高频彩色多普勒超声联合常规超声诊断早孕期胎儿发育异常的价值分析

目的探究早孕期胎儿发育异常诊断中,在常规超声的基础上联合应用高频彩色多普勒超声的价值。方法研究样本共计72例,均选取郑州大学第二附属医院超声科2022年6月至2024年3月期间收入的早孕期孕妇,依据随机数字表法将其分为研究组(n=36,高频彩色多普勒超声+常规超声)、对照组(n=36,常规超声),金标准为分娩以及随访结果,分析其在检出情况、诊断效能及漏诊差异。结果金标准检查结果为阳性15例(20.83%),阴性57例(79.17%),其中研究组阳性11例,阴性25例,对照组阳性4例,阴性32例。对照组使用常规超声检出阳性16例,阴性20例,研究组使用高频彩色多普勒超声联合常规超声检出阳性15例,阴性21例。研究组准确率、特异度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组漏诊率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合高频彩色多普勒超声诊断早孕期胎儿发育异常能够显著提升临床检出以及诊断准确情况,降低漏诊率,整体临床应用价值较为理想,具有临床应用意义。

早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值

目的:探究早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月在本院经产前诊断并经染色体分析确诊胎儿为21-三体综合征的110例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为病例组,另选取同期于我院进行常规产检且胎儿发育正常的120例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为对照组。收集一般资料并进行胎儿颜面轮廓的超声检查。将早孕期胎儿颜面轮廓指标纳入多因素Logistic回归分析,分析超声诊断21-三体综合征的重要影响因素。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析早孕期胎儿颜面轮廓指标诊断21-三体综合征的效能。采用Logistics回归分析不同颜面轮廓指标对早孕期胎儿21-三体综合征的诊断价值,建立回归方程y=1-1/(1+e^(-z))预测模型并进行验证。结果:病例组中胎儿的下颌-上颌线(MML)与颜面轮廓线(FPL)均表现为阳性,对照组胎儿均表现为“零”“阴性”(P<0.05);病例组胎儿的颈项透明层(NT)、鼻前组织厚度(PT)/鼻骨长度(NBL)、额-上颌角(FMF)、面部鼻额角(FNA)、额前空间距离(PSD)指标水平显著高于对照组(P<0.05),NBL、PT、额前空间比例(PFSR)、面下部角(IFA)、上颌-鼻根-下颌角(MNM)、上下颌面角(MMF)指标水平显著低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,早孕期胎儿颜面轮廓指标是超声诊断21-三体综合征的重要影响因素(P<0.05),且变量之间相互独立。ROC曲线分析结果显示,颜面轮廓指标均具有较高的诊断21-三体综合征的效能,且指标联合应用时,诊断21-三体综合征的AUC高达0.97,诊断效能最好。依据影响因素构建的预测模型区分度、准确度良好。不同颜面轮廓指标检测早孕期胎儿21-三体综合征的AUC内部验证前后分别为0.87(95%CI:0.81~0.92)和0.89(95%CI:0.82~0.96),灵敏度分别为89.71%和89.68%,特异度分别为91.57%和91.61%。结论:与健康胎儿相比,早孕期21-三体综合征胎儿经超声检查可见NT厚度、PT、PT/NBL、PSD、FMF较明显增加,NBL、PFSR、MMF、IFA及MNM显著减小,MML、FPL均表现为“阳性”,上述颜面轮廓指标对早孕期21-三体综合征胎儿具有较高的诊断价值。

NT超声检查技术在早孕期胎儿异常筛查中的应用效果分析

目的评价颈项透明层(NT)超声检查在早孕期胎儿异常筛查中的价值。方法选取1100例检查的孕妇,全部行NT超声检查,然后再将NT超声所示的胎儿异常与最终染色体基因检测及出生结果比较。结果在1100例进行NT超声检查中,出现胎儿异常共1.91%(21/1100)。其中,NT检查胎儿异常为NT增厚、水囊瘤的分别占比57.14%(12/21)、14.29%(3/21),出现腹腔内囊肿、左侧脉络丛异常回声、脐膨出、单脐动脉、三尖瓣反流、胎盘囊肿各占比4.76%(1/21)。而在实际的分娩过程中出现19例胎儿异常,总体诊断率为90.48%。结论NT超声检查技术是一种有效地早期诊断胎儿结构异常的方法,有效地评估胎儿染色体非整倍体风险,能为产科和妇科临床工作提供有价值的数据,具有较高的临床应用价值。

