社区医院建孕期档案对孕期管理及分娩结局的影响分析

目的 探究社区医院建孕期档案在孕产妇孕期健康管理中的作用及对分娩结局的影响。方法 选取2019年1月-2020年12月在华中科技大学社区卫生服务中心早孕建档的240例孕产妇为观察组,另选取同期未建孕期档案但在华中科技大学社区卫生服务中心随机产检过或产后访视过的120例孕产妇为对照组,比较2组孕产妇产检次数、满意度、不良妊娠结局。结果 观察组产检次数明显多于对照组,满意率明显高于对照组,不良妊娠结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 孕早期建档能有效增加孕产妇产检次数,改善其不良妊娠结局,孕产妇满意度较高,故提倡早孕建档十分重要。

RHD抗原阴性孕产妇的围孕期管理及研究进展

R H是目前44个人类红细胞血型系统中除ABO血型外,最复杂、最富多态性的血型系统,D抗原是其中免疫原性最强的,红细胞上无D抗原为RHD阴性(简称RH-)血型。RH-人群的比例差异较大,欧美人群约占15-17%,非洲人群约占3-10%,我国及其他东南亚人群比例少约占0.3-0.4%。RH-在我国虽属稀有血型,但根据其人群的分布特点和遗传规律,我国的RH-孕妇分娩RH+胎儿的概率反而极高;且随着我国近年来多胎生育政策的逐步开放,RH-妇女再次妊娠率逐年增加,RH-血的用血需求也相应增加。上述情况增加了母婴RH血型不合的风险,进而增加了胎儿/新生儿免疫溶血性疾病 (简称HDFN)的风险,HDFN发病早、进展快、病情严重、并发症风险高,严重威胁围产儿的生命健康、影响患儿远期生活质量,因此规范RH-孕产妇的围孕期管理尤为重要。但目前我国尚无统一、权威的管理指南,故本文综合了国内外相关文献,总结了围产保健方向的RH-孕产妇的围孕期管理规范要点,供临床产科医生参考,以降低HDFN发生率、围产儿死亡率、提高母婴保健质量。

基于循证案例分析策略的护理干预模式在子痫前期高危孕产妇孕期管理中的应用研究

目的探讨基于循证案例分析策略的护理干预模式在子痫前期高危孕产妇孕期管理中的应用。方法选择2021年10月至2023年1月福安市医院妇产科收治的90例子痫前期高危孕产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察、对照两组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上予以基于循证案例分析策略的护理干预模式。对比分析两组产妇干预前后的生活质量、血常规指标、血压。结果干预后,观察组疾病影响程度量表(SIP)低于对照组,血红蛋白(Hb)、红细胞积压(HCT)水平高于对照组(均P<0.05)。结论基于循证案例分析策略的护理干预模式不仅能够提高子痫前期高危孕产妇的生活质量,还能改善子痫前期高危孕产妇的贫血情况、降低孕产妇的血压并降低不良反应发生率。

高危妊娠孕期管理干预及监测服务对孕产妇和围生儿的影响

目的:分析对高危妊娠孕产妇实施孕期管理干预与监测服务对母婴结局的影响。方法:选取2023年1月至12月佛山市南海区第四人民医院收治的100例高危妊娠孕产妇,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予常规宣教与产前干预,观察组给予孕期管理干预与监测服务,比较两组的妊娠结局、围生儿不良状况发生率及产后并发症发生率。结果:观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率、早产率、流产率均低于对照组(P<0.05)。观察组围生儿不良状况发生率低于对照组(P<0.05)。观察组产后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对高危妊娠孕产妇实施孕期管理干预与监测服务可改善母婴结局。

基于健康行为改变整合理论的孕期管理对孕妇体重及妊娠结局的影响分析

目的:探究基于健康行为改变整合理论的孕期管理对孕妇体重及妊娠结局的影响。方法:研究对象选取为2021年7月至2023年6月本院收治的100例孕产妇,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组采用常规孕期管理方案,观察组则基于健康行为改变整合理论对孕期管理方案进行优化,将孕期管理内容分为孕早期、孕中期和孕晚期三个部分,合理调整干预方法,加大孕产妇的家庭社会支持力度,分别评估对比两组孕产妇在干预前后的自我管理能力情况和体重控制效果,对两组孕产妇的妊娠结局进行统计对比。结果:干预前两组孕产妇的自我防护、遵医行为、胎儿监护、日常生活评分对比均无统计学差异(P>0.05),干预后观察组的各项评分水平均高于对照组(P<0.05);干预前两组孕产妇的体重、BMI水平对比均无统计学差异(P>0.05),干预后观察组孕产妇的体重、BMI水平均低于对照组,且体重增加率和BMI增加率均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组孕产妇的阴道分娩比例增加,剖宫产和胎吸助产比例减少,正常体质量胎儿比例高于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于健康行为改变整合理论的孕期管理能够有效的提高孕产妇的自我管理能力,降低孕产妇的体重、BMI水平、体重增加率和BMI增加率,减少了不良妊娠结局发生率,提高了孕期管理的效果。

