产前检查免疫检验项目对孕妇胎儿的临床价值分析

目的:分析产前检查免疫检验项目对孕妇胎儿的临床价值。方法:选取2014年6月—2016年11月在我院进行产前检查的450例孕妇作为研究对象,所有入选者均给予免疫项目检查,分析检验结果。结果:450例孕妇中HBsAg阳性率为5.6%(25/450),抗—HIV阳性率为0.4%(2/450),TPPA阳性率为0.9%(4/450),HCV阳性率为0.7%(3/450),RPR阳性率为1.3%(6/450),抗—TORCH—IgM阳性率为0.4%(2/450)。结论:产前检查免疫检验项目可对产妇基本情况充分了解,及时采取医学干预措施处理检出结果为阳性者,可确保孕妇和胎儿生命健康。

胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的意义分析

目的:进一步探讨胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的意义。方法:选取1 105例高危孕妇的相关资料进行了回顾分析,针对相关检测结果进行了比较研究。结果:①NST无反应型孕妇的手术生产比例、胎儿宫内窘迫发生比例以及新生儿窒息发生比例均高于NST反应型孕妇,且P<0.05,差异具有统计学意义;②CST阳性孕妇的手术生产比例、胎儿宫内窘迫发生比例以及新生儿窒息发生比例均高于CST阴性孕妇,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的临床效果较好,是临床上高危妊娠监测的可靠选择。

整体护理模式对妊娠期糖尿病合并妊高征孕妇胎儿结局的影响

目的:探讨整体护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压综合征(PIH)孕妇胎儿结局的影响。方法:选取我院妇产科收治的GDM-PIH孕妇120例,随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组孕妇进行常规护理干预,研究组在此基础上实施整体护理干预,包括运动、心理干预、健康教育、家庭支持,采用焦虑评分量表(SAS)及抑郁评分量表(SAS)评估孕妇护理前后焦虑抑郁情绪;记录并比较两组孕妇的疾病控制情况及胎儿结局。结果:护理后两组血压水平及血糖水平均明显低于护理前(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压、平均动脉压、空腹血糖及葡萄糖耐量试验(OGGT 2 h)均低于对照组(P<0.05);护理后及分娩后研究组孕妇的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局及不良胎儿结局发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:整体护理模式对GDM-PIH孕妇血糖及血压控制具有积极作用,同时缓解产前及产后负面情绪,改善妊娠结局及胎儿结局。

浅谈如何有效减少X线对孕妇胎儿的刺激

X线检查是医学上常用的辅助检查方法之一,通过对于X线各种表现的分析可以协助医生综合其他临床资料对疾病进行有效的诊断。X线在孕妇胎儿的身体检查中应用比较频繁,但是孕妇如果接受了过量的X线照射,在怀孕初期会导致胎儿畸形、死胎及流产等不良后果,严重危害了孕妇胎儿的健康。因此如何减少或避免孕妇胎儿的X线辐射已成为医学的热点问题。本文通过对X线辐射孕妇胎儿进行原因分析,总结辐射机理,提出有效的防护方法来减少X线对孕妇胎儿的刺激。

整体护理模式对妊娠期糖尿病合并妊高征孕妇胎儿结局的影响分析

目的分析探讨整体护理模式对妊娠期糖尿病合并妊高征孕妇胎儿结局的影响。方法选取我院于2018年1月~2019年1月期间收治的70例妊娠期糖尿病合并妊高征孕妇作为研究对象,按照随机分配的方式分为观察组(35例)与对照组(35例);观察组孕妇采用整体护理干预,对照组孕妇采用常规护理,观察两组孕妇的护理干预效果。结果两组孕妇在接受护理后均取得一定效果,但观察组孕妇的临床护理效果明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠合并糖尿病孕妇的临床治疗中利用整体护理干预能够有效改善妊娠结局及胎儿结局,提高临床治疗效果,有较高的使用价值,值得有效推广。

