炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况和妊娠的影响。方法选取2021年3月至2022年3月安徽医科大学附属安庆市第一人民医院收治的90例PCOS不孕症患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组单用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组基础上联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)较治疗前均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组成熟卵泡数量较对照组更少(P<0.05);治疗后,两组最大卵泡直径和排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组临床妊娠率较对照组更高,不良妊娠结局率较对照组更低(P<0.05)。结论采用炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS不孕症患者,可显著提升治疗效果,增强子宫内膜容受性,有效促进排卵并改善妊娠结局。

地屈孕酮片与炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血的疗效比较

目的比较地屈孕酮片与炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血(AUB)的疗效。方法选取2021年1月—2022年12月厦门市第三医院收治的AUB患者116例,按随机抽签法分为炔雌醇环丙孕酮组与地屈孕酮组,各58例。炔雌醇环丙孕酮组给予炔雌醇环丙孕酮片,地屈孕酮组给予地屈孕酮片,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组临床疗效,治疗前与治疗3个疗程后性激素(卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇)、子宫动脉血流速度、子宫内膜情况(子宫内膜厚度、子宫内膜微血管密度)、月经相关评分[月经失血图(PBAC)评分、月经周期评分、阴道出血时间评分],不良反应。结果地屈孕酮组总有效率高于炔雌醇环丙孕酮组(96.55%vs.82.76%,χ^(2)=5.949,P=0.015)。治疗3个疗程后,2组卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇水平低于治疗前,且地屈孕酮组低于炔雌醇环丙孕酮组(P<0.01);2组子宫动脉血流速度快于治疗前,子宫内膜微血管密度大于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,且地屈孕酮组改善幅度大于炔雌醇环丙孕酮组(P<0.01);2组PBAC、月经周期、阴道出血时间评分低于治疗前,且地屈孕酮组低于炔雌醇环丙孕酮组(P<0.01)。地屈孕酮组不良反应总发生率低于炔雌醇环丙孕酮组(1.72%vs.13.79%,χ^(2)=4.336,P=0.037)。结论相较于炔雌醇环丙孕酮片,地屈孕酮片可更好地调节AUB患者的性激素水平与月经情况,促使子宫动脉血流速度恢复正常,改善子宫微循环及子宫环境,治疗安全性较高。

来曲唑片联合炔雌醇环丙孕酮片调节多囊卵巢综合征患者性激素水平改善排卵效果的临床研究

目的评估来曲唑片(在达英-35治疗的基础上)对多囊卵巢综合征患者性激素调节及排卵改善的效果。方法选择2020年1月至2022年12月西安市人民医院(西安市第四医院)收治的多囊卵巢综合征患者80例,按随机数字表法分组分为对照组(40例,接受常规治疗+达英-35治疗)、观察组(40例,接受联合来曲唑片治疗)。2组均治疗3个疗程,随访6个月,分析比较2组临床疗效,血清催乳激素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、抗苗勒管激素(AMH)、人体抑制素B(INHB)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平,排卵率、妊娠率、成熟卵泡、最大卵泡直径、子宫内膜厚度,不良反应发生情况。结果观察组总有效率较高;治疗后2组血清PRL、FSH、LH、睾酮、AMH、INHB、Vaspin水平降低,且观察组较低;观察组子宫内膜厚度较厚,排卵率、妊娠率较高,最大卵泡直径较长,成熟卵泡数量较多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用来曲唑片有助于调节多囊卵巢综合征性激素及疾病相关因子水平,改善排卵功能,提高妊娠率,且不易增加不良反应发生风险,效果显著。

透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响

目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组,各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%,低于对照组的12.59%,差异有统计学意义(P=0.021)。联合组患者月经复潮时间短于对照组,经期时间长于对照组,月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组,平均经期时间长于对照组,平均月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访期内,联合组并发症总发生率为3.50%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P=0.020)。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果,同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。

