O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

4178例O型血孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价检测的分析

目的探讨O型血孕妇血清中IgG型抗A(B)抗体效价的异常率及其临床意义。方法采用微柱凝胶法对夫妇进行ABO及Rh D血型检测,再采用经典抗人球蛋白法对夫妇ABO血型不合的O型血孕妇血清进行IgG型抗A(B)抗体效价检测。结果在4178例O型血孕妇中,IgG型抗A(B)抗体效价≥1∶64者2184例(52.3%),其中1∶64者745例(17.8%)、1∶128者639例(15.3%)、1∶256者438例(10.5%)、1∶512者340例(8.1%)、1∶1024者20例(0.5%)、1∶2048者2例(0.05%)。在2184例IgG型抗A(B)抗体效价异常的孕妇中,妇夫血型为O-A型效价≥1∶64者833例(20.0%)、为O-B型效价≥1∶64者916例(21.9%)、为O-AB型效价≥1∶64者435例(10.4%)。结论孕妇为O型,丈夫为A型、B型及AB型者均有发生新生儿溶血病的可能性,产前对O型血孕妇及时进行IgG型抗A(B)抗体效价检测,有助于预防或降低母婴血型不合所致新生儿溶血病的发生率。

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关分析

目的探讨O型血孕妇产前血清中IgG抗(A)B抗体效价检测的意义以及动态监测它与新生儿溶血病之间的关系。方法对227例O型血孕妇产前血清IgG抗(A)B抗体在孕20、24、28、32、36、40周做了动态监测。结果新生儿溶血病的发病率随孕妇产前血清IgG抗(A)B抗体效价的升高而升高,并且动态监测抗体效价持续升高者新生儿溶血病的发病率增加。结论对O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价进行动态监测,对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义。

孕妇IgG抗A或抗B效价与ABO系统新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇IgG抗A或抗B抗体效价的高低与ABO系统新生儿溶血病发生率的关系。方法对360例ABO血型不合的孕妇进行血型抗体效价检测,并对其新生儿进行新生儿溶血病检测,对所得结果进行分析。结果当孕妇血型抗体效价分别为≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512时,ABO系统新生儿溶血病的发生率分别为10.9%、17.4%、52.0%、71.4%和81.3%,母亲IgG抗A或抗B效价与ABO系统新生儿溶血病的发生率呈正相关(r=0.885 6)。结论孕妇体内IgG抗A、抗B以及抗AB抗体的浓度,是影响ABO系统新生儿溶血病严重程度的因素之一,因此,对夫妇ABO血型不相合的孕妇,进一步检测其体内相应的IgG抗A和(或)抗B效价,为预测新生儿溶血病发病的可能性以及严重程度提供了一定的依据,有着比较重要的临床意义。

微柱凝胶法与Coombs试验检测孕妇血清IgG抗A(B)效价的比较

新生儿溶血病（hemolytic disease of newborns,HDN）指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。母婴ABO血型不合引起的HDN（ABO-HDN）最常见。检测孕妇血清IgG抗A（B）效价可预测ABO-HDN发生的可能性。

孕妇产前抗A(B)IgG效价对高胆红素血症新生儿的影响研究

目的探讨孕妇产前抗A(B)IgG效价对高胆红素血症新生儿的黄疸情况及血红细胞参数等指标的影响。方法选取由O型血孕妇生产的且出生后1周内发生新生儿高胆红素血症的足月A(B)型血新生儿174例,按孕妇产前抗A(B)IgG效价分为低值效价组、中值效价组和高值效价组,比较3组新生儿溶血症(HDN)发生率、胆红素指标(TBil、DBil、IBil)、黄疸出现时间、入院治疗开始时间、入院治疗持续时间、血红细胞参数(RBC、Hb、HCT、RDW)和贫血发生率。结果 3组新生儿胆红素指标(T刚、DBil、IBil)均无统计学差异(均P>0.05),但孕妇产前抗A《B)IgG效价越高,HDN发生率越高,黄疸出现时间、入院治疗开始时间越早,入院治疗持续时间越长,RBC、Hb、HcT越低,RDW越高,贫血发生率也增高(均P<0.05)。结论孕妇产前抗A(B)IgG效价可影响新生儿高胆红素血症的发生、发展进程,效价越高,新生儿血红细胞的破坏程度越大。

新生儿溶血病与孕妇IgG抗-A/B效价相关性分析

新生儿溶血病（HDN）是由于母婴血型不合导致母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应而引起的溶血性疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父亲遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺乏时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫性抗体。当此类IgG抗体通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症,轻者发生贫血、肝脾肿大,重者可引起心力衰竭、