孕妇外周血游离胎儿DNA用于无创产前检测的研究进展

产前检查对于预防控制新生儿疾病发生和优生优育有重要意义,孕妇外周血游离胎儿DNA(cffDNA)是一种无创产前检测方法,并且敏感度、精准度和特异度均高达99%,加阳性率大约仅仅只有0.1%,其在鉴别胎儿血型、性别、染色体相关疾病、单基因病等方面应用广泛。为此,本文综述了cffDNA用于无创产前检测的研究进展,旨在为临床提供相关参考依据。

不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响

探讨不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响。选取我院2012年4月~2015年9月产科就诊治疗的68例ICP孕妇作为研究对象。并根据血清胆汁酸水平(TBA)不同分为A组、B组各34例(即A组TBA水平≥40umo L,B组TBA水平<40umo L),比较并分析两组孕妇出现皮肤瘙痒的孕周、黄疸发生率、ALT水平、AST水平及胎儿窘迫、羊水粪染(Ⅱ~Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率等。A组的皮肤瘙痒出现时孕周明显早于B组(P<0.05),且A组黄疸发生率、ALT及AST水平明显高于B组(P<0.05),A组胎儿窘迫、胎儿羊水粪染(Ⅱ~Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率均明显高于B组(P<0.05)。TBA在对ICP诊断具有重要意义,妊娠期胆汁淤积症中、重度孕妇,孕妇妊娠情况及新生儿结局情况较差,我们应当增强关注度,及时的干预治疗降低TBA水平,可避免孕妇及新生儿的危险情况发生。

唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值分析

目的研究唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值。方法选取2016年5月-2017年8月在该院接受产前检查的1 500例高龄孕妇作为研究对象,均接受唐氏综合筛查、四维彩色多普勒超声检查,分析并对比单独筛查、联合筛查的阳性结果。结果 1 500例高龄孕妇经唐筛筛查检出高危、临界高危人数73例(4. 9%),其中40例(2. 7%)为唐氏高风险孕妇,27例(1. 8%)为AFMOM高风险孕妇,6例(0. 4%)为18-三体综合征高风险孕妇;1 500例孕妇经四维彩超检查共检出15例(1. 0%)异常胎儿,其中4例(0. 3%)为唇腭裂(单纯腭裂、唇裂),2例(0. 1%)为心脏畸形,3例(0. 2%)为肾积水,2例(0. 1%)为脊柱裂,3例(0. 2%)为肠道闭锁,1例(0. 1%)为外耳畸形;联合筛查胎儿畸形阳性率略高于单独的唐氏筛查,但差异无统计学意义(P>0. 05);联合筛查胎儿畸形阳性率高于四维彩超单独检查,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值高,能提高胎儿畸形检出率,利于临床医师及时明确是否实施终止妊娠处理,减轻社会及家属经济、精神负担,值得积极应用推广。

2019年北京市孕妇外周血胎儿游离DNA检测现状分析

目的了解2019年北京市孕妇外周血胎儿游离DNA筛查、产前诊断及妊娠结局的情况。方法采用描述性统计学方法分析2019年北京市8家产前诊断机构孕妇外周血胎儿游离DNA筛查及诊断情况。结果2019年北京市8家产前诊断机构共进行外周血胎儿游离DNA检测65136例,占产妇总数的29.8%(65136/218396)。21\18\13-三体综合征检测复合阳性预测值为57.4%(152/265),21-三体检测阳性预测值为76.0%(117/154),18-三体检测阳性预测值为38.9%(28/72),13-三体检测阳性预测值为18.0%(7/39),性染色体检测阳性预测值为30.5%(85/279),其他染色体检测阳性预测值为16.4%(30/183)。65136例患者中,适用人群筛查10791例,占16.6%;慎用人群筛查53833例,占82.7%;不适用人群筛查343例,占0.5%。追访发现1例21-三体和1例18-三体假阴性患者。21\18\13-三体综合征检出率为98.7%(152/154),其中21-三体检出率为99.2%(117/118),18-三体检出率为96.6%(28/29),13-三体检出率为100%(7/7)。非侵入性产前检查(NIPT)高风险孕妇产前诊断率为84.6%(615/727),其中21\18\13-三体综合征的产前诊断率为91.7%(243/265)。结论孕妇外周血胎儿游离DNA检测已成为21-三体综合征筛查的重要手段之一,在临床应用中应严格掌握检测指征,重视检测前后的遗传咨询,提高产前诊断率,同时加强实验室质控,提高检测质量。

