三维能量彩色多普勒超声用于检测子痫前期孕妇胎盘组织血流灌注的价值

探讨三维能量彩色多普勒超声用于检测子痫前期孕妇胎盘组织血流灌注的价值。方法 选取在本院接受检查的健康孕妇和子痫前期孕妇共180例作为研究对象。其中,健康孕妇80例划分为正常组,子痫前期孕妇100例按照病情程度划分为轻度组和重度组,每组各50例。应用三维能量彩色多普勒超声对这180例孕妇进行胎盘组织血流灌注检查,对比三组的检查结果。结果 轻度组与重度组子痫前期孕妇的胎盘组织血流灌注指标(S/D 、RI、PI、HV、MV)均较正常组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三位能量彩色多普勒超声在子痫前期孕妇胎盘组织血流灌注的检测中具有更高的价值,能够更好地评估子痫前期孕妇的胎盘组织血流灌注,为及时干预和治疗提供依据,建议积极广泛地开展推广和应用。

子痫前期及正常妊娠孕妇胎盘组织中PTEN的表达

目的研究PTEN在子痫前期胎盘组织及正常妊娠胎盘组织中的表达,探讨其与子痫前期发病的关系。方法运用免疫组织化学检测PTEN在胎盘组织中的定位,通过免疫印迹法检测PTEN蛋白表达的水平。结果 PTEN蛋白的阳性主要表达于血管内皮细胞包浆中,呈棕黄色,PTEN蛋白在正常孕妇血管内皮细胞中表达高于子痫前期孕妇血管内皮细胞中表达;重度子痫前期患者PTEN蛋白数值显著低于轻度子痫前期患者,子痫前期组患者PTEN蛋白量显著低于正常对照组,F=2.71,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTEN蛋白表达在子痫前期胎盘组织中低于正常妊娠胎盘组织,提示PTEN在重度子痫前期的发病机制中可能发挥了作用。

低分子肝素联合间苯三酚对羊水过少孕妇胎盘组织MMPs及TIMPs水平的影响

目的观察低分子肝素联合间苯三酚对羊水过少孕妇胎盘组织基质金属蛋白酶(MMPs)及金属蛋白酶组织抑制物(TIMPs)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年11月广州市番禺区妇幼保健院收治的羊水过少孕妇106例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组采取常规治疗,观察组采用低分子肝素联合间苯三酚治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者治疗前后羊水指数变化、孕妇胎盘组织MMPs和TIMPs的变化。结果治疗7 d后,2组患者羊水指数显著高于治疗前,且观察组患者高于对照组(P<0.01);2组患者MMP-2和MMP-9水平均上升,TIMP-2和TIMP-4水平均下降,且观察组上升/下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合间苯三酚可改善孕妇羊水指数,改善MMPs/TIMPs系统异常表达,疗效显著,值得推广。

葡萄糖调节蛋白78在妊娠期糖尿病孕妇胎盘滋养细胞中的表达

目的探讨研究葡萄糖调节蛋白78在妊娠期糖尿病孕妇胎盘滋养细胞中的表达情况,了解其在妊娠糖尿病临床诊断及预后观察方面的临床意义。方法选取2014年10月至2015年10月收治的妊娠期糖尿病患者85例作为观察组,选取同时间段收治的健康妊娠期女性100例设为对照组,2组孕妇均因不同原因分娩实施剖宫产手术,检测所有入组对象葡萄糖调节蛋白78在胎盘滋养细胞中的表达情况。葡萄糖调节蛋白78 mRNA以实时荧光定量PCR检测,葡萄糖调节蛋白78蛋白以免疫组化二步法检测,分级按照细胞染色强度实施。结果葡萄糖调节蛋白78 mRNA方面:观察组(16.2±0.6)与对照组(6.9±0.4)比较,差异有统计学意义(P<0.05);葡萄糖调节蛋白78蛋白强阳性表达率方面:观察组(96.47%)与对照组(25.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组为深棕色、浅棕色、黄色染色强阳性表达,对照组仅25例为浅棕色染色强阳性表达,其他均为黄色染色弱阳性表达。结论葡萄糖调节蛋白78在妊娠期糖尿病孕妇胎盘滋养细胞中为高表达情况,可能和妊娠期糖尿病的发病存在关联。