O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价的调查分析

目的 :了解O型孕妇何时产生高效价的IgG抗A和抗B ,采用血型血清学法 ,对 6 71例夫妇ABO血型不合的O型孕妇血清中的IgG抗A和抗B效价水平进行分析。结果表明 :(1) 6 71例不同孕次组间IgG抗A和抗B效价有显著性差异(抗A组x2 =4.97,P <0 .0 5 ;抗B组x2 =5 .0 6 ,P <0 .0 2 5 )。 (2 ) 5 2 8例第一胎妊娠的O型孕妇不同年龄组间IgG抗A和抗B效价有显著性差异 (抗A组x2 =3.87,P <0 .0 5 ;抗B组x2 =3.90 ,P <0 .0 5 ) ;不同孕期组间IgG抗A和抗B效价无显著性差异 (抗A组x2 =1.12 ,P >0 .5 ;抗B组x2 =1.38,P >0 .5 )。提示 :当夫妇ABO血型不合时 ,妊娠多次、年龄较大的O型孕妇最有必要检查IgG抗A和抗B效价 ,但在整个妊娠期没有必要多次重复测定。

改良Coombs试验测定孕妇IgG抗A（B）效价的临床应用

目的探讨改良Coombs试验及经典Coombs试验在测定孕妇血清中IgG抗A（B）效价的差异及其临床应用。方法分别用改良Coombs试验和经典Coombs试验测定355例孕妇血清中IgG抗A（B）效价并计算阳性率、特异度和敏感度。结果改良和经典Coombs试验检测孕妇血清中IgG抗A（B）效价的阳性率分别为49．86％和48．73％，两者的差异无统计学意义（P〉0．05）。孕妇血清IgG抗A（B）效价在≤1：32，1：64，1：128，≥1：256时，以经典Coombs试验为标准，改良法的敏感度和特异度分别为99．4％和97．3％。其新生儿溶血病（HDN）发病率分别为1．7％，9．2％，33．9％，55．0％。结论改良和经典Coombs试验检测孕妇血清中IgG抗A（B）效价的检测结果具有良好的一致性，但改良后的检测时间缩短一倍以上，操作更为简单，值得临床推广。同时经研究发现HDN发病率与孕妇血清IgG抗A（B）效价成正相关。

定期监测O型血孕妇IgG抗A(B)效价指导用药对预防新生儿溶血病的价值

目的探讨定期监测孕妇IgG抗A(B)效价指导用药对预防新生儿溶血病的价值。方法以微柱凝胶技术检测非O型血丈夫的O型血孕妇进行IgG抗A(B)效价,对效价≥1∶64的898例作为观察对象,其中283例(监测组)每隔4周进行IgG抗A(B)效价检测并给予中药治疗,615例(对照组)未作处理,产后观察新生儿溶血病(HDN)发生率。结果监测组的4个不同IgG抗A(B)效价的HDN发生率分别为0%、39.4%、51.0%、66.0%,均低于对照组的22.4%、62.4%、83.6%、95.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论定期监测孕妇IgG抗A(B)效价指导用药对预防新生儿溶血病有重要意义。

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血病的诊断意义

目的研究O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价及对ABO新生儿溶血病(HDN)的诊断意义。方法将446例O型孕妇(丈夫血型非O型)接受IgG抗A(B)抗体效价检测,并对孕妇所生的新生儿进行HDN血清学检测,包括新生儿ABO血型检测、Rh(D)血型检测、HDN三项血清试验。结果 446例O型RH(D)阳性孕妇中,IgG抗A(B)抗体效价小于或等于1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、≥1∶512分别有77例(17%)、117例(26%)、92例(21%)、84例(19%)、76例(17%),呈现正态分布。母婴血型O-A组效价大于1∶32者所占比例明显高于O-B组及O-AB组(P<0.05),而O-B组与O-AB组间差异无统计学意义(P>0.05)。HDN发病率随孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价增加而升高,高一级效价与低一级效价组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 O型血孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价可作为ABO HDN的诊断指标,产时应尤其密切观察A型血新生儿的临床表现,做到ABO HDN的早期筛查、早期诊断以及早期治疗。

