3.96(1.82,9.62)。结论:孕前体重过低或孕前体重正常的孕妇若孕期体重增长不足会增加早产的危险。

妊娠糖尿病患者血糖水平与孕前体重及体重增长的关系

目的：评估妊娠糖尿病（GDM）患者血糖水平与孕前体重及孕26周体重增长的关系.方法：选取中日友好医院2014年6月～2015年6月产科门诊和内分泌科门诊的GDM患者142例为研究对象,记录其身高、孕前体重、孕26周体重,计算孕前体质指数（BMI）、孕26周增重.于孕26周进行OGTT检测并记录各个时点血糖水平.根据孕前BMI将患者分为低体质量组、正常组、超重组和肥胖组,分析各组间OGTT结果的差异;分析孕前BMI、孕26周增重与OGTT结果的相关性.结果：各体质量组间的空腹血糖存在明显差异,随着BMI升高,血糖水平显著升高（P＜0.05）.空腹血糖、餐后2h血糖水平与孕前BMI均正相关（r值为0.406和0.219,P＜0.05）,但餐后1h血糖不相关（P=0.199）.肥胖组26周孕期增重超出推荐量,其余3组符合推荐增重.控制孕前BMI后行偏相关分析,GDM患者孕期增重与各时点血糖均无明显相关（P分别为0.524、0.059、0.907）.结论：孕前BMI水平对GDM患者的空腹及OGTT 2h血糖水平有明显影响,提示孕前合理控制体重有助于防治GDM.

孕前体重指数和孕期体重控制对妊娠结局的影响

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期体重控制对妊娠结局的影响。方法选择2015年1月~2017年10月我院产前检查以及住院分娩的3000例健康孕妇为研究对象,依据BMI不同将其分为孕前低体重组(A组)、孕前正常体重组(B组)和孕前体重超重组(C组)。依孕期BMI增长情况分为BMI增长不足组(A1组)、BMI增长适宜组(B1组)和BMI增长过多组(C1组)。比较三组妊娠糖尿病、新生儿窒息、妊娠高血压疾病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及早产儿情况。结果 C组妊娠高血压疾病、剖宫产、妊娠糖尿病、巨大儿发生率显著高于A组、B组(P<0.05);A组新生儿窒息、早产及低出生体重儿发生率高于C组、B组(P<0.05);C1组剖宫产、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、巨大儿发生率高于A1、B1组(P<0.05)。A1组新生儿窒息、早产及低出生体重儿发生率明显高于B1组、C1组(P<0.05)。结论孕前BMI及孕期体重的控制对妊娠结局有不同的影响,控制孕期体重在适宜范围内,能够有效减少并发症的发生,改善妊娠结局。

孕前体重及孕期体重增长对胎儿出生结局的影响

目的:研究孕期女性孕前体重及孕期体重增长对胎儿出生结局的影响。方法:选择2012年7月至2012年8月在卫生部北京医院产科常规查体的164例孕妇为研究对象,跟踪整个孕期,记录其孕前体重、产前体重、胎儿出生体重、胎儿出生身长、胎盘重、脐带长等指标。结果:孕前体重与胎盘重相关(t=2.89,P<0.05),孕前体重与胎儿出生体重相关(t=2.80,P<0.05);孕期体重增长与胎儿出生体重相关(t=2.34,P<0.05),孕期体重增长与脐带长度相关(t=3.05,P<0.05)。结论:合理的孕前体重及孕期体重增长对胎儿出生结局有利。

孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及婴儿肥胖相关性研究

目的:探讨孕前体重指数、孕期体重增加与新生儿出生体重及婴儿肥胖相关性研究。方法:按孕前体重指数将285例单胎初产妊娠孕妇分为低体重组68例、正常体重组164例及肥胖组53例,观察记录三组孕妇孕期体重增加、新生儿出生体重及婴儿肥胖情况,并分析其相关性。结果:不同体重组新生儿体重比较差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组肥胖婴儿较多,且孕妇体重与肥胖儿月份呈相关性,其中不同体重组婴儿出生后1个月、3个月肥胖比例与孕妇体重呈正相关(P<0.05),且孕妇体重指数越高,出现肥胖儿越早。结论:孕前体重与孕期增重无相关性,但孕期增重与新生儿的出生体重有密切相关性,故应在孕期严密监测孕妇体重增加情况,合理控制饮食,从而降低肥胖儿出生率。

