O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

孕晚期孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对新生儿溶血病的产前诊断价值

目的研究孕晚期孕妇血浆血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测在新生儿溶血病(HDFN)产前诊断中的临床价值。方法选择研究对象为2020年1月至2022年1月入资中县人民医院的100例O型血Rh(D)阳性孕晚期孕妇,所有孕妇与其配偶的血型均不相同,测定孕妇血浆VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价。根据HDFN发生情况划分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组发生HDFN,对照组未发生HDFN。比较两组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价并分析其与患儿总胆红素的相关性,选取受试者工作特征(ROC)曲线分析HDFN产前诊断中VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价的临床价值。结果研究组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价与新生儿总胆红素无明显相关性(P>0.05),而孕妇血浆VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.426,P<0.05)。ROC曲线分析显示,孕妇血浆VE-Cad水平诊断HDFN的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为0.763、80.96%、63.17%,血清IgG抗A/B抗体效价诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.863、88.11%、71.06%;VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价联合检测诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.916、92.87%、84.22%。结论孕晚期孕妇血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测用于HDFN产前诊断中的临床价值优于单一VE-Cad水平或IgG抗A/B抗体效价,产前诊断效果显著。

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关分析

目的:探究O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关性。方法:随机选取2016年1月—2017年12月在我院产检的O型血孕妇(丈夫血型非O型)共300例,采用IgG抗(A)B抗体效价对其检测,对所有孕妇和新生儿进行HDN检测。结果: 300例O型血孕妇(丈夫血型非O型)IgG抗(A)B抗体效价分别为18.00%、21.67%、18.67%、22.00%、19.33%,为正态分布,O-A组抗体效价≤1∶ 32所占比例均小于O-B组、O-AB组,差异有统计学意义( P <0.05);IgG抗(A)B抗体效价≤1∶ 32、1∶ 64、1∶ 128、1∶ 256、≥1∶ 512 HDN检出率分别为0%、12.31%、29.23%、53.03%、21.21%,组间差异有统计学意义( P <0.05)。结论:对O型血孕妇进行IgG抗(A)B抗体效价检测可有效诊断ABO新生儿是否存在溶血病,产时应严密监控A血型新生儿临床症状,对其早治疗、病情控制有重大意义。

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血病的诊断意义

目的研究O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价及对ABO新生儿溶血病(HDN)的诊断意义。方法将446例O型孕妇(丈夫血型非O型)接受IgG抗A(B)抗体效价检测,并对孕妇所生的新生儿进行HDN血清学检测,包括新生儿ABO血型检测、Rh(D)血型检测、HDN三项血清试验。结果 446例O型RH(D)阳性孕妇中,IgG抗A(B)抗体效价小于或等于1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、≥1∶512分别有77例(17%)、117例(26%)、92例(21%)、84例(19%)、76例(17%),呈现正态分布。母婴血型O-A组效价大于1∶32者所占比例明显高于O-B组及O-AB组(P<0.05),而O-B组与O-AB组间差异无统计学意义(P>0.05)。HDN发病率随孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价增加而升高,高一级效价与低一级效价组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 O型血孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价可作为ABO HDN的诊断指标,产时应尤其密切观察A型血新生儿的临床表现,做到ABO HDN的早期筛查、早期诊断以及早期治疗。

对O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体的效价与ABO新生儿溶血病发病率相关性的分析

目的 :探讨O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体的效价与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发病率的相关性。方法 :选取2015年6月至2017年6月期间合肥市第二人民医院收治的400例O型血Rh阳性孕妇作为研究对象。测定这些孕妇血清Ig G抗(A)B抗体的效价,统计这些孕妇的新生儿ABO-HDN的发病率。结果:检测的结果显示,在这些孕妇中,血清Ig G抗A(B)抗体的效价<1:64孕妇的新生儿ABO-HDN的发病率最低(P<0.05),血清IgG抗A(B)抗体的效价≥1:512孕妇的新生儿ABO-HDN的发病率最高(P<0.05)。结论 :0型血孕妇血清Ig G抗A(B)抗体的效价与ABO-HDN的发病率呈正相关。

O型孕妇IgG抗体效价与ABO-HDN关联的探讨

新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn，HDN）一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。在我国母婴血型不合引起的HDN中，ABO血型系统较多，以母亲为O型，子女为A型或B型的发病率为最高，ABO系统的HDN由IgG抗A（B）引起，检测母亲血清中有无IgG性质的抗A（B）抗体及其效价，即可预测ABO系统HDN发生的可能性^[1]，同时也为临床及早预防、治疗HDN和评价治疗HDN效果提供客观依据。

