母儿血型不合的孕前孕期监测与处理

对 375例孕妇进行了产前ABO血型Rh血型鉴定及血清学检查 ,结果母儿血型不合的免疫性抗体阳性 84例 (2 2 .4 % ) ,2 8例新生儿受累占免疫抗体阳性者的 33.3%。经过恰当的产科处理及救治除 1例死于换血并发症外 ,其余 2 7例全部存活 ;与既往未经监测与治疗的妊娠结局相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。本文分析了ABO母儿血型不合与血型分布的关系 ,免疫性抗体阳性率 ;阐述了孕期检测与治疗方案 。

宝安区育龄妇女孕前甲状腺激素水平监测及对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预的研究

目的监测宝安区育龄妇女孕前甲状腺激素水平并对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预,为临床相关疾病的治疗提供借鉴和参考。方法以宝安区下辖新安、西乡、福永、石岩、松岗、沙井6个街道2016年1月~2017年1月参加免费孕前优生健康检查的育龄妇女8000例为研究对象。随访统计患者妊娠率、早孕流产率、妊娠并发症发生率、胎儿畸形发生率、新生儿甲状腺疾病发生率及产后抑郁症的发病率。结果甲状腺功能异常(TSH<0.34μmoL/L或TSH>5.60μmoL/L)有172例,其中28例甲状腺功能亢进(均TSH=0.31moL/L),发病率为0.35%;144例甲状腺功能低下(均TSH=5.73moL/L),发病率为1.8%。所有甲状腺功能异常妇女中61例接受干预治疗护理,111例未接受治疗护理。对比接受干预和拒绝接受干预妇女情况发现,两组患者年龄情况、TSH水平基本相当,但未接受干预患者中甲减患者占多数(P<0.05)。在妊娠率、流产率、胎儿畸形发生率、新生儿甲状腺疾病发生率及产后抑郁症的发病率等方面,甲状腺功能正常的妇女均显著较优,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗患者的妊娠率、新生儿甲状腺疾病发生情况与拒绝干预患者相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于育龄妇女孕前甲状腺激素水平检测及对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预具有十分重要的意义,值得临床借鉴和参考。