孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平与母胎并发症的相关性研究

目的探讨孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与孕妇及胎儿并发症的相关性。方法 2013年5月-2016年4月分娩的272例孕妇根据妊娠期TSH、FT3、FT4、TPOAb检验结果分为甲亢组(n=44)、甲减组(n=76)、亚甲减组(n=84)、TPOAb阳性组(n=64)、甲状腺功能正常同时TPOAb阴性者56例(n=56),将各组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿窘迫、低体重儿、新生儿先天性甲状腺功能异常等母婴并发症发生率与正常组进行对比分析,探讨TSH、FT3、FT4、TPOAb水平与母婴并发症的相关性。结果妊娠期甲亢组新生儿先天性甲状腺功能异常率为11.4%,母婴并发症总发生率为40.9%,均显著高于正常组的1.8%和8.9%(P<0.05);妊娠期甲减组低体重儿率为14.3%,先天性甲状腺功能异常率为16.7%,母婴并发症总发生率为64.5%,均显著高于正常组的3.6%,1.8%和8.9%(P<0.05);妊娠期亚甲减组母婴并发症总发生率为36.9%,显著高于正常组的8.9%(P<0.05);妊娠期TPOAb阳性组母婴并发症总发生率为40.6%,显著高于正常组的8.9%(P<0.05)。结论妊娠期孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平异常将明显增加母婴并发症发生率,加强妊娠早期上述指标的筛查可早期发现孕妇甲状腺功能的异常,并早期治疗,对于减少母婴并发症及提高人口质量均具有重要意义。

浅谈孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平与母胎并发症的关系

目的 :探讨分析对孕妇进行TSH、FT3、FT4、TPOAb水平检测的意义及上述各项指标的水平与母胎并发症的相关性。方法 :选取2012年12月~2014年9月间我院收治的患有甲状腺功能减退的孕妇116例以及来我院接受产检的健康孕妇115例作为研究对象,分别将其设为实验组和对照组,为两组孕妇进行TSH、FT3、FT4、TPOAb水平的检测,观察对比两组孕妇的检测结果及母胎并发症的发生情况,并将对比的结果及两组孕妇的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实验组孕妇的TSH水平明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇的FT3水平明显低于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇的FT4水平明显低于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇的TPOAb水平明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇母胎并发症的发生率明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :存在甲状腺功能减退的孕妇,其血清TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平常处于异常状态,且极易发生多种母胎并发症。此类孕妇需尽早接受综合检查及治疗。

滨州高碘区健康人群FT3、FT4、TSH、TPOAb的参考区间探讨

目的：以我院查体中心检测过的健康人群的FT3、FT4、TSH和TPOAb的检验结果为例，探讨建立滨州高碘地区相关检测项目的参考区间。方法：按照CLSI文件C28-P3《医学实验室参考区间的定义、建立和确认》中的推荐方法，参考ISO15189：2003（E）《医学实验室—质量和能力的专用要求》条款要求，先引用权威书刊、厂家试剂说明书或转移其他医院实验室的生物参考区间，然后进行实验验证，验证不通过的项目，收集480例健康参考个体自建适用于本实验室的生物参考区间，定期进行临床评审。结果：FT3、FT4、TSH现用生物参考区间验证通过，可以继续使用：TPOAb验证不通过，不适用，须自建生物参考区间，自建区间为0-36IU／ml。结论：采用本研究方法确立本地区健康人群FT3、FT4、TSH和TPOAb的参考区间，从多途径保证检验指标的生物参考区间可靠、准确、科学、实用。能确保相关参考区间符合临床要求，值得推广应用。

孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平与母胎并发症的相关性研究

目的:探讨对孕妇检测TSH、FT3、FT4、TPOAb水平的临床意义,并研究这些指标与母胎并发症的相关性。方法:将我院接收的甲状腺功能低下的54例孕妇作为观察组,54例健康孕妇作为对照组,检测两组孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平,对比母胎并发症发生情况,采取回顾性分析方法研究上述四个指标与母胎并发症的相关性。结果:观察组孕妇TSH、TPOAb水平明显比对照组高(P<0.05),而FT3、FT4水平明显比对照组低(P<0.05);观察组孕妇母胎并发症总发生率为38.89%,明显高于对照组的9.26%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺功能低下的孕妇容易发生妊娠期高血压及胎儿生长受限等并发症,此类孕妇做孕检时,应给予高度重视,并进行全面检查和对应治疗。