4178例O型血孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价检测的分析

目的探讨O型血孕妇血清中IgG型抗A(B)抗体效价的异常率及其临床意义。方法采用微柱凝胶法对夫妇进行ABO及Rh D血型检测,再采用经典抗人球蛋白法对夫妇ABO血型不合的O型血孕妇血清进行IgG型抗A(B)抗体效价检测。结果在4178例O型血孕妇中,IgG型抗A(B)抗体效价≥1∶64者2184例(52.3%),其中1∶64者745例(17.8%)、1∶128者639例(15.3%)、1∶256者438例(10.5%)、1∶512者340例(8.1%)、1∶1024者20例(0.5%)、1∶2048者2例(0.05%)。在2184例IgG型抗A(B)抗体效价异常的孕妇中,妇夫血型为O-A型效价≥1∶64者833例(20.0%)、为O-B型效价≥1∶64者916例(21.9%)、为O-AB型效价≥1∶64者435例(10.4%)。结论孕妇为O型,丈夫为A型、B型及AB型者均有发生新生儿溶血病的可能性,产前对O型血孕妇及时进行IgG型抗A(B)抗体效价检测,有助于预防或降低母婴血型不合所致新生儿溶血病的发生率。

微柱凝胶法在检测孕妇IgG抗体中的应用研究

目的比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异。方法采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测364例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,并作方法学评价。结果微柱凝胶IgG抗-A(B)效价几何均数明显高于经典抗人球蛋白法,差异有显著性(t=18.15,t=15.81;P<0.001)。微柱凝胶法阳性率明显高于经典法(χ2=21.5688,χ2=13.7898;P<0.01)。微柱凝胶法和经典抗人球蛋白法高度相关,相关系数r分别为0.8485、0.8499.结论微柱凝胶法的灵敏度明显高于经典法,需重新设定临床意义决定值。

O型孕妇IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

目的探讨Ｏ型孕妇血清ＩｇＧ血型抗体与新生儿溶血病关系。方法采用血型血清学方法对２８４１对孕妇及丈夫做ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型鉴定。对孕妇是Ｏ型，其丈夫非Ｏ型者，做产前免疫血液学检查（即ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ））血型鉴定，ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）效价测定，不规则抗体筛选和特异性鉴定）；对Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗Ｄ抗体。又对其中２１２例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ血型不合，ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者）所生新生儿做ＨＤＮ血型血清学检查（即ＡＢＯ血型鉴定，Ｃｏｏｍｂｓ试验，游离抗体和抗体释放试验），以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病的关系。结果孕妇为Ｏ型，其丈夫非Ｏ型者７６７例，占２７％（７６７／２８４１）；Ｒｈ阴性检出率０．３２％（９／２８４１），阴性产生抗Ｄ机率３３．３％（３／９）；ＡＢＯ血型不合者中ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）≥６４者占２７．６％（２１２／７６７）；２１２例产前预报有ＨＤＮ危险孕妇中，有３６例新生儿患ＨＤＮ，占１７％。结论ＩｇＧ血型抗体效价的高低和新生儿ＨＤＮ发病率成正比关系。

动态监测O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的关系

新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn，HDN）是发生在胎儿期或早期新生儿的一种免疫性的与溶血有关的综合征，通常指由于母婴血型不合而产生的溶血病，其中ABO—HDN在我国HDN中的比例最高。孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价与HDN的发生存在一定关系。本次研究对419例O型血孕妇进行产前IgG抗A（B）抗体效价的连续动态监测，并分析其与ABO—HDN发病率之间的关系。

RhD阴性孕妇产生IgM＋IgG型抗D及IgG型抗C抗体的研究

RhD抗原阴性人群在中国汉族人中的比例约为0．3—0．5％．远低于高加索人种的15％的比例，因此由于D抗原不合所引起的输血免疫和妊娠免疫经常发生。在有一次或多次生育史的鼬阴性孕产妇中检出抗D抗体的比例较高，

O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿溶血病价值

目的:分析O型血孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病(HDN)诊断价值.方法:选取2016年12月—2020年12月本院收治的O型血孕妇385例,采用抗球蛋白检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,并对新生儿进行HDN血清学检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对HDN的预测价值.结果:385例O型血孕妇中,血清IgG抗A(B)抗体效价≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512分别为17.7%、27.0%、21.8%、18.7%、14.8%.O-A血型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512占比高于O-B及O-AB血型孕妇(P<0.05),O-A、O-B及O-AB血型孕妇新生儿HDN阳性率无差异(P>0.05).血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512孕妇新生儿HDN发生率与效价1:256无差异,但均高于≤1:32、1:64、1:128的HDN发生率,效价≤1:32、1:64、1:128孕妇新生儿HDN发生率依次升高(P<0.05).ROC曲线分析显示,O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿发生HDN的敏感度为96.0%,特异度为68.0%,AUC为0.848.结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对新生儿发生HDN预测价值较高,可作为临床早期干预参考指标.

孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价联合新生儿网织红细胞水平在新生儿溶血病诊断中的应用价值

目的探讨孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价联合新生儿网织红细胞水平检测在新生儿溶血病(HDN)诊断中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年1月行全程产检的O型血孕妇270例,分析不同产次、年龄、IgG型抗A(B)抗体效价等孕妇的HDN发生差异,同时分析HDN和非HDN新生儿网织红细胞水平差异。结果本研究确诊HDN 22例(8.15%)。HDN组网织红细胞水平高于非HDN组(P<0.01)。IgG型抗A(B)抗体效价阴性孕妇HDN发生率低于IgG型抗A(B)抗体效价阳性孕妇(P<0.05)。经产妇IgG型抗A(B)抗体阳性率高于初产妇(P<0.05)。年龄≥30岁孕妇IgG型抗A(B)抗体阳性率高于年龄<30岁孕妇(P<0.01)。IgG型抗A(B)抗体效价联合网织红细胞水平预测HDN的受试者工作特征曲线下面积大于二者单独预测(P<0.05),其预测HDN的敏感度和特异度分别为91.00%和96.00%。结论IgG型抗A(B)抗体效价联合新生儿网织红细胞水平检测有助于预测HDN的发生,同时IgG型抗A(B)抗体效价与孕妇年龄、产次有关。

O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的检测分析

目的:探讨妊娠对O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的影响。方法选择丈夫血型为非O型的RhD阳性,自身血型为O型RhD阳性的孕产妇1036例,分为两组,对照组为680例首次妊娠妇女,观察组为356例非首次妊娠妇女,两组患者同时进行血清IgG抗A抗体和抗B抗体的效价检测。结果对照组发现IgG抗A(B)抗体效价>1:64的孕妇154例,占比22.65;观察组发现IgG抗A(B)抗体效价>1:64的孕妇246例,占比69.1%。结论丈夫血型为非O型的RhD阳性的情况下,O型RhD阳性的孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价有随妊娠次数的增加而增高的趋势。

微柱凝胶技术在孕妇IgG抗体A(B)抗体测定中的应用

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫溶血性疾病。ABO血型不合引起HDN在国内较多见．其中最多见的是母亲是O型．胎儿为A型或B型是引起HDN的最主要原因。随着孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价的增高，HDN发生率增加，溶血程度加重。准确测定孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价．可为产前诊断和预防ABO—HDN提供依据。

O型血孕妇产前不规则抗体效价与ABO型新生儿溶血症关系研究

目的:分析O型血孕妇产前不规则抗体(IgG抗A/B)效价与ABO型新生儿溶血症(ABO-HDN)的关系。方法:选择进行IgG抗A/B效价产前检测的1578例孕妇为研究对象,按是否发生ABO-HDN分为ABO-HDN组(56例)和非ABO-HDN组(1522例)。采用微柱凝胶法检测IgG抗A/B效价。比较不同夫妇血型中IgG抗A/B效价筛查结果及发生ABO-HDN孕妇中不同IgG抗A/B效价占比。比较两组孕妇临床资料,并采用Logistic回归分析ABO-HDN发生的影响因素。结果:不同夫妇血型中IgG抗A/B效价≥256者占比比较差异有统计学意义(P<0.05),且A-O型中IgG抗A/B效价≥256者占比显著高于B-O型和AB-O型(均P<0.05)。发生ABO-HDN孕妇中,IgG抗A/B效价≥256者占比高于IgG抗A/B效价<256者(P<0.05)。两组孕妇妊娠次数、IgG抗A/B效价比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,妊娠次数>1次、IgG抗A/B效价≥256均是ABO-HDN发生的独立影响因素。结论:IgG抗A/B效价≥256的O型血孕妇具有更高的ABO-HDN发生风险,产前检测IgG抗A/B效价十分必要。