助产士心理护理联合孕期管理对提升产妇自然分娩率缩短产程时间的价值研究

观察应用助产士心理护理联合孕期管理的效果,并分析对产妇自然分娩率及产程时间的影响。方法 筛选88例我院收治的产妇,分为常规组与研究组,各自44例,前者实施助产士心理护理,后者加以实施孕期管理,观察比较两组的护理效果。结果 干预后研究组各项指标均显著优于常规组,差距明显(P<0.05)。结论 针对产妇联合应用助产士心理护理和孕期管理效果优异,值得应用。

“互联网+”模式在妊娠期糖尿病孕期管理中的应用进展

妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症,对孕妇和胎儿的健康有严重影响。近年来,“互联网+”模式的兴起为妊娠期糖尿病孕期管理带来了新的机遇。“互联网+”模式在妊娠期糖尿病孕期管理中具有方便快捷、个性化定制、多方参与等优势,可以提高治疗效果和生活质量。然而,隐私保护、技术培训、信息安全等问题仍然存在挑战。本文探讨互联网模式在妊娠期糖尿病预防和管理方面的应用情况,并评估存在的问题及应对方针为妊娠期糖尿病孕期管理带来新的机遇,为提高孕妇健康管理水平和服务质量提供理论和实践支持,推动“互联网+”模式在孕期保健领域的进一步发展和应用,为医院未来开展“互联网+”服务提供有价值的参考。

孕产期信息化健康管理模式在妊娠期高血压疾病患者孕期管理中的应用效果

目的探讨在妊娠期高血压疾病患者孕期管理中采取孕产期信息化健康管理模式的应用效果。方法选取2021年1月—2023年7月本院收治的80例妊娠期高血压疾病患者,采用随机数字表法分成对照组(n=40,常规管理)与研究组(n=40,孕产期信息化健康管理),对比两组血压水平、健康素养评分、妊娠结局。结果相较于对照组,研究组舒张压、收缩压水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组健康素养评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产、胎儿窘迫、羊水过多发生率均较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠高血压患者的孕期管理中采取孕产期信息化健康管理模式可提高孕产妇健康素养,有效控制血压水平,改善妊娠结局,建议推广应用。

不规则抗体导致新生儿溶血病的检测及产妇孕期管理分析

目的对血型不规则抗体导致新生儿溶血病(HDN)的抗体特异性、治疗效果及产妇的孕期管理进行分析,探讨新生儿溶血病的有效预防措施。方法回顾性分析非ABO血型系统抗体引起的HDN患儿血型不规则抗体特异性,输血/换血次数,输血治疗前后血常规、生化指标变化及同时期产妇的孕期管理情况。结果79例不规则抗体筛选阳性孕妇均进行定期血型不规则抗体监测,分娩的新生儿中,有15.19%(12/79)发生新生儿溶血病;10例RhD阴性产妇分娩的新生儿中,50%(5/10)发生Rh⁃HDN。12例HDN患儿中,Rh⁃HDN占75.00%(9/12),MNS⁃HDN占25.00%(3/12),其中抗D抗体引起的HDN位居第一。10例患儿进行输血/换血治疗(输血5例、换血5例),与治疗前相比,治疗后血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积增加,总胆红素、间接胆红素水平均降低。结论对有孕产史和输血史的孕妇加强孕期血型不规则抗体检测管理,对HDN的早期预防、诊断和治疗具有重要意义。