重型颅脑损伤后FT_3、FT_4、TSH水平变化和预后关系

目的 研究重型颅脑损伤后内分泌功能紊乱与预后关系。方法 对27例重型颅脑损伤病人的FT_3、FT_4、TSH水平利用放射免疫方法进行动态观察。结果 治疗后FT_3、FT_4、TSH下降不明显,病情预后好,FT_3、FT_4、TSH变化与GCS评分关系不大。结论 血清FT_3、FT_4、TSH水平,可作为重型颅脑损伤患者临床疗效和预后的判断指标。

舟山地区2011年～2012年孕检妇女血清FT_3、FT_4和TSH调查分析

胎儿的甲状腺系统在孕妇怀孕10周后才开始发育，之前胎儿的甲状腺激素水平全部依赖母体供给。所以孕妇的甲状腺激素水平直接影响着胎儿发育，尤其是胎儿神经系统的发育和智力水平。孕妇如果甲状腺功能减退的话，除了影响婴儿的智力水平外，也容易导致流产、早产、先天性畸形。本文调查分析了舟山地区2011年～2012年孕检妇女甲状腺激素检测结果，为本地区孕检妇女的甲状腺疾病治疗提供参考依据。

血清TSH、FT3、FT4与2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨血清TSH、FT3、FT4与2型糖尿病肾病的关系。方法选取我院收治的107例糖尿病肾病患者作为研究对象。同时选取同期100例T2DM患者作为对照组。检测两组患者血清TSH、FT3、FT4水平,并分析三者与患者严重程度的关系。结果糖尿病肾病组患者血清TSH水平高于T2DM组,而FT3、FT4水平低于T2DM组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示TSH与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05),而FT3、FT4与肾小球滤过率呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清TSH、FT3、FT4水平高低于疾病的严重程度相关。

针刺强壮要穴对桥本氏甲状腺炎大鼠的FT3、FT4、TSH及TGAb、TPOAb水平的影响

目的 观察针刺强壮要穴对桥本氏甲状腺炎大鼠血清中的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平的影响。方法 30只6周龄雌性Wistar大鼠随机分为3组,即正常组、模型组、治疗组。在造模结束后即第9周起,模型组、正常组每天给予正常喂养,不予以针刺处理,治疗组予以针刺强壮要穴治疗。第14周,采用化学发光法检测血清TSH、FT3、FT4水平,采用酶联免疫法检测TG-Ab、TPO-Ab水平;HE染色观察淋巴细胞浸润情况。结果 大鼠血清中FT3、FT4,模型组的值显著低于正常组(P<0.05),治疗组的值显著高于模型组(P<0.05);与正常组相比,模型组大鼠血清中的TSH、TG-Ab、TPO-Ab显著增加(P<0.05);与模型组相比,治疗组大鼠血清中的TSH、TG-Ab、TPO-Ab均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常组组织滤泡结构明显,滤泡内基质丰富,未见淋巴细胞及浆细胞浸润,未见明显炎症;模型组组织滤泡结构被破坏,滤泡内基质含量显著增多,间质中可见肥大细胞点状浸润,滤泡周围见显著淋巴细胞浸润,滤泡内见浆细胞浸润;治疗组可见组织滤泡结构较明显,基质嗜酸性增强方面治疗组略轻于模型组,未见滤泡内基质含量增多。结论 通过针刺强壮要穴调节内分泌免疫网络的平衡,对甲状腺激素功能的恢复产生积极影响,能有效的降低桥本式甲状腺炎大鼠血清中TSH、TG-Ab和TPO-Ab水平。

妊娠期甲减患者血TPOAb、FT3、FT4、TSH水平变化及其评估妊娠结局的价值

探讨妊娠期甲减患者血TPOAb、FT3、FT4、TSH水平变化及其评估妊娠结局的价值。方法:从某医院就诊的妊娠期甲减孕妇中共抽取45例作为研究组,同时选取45例健康孕妇作对照组,比较两组的血TPOAb、FT3、FT4、TSH水平变化、孕妇妊娠并发症情况。结果:研究组孕妇的血TPOAb、FT3、FT4、TSH水平指标情况显著优于治疗前(P<0.05),研究组孕妇的孕妇妊娠并发症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对妊娠期甲减患者介入治疗后,血TPOAb、FT3、FT4、TSH水平的高低与疾病有着紧密的联系,采取这四项指标水平对患者预后进行评估具有一定的意义,值得在临床上广泛推荐使用。

