抗凝血酶联合D-二聚体诊断孕晚期妊娠并发症临床价值

目的探讨抗凝血酶(Antithrombin,AT)联合D-二聚体(D-Dimer,D-D)诊断孕晚期妊娠并发症临床价值。方法选取2022年1月~2023年5月我院收治的220例妊娠晚期妇女为研究对象,将发生孕晚期妊娠并发症的孕妇按照不同并发症进行分组,包括无并发症组(n=102)和有并发症组(n=118),其中有并发症组包括子痫前期(n=52)组、深静脉血栓(DVT)组(n=15)、妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)组(n=31)及糖尿病组(n=20)。比较两组AT和D-D检测结果的差异,并评估AT、D-D对妊娠并发症的预测价值。结果果220例孕妇中有102例未发生妊娠并发症,有118例发生妊娠并发症;子痫前期、ICP、妊娠期糖尿病并发症和DVT组D-D水平均显著高于无并发症组(P<0.05);无并发症组AT水平显著高于子痫前期、DVT组,显著低于ICP组(P<0.05);AT>105%者ICP的比值比(OR)值为19.42(95%CI为11.28~32.53);D-D>3.76μg/mLDVT的OR值为4.27(95%Cl为2.32~16.46),说明AT、D-D对孕晚期并发症预测具有一定价值。结论公AT联合D-D检测能有效预测孕晚期妊娠并发症,有助于改善孕妇预后。

剖宫产术后急性心衰7例分析

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一，孕前已有心脏病者易引起重视；孕晚期因妊娠期高血压疾病、心肌炎、心律失常、贫血及感染导致的心脏病则易被忽视。剖宫产术后急性心衰如不及时给予治疗，可导致孕产妇死亡。现回顾分析我院收治的剖宫产术后发生急性心衰的7例患者的临床资料，并报道如下。

遵义市初产妇胎膜早破发生与B群链球菌感染相关性分析

目的:探讨遵义市初产妇胎膜早破发生与B群链球菌感染相关性。方法:采用回顾性分析法,收集2018年12月至2020年4月于我院分娩的初产妇200例,均孕34周以上,将确诊为胎膜早破的100例初产妇设为观察组,将无胎膜早破的100例初产妇设为对照组。比较两组不良新生儿结局发生率、孕晚期并发症情况,分析初产妇胎膜早破发生与B群链球菌感染相关性及B群链球菌感染药敏试验结果。结果:观察组不良新生儿结局发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕晚期并发症较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组B群链球菌感染阳性发生率5.00%相比,观察组26.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);将B群链球菌感染作为自变量,将初产妇胎膜早破发生作为因变量,将B群链球菌感染阳性赋值为1,B群链球菌感染阴性为2,得到二元Logistics回归方程:Y=-0.250+1.898X。结果显示,B群链球菌感染是初产妇胎膜早破发生的危险因素(OR>1,P<0.05);两组共计检出31例B群链球菌阳性,其中对青霉素、头孢唑林的耐药率较高,红霉素克、林霉素的耐药率较低。结论:初产妇B群链球菌感染与胎膜早破密切相关,孕晚期B群链球菌感染是导致胎膜早破发生的危险因素,可降低新生儿健康水平,提升孕晚期产妇并发症发生率,且对青霉素、头孢唑林的耐药率较高,临床需重点关注并给予相应干预措施。