前置胎盘孕妇胎盘MRI检查用于产前诊断胎盘粘连、植入的价值研究

目的:探讨前置胎盘孕妇胎盘MRI检查用于产前诊断胎盘粘连、植入的价值研究。方法:将我院2019年1月—2020年6月收治的符合要求的33例前置胎盘孕妇纳入研究,33例患者均接受胎盘MRI检查、产前B超检查及剖宫产手术,以剖宫产后手术诊断为金标准,对比胎盘MRI检查与产前B超检查结果,得出两种检查结果的诊断率,根据诊断率,对比两种检查用于产前诊断胎盘粘连、植入的临床价值。结果:胎盘MRI检查,诊断胎盘粘连、植入18例,符合17例,不符合1例,诊断未见胎盘粘连、植入15例,符合12例,不符合3例。产前B超检查,诊断胎盘粘连、植入15例,符合14例,诊断未见胎盘粘连、植入18例,符合12例,不符合6例。两种检查诊断符合率,胎盘MRI检查诊断符合率(87.88%)高于产前B超诊断符合率(78.79%),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘MRI检查运用于前置胎盘孕妇产前诊断胎盘粘连、植入,该诊断方法组织分辨率高,对血流信号敏感度高,诊断胎盘粘连、植入准确性较高,值得推广。

LC-MS/MS法测定中国孕妇胎盘中地塞米松相关代谢酶和转运体蛋白丰度

目的:建立LC-MS/MS方法测定中国孕妇胎盘中地塞米松相关代谢酶和转运体的丰度数据。方法:采用Shim-pack GISS-HP C_(18)(100 mm×2.1 mm, 1.9μm)色谱柱,柱前由0.2%甲酸-水(A)和0.2%甲酸-乙腈(B)组成的流动相,以0.2 mL·min^(-1)的流速进行梯度洗脱,柱后以0.1 mL·min^(-1)的流速加入0.5%乙二醇-乙腈(流动相C),采用ESI源正离子MRM模式进行定量分析。对所建立的方法进行方法学考察并对中国孕妇孕晚期胎盘中11β羟基类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)、11β羟基类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)、细胞色素P450 3A4酶(CYP3A4)和P-糖蛋白(P-gp)蛋白表达量进行定量分析。结果:建立的LC-MS/MS分析测定方法的线性范围为0.1~100 nmol·L^(-1)(r>0.999);精密度和准确度结果均符合《中华人民共和国药典》对于生物样品分析方法学验证的要求(RSD≤15%),稳定性结果显示样品稳定性良好。11β-HSD2、11β-HSD1、CYP3A4和P-gp的蛋白丰度分别为(84.46±59.97) pmol·g^(-1)、(11.44±3.73) pmol·g^(-1)、(8.83±2.78) pmol·g^(-1)和(7.94±4.10) pmol·g^(-1)。同时研究结果显示相关代谢酶和转运体在胎盘不同部位的分布没有显著差异,但中国人胎盘P-gp的丰度(7.94±4.10) pmol·g^(-1)和白人(4.41±2.46) pmol·g^(-1)相比存在显著性差异。结论:本研究建立的LC-MS/MS方法准确度和灵敏度高,适用于检测人类胎盘中地塞米松相关代谢酶和转运体的丰度值。

系统化护理干预对前置胎盘行期待疗法孕妇的影响

目的:探讨系统化护理干预对前置胎盘行期待疗法孕妇的影响。方法:将128例实施期待疗法的前置胎盘孕妇随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规产科护理措施,观察组在对照组基础上给予系统化护理干预,比较两组护理效果。结果:两组孕妇妊娠结局、新生儿活产率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组孕妇并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:系统化护理干预可改善前置胎盘行期待疗法孕妇的妊娠结局和心理状态,减少产后并发症,提升新生儿Apgar评分。

