生化汤提取物对孕末期家兔子宫肌电活动的影响

目的 :观察生化汤提取物对孕末期家兔子宫体及子宫颈肌电活动的影响 ,探讨其效应及作用方式。方法 :用PowerLab/8s生命信号记录仪采集乌拉坦麻醉状态下的怀孕末期家兔子宫体及子宫颈平滑肌肌电活动。结果 :生化汤提取物 4 0mg·kg-1能增加怀孕末期家兔子宫体的平滑肌动作电位脉冲的发放 (P <0 .0 1) ,对其子宫颈平滑肌肌电活动则无显著的影响 (P >0 .0 5 )。结论 :提示生化汤提取物具有增加宫体肌电活动作用 ,可以发挥催产、止血的效应 ;对宫颈的电活动无明显影响 ,表明它不干预产道舒缩 ,有利于胎儿的娩出。

四维超声STIC技术检查早孕末期胎儿心脏的可行性探讨

[目的]通过分析心脏各标准切面显示率的一致性及心脏、大血管径线测量的可靠性来评估四维超声时间空间关联成像（STIC）技术进行早孕末期胎儿心脏检查的可行性.[方法]病例来自我院2012年2月-2013年6月进行早孕末期（11-13＋6周）颈后皮层超声测量并经随访心脏结构正常的胎儿115例.获取胎儿心脏四维STIC容积后由两名研究者离线分析.比较胎儿心脏各标准切面的显示率;检验心脏各标准切面显示率的组间及组内一致性及心脏、大血管径线测量的组间及组内可靠性.[结果]心脏检查完成率均达85％以上.灰阶及彩色多普勒（CDFI）条件下四腔心、左右室流出道切面的显示率达97％和85％以上;而三血管切面的显示率在灰阶条件为50％,联合CDFI技术后提高到85％.各标准切面显示率组间一致性K值分别为0.82～ 0.96;组内一致性K值分别为0.86～0.99.心脏横径、面积、周长;左、右心室内径;主、肺动脉内径组间测量的同类相关系数（ICC）为0.86～ 0.99,组内ICC为0.9 ～ 0.99.室间隔厚径、主动脉弓峡部内径、动脉导管弓内径组间测量的ICC为0.45 ～ 0.55,组内ICC为0.52～0.79.[结论]四维超声STIC技术可以显示早孕末期大部分胎儿心脏的标准筛查切面;STIC技术显示早孕末期胎儿心脏各标准切面及测量心脏、大血管径线均有良好组间及组内的一致性和可靠性.

中孕末期伴TTTS的单绒毛膜双胎大脑多普勒分析

目的探讨伴双胎输血综合征(TTTS)的单绒毛膜双胎胎儿在中孕末期时大脑中动脉的多普勒流速特征。方法选取2011年2月至2014年10月在嘉兴市第二医院就诊的单绒毛膜双胎(MCT)产妇32例,其中14例伴TTTS作为观察组,18例无TTTS作为对照组,对两组MCT行多普勒超声检查,比较两组脐动脉搏动指数(UAPI)、大脑中动脉搏动指数(MCAPI)、大脑-胎盘血流比值(CPR)、脐动脉收缩期峰值流速(UAPSV)、大脑中动脉收缩期峰值流速(MCAPSV)等指标。结果观察组供血胎估计体重低于对照组,而双胎体重差明显高于对照组(t值分别为-7.229、6.389,均P<0.05);观察组供血胎和受血胎出生时体重明显低于对照组(t值分别为-32.648、-27.791,均P<0.05),而两组双胎体重差比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组双胎最大垂直羊水深度差明显高于对照组(t=8.078,P<0.05);观察组胎儿出生时胎龄明显低于对照组(t=-3.427,P<0.05)。观察组受血胎和供血胎的UAPI、UAPSV及MCAPSV明显高于对照组,而MCAPI和CPR明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.256和7.164、-4.090和-3.292、-5.576和-5.199、4.333和2.855、5.437和4.375,均P<0.05)。结论中孕末期伴有TTTS的MCT大脑血流有阵发性过度充盈特征,这种特征可能有助于MCT伴TTTS的诊断。