孕妇血浆中胎儿游离DNA测序在无创性产前检测中的应用

目的:探讨孕妇血浆胎儿游离DNA高通量测序(DNA测序)在无创产前检测中的应用价值。方法:对7561例唐氏筛查高风险孕妇行DNA测序,并行羊水细胞染色体核型分析确诊。结果:在7561例孕妇中,DNA测序异常40例,羊水细胞核型结果异常37例,DNA测序误诊3例。其中DNA测序检测到21-三体高风险25例,羊水细胞核型确诊24例;18-三体均为12例。DNA测序对于21-三体检测的敏感性和特异性分别为100.00%和99.98%,18-三体检测的敏感性和特异性均为100.00%。DNA测序的假阳性率为0.04%,假阴性率为0。结论:孕妇血浆胎儿游离DNA高通量测序是检测21和18-三体一种敏感性高和特异性强的新方法,在无创产前检测中有重要的实用价值。

超声探测技术联合T淋巴细胞水平在11～14周孕妇胎儿畸形中的筛查效果及与预后的分析

目的探讨超声探测技术联合T淋巴细胞水平在11-14w孕妇胎儿畸形中的筛查效果及与预后的相关性分析。方法选择2015年6月-2017年10月入院进行胎儿畸形筛查孕妇16793例,先行常规二维超声检查,对于疑似畸形胎儿采用表面三维超声检查。对于疑似畸形胎儿在征求家属同意后在孕晚期对产妇进行T淋巴细胞水平CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平(流式细胞仪)测定;采用SPSS Pearson相关性分析软件对超声探测技术联合T淋巴细胞水平筛查结果与预后进行相关性分析。结果 16793例产妇中最终确诊186例胎儿畸形,畸形率为1.11%。疑似畸形胎儿孕妇CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平,均低于正常孕妇(P<0.05)SPSS Pearson相关性分析结果表明:畸形胎儿预后与超声检查结果呈正相关性(P<0.05);畸形胎儿预后与CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平呈负相关性(P<0.05)。结论将超声探测技术联合T淋巴细胞水平用于11-14w孕妇胎儿畸形筛查中能提高筛查符合率。

儿外科会诊对胎儿异常孕妇心理干预的效果分析

目的：探讨儿外科会诊对胎儿异常孕妇心理干预的措施及效果。方法：回顾分析2013~2014年会诊的64例产科胎儿异常孕妇采取心理干预措施的临床资料。结果：会诊前后胎儿异常孕妇焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有效的儿外科会诊能够缓解孕妇的不良心理。

低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限孕妇的效果

目的:观察低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限孕妇的效果。方法:选取64例胎儿生长受限孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各32例。两组均给予对症治疗,在此基础上对照组给予低分子肝素治疗,研究组给予低分子肝素联合硫酸镁治疗,比较两组孕妇胎儿生长情况、胎儿结局及不良反应发生率。结果:治疗7 d后,研究组孕妇腹围、胎儿头围、胎儿股骨长和双顶径均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围生儿死亡率与新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组早产儿发生率和足月小样儿发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现显著不良反应发生。结论:低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限孕妇可提高胎儿生长发育指标水平,以及降低早产儿发生率和足月小样儿发生率,效果优于单纯低分子肝素治疗效果。