补肾健脾调冲汤加减联合地屈孕酮片对多囊卵巢综合征不孕症的疗效及机制

目的探讨补肾健脾调冲汤加减联合地屈孕酮片对多囊卵巢综合征不孕症的疗效及机制。方法选取我院56例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机数字表法分为对照组(采用地屈孕酮片口服治疗)和观察组(补肾健脾调冲汤加减+地屈孕酮片口服治疗)各28例,观察两组的治疗效果、性激素水平、中医证候积分及不良反应。结果观察组的治疗总有效率比对照组高(P<0.05);治疗后,两组患者的性激素水平均有下降,且观察组的卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮和雌二醇水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的月经周期紊乱、颈肩疼痛、眩晕恶心症状积分小于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健脾调冲汤加减联合地屈孕酮片治疗能有效提高多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果,改善患者性激素水平和临床症状,促进患者康复,且用药期间较为安全。

戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者性激素水平的影响

目的探讨戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,并分析其对患者性激素水平的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2023年12月靖江市人民医院收治的70例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(给予炔雌醇环丙孕酮片治疗)和研究组(给予戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗),各35例。比较两组患者疗效、子宫情况、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、排卵率、月经恢复率和不良反应发生情况。结果两组患者整体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度均增大、卵巢体积均缩小,且研究组子宫内膜厚度更大、卵巢体积更小(均P<0.05)。两组患者治疗后T、LH、FSH水平均降低,E_(2)水平均升高,且研究组T、LH、FSH水平均更低,E_(2)水平更高(均P<0.05)。与对照组相比,研究组患者月经恢复率更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇与炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS患者的效果确切,可改善其性激素水平,且安全性良好。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防稽留流产刮宫术后宫腔粘连的临床疗效

目的观察稽留流产刮宫术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)预防宫腔粘连的疗效。方法选择2022年6月~2023年6月稽留流产刮宫术后患者180例,随机分为芬吗通组和对照组,每组各90例。两组均全程超声监护下行无痛刮宫术,术毕所有患者服用抗生素预防感染。芬吗通组患者在手术当晚20点开始服用芬吗通,对照组术后不予以其他特殊处理。比较两组患者术后阴道流血持续时间、术后2周子宫内膜厚度、月经恢复时间、手术前后月经量变化、宫腔粘连率。结果两组患者年龄、胎次、流产史、闭经时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,芬吗通组术后阴道出血持续时间显著缩短[(5.02±2.57)d vs.(7.96±4.64)d,P<0.01];术后2周子宫内膜厚度显著增加[(6.95±3.61)mm vs.(4.96±2.11)mm,P<0.01];恢复月经所需时间更少[(32.02±7.99)d vs.(36.51±8.87)d,P<0.01];术后月经量少于平时月经量的女性更少(34.44%vs.40.00%,P=0.043);术后3个月宫腔粘连发生率显著低于对照组(4.44%vs.13.33%,P=0.036)。结论稽留流产刮宫术后应用芬吗通能有效促进子宫内膜修复,预防宫腔粘连。

PRP宫内灌注联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在薄型子宫内膜不孕FET中的应用

目的分析薄型子宫内膜不孕冻融胚胎移植(FET)患者应用富血小板血浆(PRP)宫内灌注联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗的效果。方法将2020年1月至2022年12月于唐山市中医医院妇产科就诊的135例薄型子宫内膜不孕患者采用随机数字表法分为对照组(n=67)与治疗组(n=68)。两组均行FET治疗,对照组采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行子宫内膜准备,治疗组采用PRP宫内灌注联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行子宫内膜准备。比较两组不同时点血清生长因子、子宫内膜容受性情况,并比较两组妊娠结局。结果与治疗前相比,两组囊胚移植日、移植后1周血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均升高,子宫内膜厚度均增加,子宫动脉阻力指数均减小,且治疗组改善更显著(P<0.05);治疗组血清学妊娠率及临床妊娠率均较对照组高,早期流产率较对照组低(P<0.05)。结论薄型子宫内膜不孕患者FET过程中行PRP宫内灌注联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗有助于提高血清生长因子水平,改善子宫内膜容受性及妊娠结局。

