解整合素-金属蛋白酶12-S在孕妇早期异位妊娠诊断中的价值

目的通过检测孕妇早期血清中解整合素-金属蛋白酶12-S(a disintegrin and metalloprotease 12,ADAM12-S)水平及变化趋势,探讨解整合素-金属蛋白酶12-S在孕妇早期异位妊娠诊断中的价值。方法选取黄冈市妇幼保健院就诊的早孕期妇女(孕5~10周)150例,其中正常妊娠102例,异位妊娠48例,留取其血清,利用时间分辨荧光免疫分析法检测血清中解整合素-金属蛋白酶12-S值。结果 102例正常妊娠组孕妇血清中ADAM12-S值随孕周呈线性稳定增长,相关系数r=0.9217(P<0.05);48例异位妊娠组孕妇血清中ADAM12-S值明显低于正常妊娠组且随孕周未呈线性稳定增长,相关系数r=0.2817;异位妊娠组各孕周的中位数倍数明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADAM12-S在早孕正常妊娠中数值稳定,而在异常妊娠中数值低,在孕妇早期异位妊娠诊断中具有重要价值。

妊娠期糖尿病高危因素孕妇早期治疗的研究

目的：研究妊娠期糖尿病高危因素孕妇早期治疗分析。方法：选取某院2014年7月-2015年6月期间的60例妊娠期糖尿病患者作为本次研究的观察组（年龄20-71岁,平均（25.6±3.6）岁;孕期为24-27周,平均（25.8±1.5）周）,同时选取70例同期正常妊娠孕妇作为对照组（年龄20-71岁,平均（25.6±3.6）岁;孕期为24-27周,平均（25.6±1.4）周）,两组患者的年龄身高以及妊娠前体重指数等,均进行检测分析。结果：两组数据经比较后,妊娠糖尿病患者的年龄明显偏高,孕前和分娩后体重指数也比普通孕妇要高,其心脏收缩压和舒张压以及空腹和用餐后两小时的血糖水平均有显著升高,经和对照组的对比后,实验组的收缩压和舒张压以及空腹和餐后的血样本检测,其各平均数据均比对照组高,观察组患者中收缩压（144.1±13.1）,对照组为（116.4±10.3）,观察舒张压（97.1±6.1）,对照组（77.5±4.3）,空腹血糖情况观察组为（7.0±2.1）,对照组为（5.1±2.2）,产后2h血糖检测结果显示观察组为（13.7±1.1）,对照组为（5.1±1.1）,经比较,P〈0.05,经数据分析后,其统计学差异显著（P〈0.05）。经多因素Logistic的回归线性分析显示,年龄和孕前的体重指数分析,分娩期BMI的增长率和妊娠糖尿病病症研究有相关,且强于普通孕妇。结论：对妊娠糖尿病患者的高危因素分析,应高度重视,做到早诊断早治疗。

孕妇早期自然流产与不良环境因素关系的调查分析

目的探讨早期自然流产原因,预防其发生。方法对我院妇产科门诊2006年1～12月380例早期自然流产的孕妇进行病因调查,并随机抽出130例进行不良环境因素分析。结果不良环境因素与孕妇早期自然流产间有关联。结论减少或杜绝孕早期不良环境因素,是防止孕妇早期自然流产的有效措施。