基于全国职业院校技能大赛的妊娠诊断与孕期管理教学设计与实践

基于全国职业院校技能大赛的指导思想和规则,以“妊娠诊断与孕期管理”为例,从教学内容与教学设计、教学实施、教学效果、教学反思与改进等方面进行教学设计与实践的探索。

妊娠期糖尿病孕期管理的临床效果分析

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕期管理的效果。方法从2021年1—12月在临沂市妇幼保健院就诊过的GDM患者中抽取206例,其中采用随机对照法分别抽取对照组(103例)和观察组(103例)。对照组为自行控制血糖进行正常宣教的孕妇,观察组为整个孕期跟随性营养指导的孕妇。对比两组并发症发生率、胎儿及孕妇不良妊娠结局发生率、血糖和血脂水平。结果观察组并发症发生率2.91%低于对照组的11.65%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.824,P=0.015);观察组胎儿不良妊娠结局发生率1.94%低于对照组的9.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.663,P=0.017);观察组管理后的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、LP、空腹血糖、餐后2 h血糖(6.74±0.68)mmol/L、HbA1c(5.62±0.32)%优于对照组的上述指标,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率4.85%低于对照组的14.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.537,P=0.018)。结论GDM孕妇采用孕期管理效果显著,妊娠期高血压发生率、胎膜早破发生率、产后出血等产后并发症发生率与未行孕期管理孕妇相比均有较大幅度降低,胎儿并发症发生率也有所降低。

基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动对初产妇分娩自我效能感及恐惧情绪的影响

目的探究基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动对初产妇分娩自我效能感及恐惧情绪的影响。方法选取2022年1月至10月收治的200例初产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的结果期望量表、自我效能期望量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的分娩恐惧量表(CAQ)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的自然分娩率高于对照组,不良母婴结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动用于初产妇护理中可缓解恐惧情绪,提高分娩自我效能感,改善分娩方式及母婴结局,值得推广。

妊娠期糖尿病的孕期管理及对妊娠结局的影响研究

目的研究孕期管理予以妊娠期糖尿病孕产妇对妊娠结局的影响。方法选取200例妊娠期糖尿病孕产妇,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组100例。对照组予以常规孕期指导,试验组予以孕期管理。观察比较两组孕产妇干预前后血糖指标、心理状态情况,以及新生儿、孕产妇并发症发生情况。结果两组孕产妇干预前糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组孕产妇干预后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、SDS评分及SAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组新生儿并发症总发生率及孕产妇并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕产妇予以孕期管理可获得较好的治疗效果,能够改善妊娠结局,可有效控制血糖水平,调节其心理状态,建议推广。

孕期营养及孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

探究妊娠期糖尿病患者孕期营养及孕期管理效果。方法 所有参与研究的孕妇均为2022年5月-2023年4月期间在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者,共计有80例。通过盲抽分组的方式将该80例患者平均分成为对照组(常规管理)与观察组(孕期营养及孕期管理),比较两组在管理前后的FBG、2hPG、HbAlc、BMI水平,以及比较两组的新生儿不良结局发生率和自然分娩率、剖宫产率。结果 管理后,对照组FBG、2hPG、HbAlc、BMI等指标水平分别为(7.55±1.24)mmol/L、(8.85±1.24)mmol/L、(8.23±1.24)%、(24.56±1.04)kg/m2,以及观察组分别为(6.02±1.22)mmol/L、(7.03±1.26)mmol/L、(6.02±0.85)%、(22.41±1.01)kg/m2,观察组均更低(P<0.05)。对照组新生儿不良结局发生率为27.50%,而观察组仅为5.00%,观察组更低(P<0.05)。观察组自然分娩率为90.00%,更高,以及剖宫产率为10.00%,更低(P<0.05)。结论 孕期营养及孕期管理可促使患者血糖水平获得更为良好的控制,同时也可促使患者的体质量保持在一个较为理想的状态,从而能够就此大幅度降低新生儿不良结局发生率,以及能够大幅度提升自然分娩率,具有较高的临床应用推广价值。

基于微信平台的远程胎心监护在晚孕期管理中的应用效果观察

目的:探究基于微信平台的远程胎心监护在晚孕期孕妇管理中的应用效果.方法:选取2018年4月至2020年4月本院收治的80例晚孕期孕妇为研究对象.使用随机数字表法将其分为研究组(n=40,实施基于微信平台的远程胎心监护)和对照组(n=40,实施常规胎心监护).比较两组孕妇胎儿胎动、胎心监测结果,新生儿不良结局发生率及两组孕妇干预前、干预4周后不良心理状态[采用状态-特质焦虑量表(STAI)评价].结果:研究组晚孕期胎儿胎动异常、胎心异常、无应激试验(NST)异常检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿不良结局发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预4周后,两组孕妇STAI得分,均较干预前降低,且研究组孕妇低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台的远程胎心监护运用于晚孕期胎儿管理中,能提高胎儿胎动、胎心监测异常结果检出率,能降低新生儿不良结局发生率,并能有效缓解产妇不良心理状态.