固本安胎汤联合地屈孕酮片治疗复发性流产临床研究

目的:观察固本安胎汤联合地屈孕酮片治疗复发性流产(RSA)的临床疗效。方法:选取100例脾肾两虚型RSA患者,按就诊顺序抽签法随机分为2组各50例。对照组给予地屈孕酮片治疗,研究组给予地屈孕酮片联合固本安胎汤治疗。比较2组临床疗效、用药安全性和妊娠结局,并比较2组治疗前后孕激素水平、中医证候评分。结果:研究组总有效率94.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清孕酮、雌二醇、绒毛膜促性腺激素水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组各项指标均高于对照组(P<0.05)。2组用药至妊娠12周,肝肾功能检查和血、尿、便常规检查均无异常。研究组28周妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:固本安胎汤与地屈孕酮片联合可以改善脾肾两虚型RSA患者孕激素水平及妊娠结局,效果较好,用药安全性高。

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数,临床疗效,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组雌二醇(51.56±3.21)pg/ml、黄体生成素(8.19±0.43)mIU/ml、促卵泡生成素(4.56±0.24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1.56±0.12)显著低于对照组的(71.72±4.51)pg/ml、(10.21±1.43)mIU/ml、(6.67±0.57)mIU/ml、(2.67±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.2%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗效果确切,可改善性激素水平,缓解胰岛素抵抗,且安全性高,值得推广。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期月经失调及多囊卵巢综合征的效果及对TC水平的影响

目的探究二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片综合疗法在优化青春期月经失调及多囊卵巢综合征患者总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平方面产生的积极作用。方法选取2021年7月—2023年6月山东省滕州市妇幼保健院青春期保健科收治的72例青春期月经失调及多囊卵巢综合征患者为研究对象,以奇偶数法分为两组,其中的奇数编号患者纳入对照组(n=36,实施炔雌醇环丙孕酮片单一疗法),偶数编号患者纳入观察组(n=36,实施二甲双胍片与炔雌醇环丙孕酮片综合疗法),比较两组的治疗情况。结果治疗后,观察组胰岛素、血脂以及性激素相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率为5.56%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P<0.05)。结论青春期月经失调及多囊卵巢综合征患者接受二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片综合疗法的治疗后,可大幅度优化机体的TC水平,异常的胰岛素及性激素水平得以明显恢复,且治疗后不良反应少,安全性佳,临床效果显著。

新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰患者卵巢功能、Kupperman评分的影响

目的探究新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰(POF)患者卵巢功能和Kupperman评分的影响。方法选取2020年12月至2022年6月成都市妇女儿童中心医院、成都市青羊区妇幼保健计划生育服务中心、成都市龙泉驿区中医医院的90例POF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西药组(n=30)、中药组(n=30)和联合组(n=30)。分别给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、新加归肾丸、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片+新加归肾丸治疗。治疗1个疗程后,对比患者治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、卵巢功能指标,并进行疗效对比。结果联合组总有效率为93.33%,高于西药组的60.00%、中药组的76.67%(P<0.05);治疗后,联合组患者中医证候积分、Kupperman评分、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平显著低于中药组和西药组(P<0.05);治疗后,联合组患者雌二醇(E2)水平、卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度显著高于西药组和中药组(P<0.05)。结论新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗POF效果较好,可调节激素水平,优化卵巢功能。

屈螺酮炔雌醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对稽留流产清宫术后患者β-EP、ENK及子宫内膜容受性的影响

目的:对比屈螺酮炔雌醇片(优思悦)、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)对稽留流产清宫术后患者β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)及子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性选取2022年8月—2023年11月苏州永鼎医院收治的102例稽留流产清宫术后患者。根据用药方式的不同将其分为优思悦组(n=22)和芬吗通组(n=80)。优思悦组给予优思悦,芬吗通组给予芬吗通。比较两组术后恢复指标,术前、术后1个月子宫内膜容受性指标、细胞因子指标。结果:芬吗通组月经再次来潮时间短于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,芬吗通组Salle评分及子宫内膜厚度均高于优思悦组,搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均低于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,芬吗通组β-EP和ENK水平均低于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稽留流产清宫术后口服芬吗通较优思悦更有利于子宫内膜修复并降低血清β-EP、ENK水平,促进术后康复。

坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的观察坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2019年8月—2022年8月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的多囊卵巢综合征患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上给予坤泰胶囊治疗,3个疗程后比较2组临床疗效,治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)]水平、中医证候评分及不良反应。结果研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=7.441,P=0.006);治疗3个疗程后,2组LH、T、FSH水平及经行先期、量少色红、五心烦热、咽干口渴、头晕心悸、腰酸腿软评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.6.00%,P=1.000)。结论坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果肯定,能改善患者性激素水平,改善临床症状,安全性高。

益肾安胎汤联合地屈孕酮片治疗先兆流产的临床效果

目的观察益肾安胎汤联合地屈孕酮片治疗先兆流产的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月扬州市江都妇幼保健院收治的先兆流产患者120例,采用随机数字表法分为中西医结合组和地屈孕酮组各60例。地屈孕酮组应用地屈孕酮片治疗,中西医结合组在地屈孕酮组基础上加用益肾安胎汤,2组均治疗15 d。比较2组治疗效果,腰酸痛缓解、下腹坠痛缓解、阴道出血停止时间,治疗前后相关激素水平,妊娠结局及不良反应。结果中西医结合组总有效率为90.00%,高于地屈孕酮组的70.00%(χ^(2)=7.500,P=0.006);中西医结合组腰酸痛缓解、下腹坠痛缓解、阴道出血停止时间均短于地屈孕酮组(P<0.01);治疗15 d后,2组患者人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均高于治疗前,且中西医结合组高于地屈孕酮组(P<0.01);中西医结合组足月分娩率高于地屈孕酮组,流产率、早产率均低于地屈孕酮组(P<0.05或P<0.01);中西医结合组与地屈孕酮组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.33%vs.5.00%,χ^(2)=0.134,P=0.714)。结论益肾安胎汤联合地屈孕酮片治疗先兆流产效果显著,可改善妊娠结局。

加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS所致月经不调患者的临床效果研究

目的:探讨加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致月经不调患者的效果。方法:选择我院2020年4月—2023年7月收治的80例PCOS致月经不调患者,使用随机数表法分成观察组、对照组,各40例。对照组予以炔雌醇环丙孕酮片,在此基础上,观察组加用加味逍遥丸,两组均持续用药3个周期。对比两组的临床疗效、症状改善时间、性激素水平、不良反应。结果:观察组的总有效率(95.00%)较照组总有效率(80.00%)高,有统计学意义(P<0.05);观察组小腹胀痛改善时间为(9.32±1.08)天、腰骶酸软改善时间为(9.45±1.07)天、头晕眼花改善时间为(5.41±1.05)天、经色紫暗改善时间为(24.51±1.42)天、血块症状改善时间为(23.41±1.86)天均较对照组缩短,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组雌二醇(E_(2))为(148.46±30.48)ng/L、黄体生成素(LH)为(6.72±3.26)mIU/mL、促卵泡生成素(FSH)为(4.25±1.07)mIU/mL、睾酮(T)为(1.52±0.21)nmol/L均较对照组低,有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应相当,无统计学意义(P>0.05)。结论:在PCOS引起月经不调患者中,予以加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,可提高临床疗效,缩短恢复时间,改善性激素水平,且安全可靠。

炔雌醇环丙孕酮片配合宫腔镜术用于围绝经期异常子宫出血患者的价值

目的:研究炔雌醇环丙孕酮片配合宫腔镜术(HS)用于围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的价值。方法:选取2019年6月—2021年6月在将乐县总医院进行治疗的152例围绝经期AUB患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各76例。对照组使用HS治疗,观察组使用炔雌醇环丙孕酮片配合HS治疗。比较两组治疗前后的激素水平[催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、出血停止时间、月经量[月经失血图(PBAC)]、不良反应发生率、血红蛋白浓度及子宫内膜厚度。结果:治疗后,两组PRL、E_(2)、LH、FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PBAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血停止时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.95%(3/76),低于对照组的5.26%(4/76),但两组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.150,P>0.05)。治疗后,两组血红蛋白浓度高于治疗前,子宫内膜厚度低于治疗前,且观察组血红蛋白浓度高于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用炔雌醇环丙孕酮片配合HS治疗围绝经期AUB患者能降低其激素水平,缩短止血时间,减少月经量,提高血红蛋白浓度,降低子宫内膜厚度,且较为安全。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的疗效及对性激素的影响

