乳腺癌冰冻切片雌、孕激素受体检测方法探讨

乳腺癌为女性恶性肿瘤发病率之首[1],也是女性常见的恶性肿瘤死亡原因之一[2],严重影响女性生殖健康.乳腺肿瘤患者治疗方案的选择及其预后评估与其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系已引起学者和临床医生的广泛关注.

乳癌p53与雌、孕激素受体的表达及临床意义

目的 探讨乳癌p53与雌、孕激素受体的表达及其临床意义。方法 应用免疫组化技术PAP法 ,测定 2 0 0例乳癌的 p53与雌、孕激素受体。 结果 p53 (+) ,雌激素受体 (ER) (+) ,孕激素受体 (PR )(+)分别为 34 .0 % ,63 .0 %和 64 .0 %。ER(+)及PR (+)共 96例 ,ER(- )及PR(- )共 35例 ,ER和PR表达一致率为 79.0 %。显示上述三指标的阳性表达与病人腋淋巴结转移 病理组织类型无关 ,但与病人年龄 月经状况有关。结论 乳癌 p53阳性预后差 ,ER及PR阳性比阴性的患者预后好。p53 ,ER和PR测定有助于指导乳癌的临床治疗和判断预后。

C-erbB2蛋白和雌、孕激素受体与卵巢癌预后的关系

[目的]探讨原癌基因C-erbB2、雌激素受体和孕激素受体与卵巢癌预后的关系。[方法]应用免疫组化LSAB法检测原癌基因C-erbB2蛋白、雌激素受体和孕激素受体在卵巢上皮性良性、交界性和恶性肿瘤中的表达,探讨其与卵巢癌预后的关系。[结果]恶性卵巢上皮性肿瘤与良性卵巢上皮性肿瘤之间,C-erbB2蛋白的强阳性表达差异有显著性意义(P<0.05),雌激素受体(ER)的阳性表达有显著性差异(P<0.05),孕激素受体(PR)的阳性表达有显著性差异(P<0.05)。在恶性程度较高,组织分化差,晚期的卵巢癌中C-erbB2蛋白的强阳性表达率高,其预后差;在组织分化好的卵巢癌中PR的表达率高,其预后好;ER与卵巢癌的临床分期、病理分级及预后均无关。三者联合检测时C-erbB2蛋白无过度表达和雌、孕激素受体均阳性的卵巢癌患者的5年生存率(71.4%)最高,而C-erbB2蛋白过度表达和雌、孕激素受体均阴性的卵巢癌患者的5年生存率(0.0%)最低,二者有显著性差异(P<0.05)。[结论]C-erbB2蛋白无过度表达和ER、PR均阳性的卵巢癌患者的生存率(71.4%)显著高于C-erbB2蛋白过度表达和ER、PR均阴性的卵巢癌患者的生存率(0.0%)(P<0.05)。三者联合检测对卵巢癌患者预后的估计及临床治疗的选择有一定的指导意义。

宫腔镜子宫肌瘤电切术后瘤体雌激素受体及孕激素受体水平的变化及意义

目的探讨经宫颈宫腔镜子宫肌瘤电切术(TCRM)后瘤体雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达改变和意义。方法 73例入行TCRM治疗的子宫肌瘤患者,在肌瘤组织取出后分别于电切部位(A组)、距电切缘5mm的肌瘤组织(B组)和距电切缘10mm的肌瘤组织(C组)分别取材,采用免疫组化法检测ER和PR的表达。并进行为期至少6个月的随访。结果 73例术后患者中69例治疗有效,另4例B超复查仍有肌瘤存在或复发。该4例患者其中2例为Ⅰ型肌瘤,另2例为Ⅱ型肌瘤。A组肌瘤组织少有ER和PR的表达,B组和C组肌瘤组织有ER和PR的表达,以C组的表达程度最高(F=11.237,P=0.000)(F=14.571,P=0.000)。结论宫腔镜子宫肌瘤电切术可减少雌激素受体和孕激素受体的表达,对减少肌瘤复发有一定作用。

乳腺癌雌孕激素受体与C-erbB-2基因蛋白表达及相关分析研究

目的:观察乳腺癌组织中雌孕激素受体与C-erbB-2基因蛋白表达,并探讨它们之间的相关性。方法:用免疫组化法(S-P法)测定62例术前未行化、放疗的原发性乳腺癌中C-erbB-2、雌激素受体、孕激素受体的表达情况,并作统计学分析。结果:(1)C-erbB-2、雌激素受体、孕激素受体的阳性率分别为67.8%(42/62)、45.2%(28/62)、48.4%(30/62);(2)雌激素受体、孕激素受体与临床病理参数无关,C-erbB-2仅与腋窝淋巴结转移呈明显正相关(P<0.05);(3)雌激素受体、孕激素受体均阳性患者C-erbB-2的阳性率明显低于二者均阴性表达患者(P<0.05);(4)C-erbB-2(+)且雌激素受体(-)患者与腋窝淋巴结转移呈明显正相关,差异有显著性(P<0.05)。结论:C-erbB-2与雌激素受体、孕激素受体同时表达存在明显负相关,C-erbB-2基因高表达或C-erbB-2(+)且雌激素受体(-)的患者易出现腋窝淋巴结转移,预后往往不佳。