前置胎盘孕妇期待疗法中实施系统化护理对妊娠结局的影响分析

目的分析前置胎盘孕妇期待疗法中实施系统化护理对妊娠结局的影响。方法选取医院收治的前置胎盘孕妇136例为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,每组68例。对照组采取普通产科护理方式,观察组在对照组的基础上结合系统化护理方式,观察2组患者护理后妊娠结局情况、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、新生儿Apgar评分和并发症发生率。结果观察组阴道分娩率和新生儿活产率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为4.41%,低于对照组的20.59%(P<0.01)。结论将系统化护理方式实施在前置胎盘孕妇的期待疗法中,可有效缓解其心理压力,改善妊娠结局,降低并发症发生率,同时提高新生儿Apger评分。

叙事护理在前置胎盘孕妇期待治疗期的应用效果观察

目的研究叙事护理在前置胎盘孕妇期待治疗期的应用效果。方法选取我院2016年1月～2018年1月接收的期待治疗期前置胎盘孕妇86例,平均分为两组,对照组43例,实施常规护理,观察组43例,实施叙事护理。结果观察组满意度和心理状态的改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对前置胎盘孕妇期待治疗期患者进行治疗时,对患者实施叙事护理效果显著,能够促进患者心理状态的改善,提升患者的满意度,具有较高的临床应用价值。

前置胎盘孕妇的临床护理方法探讨

目的观察探讨前置胎盘孕妇的临床护理方法,总结其护理效果与体会。方法选择2008年3月～2010年3月80例前置胎盘的孕妇,均采取期待疗法,随机分为观察组(针对性护理)和对照组(一般护理),各40例,观察对比两组分娩结局及满意度调查结果,进行统计学分析。结果两组在产前后出血、孕周、产褥感染、新生儿体重、Apgar评分、呼吸窘迫综合征、死亡率及满意度调查结果方面对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于在期待疗法中的前置胎盘孕妇给予针对性的护理干预,能显著提高患者的满意度,对改善其分娩结局,降低新生儿呼吸窘迫综合征与死亡率有重要的临床意义,保障母婴安全。

前置胎盘孕妇中综合护理模式的应用价值分析

目的探讨应用综合护理模式对前置胎盘孕妇的作用.方法选取于2017年4月-2019年4月间到我院进行治疗的前置胎盘孕妇共68例,并采用随机机选法将患者分为两组,在研究组应用综合护理模式,在对照组应用常规护理模式,并在护理完成后对两组患者产后感染率、产后出血量、新生儿体重、Apgar评分、足月儿等内容进行对比.结果对比两组患者的相关指标,发现研究组患者产后感染率和产后出血量明显低于对照组患者的指标水平(P<0.05),而研究组孕妇产下新生儿的体重、Apgar评分和足月儿等指标则要明显优于对照组患者的平均水平(P<0.05).结论应用综合护理模式能够有效保障孕妇和胎儿的健康,可见该护理模式的应用价值较高.

前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的效果研究

目的研究和分析前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的效果。方法选取本院2016年4月~2017年4月收治的前置胎盘孕妇100例为对象进行研究,利用计算机随机法将其分为两组,即观察组与对照组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施系统化护理。对比两组护理效果。结果观察组孕妇顺产率以及新生儿活产率显著高于对照组,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组SDS、SAS评分与对照组相比均显著较低,而观察组新生儿Apgar评分与对照组相比显著较高,且两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理应用之后效果显著,且孕妇的心理状态以及妊娠结局改善显著,同时还能提升新生儿Apgar评分,并避免孕妇发生各种并发症,因此值得应用于临床推广。

