孕早期超声检测胎儿颈项透明层增厚的临床价值

目的探讨孕早期超声检测胎儿颈项透明层(NT)厚度的临床价值并分析妊娠结局,为产前咨询和临床处理提供一定的依据。方法选取2015年3月至2018年2月在我院产前门诊进行孕早期产检的280例NT测量厚度≥2.5 mm的孕妇为研究对象,观察不同NT厚度胎儿畸形检出情况及妊娠结局;分析NT增厚孕妇年龄与染色体异常、结构畸形检出率的关系;探讨NT增厚与TORCH宫内感染的关系。结果随着NT增厚,胎儿染色体异常、结构异常及四肢畸形检出率呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);随着NT增厚,胎儿不良妊娠结局发生率随之增加(P<0.05)。NT增厚孕妇随着年龄的增长,染色体异常、结构畸形检出率逐渐升高(P<0.05)。伴TORCH宫内感染孕妇NT值显著高于未感染者(P<0.05)。结论孕早期进行胎儿NT厚度检测,能较为准确的反应胎儿畸形情况,可作为基层医院早期胎儿畸形的筛查指标。临床工作中需根据孕妇情况及NT不同厚度给予个性化咨询及指导。

母体血清PAPP-A、Fβ-hCG联合胎儿NT超声在孕早期胎儿染色体非整倍体异常筛查中的意义

目的:探讨母体血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位(Fβ-hCG)联合胎儿颈部透明带(NT)超声在孕早期胎儿染色体非整倍体异常筛查中的意义。方法:研究开展时间开始于2013年1月至2016年12月,共2800例孕妇,根据检测结果划分为阴性组、阳性组、唐氏综合征组。若血清PAPP-A、Fβ-hCG水平、NT值检测结果为异常结果,则进行进一步产前染色体检查,确诊是否属于唐氏综合征患儿。检测患者血清PAPP-A、Fβ-hCG水平。使用彩超设备检测胎儿的NT值。对比三组孕妇的血清PAPP-A、Fβ-hCG、NT水平。结果:和唐氏综合征组对比,阴性组血清PAPP-A水平明显更高,Fβ-hCG水平、NT水平明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);阳性组血清PAPP-A水平明显更高,Fβ-hCG水平、NT水平明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕早期使用超声检测胎儿NT厚度,结合母体血清PPAP-A、Fβ-hCG检测,可有效地诊断胎儿唐氏综合征,有利于减少该疾病给患者所造成的身心伤害。