药物流产排出孕囊大小与出血关系200例分析

我们应用米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止49天之内的妊娠,观察了其中200例自行排出完整孕囊的病例,发现仍有部分病人可发生出血,并有极少数继发贫血,甚至需清宫。本文仅就孕囊最大径线与出血关系作一分析。

早孕孕囊大小与药物流产效果分析

目的 探讨早孕孕囊大小对药物流产效果的影响.方法 收集本院2006年4月～2009年4月期间1 476例药物流产妇女,经B超测量孕囊大小,对孕囊大小与药物流产效果进行回顾性分析.结果 孕囊直径5～、9～、16～、21～25mm者完全流产率59.5%、88.2%、85.8%、56.3%.结论 选择适当大小的孕囊是药物流产成功的关键,孕囊9～20mm者完全流产率高,孕囊过小、过大均会影响药物流产的效果.

正常妊娠妇女孕4～7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系

目的探讨正常妊娠妇女孕4～7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系，以为异常妊娠的诊断提供依据。方法选取2011年7月-2012年7月于该院进行检查的587例孕4—7周的正常妊娠孕妇为研究对象，将587例孕妇分别进行阴道超声及血β-hCG检测，然后将检测结果与孕龄的关系进行分析。结果587例孕妇的检测结果显示，随着孕龄的增长，孕囊直径及血β-hCG直线升高，孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄呈正相关（p〈0．001）。结论正常妊娠妇女孕4～7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系密切，随着孕龄的增长，孕囊大小及血vhCG水平均持续升高。

孕囊大小与药物流产清宫率的临床分析

目的：分析孕囊大小与药物流产清宫率的关系,指导药物流产的临床使用。方法：将200例符合纳入标准的早孕药流患者按孕囊大小分为二组,孕囊直径在〈1.0 cm的100例（1组）;1.0~2.0 cm的100例（2组）;观察2组对象的药物流产清宫率。结果：孕囊直径在〈1.0 cm和孕囊直径〉1.0 cm〈2.0 cm者的清宫率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于抗早孕治疗时,当孕囊直径〈1.0 cm清宫率低,流产效果好。

经阴道超声监测孕囊大小与药物流产效果分析

目的分析经阴道超声监测孕囊大小与药物流产效果,探究药物流产效果与孕妇孕囊大小的关系。方法回顾分析义乌市妇幼保健计生服务中心2015年2月~2016年7月收治的50例使用药物进行流产的孕妇的临床资料,将孕妇分为孕囊小于10mm以及10~25 mm和大于25 mm 3组。在孕妇服药前均对其进行阴道超声检查,记录结果。在孕妇服药7d后,对其进行阴道超声检查。结果经过阴道超声监测结果可得,孕囊大小小于10 mm孕妇为13例,2例孕妇流产失败,4例不完全流产,7例完全流产,流产失败概率为15.4%;孕囊大小范围在10~25 mm的孕妇为25例,2例孕妇流产失败,2例孕妇不完全流产,21例完全流产,流产失败概率为8.0%;孕囊大小大于25 mm孕妇为12例,4例孕妇流产失败,2例孕妇不完全流产,6例孕妇完全流产,流产失败概率为33.3%。3组孕妇之间的流产失败率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在孕妇进行药物流产的过程中,利用阴道超声监测,能够在一定程度上对孕妇的孕囊情况进行监测,并显示药物流产的效果,有利于后续的治疗和操作,从而降低孕妇痛苦,提高流产成功率。

孕囊大小与药物流产效果的临床分析

目的分析孕囊大小与流产效果的关系,指导药物流产的临床使用。方法将1551例符合纳入标准的早孕药流患者按孕囊大小分为三组,孕囊直径在<1.0cm的245例(1组);1.0～2.5cm的1166例(2组);>2.5cm的140例(3组)。观察3组对象的药物流产效果。结果孕囊直径在<1.0cm和孕囊直径>2.5cm者药物流产不全率高于孕囊直径在1.0～2.5cm者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论米非司酮配伍米索前列醇用于抗早孕治疗时,当孕囊直径在1.0～2.5cm时的药流效果最好。

