母亲孕晚期膳食维生素A摄入对新生儿维生素A水平的影响及其相关因素分析

目的探讨母亲孕晚期膳食维生素A (vitamin A,VA)摄入情况对新生儿VA水平的影响。方法根据纳入标准,纳入2016年10—12月在重庆医科大学附属第二医院分娩的孕妇及其新生儿,采集脐血并收集相关病例资料,应用食物频率法调查孕母亲孕晚期膳食情况,采用高效液相色谱-串联质谱(high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry,HPLC-MS/MS)法检测脐血视黄醇水平,采用t检验或方差分析分析其影响。结果共收集孕母亲-新生儿完整资料98对,其中母亲孕晚期膳食VA摄入过量的达12. 24%,充足率达75. 51%,不足率占12. 24%;而补充VA制剂的孕母亲中仍有8. 11%摄入不足。孕母亲孕晚期VA摄入充足组其新生儿脐血视黄醇水平明显高于不足组(P=0. 000),其中视黄醇水平随红黄色水果、肝脏摄入量的增多而升高(P=0. 000,0. 010);而鱼、虾、贝、蛋、牛奶和深色蔬菜摄入量以及是否补充VA制剂均未见与新生儿视黄醇水平相关(P均> 0. 05)。新生儿视黄醇水平≥0. 70μmol/L组,其出生体质量和头围显著高于视黄醇水平<0. 70μmol/L组(P=0. 000,0. 040),Pearson相关分析示视黄醇水平与体质量呈显著正相关(r=0. 245,P=0. 015)。结论孕母亲孕晚期VA摄入不足和过量者仍较多;新生儿VA水平受到孕母亲孕晚期膳食的影响,新生儿出生时体质量和头围与VA水平相关,提示加强孕期营养指导促进儿童早期发展很有必要。