O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系

目的:探讨O型血孕妇血清Ig G抗A(B)抗体不同效价与新生儿溶血病(HDN)发病的关系。方法:对437例夫妻血型不合的O型孕妇进行Ig G抗A(B)抗体效价检测,观察Ig G抗体效价对ABO-HDN的影响,并对结果进行统计学分析。结果:437例ABO血型不合的夫妻中,O型孕妇的血清Ig G抗A(B)抗体效价>1∶64有123例,异常率为28.15%;孕妇血清Ig G抗A(B)抗体效价越高,发生新生儿溶血病的概率越大(P<0.01)。结论:对夫妻血型不合的O型孕妇应开展产前Ig G抗体效价动态监测,对预防和治疗ABO-HDN有重要意义。

孕妇IgG-抗A(B)抗体效价监测在预防和诊断新生儿溶血病中的应用分析

目的分析孕妇IgG-抗A(B)抗体效价监测在预防和诊断新生儿溶血病中的应用。方法用微柱卡式试验检测孕妇及其丈夫ABO血型,定期检测孕妇血清IgG-抗A(B)抗体效价,结合直接抗人球蛋白试验(DAT)、间接抗人球蛋白试验(IAT)、抗体放散试验,分析和判断胎儿或新生儿溶血病发生的可能性或严重程度。结果 O型孕妇血清血型抗体效价在不同的孕期比A、B型孕妇都要高;O型孕妇比A、B和AB型孕妇有更高的新生儿溶血病发生率。结论通过监测孕妇IgG-抗A(B)抗体效价及其变化,判断胎儿或新生儿发生ABO-HDN的可能和概率,指导临床医师采取相应预防和治疗措施,降低ABO-HDN对胎儿或新生儿造成的免疫损害程度,具有重要的临床意义。

南昌市O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关性

目的探讨南昌市O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关性,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法对2016年12月至2017年12月就诊于我院的10714例孕16~40w的O型孕妇(其丈夫为A型、B型、AB型)进行血型鉴定和IgG抗A(B)效价的测定,以1+凝集强度为阳性判断标准,以此血清稀释倍数的倒数为效价,并与临床确诊为ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-HDN)240例产妇作相关性分析。结果 10714例O型孕妇IgG抗A(B)效价≥256为12.49%(1338/10714)。其中,夫妇A-O血型不合的O型孕妇为45.34%(4858/10714),B-O血型不合的为39.87%(4272/10714),ABO血型不合的为14.78%(1584/10714);240例临床确诊为新生儿ABO-HDN的O型产妇IgG抗体效价≥256为89.58%(215/240)。结论孕期动态监测母体IgG抗A(B)效价对新生儿ABO溶血病的诊断和治疗具有重要参考意义,但不可单纯以抗体效价高低作为判断新生儿ABO溶血病发病率及胎儿预后的唯一依据。

动态监测O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的关系

新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn，HDN）是发生在胎儿期或早期新生儿的一种免疫性的与溶血有关的综合征，通常指由于母婴血型不合而产生的溶血病，其中ABO—HDN在我国HDN中的比例最高。孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价与HDN的发生存在一定关系。本次研究对419例O型血孕妇进行产前IgG抗A（B）抗体效价的连续动态监测，并分析其与ABO—HDN发病率之间的关系。

孕晚期孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对新生儿溶血病的产前诊断价值

目的研究孕晚期孕妇血浆血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测在新生儿溶血病(HDFN)产前诊断中的临床价值。方法选择研究对象为2020年1月至2022年1月入资中县人民医院的100例O型血Rh(D)阳性孕晚期孕妇,所有孕妇与其配偶的血型均不相同,测定孕妇血浆VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价。根据HDFN发生情况划分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组发生HDFN,对照组未发生HDFN。比较两组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价并分析其与患儿总胆红素的相关性,选取受试者工作特征(ROC)曲线分析HDFN产前诊断中VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价的临床价值。结果研究组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价与新生儿总胆红素无明显相关性(P>0.05),而孕妇血浆VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.426,P<0.05)。ROC曲线分析显示,孕妇血浆VE-Cad水平诊断HDFN的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为0.763、80.96%、63.17%,血清IgG抗A/B抗体效价诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.863、88.11%、71.06%;VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价联合检测诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.916、92.87%、84.22%。结论孕晚期孕妇血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测用于HDFN产前诊断中的临床价值优于单一VE-Cad水平或IgG抗A/B抗体效价,产前诊断效果显著。

孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价检测的临床意义

目的探讨孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价检测的临床意义。方法用微柱凝胶方法对IgG抗A(B)的抗体效价进行检测。结果在1 906例IgG抗A(B)孕妇中血清效价大于1∶256者有327例,占17.1%。结论在产前保健孕妇中进行血型抗体效价检测及早发现异常、及时治疗可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,对新生儿溶血病的预防有重要意义。