肺癌组织中雌孕激素受体表达及临床意义

目的探讨ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)在肺癌组织中的表达情况,并分析其与临床病理的关系。方法采用S-P免疫组化法检测肺癌标本中ER、PR。结果ER、PR阳性表达率分别为52.6%、56.1%,其中腺癌的表达明显高于其它组织类型。ER、PR的表达与肿瘤细胞分化水平有关,而与患者的临床分期、性别、年龄无关。结论肺癌组织中存在ER、PR,可将其作为激素辅助治疗的一个指标。

孕激素受体在雌性山羊颈前神经节的分布

为研究雌性山羊颈前神经节(SCG)是否具备接受孕激素作用的条件,从而推测孕激素是否参与靶器官内分泌过程的神经调控,本试验采用免疫组织化学SP法研究雌性山羊SCG中孕激素受体(PR)的分布特点。结果显示在雌性山羊的SCG中,PR免疫反应阳性产物广泛分布,在神经元胞体、施万细胞、卫星细胞、神经纤维中均有不同程度的着色。其中神经元均为PR阳性,细胞膜和细胞质呈黄褐色,PR为中等阳性,而细胞核呈棕褐色为强阳性。另外施万细胞、支持细胞和神经纤维中也有淡黄色、弱阳性的PR阳性产物。图像分析表明,神经元胞体PR的相对表达量极显著(P<0.01)高于其他非神经成分。以上结果表明雌性山羊颈前神经节是孕激素作用的主要靶器官之一,提示孕激素可能作用于SCG交感节后神经元,从而参与SCG支配的靶器官的功能活动,而SCG内神经元上的PR有可能作为一个节点协调孕激素对内脏器官的内分泌调节和自主神经对内脏器官的神经调节。

胃腺癌雌、孕激素受体检测研究

目的探讨胃腺癌的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达,以及其与胃癌的关系。方法采用免疫组化法(PAP法)对行胃大部切除的胃腺癌患者122例的石蜡包埋病理切片进行雌、孕激素受体检测,进行随访并综合分析对胃癌的临床意义。结果122例胃腺癌自身对照(取在光镜下确定无癌胃组织的区域石蜡块)未测出ER、PR,4例乳腺癌阳性对照表达确切;122例胃腺癌ER阳性率为57.4%,PR阳性率为52.5%,ER、PR同时阳性为29.5%,同时阴性为19.7%;ER、PR的表达与胃腺癌的分化程度有关(P<0.05),分化程度越低ER、PR阳性率越高,反之越低(P<0.05);ER或PR阳性胃腺癌患者术后生存期高于ER或PR阴性者(P<0.01);ER或PR阳性的女性患者术后生存期高于ER阳性的男性患者术后生存期,ER或PR阳性的男性患者术后生存期高于ER阴性的男性患者术后生存期。结论①免疫组化法检测胃腺癌组织石蜡包埋标本中的雌、孕激素受体可用于回顾性研究。②ER和/或PR阳性的胃腺癌患者的生存率明显高于ER和/或PR阴性的胃腺癌患者的生存率。③雌、孕激素的受体检测有助于判断胃腺癌患者预后。

子宫内膜癌雌孕激素受体检测的临床意义

目的:检测子宫内膜癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的阳性率并探讨其与预后的关系。方法:用免疫组化法对32例子宫内膜癌标本进行ER、PR的检测。结果:子宫内膜癌组织中ER、PR的阳性率分别为53.1%、50.0%。ER、PR的阳性表达率与癌组织的细胞分化程度有关,随着子宫内膜癌组织学分级的增高,ER、PR阳性率表达率逐渐降低,ER的表达还与肌层浸润深度有关。结论:ER、PR均反应了子宫内膜癌的生物学行为,其测定对预测临床预后、指导临床选择内分泌治疗具有重要意义。

雌、孕激素受体、阳性原发性胃癌生物学特性的临床病理学研究

目的：探讨雌激素体(ER)与孕激素受体(PR)阳性原发性胃癌的生物学特性。方法：应用生物素一亲合素免疫酶标组织化学技术检测172例胃癌。结果：发现胃癌组织中存在着ER、PR其阳性表达率分别为43．61％和32．56％。而阳性表达与患者年龄、组织学类型有关，年龄越大，肿瘤分化程度越高，阳性率越高。而阳性表达与患者性别无关。结论：ER／PR可作为判断肿瘤的恶性程度及选择内分泌治疗的指标。

围绝经期功能失调性子宫出血患者血清激素水平与子宫内膜雌孕激素受体检测

目的探讨围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者血清激素水平与子宫内膜雌孕激素受体检测。方法选择患者为观察组,月经稀发者为对照组;采用放免法测定血清激素水平,对子宫内膜进行病理学检查并采用免疫组化法检测雌孕激素受体的表达。结果观察组血清睾酮比对照组明显升高(P<0.05);子宫内膜复合增生区间质细胞中雌、孕激素的受体表达明显低于单纯增生区(P<0.05)。结论血清睾酮升高可能与功血发病有关;子宫内膜间质细胞雌孕激素受体表达的降低可能与复合增生有关。