超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值评价

目的探讨超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法收取本研究经引产或最终分娩结局确诊为复杂先天性畸形胎儿的孕妇100例,时间为2009年10月～2017年12月,对其超声结果进行回顾性分析,分析超声产前筛查的效果。结果 100例经引产或最终分娩结局确诊为复杂先天性畸形胎儿的孕妇超声检出率为95.00%(95/100),其中阳性例数95例、阴性5例。漏诊3例,占3.00%;误诊2例,占2.00%。经超声筛查结果显示,95例复杂先天性心脏畸形诊断中横纹肌瘤占5.00%;法洛四联症占10.00%;心内膜垫缺损占7.00%;单心房单心室占21.00%;主动脉弓中断占11.00%;永存动脉干占9.00%;左心发育不良占11.00%;大动脉转位占21.00%。结论超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形具有较高的诊断价值,能够有效检出孕期胎儿复杂先天性心脏畸形,值得研究。

中孕期胎儿产前超声筛查对复杂先天性心脏畸形的诊断价值探讨

目的分析妊娠中期胎儿行产前超声筛查对复杂先天性心脏畸形的临床诊断价值。方法整群选取该院2014年4月—2015年4月收治的5 800例妊娠中期的孕妇作为研究对象,对其超声结果与产后的随访记录进行进一步分析。结果共检出32例胎儿患有复杂先天性心脏畸形,检出率为0.55%。彩色多普勒超声诊断仪对单心房或单心室、大动脉转位、心内膜垫缺损、主动脉弓中断、永存动脉千、左心或右心发育不良、合并心外畸形、法洛四联征、左室横纹肌瘤和室间隔缺损进行筛查时,其检出率和随访记录差异无统计学意义;漏诊率为0.05%,漏诊的患儿分别为肺动脉狭窄、法洛四联征和室间隔缺损各1例。结论妊娠中期对胎儿进行产前超声筛查对其复杂先天性心脏畸形的临床诊断准确率较高,可降低复杂先天性心脏崎形胎儿出生率。

产前系统超声检查对中孕期胎儿畸形筛查的临床应用价值

目的探讨产前系统超声检查在中孕期胎儿畸形筛查中的临床应用价值。方法根据随机数字法选取本院2016年1月—2017年10月的1 000例中孕期产妇,所有中孕期产妇均实施产前系统超声检查,并在产妇产后对其进行随访,对比产前系统超声检查中胎儿畸形筛查的准确率。结果在1 000例中孕期产妇产后随访结果中,共有16例畸形胎儿,胎儿畸形的发生率为1.60%(16/1 000);在产前系统超声检查中,胎儿畸形的检出率为93.75%(15/16);漏诊率为6.25%(1/16)。结论产前系统超声检查在中孕期产妇胎儿畸形筛查中能够有效检查出胎儿畸形情况,具有较高的推广价值。

彩超在早孕期胎儿畸形诊断中的应用价值分析(附4例报告)

回顾性分析我院收治的286例早期妊娠孕妇采用腹部彩超联合阴道彩超进行胎儿畸形筛查并根据成像特征进行诊断的结果,统计诊断的准确率和漏诊率。结果 286例早期妊娠孕妇的胎儿检测结果中诊断为畸形胎儿者4例,后经证实有4例畸形胎儿,胎儿畸形发生率为1.40%(4/286),经腹部彩超联合阴道超声诊断符合率为100%(4/4)。腹部彩超联合阴道彩超对于早孕期胎儿畸形筛查具有很高的敏感性和准确性,有效避免漏诊与误诊。