早期先兆流产孕妇经保胎治疗后继续妊娠情况及妊娠结局分析

早期先兆流产(ETA)孕妇,行保胎治疗(FPT),分析是否能够继续妊娠,对妊娠结局有何影响。方法 样本收集时间:开始:2018年1月1日;结束:2023年1月31日,样本类型:孕妇;样本收集来源:医院;数量:n=750例,随机分组,其中ETA经FPT孕妇375例,设为A组;先兆流产(IA)无征兆孕妇375例,设置B组。对比A/B组指标,如继续妊娠情况、妊娠结局、妊娠期孕妇并发症。结果 顺产,A组57.33%,B组60.00%;剖宫产,A组42.67%,B组40.00%,差异不显著(均χ2=0.550,均P=0.458>0.05)。巨大儿、新生儿窒息、足月低体重儿、新生儿畸形发生率,A/B组进行比较,(χ2=1.839、0.054、2.905、1.482,P=0.175、0.816、0.088、0.223>0.05),无差异。2组均未发生新生儿死亡。产后出血、前置胎盘、胎膜早破、胎盘粘连、妊娠高血压发生率,A/B组比对,无显著差异(χ2=3.112、0.054、0.788、0.291、1.839,P=0.078、0.816、0.375、0.589、0.175>0.05)。A/B组均未出现胎盘早剥。结论 ETA孕妇,经保胎治疗后,对继续妊娠情况、妊娠结局影响不大,和正常孕妇并不存在明显差异,可临床应用。

孕妇妊娠早期优生优育相关病原体的检测分析及意义

研究孕妇妊娠早期优生优育相关病原体的检测分析及意义。方法 随机选取1600例于2020年3月至2021年3月在我院就诊的妊娠早期孕妇,将其分别分为对照组和观察组,其中对照组有800例妊娠早期孕妇没有进行相关病原体的检测,另外观察组800例妊娠早期孕妇进行了早期相关病原体检测,对照组孕妇实施常规孕期干预,观察组妊娠早期孕妇实施孕期优质治疗与监测,统计观察孕妇在妊娠早期相关病原体检测数据,比较两组患者孕妇妊娠结果和胎儿不良现象的发生情况。结果 经检测结果得知,在妊娠早期进行了相关病原体检测的孕妇HBV、HCV、TORCH、TP为阳性的检测率分别为2.5%、0.125%、0.38%、9.38%,在检测结果中并没有发现HIV病原体的存在(P<0.05)。对照组不良妊娠现象的发生概率为5.38%,而观察组仅为2.63%(P<0.05),表明孕妇在妊娠早期进行相关病原体的检测有利于降低产儿患病的可能性,推进优生优育政策的进行。对照组胎儿的不良情况高于观察组(P<0.05),表明孕妇在妊娠早期进行检查能排除病原体对胎儿的影响,防止产出不健康的胎儿。结论 孕妇在妊娠早期进行相关病原体的检测能够降低胎儿患有先天性遗传病的可能,还尽可能的避免孕育出有缺陷的胎儿,提高胎儿质量,保障生产出健康的胎儿,促进优生优育工作的进行。

针对性心理护理对孕早期孕妇焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨针对性心理干预对孕妇焦虑抑郁情绪的影响。方法 120例行产前检查的孕早期孕妇,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组行常规健康宣教、情绪干预及孕期指导,观察组在对照组基础上实施针对性心理干预。比较两组孕妇护理干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度。结果护理干预后,观察组SDS评分(35.42±2.91)分低于对照组的(42.13±2.68)分,观察组SAS评分(26.86±2.18)分低于对照组的(30.92±2.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇护理满意率为96.67%明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于孕早期孕妇实施针对性心理护理,能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度。

社会支持在手机成瘾对妊娠早期孕妇抑郁症状的影响中的调节作用

目的探讨手机成瘾对妊娠早期孕妇抑郁症状的影响及社会支持的调节作用,为实现妊娠早期孕妇心理干预及健康管理提供科学依据。方法采用横断面调查方法,于2018年随机抽取沈阳市社区卫生服务中心怀孕16周前的350名孕妇进行问卷调查。运用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、简版智能手机成瘾倾向量表(smartphone addiction scale-short version,SAS)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)分别评价孕妇的抑郁症状、手机成瘾倾向和社会支持。利用分层多元回归分析和简单斜率检验探讨手机成瘾对妊娠早期孕妇抑郁症状的影响及社会支持的调节作用。结果 42. 4%的妊娠早期孕妇出现明显的抑郁症状。手机成瘾和社会支持是妊娠早期孕妇抑郁症状的重要影响因素,解释了抑郁症状变异量的21. 7%。社会支持在手机成瘾与抑郁症状的关系之间起到负向调节作用。结论建议开展以健康行为教育、提高社会支持等为重点的综合干预策略及措施,以降低妊娠早期孕妇的抑郁症状,改善母儿身心健康及生命质量。