早孕末期超声筛查对复发性流产史孕妇的胎儿结构异常意义

目的分析早孕末期超声筛查对有复发性流产史孕妇筛查的价值。方法2008年1月-2010年12月在中山大学孙逸仙纪念医院行11～13撕孕周超声检查的孕妇1731例，对照组f无特殊病史，以下相同）1421例、复发性流产史组310例。超声筛查胎儿结构异常共78例，对照组57例，复发性流产史组21例。其中包括既往3次及以上流产史的孕妇18例。结果对照组超声筛查胎儿结构异常检出率为4．01％（57／1421），复发性流产史组检出率为6．77％（21／310）。两组检出率比较，差异有显著性（x^2=4．515，P=0．034）。两组异常都主要是颈部异常。既往3次及以上流产史的孕妇超声检查胎儿结构异常的比例为85．71％。结论有复发性流产史（特别是流产3次及以上）的孕妇更有必要做早孕末期超声筛查，并着重检查颈部异常。

检验孕末期下生殖道需氧菌群指导抗生素应用的探讨

不少学者提出下生殖道细菌常为妇产科手术污染的来源,剖宫产术后感染主要是内源性、潜在性细菌造成,其中阴道内厌氧菌分离率可达100%。鉴于厌氧菌株较少变异,灭滴灵对其治疗有特效,故此我们仅对妊娠末期的孕妇进行了下生殖道需氧菌群培养,并做了药物敏感试验,根据试验结果指导临床治疗,现就其资料作一分析。

孕末期不同剂量维生素D对新生儿血清25-(OH) D及免疫水平的影响

目的观察孕末期不同剂量维生素D对新生儿血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]及免疫水平的影响。方法选取2018年1月-2019年12月南宁市第八人民医院产科产检和足月分娩的足量补充维生素D(600 U/d)产妇及新生儿200例作为对照组,另选取同期孕末期大剂量补充维生素D(4000 U/d)的182例产妇及新生儿作为观察A组,不足量补充(<600 U/d)、不补充维生素D或间断补充维生素D(停止补充时间>7 d、3个月内累记>30 d或连续>15 d)的产妇及新生儿167例作为观察B组。比较3组产妇与新生儿的25-(OH)D水平、25-(OH)D缺乏率,比较3组新生儿血清免疫球蛋IgG、IgA、IgM和补体C_(3)、C_(4)水平,新生儿感染发生情况。分析母婴25-(OH)D水平相关性、产妇25-(OH)D水平与新生儿感染相关性。结果观察A组新生儿及母体血清25-(OH)D水平高于对照组及观察B组,观察A组新生儿血清免疫球蛋白IgA、IgM及补体C_(3)、C_(4)水平高于对照组,而对照组感染发生率高于观察A组(P均<0.05);在足量补充维生素D情况下,新生儿血清25-(OH)D水平与免疫球蛋白IgA、IgM及补体C_(3)、C_(4)呈正相关,在维生素D补充不足情况下,新生儿血清25-(OH)D水平与免疫球蛋白IgA、IgG及补体C_(3)、C_(4)呈正相关,与IgM呈负相关。结论新生儿25-(OH)D缺乏可导致机体免疫力低下,可能是新生儿感染的重要因素,孕末期大剂量补充维生素D可预防新生儿25-(OH)D缺乏。

孕末期胎膜早破140例临床分析

目的：探讨胎膜早破发生的因素，以预防胎膜早破及对胎膜早破患者给予恰当的处理，来保障母婴安全，降低围生期死亡率。办法：选择99年3月～01年12月住院分娩的140例胎膜早破患者，并与同期共住院分娩5053例进行了对比分析；诊断标准为孕37周以上，胎膜破裂发生于宫缩之前，阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现。结果：孕末期胎膜早破的发生率为2．78％；孕末期胎膜早破多发生于孕40周～40周+6天；破膜时间多发生子夜间；影响胎膜早破的因素依次为胎位不正，头盆不称，潜在感染，宫腔内压力过高；胎膜早破的分娩方式中剖宫产占首位，为47．14％，其次为自然分娩占36．42％，阴道手术产率占16．43％；胎膜早破的羊水污染发生率、新生儿窒息率、死胎死产率提高，而且随着破膜时间的延长而增加。结论：本文分析了影响胎膜早破的因素，对于有好发因素的高危患者应给予积极预防，加强围产期保健，重视孕期卫生，预防和治疗生殖道感染多休息，妊娠后期忌房事，使其安全度过孕期并顺利分娩对于孕末期已发生胎膜早破的患者不宜等待时间过长，破膜24小时之内应予处理，以减少羊水污染率、新生儿窒息率、死胎死产率，同时应慎重选择分娩方式，可适当放宽剖宫产指征。