四维超声诊断中孕期胎儿唇腭裂的价值分析

目的:分析四维超声诊断中孕期胎儿唇腭裂的应用价值。方法:以36例2017年1月—2018年6月在我院接受检查的唇腭裂畸形胎儿作为本次研究对象,所有孕妇均接受二维超声检查以及四维超声检查,比较二维超声检查与四维超声检查唇腭裂、腭裂以及唇裂检出率。结果:四维超声唇腭裂检出率为100%、腭裂检出率为80%、唇裂检出率为100%,二维超声各项目检出率分别为77.27%、25%、55.56%,四维超声唇腭裂检出率明显高于二维超声,两种检查方式检出率差异存在统计学意义(χ~2=13.9208,P=0.0271),腭裂检出率明显更高,差异存在统计学意义(χ~2=22.7243,P=0.0464),唇裂检出率明显高于二维超声,差异存在统计学意义(χ2=11.2086,P=0.0285)。结论:中孕期胎儿应用四维超声进行唇腭裂诊断检出率明显高于二维超声,对于改善孕妇生育质量能够发挥积极作用。

NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的应用价值探讨

目的:探究在早孕期胎儿筛查中采取NT超声检查的效果。方法:从2018年6月至2021年6月本院接受孕检的孕产妇中选取286例作为本次的研究对象,所有孕产妇均接受NT超声检查,对孕产妇进行后续随访,探究在早孕期胎儿筛查中采取NT超声检查的效果。结果:NT检查胎儿畸形检出率为8.74%,分娩结局胎儿畸形检出率为9.44%,NT检查胎儿畸形检出率与分娩结局胎儿畸形检出率差异无统计学意义(P>0.05)。正常胎儿颈项透明层厚度为(1.72±0.36)mm,异常胎儿颈项透明层厚度为(3.31±0.77)mm,正常胎儿颈项透明层厚度明显小于异常胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在早孕期胎儿筛查中采取NT超声检查能够有效筛查早孕期胎儿畸形,降低围产期畸形胎儿的分娩概率,减少身心伤害,临床应用价值高,值得应用。

超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断探讨

选取2014年5月~2015年5月我院480例中孕期妇女。研究其产前超声结果并且对产后随访记录做进一步分析。结果所有胎儿中共确诊出患有复杂先天性心脏畸形13例,检出率2.71%,其中2例大动脉转位,1例主动脉弓中断,2例单心室或单心房,2例右心发育不良,3例合并心外畸形,2例法络四联征以及1例室间隔缺损,产前检出率与产后随访率二者之间比较无显著性差异(P>0.05);而所有胎儿中漏诊2例患有先天性心脏畸形者,分别是主动脉弓中断和肺动脉狭窄各1例,漏诊率0.42%。应用超声产前筛查对于中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形进行诊断的临床检出率较高,可以有效降低先天性心脏畸形胎儿的出生率,值得推广。

中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义

目的对中孕期胎儿系统超声检查的切面和临床意义进行探讨。方法选取3000例中孕期胎儿系统超声检查胎儿的9个标准切面进行回顾,探讨孕期胎儿系统超声检查的标准切面和临床意义。结果 3000例中孕期胎儿经过超声筛查,共筛查出2例隔离肺、2例右下腹肿块、3例膈疝畸形、5例肢体畸形、6例泌尿系统畸形、13例水肿综合征、6例消化系统畸形、18例心脏畸形、23例唇腭裂、10例中枢神经系统畸形,共88例胎儿结构异常。引产后证实超声结果符合病理结果。结论中孕期胎儿系统超声检查具有重要的意义,必须规范超声检查切面,减少误诊率和漏诊率,提高出生人口质量。