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在早期妊娠孕妇的急性阑尾炎麻醉中的应用比较

目的探析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在早期妊娠孕妇的阑尾炎麻醉中的应用价值。方法整群选取2015年8月—2016年3月因急性阑尾炎需急行手术的56例早期妊娠孕妇,按照麻醉方式的不同,随机分为观察组和对照组。其中观察组予以腰硬联合麻醉,共28例;对照组病例应用硬膜外麻醉,共28例。观察并比较两组患者的麻醉效果、患者与胎儿的血流动力学情况以及麻醉不良反应的发生情况。结果观察组患者麻醉有效率100.00%,对照组患者麻醉有效率78.57%;观察组患者发生不良反应发生率3.57%,对照组患者不良反应发生率21.43%,与采用硬膜外麻醉的对照组相比,予以腰硬联合麻醉的观察组患者麻醉总有效率更高(P<0.05),同时不良反应发生率更低(P<0.05)。麻醉后15 min,观察组患者收缩压和舒张压低于对照组患者(P<0.05),观察组病例麻醉后的S/D略高于对照组,两组的S/D差异无统计学意义(P>0.05)。结论罹患急性阑尾炎的早期妊娠孕妇采用腰硬联合麻醉对孕妇以及胎儿安全性较高,麻醉效果确切,临床推广价值较高。

孕早期孕妇促甲状腺激素检测应用价值

目的:探讨孕早期孕妇促甲状腺激素检测应用价值。方法:随机选择2015年1月1日至2016年12月31日期间在我院接受早期促甲状腺激素检测的53例健康孕妇作为对照组研究对象,并随机选择同时期在我院接受早期促甲状腺激素检测的53例21-三体综合征孕妇作为观察组研究对象,比较两组产妇的检测结果,探讨孕早期孕妇促甲状腺激素检测应用价值。结果:观察组孕妇的血清TSH显著低于对照组(P<0.05);观察组孕妇的FT3、FT4均显著高于对照组(P<0.05);观察组孕妇游离β-人绒毛膜促性腺激素水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:对孕早期孕妇实施促甲状腺激素检测可以作为21-三体综合征重要指标,提高21-三体综合征的检出率,进一步筛查染色体非整倍体胎儿。

压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠的研究

目的分析压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠情况。方法采用调查问卷的方法对孕妇的心理情况进行调查,分析对比孕妇的各项评分。结果孕妇的焦虑平均分数为(41.42±5.34)分,在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%。孕妇在妊娠中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全,各个因素相比,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关。结论妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越严重。所以,需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传,让孕妇可以调整好自己的情绪,从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况。

妊娠早期孕妇甲状腺激素水平检验的临床价值

探讨对妊娠早期孕妇检验甲状腺激素的临床价值。方法 选择100名处于妊娠早期的孕妇作为研究对象,另外选择100名非妊娠健康育龄期女性作为对照组,分别对两组实验对象检验甲状腺激素水平并进行对比。结果 妊娠早期孕妇的甲状腺激素水平存在明显异常情况,与对照组的甲状腺激素水平存在显著差异,有统计学意义(P<0.05);另外,甲亢组、甲减组、正常组相比较,甲减组并发症、不良结局均高于正常组,组间统计学检验(t、X2)P<0.05。结论 妊娠早期进行甲状腺激素水平检查,可对孕妇的甲状腺功能进行评估,同时其检查结果可作为辅助指标,辅助临床中对甲状腺疾病的进展,对预防孕妇并发折症及不良妊娠结局有重要临床价值。