甲状腺激素水平检验在妊娠早期中的临床效果分析

目的探讨对妊娠早期妇女及非妊娠育龄健康妇女实施甲状腺激素水平检验后获得临床效果。方法选取南京市江宁中医院2018年1月—2021年6月收治的53例妊娠早期妇女作为研究组;选取同时间段53名非妊娠育龄健康妇女作为参照组。比较两组甲状腺激素水平,主要包括游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果研究组FT4(8.75±0.29)pmol/L、FT3(2.32±0.13)pmol/L低于参照组[FT4(13.59±2.33)pmol/L、FT3(4.18±0.25)pmol/L];研究组TGAb(203.51±30.52)IU/mL、TSH(12.06±2.13)μIU/mL及TPOAb(44.19±10.59)IU/mL高于参照组[(35.29±2.58)IU/mL、(2.25±0.19)μIU/mL、(12.25±5.39)IU/mL],差异有统计学意义(t=15.006、48.055、39.984、33.397、19.568,P<0.05)。结论妊娠早期妇女中的FT4、FT3、TGAb、TSH及TPOAb5项甲状腺激素水平表现出程度不同变化。

甲减与亚临床甲减血脂水平变化研究

目的研究甲减与亚临床甲减患者的血脂水平及与游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)的关系。方法选取我院2015年5月至2017年2月期间诊治的甲减患者、亚临床甲减患者与健康体检者(作为对照组)各75例,比较三组之间的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及与FT4、FT3、TSH的关系。结果甲减组和亚临床甲减组的TC、LDL-C的水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲减组和亚临床甲减组,TSH的水平与TC、LDL-C成正相关。甲减组,FT4、FT3水平与TC、LDL-C成负相关。结论甲减和亚临床甲减患者的血脂水平明显高于健康人。血脂水平与甲状腺功能尤其是TSH的水平具有显著的相关性,因此改善甲减和亚甲减患者的甲状腺功能对于血脂水平控制具有重要的临床意义。

单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的临床评价

目的:探讨单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化。方法:收治甲状腺疾病患者100例,均给予单侧甲状腺切除术治疗。年龄>60岁患者作为老年组,年龄≤60岁患者作为中青年组,比较两组术前、术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月促甲状腺激素水平(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸水平(FT3),以及游离甲状腺素水平(FT4)。结果:老年组术后1个月～术后6个月TSH升高,高于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组术后1个月～术后1年FT3、FT4下降,低于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中青年组单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化不大,而年龄>60岁的患者术后容易出现甲状腺功能减退。

甲复康口服液联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎伴临床甲减251例

目的:观察甲复康口服液联合小剂量左旋甲状腺素片治疗桥本氏甲状腺炎伴临床甲减的疗效。方法:将251例桥本氏甲状腺炎伴临床甲减患者随机分为治疗组127例和对照组124例。对照组口服左旋甲状腺素片,起始剂量50μg,根据甲状腺激素水平进行调整。治疗组在对照组治疗的基础上加服甲复康口服液(处方:三棱10 g,莪术10 g,青皮6 g,夏枯草10 g,地黄12 g,玄参10 g,麦冬12 g,当归12 g,川芎10 g,赤芍15 g,山药10 g,山茱萸10 g,牡丹皮6 g,茯苓12 g,泽泻10 g,牡蛎10 g,仙茅10 g,淫羊藿10 g),20 mL/d,2次/d。两组均治疗90 d。结果:治疗组显效107例,有效13例,无效7例,有效率94.49%;对照组显效98例,有效7例,无效19例,有效率84.68%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。在降低过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素方面,治疗组与对照组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:甲复康口服液治疗桥本氏甲状腺炎伴临床甲减有较好疗效。