早孕期胎儿严重肢体畸形产前超声诊断新技术研究

目的：探讨早孕期胎儿严重肢体畸形产前超声诊断新技术的临床应用效果，以为临床诊断提供依据。方法：选取2012年1月-2014年1月于笔者所在医院行孕早期（11~13＋6周）超声检查的1000例孕妇为研究对象，所有孕妇均接受早孕期胎儿严重肢体畸形产前超声诊断检查，对于终止妊娠后引产出的畸形胎儿进行尸检，比较畸形胎儿产前与产后检查结果。结果：1000例行孕早期（11~13＋6周）超声检查的1022个胎儿中，有2例被筛查出有先天性肢体畸形，所占比例为0.2%。其中1例为双下肢畸形，双股骨缺如，1例为机体水肿伴有颈淋巴水囊瘤，心脏发育畸形且中指、食指发育异常。2例胎儿终止妊娠前诊断结果和终止妊娠后其检查结果基本相符。结论：早孕期胎儿严重肢体畸形产前超声诊断有助于临床及早发现肢体畸形胎儿，以便及时采取相应措施予以解决，具有重要临床价值。

二维彩超和三维彩超筛查早中孕期胎儿畸形的比较

目的 研究彩超筛查早中孕期胎儿畸形的临床价值。方法随机选取我院2014年5月至2016年5月收治的孕妇213例，依据筛查方法将这些孕妇分为二维彩超组（n=213）和三维彩超组（n=213）2组，对所有孕妇进行二维彩超和三维彩超检查，然后对2组孕妇的胎儿畸形诊断符合情况进行统计分析。结果213例孕妇中，32例胎儿畸形，占总数的3.8%，其中7例为先天性心脏病，7例为唇裂，3例为颈部水囊瘤，3例为尿管肾盂连接部梗阻，3例为脑积水，3例为腹裂，3例为水肿，3例为多发畸形，分别占21.9%、21.9%、9.4%、9.4%、9.4%、9.4%、9.4%、9.4%。二维彩超检出22例，漏诊10例，达到了68.8%的诊断符合率；三维彩超检出30例，漏诊2例，达到了93.8%的诊断符合率。三维彩超的诊断符合率显著高于二维彩超（P<0.05）。结论三维彩超筛查早中孕期胎儿畸形的诊断符合率高于二维彩超，将丰富的影像资料提供给了临床产前诊断胎儿畸形的工作，更能对临床漏诊情况进行有效的避免，可以作为孕期保健的一个必要的检查方法，值得临床充分重视。

中孕期胎儿脊髓圆锥末端位置的超声声像研究

目的探讨超声确定中孕期胎儿脊髓圆锥的方法，分析孕中期胎儿脊髓圆锥末端的位置。方法选择60例孕中期单胎妊娠孕妇作为研究对象，所有孕妇均采用多普勒超声诊断仪分析脊髓圆锥位置，测量脊髓圆锥末端至骶尾部骨化中心距离。结果中孕期（19~24周）胎儿的脊髓圆锥末端位置多位于L2上缘至L4下缘之间，且伴随着孕周的不断增加，脊髓圆锥末端不断上移，孕23~24周胎儿的圆锥末端位置与孕19~20周比较差异具有显著性（P〈0.05）；不同孕周脊髓圆锥末端至骶尾部骨化中心距离两两比较差异均具有显著性（P〈0.01）；随着孕周的不断增加，脊髓圆锥末端至骶尾部骨化中心距离逐渐增加，增加距离为2~3mm。结论胎儿脊髓圆锥末端位置将伴随着胎儿孕周的增加而不断上移，利用脊髓圆锥末端至骶尾部骨化中心距离可有助于寻找脊髓圆锥位置。

超声产前筛选对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值

目的探究超生产前筛选对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法接受心脏超声检测的13580例孕妇,应用二维超声和彩色多普勒效应,选取胎儿心脏的五个标准切面进行检测,筛选出胎儿复杂先天性心脏病(先心病)。结果 13580例孕妇中共检出38例胎儿患先天性心脏病(不包括心律失常,三尖瓣的轻度反流等情况),检出患病率为0.28%。随访发现漏诊室缺3例,法洛四联症1例,肺动脉狭窄1例。结论孕妇中期超声对胎儿心脏检查是非常有必要的,有效减少了复杂先天性心脏畸形胎儿的出生。