孕妇年龄、孕周及体重指数对孕妇外周血中胎儿游离DNA比例的影响

目的无创产前诊断(noninvasive prenatal testing,NIPT)是通过提取母体外周血中游离DNA,经高通量测序技术和生物信息学分析,发现游离DNA中是否存在比例异常的染色体,进而判断胎儿是否存在染色体非整倍体。孕妇外周血中胎儿游离DNA比例是影响NIPT准确性的重要因素,评价孕妇年龄、孕周和体重指数(body mass index,BMI)对胎儿游离DNA比例的影响对提高NIPT的准确性有重要意义。方法回顾性分析了2015年3月至2016年5月苏州市立医院2563例孕有正常男性胎儿孕妇的NIPT检测结果及相关数据,提取孕妇外周血胎儿游离DNA浓度、孕妇年龄、孕周和体重指数等信息,对以上参数进行了归一化处理后再进行相关性分析,挖掘孕妇年龄、孕周和BMI对孕妇外周血中胎儿游离DNA比例的影响。结果数据显示孕妇外周血中胎儿游离DNA比例与孕周呈正相关(线性回归方程y=0.003x+0.060,R2=0.752,P=0.01144);孕妇年龄与BMI也呈正相关(线性回归方程y=0.112x+18.80,R2=0.721,P=6.46E-08);而胎儿游离DNA比例与孕妇BMI、年龄均呈负相关,且在样本量较大时相关性显著。结论孕妇年龄、BMI的增加都会相对降低孕妇外周血中胎儿游离DNA的比例,孕妇年龄越大则BMI也会相对越大,而孕周的增大会提高孕妇外周血中胎儿游离DNA比例,因此,针对高龄且高BMI值的孕妇适当延后进行NIPT的孕周可以提高NIPT检测的准确性。

食物交换份法模式对孕妇及胎儿体重的科学管理作用

目的:探讨临床产科针对孕妇开展营养指导过程中引入食物交换份法模式,对孕妇及胎儿体重的科学管理作用。方法:选择2015年3月-2017年6月在本院产检并分娩的初产妇300例,依据孕妇意愿将其分为对照组150例行常规营养指导和试验组150例引入食物交换份法科学管理模式。同时,依据孕妇孕前BMI值将其分为A组和B组,BMI<23 kg/m^2者为A组,包括试验组A和对照组A两个亚组,分别为80例和78例;BMI≥23 kg/m^2者为B组,包括试验组B和对照组B两个亚组,分别为70例和72例。对比各组新生儿结局和妊娠结局。结果:试验组A分娩前BMI、舒张压、新生儿出生体重均明显低于对照组A;试验组B分娩前BMI、收缩压、舒张压、新生儿出生体重均明显低于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组A产后出血、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫及妊娠高血压、糖尿病发生率均明显低于对照组A;试验组B巨大儿、妊娠期糖尿病、高血压发生率均明显低于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床产科孕妇,在孕期行营养指导干预时,引入食物交换份法科学管理模式,可有效对胎儿体质量予以控制,降低生长受限新生儿发生率,具有非常重要的开展价值。

胎儿异常引产孕妇心理健康状况调查及干预效果研究

目的调查胎儿异常引产孕妇的心理健康状况及探讨相关干预措施的效果。方法将86例胎儿异常引产孕妇随机分成2组(实验组和对照组),每组各43例。对照组按照产妇护理常规进行护理。实验组建立“蓝牛随访系统”平台,由连续护理团队实施一系列干预措施。入院第2d及产后第42d,采用家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组对象的心理状况、家庭亲密度和适应性进行调查。结果入院第2d两组对象的SAS、SDS评分均高于常模(P<0.05);实验组产后第42d与入院第2d比较,SAS、SDS评分显著降低(P<0.05),家庭亲密度和适应性的得分显著升高(P<0.05);实验组产后第42dSAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),家庭亲密度和适应性的得分显著高于对照组(P<0.05);实验组SAS、SDS与家庭亲密度和适应性量的评分呈负相关(P<0.05)。结论胎儿异常引产孕妇常存在明显的焦虑、抑郁等不良情绪,通过对产妇及其家属进行干预措施后,家庭成员之间的情感及家庭应对能力得到进一步加强,焦虑抑郁等情况得到改善。