性激素受体在大肠癌中的表达及临床意义

为研究性激素 (SR)在大肠癌及正常大肠组织中的表达情况及临床意义 ,采用免疫组化ABC法对 80例大肠癌、10例正常大肠粘膜进行雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)及雄激素受体 (AR)指标的检测 .80例大肠癌中ER、PR、AR的阳性率分别为 80 %、75 %、40 % ,正常大肠粘膜中三项指标表达很低 ,甚至无表达 .二者间有显著差异 (P <0 0 1) ,大肠癌中SR的高度表达说明其生理学行为与性激素有关 .因此对SR阳性大肠癌病人进行内分泌治疗可能是除手术、化疗及免疫治疗外一种新的治疗方法 ,并为早期诊断大肠癌及判定预后。

雄激素受体抗体研究的进展

雄激素生理作用的发挥是通过雄激素受体(An-drogen recepter,AR)介导的。因此,对AR的研究,是研究雄激素发挥其生物学效应十分重要的一环。70年代初,AR的存在得以证实,放射配基结合法一直在雄激素受体的研究中发挥着重要作用。70年代末80年代初,雌激素受体(ER)抗体、糖皮质激素受体(GR)抗体,以及孕激素受体(PR)抗体相继制备成功。

人类乳腺良恶性病变的SSTR2mRNA表达及其与类固醇受体相关性研究

目的 了解人类良、恶性乳腺病变组织中生长抑素受体亚型 2 (SSTR2 )mRNA的表达情况 ,并探讨其与雌激素受体(ER)、孕激素受体 (PR)的相关性。方法 收集 2 3例乳腺癌、16例乳腺增生病和 9例乳腺纤维腺瘤手术标本 ,采用多相寡核苷酸探针原位杂交法检测SSTR2mRNA表达 ,免疫组化法检测ER、PR状况 ,并用图像分析仪进行SSTR2mRNA相对含量测定。结果 SSTR2mRNA在乳腺癌表达的阳性率 (87% )和相对含量 (0 .4 7)均明显高于乳腺良性病变 (6 4 % ,0 .2 6 ) (P <0 .0 5 )。乳腺良性病变中SSTR2mRNA表达与ER呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;在乳腺癌中SSTR2mRNA表达与ER、PR均呈正相关(P <0 .0 5 )。结论 SSTR2mRNA在乳腺良、恶性病变组织中普遍表达 ,恶性高于良性 ;SSTR2mRNA表达与ER、PR具有相关性 ,提示对ER阳性乳腺癌采用抗雌激素与SST类似物联合治疗的可行性。

腋窝淋巴结转移性乳腺癌的免疫组织化学检查

在女性乳腺癌中,腋窝淋巴结转移仍是影响预后的一个重要因素。对病理工作者来说,确定有无转移费时费力不能很快作出诊断,此外。

子宫内膜癌组织雌激素及孕激素受体的测定及其临床意义

据《中华妇产科杂志》1997年7月32卷第7期报道 北京医科大学附属第一医院妇产科郭燕燕等为探讨子宫内膜癌组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)

ER、PR、PCNA、C-CrbB-2在子宫肌瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、增殖细胞核抗原 (PCNA)及癌基因 (C CrbB 2 )在子宫肌瘤中的表达以及与子宫肌瘤生长的关系。方法 应用免疫组化法测定 5 0例子宫肌瘤内ER、PR、PCNA及C CrbB 2表达的阳性率 ,并根据肌瘤的发病病程、临床症状、肌瘤的直径、数量以及不同的月经周期 (卵泡期和黄体期 )进行分组研究。结果 肌瘤内ER、PR表达的阳性率与肌瘤直径之间有统计学差异。卵泡期肌瘤内的ER表达的阳性率高于黄体期 (P <0 .0 5 )。而PCNA及C CrbB 2表达的阳性率与肌瘤无关系。结论 子宫肌瘤的生长、发展与肌瘤内ER、PR含量的水平密切相关 ,而与细胞分裂增殖的关系不大 。

芳香化酶P450在子宫内膜癌中的表达及意义

目的:研究芳香化酶P450在子宫内膜癌中的表达,探讨其在早期诊断、治疗中的临床意义。方法:应用免疫组化SP法对子宫内膜癌50例的芳香化酶P450、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达进行研究,并设子宫颈原位癌30例作为对照组。结果:子宫内膜癌中P450arom阳性表达率为92%,与对照组0%有显著性差别,其阳性表达与子宫内膜癌的分期、组织分化程度、有无淋巴结转移无明显相关性。P450arom的表达与ER、PR的表达无正相关关系。结论:P450arom的异常表达与子宫内膜癌的发生有关,为促进子宫内膜恶变的因素之一,提示P450arom可为子宫内膜组织早期癌变的生物学标记之一,芳香化酶抑制剂可成为治疗子宫内膜癌的一个新途径。