孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者的应用效果观察

讨论孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者的应用效果。方法:选择2023年01月~2024年01月本院收治的60例盆腔输卵管性不孕症患者,随机均分为两组,实验组使用孕通汤组方联合宫腹腔镜治疗,对照组使用宫腹腔镜治疗。结果:两组的临床体征积分、中医候证积分、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、妊娠结局、治疗效果、生活质量评分相比,组间差异显著(P<0.05)。结论:在盆腔输卵管性不孕症患者中使用孕通汤组方联合宫腹腔镜治疗,可提高治疗效果,改善妊娠结局,降低血清炎症因子水平,改善临床症状和中医候证积分,具有重要的临床价值。

孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者卵巢功能及血清免疫因子的影响

目的探讨孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者卵巢功能及血清免疫因子的影响。方法采用两均数比较的样本含量计算公式计算研究所需样本量,选取2017年7月—2020年6月期间河北省沧州中西医结合医院收治的血瘀型盆腔输卵管性不孕症患者160例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用宫腹腔镜治疗,观察组采用孕通汤联合宫腹腔镜治疗。治疗7 d后,观察比较两组患者的中医证候积分及临床体征积分,治疗前及治疗7 d后卵巢功能指标[雌二醇(Estradiol,E_(2))、促卵泡生成激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)],血清免疫因子[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8+、自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK)]的变化,记录术后随访12个月内妊娠情况。结果治疗后观察组总有效率93.75%(75/80)明显高于对照组75.00%(60/80),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组中医证候积分(6.63±1.72)分与对照组(9.24±1.86)分比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组LH、FSH水平较治疗前明显降低,E_(2)水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LH、FSH水平低于对照组,E_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫内妊娠率42.50%(34/80)较对照组20.00%(16/80)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生化妊娠率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕通汤组方联合宫腹腔镜手术能进一步提高盆腔输卵管性不孕症的治疗总有效率及宫内妊娠率,改善临床症状及卵巢功能,增强机体免疫功能。

微创手术后采用孕通汤治疗盆腔输卵管性不孕症的临床效果

目的 探讨中药孕通汤联合宫腹腔镜治疗盆腔输卵管性不孕症的效果。方法 本研究采用前瞻性随机对照方法,选取2018年1月至2020年12月我院妇产科收治的200例盆腔输卵管性不孕症患者作为研究对象,按随机数表法分为中医组和对照组,每组100例。两组均采用宫腹腔镜治疗,中医组在对照组基础上同时使用中药孕通汤治疗;分析两组治疗前后的临床症状变化、盆腔及输卵管粘连程度、治疗1年后的妊娠率差异。结果 中医组和对照组的中医证候积分、输卵管病变积分基线水平具有较好的均衡性和可比性(P>0.05);治疗后,两组的各项中医证候均得到改善,输卵管病变程度得到缓解,中医组的改善效果优于对照组,在反映两项病情的评分项目上中医组均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中医组盆腔粘连分度Ⅰ度、Ⅱ度及总体的1年成功妊娠率[72.73%(16/22)、74.07%(20/27)、55.00%(55/100)]均高于对照组[35.71%(5/14)、43.75%(14/32)、34.00%(34/100)]且差异具有统计学意义(P <0.05);中医组输卵管病变程度中度及总体的1年成功妊娠率[61.70%(29/47)、55.00%(55/100)]均高于对照组[40.48%(17/42)、34.00%(34/100)]且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 中药孕通汤联合宫腹腔镜治疗盆腔输卵管性不孕症总体上较单纯使用宫腹腔镜治疗具有更好的效果,对盆腔粘连分度Ⅰ度、Ⅱ度及输卵管中度病变程度的患者具有更显著的效果。