怀孕末期也是流产的危险期

大多女性朋友都会这样认为。自然流产一般会出现在怀孕初期，也就是怀孕的前3个月。妇科专家介绍说，怀孕的末期。也就是怀孕最后的3个月，同样属于危险期。由于此时胎儿已经相当大了，如发生早产现象，多半不是胎儿的问题，而是由于孕妇身体状况的缘故，所以医生会采取安胎的策略，让胎儿尽量在母体内待到预产期满。妇科专家提醒，女性怀孕的末期亦应提高警惕，避免流产。

复发性流产史与IVF助孕孕妇早孕末期超声筛查胎儿结构异常检出率研究

目的评价早孕末期超声筛查对复发性流产史和IVF助孕的孕妇筛查的必要性及其检查侧重点。方法 2007年1月至2010年12月在中山大学孙逸仙纪念医院行11～13+6孕周超声检查的孕妇2 139例,对照组(无特殊病史,以下相同)、有复发性流产史和IVF助孕的孕妇各有1 500例、329例和301例,同时有该两种病史的孕妇9例。超声筛查胎儿结构异常共有97例,三组孕妇各57例、21例和19例。结果三组超声筛查胎儿结构异常检出率依次为3.80%、6.38%和6.31%。后两组分别与对照组的超声结构异常检出率比较,差异有统计学意义(PRPL=0.036,PIVF=0.048)。三组异常主要在于颈部异常。结论有复发性流产史和(或)IVF助孕的孕妇更有必要做早孕末期超声筛查,并着重检查颈部异常方面。

孕末期特殊膳食指南

中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国育龄女性贫血发生率为26．2％。妊娠时血红蛋白增加20％，此时还需为胎儿储备铁以备出生后1～4月龄，铁需要相应增加。围孕期缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康。

口服碳酸钙制剂对孕产妇骨密度的影响

目的 探讨孕产妇补充碳酸钙制剂对其骨密度的影响。 方法 36例孕第一胎妇女从孕 2 0周开始通过膳食、膳食干预及碳酸钙补充摄入不同剂量的钙至产后 45天。监测并比较孕中、孕末及产后期的血钙、碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸、骨钙素及产后骨密度的差异。 结果 (1)传统膳食加 40 g/d奶粉补充的孕产妇产后骨密度虽优于传统膳食组 ,但明显低于奶粉加碳酸钙组 ;(2 )奶粉加碳酸钙补充组的产妇腰椎骨密度明显高于奶粉组和传统膳食组 ,并维持至正常非常非孕同龄妇女的水平 ;(3)奶粉加碳酸钙补充组在孕末期、产后期的碱性磷酸酶活性、尿羟脯氨酸水均明显低于传统膳食组而骨钙素含量明显高于传统膳食组。 结论 (1)我国传统膳食钙摄入量约45 0mg/d ,孕期的低钙摄入可导致产后骨密度下降 ;(2 )孕期在传统膳食基础上补充 40g奶粉 /d ,可使其产后骨密度优于传统膳食组 ,但不能维持骨密度至正常的水平 ;(3)奶粉加碳酸钙的联合补充 ,可使孕产妇产后骨密度明显高于传统膳食组和奶粉补充组 ,并维持其骨密度至正常水平。

兰州市区不同孕龄胎儿生长情况初探

对兰州市1776例各孕周正常胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长进行超声测量,得出本地区胎儿生长发育状况的参数值。与国外学者所得测值相比较,孕末期小于欧美国家之测值,大于日本东京大学之测值。与国内各地区相比较,与重庆地区之测值较接近。本文还就胎儿AC的测量问题及胎儿头型与BPD、HC的关系加以叙述。

儿童肥胖症的预防对策

该文主要从家庭、学校等方面综述儿童单纯性肥胖症发生的原因和预防措施。家庭方面主要是 3个关键期包括孕末期、哺乳期和青春发育前期 ,家长的营养知识、态度及行为。学校方面主要是其认识因素和学校教育 ,其它方面包括体块指数使用、营养知识宣传和体育锻炼等。该文旨在从这几个方面积极做好预防对策 。

浅谈母猪瘫痪的综合防治

母猪瘫痪是母猪在既无导致瘫痪的局部症状(例如腰臀部及后肢损伤)，又无明显的全身症状，而后肢或四肢不能站立的一个疾病。笔者所在地区该病发病率比较高，且多发生饲喂不全价日粮长期大量饲喂牛皮菜的怀孕末期及哺乳后期的母猪。

妊娠毒血症的防治

母羊妊娠毒血症，又称妊娠酮血症。它是母羊怀孕末期发生的一种代谢紊乱性疾病。以低血糖，酮血症，酮尿症，产前瘫痪，肝脂肪变性为主要特征，一般以双胎或三胎孕羊多发，死亡率在70%以上。