孕前体重指数轻度偏低与新生儿出生结局关系的研究

目的探讨孕前BMI轻度偏低与新生儿出生结局的关系。方法选取2017年9月至2018年9月在宁波市妇女儿童医院行首次产前检查的孕妇为研究对象,将研究对象分为孕前BMI轻度偏低组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<19.8 kg/m^(2))和孕前BMI适宜组(19.8 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2)),观察其在分娩时新生儿低出生体重、早产、小于胎龄儿(SGA)等的发生情况。采用多重线性回归分析孕前BMI轻度偏低与新生儿出生体重、头围、体重指数(PI)、身长、孕周的关系;采用多因素logistic回分析孕前BMI轻度偏低与新生儿低出生体重、早产和SGA的关联。结果共有1212例孕妇纳入本研究。调整年龄、学历、体重增重、孕次、子宫手术史和月经初潮年龄后,多重线性回归分析显示,孕前BMI轻度偏低与新生儿出生体重(β=-0.26,Z=-7.19,P<0.01)、PI(β=-0.21,Z=-8.65,P<0.01)、孕周(β=-0.65,Z=-5.86,P<0.01)均有关;多因素logistic回归分析显示,孕前BMI轻度偏低与与低出生体重(OR=2.59,95%CI:1.68~3.97,P<0.01)、早产(OR=2.68,95%CI:1.76~4.09,P<0.01)、SGA(OR=3.33,95%CI:2.03~5.48,P<0.01)均有关。结论孕前BMI轻度偏低与低出生体重、早产和SGA等多个出生结局有关,应值得进一步研究。

孕前体重指数与孕期体重增加对妊娠结局的影响

目的:探讨孕前体重指数与孕期体重增加对妊娠结局的关系。方法:根据1082名单胎初产孕妇的孕前身高、体重计算其体重指数,记录其孕期体重增加数;分娩后,记录有无妊娠并发症(子痫前期,妊娠期糖尿病)、新生儿体重、分娩方式(剖宫产、经阴分娩)以及分娩并发症(产后出血、软产道损伤、胎盘早剥)。结果:①子痫前期、妊娠糖尿病、巨大儿及产后出血组的孕前体重指数显著高于相应的对照组(P<0.01);②子痫前期、妊娠糖尿病和巨大儿组的剖宫产率显著高于相应的对照组(P<0.01);③子痫前期、巨大儿和剖宫产组的孕期体重增加数显著高于相应的对照组(P<0.01);④新生儿体重与孕前BMI和孕期体重增加的相关系数为0.207(P<0.001)。结论:对孕前及整个孕期体重的控制可以减少妊娠期并发症及分娩并发症的发生率,并可以降低剖宫产率。

社区孕妇孕前体重自我管理和一般自我效能状况调查

目的:分析孕妇孕前体重自我管理和一般自我效能的现状以及影响孕前体重控制的因素。方法:以2017年1月至2018年4月在上海市某社区早孕建册的833名孕妇为研究对象,按照体重指数(BMI)分为孕前体重正常组(595名)和孕前超重肥胖组(238名)。采用孕前体重管理问卷和一般自我效能量表(GSES)进行调查。结果:本次研究对象中,孕前体重正常孕妇的一般自我效能感平均分高于孕前超重或肥胖组(2.71±0.56比2.57±0.62,P=0.003);Logistic回归分析显示:年龄大、主要零食为蜜饯、吃夜宵频率高、不注重营养搭配、经产妇是孕前超重肥胖的危险因素,一般自我效能感高、文化程度高、外地户籍、平时进餐规律是孕前超重或肥胖的保护因素。结论:社区医生需利用社区资源,筛选出具有孕前超重肥胖高危风险的女性,并给予有针对性的合理饮食、运动及心理干预和指导,控制孕前体重。

孕前体重指数和孕期体重增加与妊娠结局关系的分析

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期体重增加对新生儿体重及妊娠期高血压的影响。方法分析470例足月单胎初产妇孕前BMI、孕期体重增加与新生儿体重及妊娠期高血压疾病的关系。结果不同孕前BMI组新生儿出生体重比较差异无统计学意义(P>0.05);随孕前BMI增加及孕期体重增加值增大妊娠期高血压疾病的发生率增加(P<0.05)。结论孕前BMI和孕期体重增加超过一定限度时,均会影响新生儿体重及妊娠期高血压疾病发生率。

孕前体重指数及孕期增重对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析

目的:分析妊娠期孕妇孕前体重指数(BMI)及孕期增重对母儿围产结局的影响。方法:选取GDM孕妇199例进行回顾性分析,并根据孕前BMI分为三组,比较组间孕妇的一般临床资料、孕晚期HbA1c水平、孕期增重、分娩孕周、剖宫产率、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重、大于胎龄儿、小于胎龄儿及新生儿NICU入住率等。依据2009年IOM发布的孕期增重推荐评估孕期增重情况。结果:超重及肥胖孕妇41例占20.60%;三组孕妇年龄、晚孕期HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05),超重及肥胖Ⅲ组孕晚期HbA1c明显高于正常体重Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同孕前BMI妊娠期糖尿病孕妇孕期增重比较差异有统计学意义(P<0.01)。孕期增重不足者的比例随孕前BMI的升高呈下降趋势,而增重过度者的比例随孕前BMI的升高呈升高趋势。三组孕妇妊娠期高血压疾病、产后出血、新生儿体重及大于胎龄儿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);超重及肥胖Ⅲ组妊娠期高血压疾病、产后出血发生率及新生儿体重、大于胎龄儿均明显高于正常体重Ⅱ组及低体重Ⅰ组,正常体重Ⅱ组产后出血、新生儿体重及大于胎龄儿发生率显著高于低体重Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前体质指数与孕期体重增长已成为影响妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的重要因素。