应用高频超声技术检测NT在早孕期胎儿畸形筛查中的临床研究

目的探讨研究应用高频超声技术检测NT在早孕期胎儿畸形筛查中的效果。方法对在我院接受早孕期超声检查的400例孕妇进行高频超声检测,检测频率选取7.5 MHz,使研究对象取仰卧位或左侧卧位进行检测,测量选用英国胎儿医学基金会的标准。结果通过对所有研究对象进行随访得知,400例孕妇中胎儿畸形者有30例,NT值>2.5 mm的胎儿有20例,其中脐膨出者3例、多发畸形者3例、颈部水囊瘤者2例、颈部水囊瘤合并其他畸形者6例、21-三体综合征者2例、18-三体综合征者4例。结论对早孕期胎儿畸形的筛查最佳时间应选在11~13^(+6)孕周时,并且可以将NT值>2.5 mm当作胎儿是否有畸形的重要标准之一,值得进一步推广其运用。

B超监测中晚孕期胎儿的临床意义

中晚孕期是指孕28周以后的胎儿。在这一时期,胎儿生长稳定,变异性小,生长曲线近似直线,此时利用B超对胎儿进行生物物理综合评分和多参数测量,可以评价胎儿宫内发育状况;对由于胎盘功能不全等因素引起的胎儿宫内缺氧作出评估;同时及早发现妊娠合并的一些危险因素,如前置胎盘、胎盘早剥、脐带绕颈等,可为临床及时正确处理提供可靠依据。

不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体妊娠结局分析

目的探讨不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体后的结局分析。方法选取2006年1月～2011年4月于本院进行生产治疗的妊娠梅毒患者56例为研究对象，将其随机分为A组（≤12周治疗组）14例、B组（13～28周治疗组）14例、C组（≥29周治疗组）14例和D组（未治疗组）14例，将4组患者的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率、Apgar评分及母婴RPR滴度进行检测及比较。结果A组的足月分娩率高于B、C及D组，以D组最低，A组的早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率均低于B、C及D组，以D组最高，母婴RPR滴度A组也最佳，A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度优于1个疗程者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期治疗对改善妊娠梅毒的预后有着积极的意义，因此主张早期治疗。

产前系统超声检查对中孕期胎儿畸形筛查的临床应用分析

目的探讨产前系统超声检查对中孕期胎儿畸形筛查的价值。方法对1766名孕22～27周自愿进行产前系统胎儿超声检查（Ⅲ级产前超声检查）的孕妇（未经Ⅰ、Ⅱ级超声检查异常）与同孕期3017名进行Ⅱ级超声检查的孕妇的检查结果进行比较，对胎儿发育异常的数量、种类进行分析。结果1766名Ⅲ级产前系统胎儿超声检查的孕妇中，筛查出胎儿发育畸形59例，畸形筛出率3．34％，筛查出胎儿发育异常10类17种；3017名Ⅱ级产前超声检查的孕妇中，筛查出胎儿发育畸形61例，畸形筛出率2．02％，筛查出胎儿发育畸形10类20种。结论中孕期Ⅲ级产前超声检查较Ⅱ级产前超声检查更易发现胎儿发育畸形，不仅可针对有胎儿发育异常高危因素的孕妇检查，具备相关资质的医疗保健机构可对自愿选择的孕妇开展产前系统超声检查。

三维彩超在中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)中的应用价值

目的研究三维彩超在中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)中的应用价值。方法选取在本院进行检查的中孕期50例孕妇,将其随机分成实验组和对照组,每组各25例。对照组采用经腹及阴道途径超声进行检查,实验组采用三维彩超进行检查。比较两组对中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)的分辨率。结果实验组对中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)的分辨率(92.00%)明显高于对照组(64.00%)(P<0.05),且在三维彩超下胎儿脑部胼胝体发育异常的颅内结构的声像图表现较清晰。结论三维彩超更容易被孕妇接受,并且能够提供更多的信息,有助于胎儿的检查,能较早地检查出胎儿脑部胼胝体发育异常,具有重要的临床应用价值。