系统化护理在前置胎盘孕妇期待疗法中的应用价值分析

目的探讨前置胎盘孕妇期待疗法中实施系统化护理的临床效果。方法纳入本院收治的行期待疗法前置胎盘孕妇82例作为研究对象,随机分为护理组和对照组各41例,护理组:系统化护理,对照组:常规护理,对比两组妊娠结局、临床指标。结果妊娠结局对比:护理组高于对照组;临床指标对比:护理组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘孕妇期待疗法中实施系统化护理的临床效果显著,既可改善新生儿评分,又可提高顺产率,值得借鉴。

强化健康教育对前置胎盘孕妇情绪状态及保胎结局的影响

目的探讨强化健康教育对前置胎盘孕妇情绪状态及保胎结局的影响。方法选取2017年1月至2019年1月新余市妇幼保健院收治的62例前置胎盘孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各31例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用强化健康教育。比较两组孕妇的健康知识掌握度评分、情绪状态、孕妇产后出血量、新生儿Apgar评分及护理满意度。结果干预后观察组孕妇健康知识掌握度评分高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,孕妇产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育对前置胎盘孕妇的健康知识掌握度和情绪状态有明显改善效果,有利于改善保胎结局,减少孕妇产后出血量,提高护理满意度,临床应用价值较高。

帆状胎盘孕妇预后与胎儿脐动脉血流超声参数的关系

目的 分析帆状胎盘孕妇预后与胎儿脐动脉血流超声参数的关系。方法 选取2018年10月~2021年10月本院收治的102例帆状胎盘孕妇的临床资料及产前超声检查结果进行回顾性分析,依据产妇妊娠结局情况分为妊娠结局良好组(n=60)和妊娠结局不良组(n=42),并选取同期于本院接受孕检的正常孕妇50例作为对照组。采用脉冲多普勒超声检查测定胎儿脐动脉血流收缩末期峰值流速与舒张末期峰值流速的比值(S/D)及阻力指数。比较各组的S/D比值及阻力指数情况,采用Pearson相关性分析S/D比值、阻力指数与分娩孕周、胎儿出生体质量的关系,采用Spearman相关性分析S/D比值、阻力指数与胎儿不良结局率及产妇产后出血率的关系。结果 妊娠结局不良组的S/D比值及阻力指数均高于妊娠结局良好组和对照组(P<0.05)。随着S/D比值及阻力指数的增加,孕妇的分娩孕周越短、胎儿的出生体质量越低,胎儿结局不良率及产妇产后出血率越高(P<0.05)。进一步相关性分析显示,S/D比值、阻力指数与分娩孕周、胎儿的出生体质量呈反比,与胎儿的结局不良率、产妇产后出血率呈正比(P<0.05)。结论 胎儿脐动脉血流超声参数S/D比值、阻力指数与帆状胎盘孕妇预后明显相关,且S/D比值、阻力指数越高,分娩孕周越提前、胎儿的出生体质量越低,胎儿的结局不良率越高。

胎盘早剥孕妇心理特点及护理干预

目的探讨胎盘早剥孕妇在治疗期间的心理特点及护理干预措施。方法 46例因胎盘早剥入院治疗孕妇,随机分为对照组和干预组,各23例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预措施。对比两组护理效果。结果对照组自然分娩出血量为(268.7±30.4)ml,干预组为(219.4±21.7)ml;对照组剖宫产出血量为(211.7±36.3)ml,干预组为(176.3±33.2)ml。干预组自然分娩出血量及剖宫产出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组孕妇满意度为65.2%(满意15例,不满意8例),干预组孕妇满意度为95.7%(满意22例,不满意1例),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胎盘早剥孕妇的心理特点,有针对性的给予相关知识教育及心理护理干预,能够帮助孕妇树立治疗信心,提高护理质量,确保母婴健康。

