孕妇对分娩方式的意愿及其原因

目的:探讨孕妇对分娩方式的意愿及其相应原因。方法:采用前瞻性研究设计,在产前检查时开展面对面问卷调查。结果:931例孕妇中有9.67%明确表示正常情况下会选择剖宫产分娩,选择剖宫产分娩的前3位主要原因是“怕到时试产失败再开刀,吃两遍苦”、“怕阴道分娩时间长,风险大”以及“怕痛”,共占89.80%。多数孕妇愿意阴道分娩,主要原因是认识到了其对母婴健康的好处。孕妇产前对分娩方式的意愿对实际分娩方式有影响。影响孕妇对分娩方式选择意愿的因素有婚龄、家人对分娩方式的选择意向、对分娩的认识等。结论:多数孕妇愿意选择阴道分娩,选择剖宫产分娩者主要是出于对阴道分娩的惧怕心理,应当加强围产期保健,增强医生与孕妇生育知识的交流,从而减少孕妇因恐惧分娩疼痛等原因而要求的不合理剖宫产。

孕妇对不同分娩方式的知识态度和分娩意愿调查

[目的]了解孕妇的分娩知识、对不同分娩方式的态度及分娩意愿,为探讨进一步降低社会因素剖宫产率的干预措施提供科学依据。[方法]对妊娠≥32周的216例无妊娠合并症及并发症的初产妇进行问卷调查,应用SPSS软件对资料进行统计学分析。[结果]对阴道分娩优点以及剖宫产弊端缺乏了解者均超过70%。调查对象的分娩知识平均得分(3.87±1.88)分(共计7分)。68.1%的孕妇明确表示希望阴道分娩,11.1%的孕妇表示希望剖宫产,20.8%不能主动决定分娩方式。对分娩知识了解及得分较高的孕妇选择阴道分娩的比例高(P﹤0.05)。孕妇家属大多数倾向于阴道分娩。[结论]多数孕妇希望能够阴道分娩,部分孕妇表示希望剖宫产。大多数孕妇分娩知识缺乏或存在误解。分娩意愿的选择与孕妇对分娩知识的了解程度有关。应当采取多种有效的手段对孕妇及全社会进行更广泛的健康教育。

影响孕妇分娩意愿的因素分析

目的了解孕妇的分娩意愿并探讨其影响因素。方法对妊娠≥32周的216例无妊娠合并症及并发症的初产妇进行分娩意愿的问卷调查,将希望选择阴道分娩及不选择阴道分娩的孕妇分为两组进行其影响因素的单因素及logistic回归分析。结果有68.1%的孕妇明确表示希望阴道分娩,11.1%的孕妇表示希望剖宫产,20.8%不能主动决定分娩方式。孕妇不选择阴道分娩的影响因素为:出生地为北京(OR=3.081),流产次数≥2次(OR=2.854),孕前BMI≥25kg/m2(OR=3.274),孕期情绪不稳定(OR=1.970),不了解剖宫产的弊端(OR=3.599)。结论多数孕妇希望能够阴道分娩,部分孕妇表示希望剖宫产。影响孕妇选择分娩方式的原因也是多方面的。应当采取多种有效措施进行预防和控制,并针对影响孕妇分娩意愿的因素进行相关教育以降低社会因素剖宫产。

孕妇学校系统化分娩培训对孕妇分娩意愿的影响

目的:了解系统化分娩培训这种健康教育模式对孕妇分娩意愿影响的效果。方法:对在孕妇学校参加系统化分娩培训的孕妇,于培训前、后进行分娩意愿的问卷调查,将结果比较分析。结果:培训前有31.51%的孕妇愿意选择剖宫产,62.18%的孕妇愿意选择自然分娩,6.31%的孕妇不能决定分娩方式;培训后孕妇意愿剖宫产的降至8.77%,意愿自然分娩的占90.11%,尚不确定的1.12%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过孕妇学校对孕妇进行系统化分娩培训,提高孕妇对分娩知识的了解程度,帮助其做出正确的分娩方式选择,降低社会因素剖宫产。

乙型肝炎病毒感染孕妇分娩方式的意愿调查及对剖宫产率的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇分娩方式的意愿及对剖宫产率的影响。方法:对117例住院待产的HBV感染孕妇进行问卷调查。结果:有77例(65.81%)愿意优先选择自然分娩,有40例(34.19%)优先选择剖宫产。产前有自然分娩意愿的剖宫产率是46.75%(36/77),产前有剖宫产意愿的剖宫产率是90.00%(36/40);排除产前有剖宫产指征的33例孕妇,其产前分娩意愿对实际分娩结局有影响,差异有统计学意义(χ2=8.354,P=0.04);选择剖宫产的前4位原因是认为会减少母婴传播,对母婴更安全,担心试产失败和对宫缩痛的恐惧。结论:孕妇的产前分娩意愿对剖宫产率有影响。建议加强孕期和产前的宣教指导,做好HBV母婴传播阻断工作,澄清她们在分娩方式上的片面认识,改善产时服务,减轻分娩痛苦,严格掌握剖宫产指征,注重对孕妇科学合理地引导,有利于降低剖宫产率。

产妇对分娩方式的知识、态度及分娩状况调查

目的 调查了解社区人群中产妇的分娩知识、对不同分娩方式的态度及最终选择分娩方式的情况.方法 对2007年4～10月在海淀区8所社区医院接受产后保健的1 126例无妊娠合并症及并发症的海淀区户籍初产妇进行产后42天的问卷调查.结果 有60.8%的调查对象对不同分娩方式的优缺点不了解或了解不足.调查对象的分娩知识平均得分仅为4.52±2.12分（总分为8分）.有78.9%的产妇及家属在孕期倾向于自然分娩,而最终有55.8%为自然分娩,44.2%为剖宫产,其中因社会因素剖宫产者占剖宫产者总数的40.2%.调查对象分娩知识得分越高,孕期希望自然分娩的比例越高（t=9.51,P〈0.05）,最终自然分娩率亦越高.结论 大多数产妇的分娩知识缺乏或存在诸多误解;分娩意愿及最终分娩方式的选择与孕妇对分娩知识的了解程度有关;应采取各种有效的手段对孕产妇及社会公众进行更广泛的健康教育.