孕囊破坏和甲氨蝶呤囊内注射联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果分析

目的研究采用孕囊破坏和甲氨蝶呤(MTX)囊内注射联合米非司酮对子宫瘢痕妊娠(CSP)进行治疗的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月在赣南医学院第一附属医院妇产科进行治疗的86例CSP患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各43例。统计并分析两组的治疗成功率、术后阴道出血时间、术后血β-hCG恢复至正常的时间、临床表现缓解时间、月经恢复时间、术前及术后3 d的β-h CG水平情况。结果研究组和对照组的成功率依次为95. 35%和81. 40%,研究组高于对照组(χ~2=4. 074,P=0. 044)。治疗前两组的β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后3 d均明显降低(P<0. 05),且研究组低于对照组(P<0. 05)。研究组患者的平均阴道出血时间、临床表现缓解时间、月经恢复时间均低于对照组(P<0. 05)。研究组和对照组的不良反应发生率分别为6. 98%和25. 58%,研究组低于对照组(χ~2=5. 460,P=0. 020)。结论孕囊破坏和MTX囊内注射联合米非司酮治疗CSP成功率高,可有效缩短阴道出血时间、β-hCG恢复时间、月经恢复时间,且不良反应较低,临床效果较好。