子宫排式缝合术联合宫腔纱布填塞对凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中出血量及预后的影响

目的探讨子宫排式缝合术联合宫腔纱布填塞对凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中出血量及预后的影响。方法选取2014年8月至2016年10月淮阳县人民医院收治的凶险型前置胎盘孕妇78例,按照随机数表法分为两组,各39例。对照组予以"8"字缝合术+常规止血,观察组予以子宫排式缝合术+宫腔纱布填塞,统计且比较两组手术情况(术中出血量、输血量及手术时间)、并发症(子宫切除、术后感染、失血性休克)发生率。结果观察组术中出血量、输血量及手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后并发症发生率7. 69%(3/39)低于对照组28. 21%(11/39),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对行剖宫产术的凶险性前置胎盘孕妇予以子宫排式缝合术联合宫腔纱布填塞治疗,可有效缩短手术时间,减少术中出血量、输血量,降低术后并发症发生率。

前置胎盘孕妇磁共振检查护理干预效果评价

目的:通过对前置胎盘孕妇磁共振检查护理干预,使孕妇顺利完成核磁共振检查,并获取较高的图像质量,为准确诊断奠定基础.方法:收集2014年7月—2016年12月我院临床及B超检查诊断为前置胎盘的孕妇365例,均行飞利浦磁共振Achieva1.5T,随机分为观察组与对照组.对照组给予磁共振常规检查,观察组在护理干预下实施检查.对比分析两组孕妇完成扫描的时间、图像质量、检查前后舒适度、首次检查成功率.结果:观察组181例首次检查成功率98%,检查对照组首次成功率为74.5%,首次检查两组有统计学(P值<0.05).观察组检查t=24±5min,对照组平均检查t=34±6m i n,两组平均检查时间有统计学差异(P<0.05).观察组孕妇检查后舒适满意度95%,对照组孕妇检查后舒适满意度85%,患者舒适度满意度两组有统计学差异(P<0.05),观察组舒适度的满意大于照组.图像伪影观察组是10.5%,对照组图像伪影出现率为31.5%,两组间存在统计学差异.结论:通过有效的检查护理干预,前置胎盘孕妇磁共振检查,对提高检查的成功率和获取高质量胎盘图像有重要临床意义.

中央性前置胎盘孕妇期待疗法的观察与护理分析

目的探讨分析中央性前置胎盘孕妇期待疗法的观察与护理。方法选取我院80例中央性前置胎盘孕妇,并且要求孕妇严格按照医嘱服用安宝或硫酸镁抑制无效宫缩、服用地塞米松来促进胎儿肺部成熟或预防感染的期待治疗,并对孕妇进行严密的病情观察及精心的护理。结果80例患者全部成功延长了怀孕周期,孕妇均以剖腹产分娩出胎儿。36周以上未满37周分娩患者为20例,37周以上分娩的患者为18例;手术过程中最少出血量为200毫升,最多出血量为4000毫升,平均出血量为586.97毫升,发生大出血患者为29例。80例新生儿全部存活。有43例新生儿跟随母亲一同出院,剩下的新生儿在经过了系统治疗后也全部顺利出院。结论对于中央性前置胎盘孕妇以确保母亲安全为前提,采取期待疗法可以有效的延长怀孕周数,从而有效的提高了围生儿的存活率。

对行介入引产术的中期妊娠前置胎盘孕妇实施综合性护理的效果观察

目的:探讨对行介入引产术的中期妊娠前置胎盘孕妇实施综合性护理的临床效果。方法:对2008年l月~2013年10月期间在我院进行介入引产术的80例中期妊娠前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性研究。在这80例孕妇的围手术期内,我院对她们实施了综合性护理。结果 :经过治疗和护理,这80例孕妇均在进行介入引产后的72小时内排出了死胎及胎盘等附属物,其整个手术过程中的流血量均少于150ml。在手术结束后,这80例孕妇中仅有10例孕妇出现了发热的不良反应,有14例孕妇出现了腹痛的不良反应,但她们出现的不良反应均较轻,不影响进行介入引产的效果。结论 :对行介入引产术的中期妊娠前置胎盘孕妇实施综合性护理可有效地提高其手术的成功率,减少其术中的出血量,降低其发生术后不良反应的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。