全面孕期管理与监测在妊娠高血压孕产妇中的应用价值

目的研究全面孕期管理与监测在妊娠高血压孕产妇中的应用价值。方法选取2021年6月至2022年6月就诊于郓城县妇幼保健院的80例妊娠高血压孕产妇,按照随机数字表法分为两组,每组各40例。常规组采取一般孕期管理,观察组实施全面孕期管理与监测,比较两组的应用效果。结果观察组孕产妇管理后遵医行为优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母婴不良结局总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压孕产妇实施全面孕期管理与监测,可提高遵医行为,有助于保障母婴结局。

规范化孕期管理对高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

探讨规范化孕期管理对高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法 我院于2022年1月至2023年2月收治92例高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇,随机将其分为两组,即对照组和观察组,分别施行常规管理与规范化孕期管理,比较两组孕妇的管理效果。结果 观察组的餐后2h血糖为(9.87±2.21)nmol/L,空腹血糖为(6.75±1.10)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.59±1.45)%,其显著低于对照组的(11.46±2.34)nmol/L、(7.68±1.29)mmol/L和(7.68±1.15)%(P<0.05);观察组的并发症发生率、负性情绪评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的保健能力以及妊娠结局均优于对照组(P<0.05)。结论 在高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇中实行规范化孕期管理可有效控制其血糖水平,改善其妊娠结局。

高危妊娠孕期管理与监测对孕产妇及围生儿的相关作用

探究分析高危妊娠孕期管理与监测对孕产妇及围生儿的相关作用。方法:选取院内2021年01月~2021年12月收治的102例高危妊娠孕妇作为本次研究对象。以入院序列数为基础,采用随机数字分组的方式,随机分为对照组以及观察组。对照组采用常规检查联合健康教育;观察组在对照组的基础上采用系统化的孕期管理与监测。对比分析两组的孕产妇及围生儿结局;孕产妇生活质量以及孕产妇遵医行为。结果:观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在对高危妊娠孕妇进行干预的过程中,在常规检查联合健康教育的基础上结合系统化的孕期管理与监测,能够有效地提升孕产妇的生活质量,同时能够显著改善孕产妇与围生儿结局以及孕产妇遵医行为,在实际应用的过程中具有良好的效果,值得推广与应用。

妊娠期糖尿病孕产妇的筛查、孕期管理与妊娠结局的相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠状态及结局,为合理筛查科学管理GDM孕妇并改善其分娩结局提供依据。方法回顾分析2011至2013年分娩的单胎GDM孕妇413例的临床资料。结果收集孕检并分娩的GDM孕妇357例,单纯医学营养治疗(MNT)+适度运动治疗303例,占GDM的84.87%,MNT+适度运动+胰岛素治疗54例,与外院GDM孕妇中晚期妊娠转入该院分娩需胰岛素治疗的56例相比较,2组GDM发生孕周,并发症、巨大儿、低体重儿发生率、新生儿窒息率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视孕妇医学营养指导的管理,开展及普及GDM规范化诊治的意义重大。

镜像综合征的孕期管理

目的通过分析镜像综合征的病因、临床特点、防治及妊娠结局,探讨其孕期管理。方法回顾性分析收治的16例镜像综合征患者临床资料。结果 (1)胎儿水肿的原因:14例为Hb Bart's胎儿水肿综合征,1例胎儿轻型α地中海贫血致胎儿贫血,1例胎儿肛门闭锁;(2)最常见的母体症状是母体水肿(100.0%),其次是稀释性贫血(93.8%)、低蛋白血症(93.8%)、蛋白尿(68.8%)、高血压(31.3%)、胸腔积液(18.8%)、肌酐升高(18.8%)、肝酶升高(18.8%)、腹腔积液(6.3%)、心包积液(6.3%),1例患者出现溶血尿毒症综合征及弥散性血管内凝血,转入MICU;(3)所有患者均痊愈出院;围生儿均死亡,其中1例胎儿贫血,建议宫内输血治疗,但是患者坚决放弃此次妊娠。结论镜像综合征可能严重威胁母胎预后,确诊镜像综合征后,应查找和纠正胎儿水肿的原因,如果不能找到或无法纠正胎儿水肿的原因,或在纠正胎儿水肿原因时母胎病情恶化,应及时终止妊娠。