西安地区8268例孕妇乙肝梅毒艾滋的检测与分析

目的研究西北医院孕妇的乙肝、梅毒、艾滋感染率,为本地区实施三种疾病的母婴传播预防工作提供依据。方法采用ELISA法检测HBV-M五项和TP-Ab、HIV-Ab初筛;TP-Ab初筛阳性者再进行TPPA确证实验,经TPPA确证阳性者进一步检测RPR滴度;HIV-Ab初筛阳性者进行二次采样并采用不同的两种方法进行复检,复检结果两种试剂均为阳性者送CDC进行确证。结果8628孕早期妇女中适龄孕妇7697例,占89.21%;HBsAg、TP-Ab、HIV-Ab阳性率分别为3.81%、0.39%、0%,5年中呈增高趋势。早孕期孕妇HBV-M共检出12种模式,检出率≥1%的模式有5种:“2”、全阴、“25”、“245”、“145”。抗HBs阳性者5663例,占65.64%。329例HBsAg阳性孕妇中,HBeAg阳性63例,阳性率19.15%。梅毒感染率0.39%,5年中呈增高趋势,高龄孕妇TPPA阳性率高于适龄孕妇(0.64%vs 0.36%),TPAb初筛假阳性率8.11%。结论西安地区孕妇中HBsAg阳性率明显低于一般人群阳性率,还应加大筛查力度、降低胎传风险、保障妇女儿童身体健康;孕妇中仍有大量抗HBs阴性孕妇,应建议及时接种乙肝疫苗。梅毒阳性孕妇也有一定比例,对孕妇应早检查、早诊断、早治疗。

妊娠≤12周孕妇血清25-OH-VD水平与甲状腺功能减退症相关性

目的:探究妊娠≤12周孕妇血清25-羟维生素D(25-OH-VD)水平与甲状腺功能减退症关系。方法:选取2015年8月—2018年8月在本院产前检查的妊娠早期孕妇90例,测定血清25-OH-VD、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清促甲状腺激素(TSH)及三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。分析孕妇维生素D与甲状腺功能指标水平间相关性及其影响。结果:90例孕妇血清25-OH-VD水平(16.7±4.3)μg/L(5.16~43.86μg/L),维生素D缺乏、不足以及充足孕妇分别占66.7%、23.3%、10.0%;不同维生素D水平孕妇血清FT4、TSH、FT3水平无差异(P>0.05),而TPOAb水平逐渐下降(P<0.05);不同维生素D水平孕妇甲状腺功能正常与减退比例无差异,临床甲状腺减退症、亚临床甲状腺减退症以及低T4血症发生也未见差异(均P>0.05);孕妇血清25-OH-VD与FT4、TSH、FT3水平不相关(P>0.05),与TPOAb水平呈负相关(P<0.05);多元logistic回归分析,FT4、TSH、FT3水平未影响孕妇维生素D水平(P>0.05),而TPOAb水平上升会增加孕妇维生素D缺乏风险(P<0.05)。结论:早期妊娠孕妇存在维生素D水平缺乏状况,孕妇血清25-OH-VD与患甲状腺功能减退症无相关性,但TPOAb水平上升会增加孕妇维生素D缺乏风险。

孕早期孕妇TORCH感染率及影响因素分析

目的研究孕早期孕妇TORCH病原体感染情况及相关影响因素。方法选取2016年1月-2018年12月在本院门诊孕期体检的1252例孕早期孕妇作为研究对象,检测其血清TORCH抗体,分析其相关影响因素。结果1252例孕早期孕妇血清的TOX、RV、CMV和HSV的Ig M抗体阳性率依次为0.08%、0.24%、1.28%和1.60%。孕早期孕妇血清的TORCH Ig M抗体阳性率在不同季节差异无统计学意义(P>0.05)。单因素和进一步Logistic回归分析显示,家庭背景农村、有宠物喂养史和有不良妊娠史是TORCH抗体Ig M筛查阳性的独立的危险因素(P<0.05)。结论孕早期孕妇TORCH感染率较高,家庭背景农村、有宠物喂养史、不良妊娠史是孕早期孕妇TORCH感染的重要因素。