磁分离酶联免疫测定技术在甲状腺功能监测的临床应用

目的 MAIA和RIA方法的比较。 方法 初诊甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)41例,甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)10例,及健康正常对照15例,测定游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和促甲状腺素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)。 结果 正常健康对照组,FT3、FT4 和TSH分别为(3 08±1 08)pmol/L、(15. 12±4 .36)pmol/L和(2. 36±0. 65)μIU/ml。甲状腺功能亢进症患者 FT3、FT4 高于正常人,TSH水平低于正常人。而甲状腺功能减退症患者与甲状腺功能亢进症患者刚好相反。 结论 MAIA方法稳定可靠,特异性高,无放射性污染,在甲状腺激素的临床检测中有较大的应用价值。

大豆蛋白对高血胆固醇模型大鼠胆固醇代谢的影响

目的:探讨膳食大豆蛋白对高胆固醇模型大鼠血浆胆固醇及其有关血脂指标的影响,并对其可能的作用机理加以研究。方法: 4周龄断乳雄性Wistar大鼠,经28d诱发高血胆固醇以后,按体重和血浆总胆固醇浓度将动物均衡分为两组,分别喂饲含酪蛋白和大豆蛋白的纯合成高脂饲料56d。结果:经28d诱导高脂模型后,高血胆固醇模型大鼠的TC浓度是阴性对照组的1 51倍。又经56d喂饲含有处理因素的饲料后,同酪蛋白组相比,大豆蛋白组动物TC,TG,apoB含量显著降低,而FT4水平显著高于酪蛋白组(P<0. 05)。膳食大豆蛋白摄入可降低高血胆固醇模型大鼠TC、TG、apoB浓度、使血浆FT4含量增高,但对HDL-C,apoA,FT3,TSH和胰岛素(INS)水平无影响。结论:大豆蛋白可影响血浆胆固醇水平,但其相应的作用机理还需进一步探讨。

探讨甲状腺激素与抑郁症发病的关系

我们在对抑郁症患者的甲状腺激素水平检测过程中发现,当患者血中FT3、FT4、TT3、TT4上升,TSH回落时,抑郁症症状减轻,病情好转,当TSH回升时,抑郁症发病率明显增多。究竟是抑郁症引发了甲状腺激素的改变,还是甲状腺激素参与抑郁症的发病机制,

连云港地区妊娠期妇女甲状腺功能相关指标研究

目的探讨孕期检测血清甲状腺激素的意义.方法选择本院自 2015 年 1月至 2016 年1 月产科门诊 407 例孕妇进行分组研究,常规检测TSH,FT3,FT4,TPOAb,并对检测结果进行比较分析.结果（1）连云港地区妊娠期甲状腺疾病总患病率为52.5%（2）妊娠期甲状腺激素FT3、FT4呈现逐渐下降的趋势,TSH在孕早期达到最低值后逐渐上升.（3）TSH水平与TPOAb 正相关,与FT4负相关.结论1、妊娠期甲状腺疾病以亚临床甲减为主.2、早期筛查能及时发现明显的甲状腺功能异常患者.3、连云港地区妊娠妇女亚临床甲减的发病率偏高。

原发性肾病综合征并发甲状腺功能异常关系分析

目的探讨原发性肾病综合征并发甲状腺功能异常的特征及其原因。方法选取原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者共102例,检测患者血清FT_3、FT_4及TSH水平并分析检测结果。结果 102例原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常类型共7种,其占比从高到底排序分别是:FT_3、FT_4同时降低并TSH升高占41.18%;FT_3降低TSH升高占22.55%;单纯TSH升高占12.75%;FT_3及FT_4同时降低占9.80%;单纯FT_3降低占9.80%;FT_4降低同时TSH升高占2.94%;单纯FT_4降低仅占0.98%。结论原发性肾病综合征会出现不同程度的甲状腺激素水平降低,监测甲状腺激素水平对判断患者的病情及其预后判断具有参考价值。

长效生长抑素类似物治疗垂体促甲状腺激素腺瘤1例并文献复习

垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting pituitary adenomas,TSHomas)是功能性垂体腺瘤的一种,占所有功能性垂体瘤的0.5~3.0%[1],是甲状腺功能亢进的罕见原因[2]。以血清游离甲状腺激素(serum free thyroid hormones,FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(serum free triiodothyronine,FT3)水平增高、TSH水平不被抑制,并伴有不同程度甲状腺毒症表现和甲状腺肿为临床特征。