妊娠期高血压疾病孕妇生化指标及母儿并发症研究——评《妊娠期高血压疾病》

书名:《妊娠期高血压疾病》作者:任为,管平,郑文佩出版社:华中科技大学出版社ISBN:978-7-5680-9224-1出版时间:2023年4月定价:88元妊娠期高血压疾病作为整个妊娠期中特有的一种疾病,对孕妇和胎儿的生命安全和健康状态有不容忽视的影响,且医学领域至今都未对妊娠期高血压疾病的产生原因有明确认知和定位。

浅谈妊娠期高血压及其引起的子痫对孕妇和胎儿的影响

目的 :探讨妊娠期高血压及其引起的子痫对孕妇和胎儿的影响。方法 :对近年来我院收治的120例妊娠期高血压病孕妇的临床资料进行回顾性研究。在这120例孕妇中,有普通妊娠期高血压病孕妇50例,合并有轻度子痫的孕妇40例,合并有重度子痫的孕妇30例。我们对这120例妊娠期高血压病孕妇的血压情况、发生并发症的情况和胎儿的健康情况进行了分析和研究。结果 :在这120例妊娠期高血压病孕妇中,合并重度子痫的孕妇发生并发症的几率为30%,合并轻度子痫的孕妇发生并发症的几率为10%,普通妊娠期高血压病孕妇发生并发症的几率仅为2%,三者相比差异具有显著性(P<0.05)。普通的妊娠期高血压病孕妇其胎儿发生宫内窒息、宫内窘迫、宫内死亡、早产和体重过低的人数明显低于合并轻度子痫的孕妇和合并重度子痫的孕妇,三者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :妊娠期高血压病孕妇在没有合并子痫的情况下,其自身的健康情况和胎儿的健康情况较好,但合并有子痫的妊娠期高血压病孕妇其自身的健康情况和胎儿的健康情况较差。此情况应引起临床医生的注意。

产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的价值观察

目的产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的价值观。方法抽选在2019年1月—2019年12月期间,我院之中随机收治的90例孕产妇,作为研究的主要对象,通过随机的方式,来将其分成对照组与实验组。对照组之中的孕产妇采取常规的产前检查,而实验组始终的孕产妇则基于常规检查的基础上,实施免疫学方面的检查,对于相应的临床检查效果进行比较,包括孕妇对于检查的满意度。结果试验得出的结果,孕产妇危险妊娠因素检查出率,对照组之中为6.66%,实验组之中则为31.11%,实验组在检出率方面要比对照组高,而且差异上也有着一定的统计学的意义(P<0.05)。对于孕产妇在检查满意度方面进行比较,对照组是68.88%,实验组是95.55%,实验组也要高于对照组。结论对于孕产妇来说,做好产前的免疫学检查,能够对危险因素进行及时的检出,再配合及时的治疗与护理干预措施,对于产妇来说,有着积极的意义,值得临床应用。

产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床意义分析

分析产前检查免疫检验项目对孕妇、胎儿临床安全保障的积极意义意义。方法 随机选择2020年1月~2021年1月期间于本院行产前免疫项目检验孕妇共80例为研究对象,行回顾性临床研究,以孕妇产前首次免疫检验时间差异分组,早期组41例、晚期组39例。经收集两组产前免疫检验结果,追踪随访两组妊娠、分娩结局后,分析产前检查免疫检验项目对降低孕妇、胎儿不良结局风险的临床意义。结果 (1)两组均为抗-HIV阳性、抗-HCV阳性检出者,两组HBV阳性、RPR阳性检出率对比无统计学差异,P>0.05。(2)早检组孕妇高危妊娠发生率(4.88%)及新生儿不良妊娠结局发生率(2.44%)均低于晚间组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:产前检查中开展免疫检验项目可在明确母体免疫性疾病感染情况后制定临床干预措施,降低新生儿不良妊娠结局风险,但应引导孕妇接受早期免疫检验,以积极采取综合干预措施控制高危妊娠风险,保障母婴安全,提升生育质量。