局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素水平及妊娠孕囊大小的影响

目的探讨局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及妊娠孕囊大小的影响。方法选取2018年1月至2021年1月东莞市松山湖中心医院收治的106例孕囊型子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组肌内注射甲氨蝶呤,观察组进行超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗。比较两组治疗效果、各项指标恢复情况、雌激素水平、不良反应。结果对照组、观察组治疗有效率分别为84.9%、96.2%,与对照组比较,观察组治疗有效率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组孕囊消失、月经恢复、β-HCG转阴时间更短,阴道出血、甲氨蝶呤使用次数、转清宫术治疗发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-HCG、促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)、孕囊大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组P、E_(2)、β-HCG、FSH、LH、孕囊大小降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组不良反应发生率分别为15.1%、3.8%,与对照组比较,观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论对孕囊型子宫瘢痕妊娠患者进行超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗,效果理想,可改善患者雌激素水平,缩小孕囊直径,且不良反应发生率低,利于改善患者预后,具有非常高的临床应用价值。

超声诊断宫外孕合并稽留流产1例

患者女，28岁，因停经49d，不规则阴道流血13d，腹痛3d，加重17h入院。13d前，病人出现不规则阴道流血，外院超声检查见宫内孕囊大小为2.9cm×1．5cm,形态欠规则，内见点状胚芽及微弱心管搏动，提示先兆流产。予以黄体酮及HCG保胎治疗。3d前出现下腹部持续性胀痛，加重17h，并呈全腹部持续性胀痛。入我院超声检查见：子宫前位，增大，宫内见一大小约4．3cm×2．2cm无回声区，形态欠规则，内未见卯黄囊及胚芽，

金志春教授治疗胚胎停育再孕经验总结

胚胎停育是指孕早期胚胎或胎儿已死亡或滞留宫内尚未自然排出,临床上将其分为两类：一是受精卵着床后未发育出胎芽,孕7周经阴道彩超检查仍见空囊;二是曾有胎芽发育但不久停育死亡,彩超显示孕囊中有胎芽,但发育明显落后于孕周且无胎心搏动,孕囊大小符合孕周或萎陷变形。胚胎停育以25-30岁的孕龄期妇女多见,中医教材中尚无此病名,根据临床表现类属＂胎漏＂、＂胎动不安＂等病范畴。

超声在药物终止早孕的临床价值

目的探讨B型超声在药物终止早期妊娠(简称药流)过程的临床价值。方法应用B型超声诊断仪,频率3.5 MHz探头对657例药流病例进行子宫与附件的常规检查分析。结果 B超为药流对象的选择、是否为宫内妊娠、孕囊大小与停经天数是否相符以及药流后孕囊排出情况均提供了重要的临床依据。结论 B超是药流过程中最为理想的检查方法。

B超监测药物流产100例临床分析

为减少异位妊娠的误诊误治,及时处理药物流产后阴道出血量多、时间长等问题,我们对要求药物流产的妇女在服药前后进行B超监测,并根据B超结果指导临床处理,取得了满意的效果.

自拟宫复方辅助治疗药物流产50例临床观察

1临床资料选取100例孕周30～49天、年龄17～45岁、B超测得孕囊7～25mm（孕囊最大径线）、明确宫内早孕的病人（月经周期不规律者以孕囊大小为主要参考标准）,无心、肝、肾合并症,签知情同意书者。随机分成两组,两组病例孕周、孕囊大小、年龄因素经统计学处理差异无显著性（P〉0.05）。见表1。

药物流产中B超动态监测的临床价值

本组女性病例269例，年龄在18-45岁，平素月经周期正常，停经时间在34-56天，均行B超检查，使用超声仪为菲力蒲SD-800，探头频率为3．5MHz，在膀胱适度充盈下行常规妇科超声检查，药流前观察子宫内有无孕囊及孕囊大小，有无宫外孕：药流后观察宫内情况。

宫内妊娠合并右侧输卵管妊娠1例

1病例资料患者,女,26岁,原籍贵州省龙里县羊场镇,暂住地浙江省余姚市陆埠镇孙家村,因＂下腹痛3 h＂于2012年3月28日13：00来我院妇科门诊就诊。患者平素月经规律,经期5 d,周期28 d^30 d,末次月经2012年3月24日。孕3产2均足月顺产,未落实避孕措施。2012年2月18日因停经45 d来我院B超示＂宫内早孕（孕囊大小2.0 cm×1.5 cm×1.3 cm）＂。

B超检查在药物流产中的应用

资料和方法 本组女性336例,平素月经周期正常,均无妇科疾病,年龄18～45岁,停经34～56天.使用AlokaSSD-1100超声诊断仪,频率3.5MHz.在膀胱适度充盈下行B超妇科常规扫查,观察子宫内有无孕囊及孕囊大小与停经时间是否相符,有无宫外孕及药流后宫内情况.