1842例孕早期孕妇TORCH筛查结果及高危因素分析

目的探讨早孕孕妇TORCH感染的特点及相关危险因素分析。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月在本院门诊体检的1842例孕早期孕妇临床病例资料及TORCH检查结果,对TORCH感染发生的可能相关危险因素(年龄、文化程度、吸烟史、动物接触史、家庭地域和合并糖尿病)使用单因素和多因素Logistic回归分析,总结分析各因素与孕早期孕妇TORCH感染的相关性。结果1842例孕早期孕妇检出TORCH IgM抗体阳性46例,阳性率为2.50%,其中TOX、RV、CMV和HSV的IgM抗体阳性率依次为0.16%、0.33%、1.09%和0.92%,TOX、RV、CMV和HSV的IgG抗体阳性率依次为2.28%、27.46%、36.59%和40.50%。Logistic回归分析显示,年龄、动物接触史、家庭地域和合并糖尿病与孕早期孕妇TORCH感染的发生有关(P<0.05)。结论TORCH筛查对孕早期孕妇的优生优育有重要意义,年龄、动物接触史、家庭地域和合并糖尿病是孕早期孕妇TORCH IgM高感染率的重要影响因素。

贵池区部分孕早期妇女血浆和红细胞叶酸水平及其影响因素分析

贵池区的出生缺陷率一直维持在10‰~11‰左右。出生缺陷等不良妊娠结局已成为影响人口素质的主要问题。已有研究证明,围孕期妇女增补叶酸可降低胎儿发生神经管畸形发病危险性。叶酸缺乏还与先天性心脏病、唇腭裂等多种出生缺陷发生有关。自2009年开始,我国对农村地区的育龄妇女免费增补叶酸,为及时了解育龄妇女的叶酸营养状况,

孕早期保健知识知晓情况调查分析

目的:探讨孕早期保健知识的知晓情况。了解孕妇有无不适妊娠的异常,以便及早处理;预防胎儿发育异常。孕早期是胚胎从受孕后发育成初具人形及四肢、五官、脏器基本具备的胎儿的重要阶段。孕早期发生异常,如孕妇生病发热等,胚胎发育容易出现障碍,即先天畸形,故称孕早期是致畸敏感期。做好孕早期保健可以有效预防胎儿发育异常以便提高孕期保健服务质量,为孕期保健服务提供新的信息。方法:对50例孕早期的孕妇进行孕早期保健知识现况现场调查问卷,通过发放调查问卷的方法让第1次来我医院妇产科门诊进行产前检查的孕妇及时填写,填写好之后及时安份收回调查问卷采用,及定期健康教育知识讲座观看教育影片的效果观察。并取得数据进行细致的统计分析,以便得出结论来分析。结果:调查结果显示,孕早期保健知识的知晓率较低。各项知识不知道率占22.64%~59.52%,知晓程度与孕妇孕产次、及其文化程度、家庭背景收入呈正相关即就是文化程度高的知识就会多点文化程度低的就知道的比较少;孕妇孕早期保健知识主要是从怀孕后的孕妇那里得知,以及书本、媒体及家中老年人中获得。结论:孕妇对孕早期保健知识的知晓度有待进一步提高,针对孕妇相关孕早期保健知识应给予专业化、个体化的指导和教育。建议定期要举办孕妇学习班,孕妇交流会,并针对个人存在问题详细了解和询问。妇幼保健所人员及护理人员对孕妇提出问题应现场解答和指导,并及时发放宣传资料,这样可以收到预期效果。观看教育影片是最好的教育形式之一。