孕妇临产前全血细胞参数及凝血4项检测的临床意义

目的:探讨孕妇临产前全血细胞参数、凝血4项指标生理性变化的临床意义,为预防分娩过程中及分娩后发生大出血提供实验诊断数据。方法:采用日本Sysmex XE-2100血细胞分析仪、美国ACL TOP全自动血凝仪,对350例临产孕妇(设为研究组)和120例健康育龄未孕妇女(设为对照组)进行血常规及凝血4项指标检测,对两组研究对象的结果数据进行统计学分析。结果:研究组孕妇临产前白细胞总数、中性粒细胞百分比、红细胞体积分布宽度、血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度、大血小板比率及凝血4项中纤维蛋白原等指标均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);而研究组孕妇临产前淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、红细胞计数、全血血红蛋白浓度、红细胞压积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇临产前存在一过性生理性贫血,凝血功能指标显示血液处于高凝状态,易造成弥散性血管内凝血,分娩过程中及分娩后应密切观察孕产妇临床症状及凝血功能指标变化。

临产前孕妇心理状态对分娩方式的影响

目的对临产前孕妇的心理因素进行调查,探讨其对分娩方式的影响。方法选择我院妇产科2007年9月—11月以头位入院分娩的孕妇。孕妇入院后,采用问卷调查法,由专业人员完成问卷调查。结果产前有焦虑与无焦虑情绪者在分娩方式上有显著差异。结论临产前孕妇的焦虑及抑郁心理对分娩方式有显著的影响。

临产前孕妇心理及护理的调查

目的探讨临产前孕妇的心理,通过心理护理,提高产妇的分娩率。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2012年6月—2012年9月足月妊娠头位分娩210位产妇的相关临床资料,临产前有合并症93例,临产前有焦虑抑郁症81例。临产前正常组117例,临产前无焦虑抑郁症129例。采用书面问卷调查法分析心理并原因进行有效的护理。结果产前有合并症(包括妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠HELLP综合症)与产前正常组比较,焦虑、抑郁状况有显著性差异。临产前有焦虑、抑郁与临产前无焦虑、抑郁产妇比较,剖宫产率、阴道助产差异有统计学意义(P<0.01),其中因子宫收缩乏力、不协调性子宫收缩过强、活跃期停滞、第三产程延长、行剖宫产或阴道助产占80.17%。结论通过有效的心理护理使大多数的孕妇顺利渡过分娩期,减少难产的发生。