目的观察雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的疗效及对性激素的影响。方法选取2021年6月—2022年12月江阴市妇幼保健院收治的100例围绝经期综合征患者,按随机数字表法分为常规组50例和芬吗通组50例。常规组患者予戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊,芬吗通组患者予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装。比较2组临床疗效,用药前后临床症状评分、性激素指标[血清雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,不良反应。结果芬吗通组总有效率为98.00%,高于常规组的74.00%(χ^(2)=11.960,P=0.001)。用药后,2组失眠、焦躁、抑郁、潮热出汗、头痛、心悸评分低于用药前,且芬吗通组低于常规组(P<0.05或P<0.01);2组血清E_(2)水平高于用药前,血清LH、FSH水平低于用药前,且芬吗通组各指标升高/降低幅度大于常规组(P<0.01);2组SAS、SDS评分低于用药前,且芬吗通组低于常规组(P<0.01)。芬吗通组恶心、呕吐、腹痛、食欲不振总发生率为4.00%,低于常规组的18.00%(χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装可改善女性围绝经期综合征患者的临床症状,提高用药效果及E_(2)水平,降低LH和FSH水平,减轻抑郁、焦虑等不良情绪,且药物安全性较高。

雌二醇/雌二醇地屈孕酮片联合金凤丸对降调节替代方案复苏周期子宫内膜容受性及临床结局的影响

目的探讨降调节替代方案复苏周期中雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)联合金凤丸对子宫内膜容受性及临床结局的影响。方法将2020年7月至2021年8月于本科生殖中心接受降调节替代方案复苏周期移植的155个周期,按经醋酸亮丙瑞林3.75 mg降调节后内膜准备过程中是否使用雌二醇/雌二醇地屈孕酮片+金凤丸分为两组,A组采用戊酸雌二醇片(商品名:补佳乐)+雌二醇/雌二醇地屈孕酮片+金凤丸(79个周期),B组采用戊酸雌二醇片(76个周期)。回顾性分析比较两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、移植优质胚胎数,转化日子宫内膜厚度、分型比率、子宫内膜血流,血雌二醇E2、孕酮P值,胚胎种植率、临床妊娠率的差异。结果两组患者的年龄、不孕年限、移植优质胚胎数无明显差异(P>0.05);A组转化日子宫内膜厚度及B型子宫内膜比率显著高于B组(P<0.05),子宫内膜血流参数:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著低于B组(P<0.05);血E2值显著高于B组(P<0.05),血P值无明显差异(P>0.05);A组胚胎种植率、临床妊娠率均高于B组,但差异无统计学意义。结论降调节替代方案复苏移植周期中雌二醇/雌二醇地屈孕酮片联合金凤丸可显著提高转化日子宫内膜厚度、B型子宫内膜的比例及血E2值,降低PI、RI,改善内膜血流,增加子宫内膜容受性,并在一定程度上提高胚胎种植率和临床妊娠率,优化周期结局。

地屈孕酮片辅助化疗对改善子宫内膜癌肿瘤标志物水平及炎症反应的应用研究

目的:观察地屈孕酮片辅助化疗对子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物水平及炎症反应的影响。方法:回顾性分析2018年1月—2021年10月焦作市妇幼保健院收治的80例子宫内膜癌患者临床资料,采用抽签法将其均分为两组,将单独实施化疗的40例患者列为对照组,将采用地屈孕酮片辅助化疗的40例患者列为观察组,比较两组患者治疗前后的血清肿瘤标志物水平、炎症指标及病灶缓解率,对所有患者开展为期1年的随访,比较两组患者生活质量及不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组患者的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、人附睾蛋白4(HE4)低于对照组,差异有统计学意义(t=2.520、2.786、2.140,P<0.05);治疗后,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=3.147、2.523、2.667,P<0.05);观察组的患者病灶总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.643,P<0.05);观察组患者QLICP-EN各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.216、2.827、2.629、2.394,P<0.05);观察组患者的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.741,P<0.05)。结论:采用地屈孕酮片辅助子宫内膜癌化疗可有效控制患者的肿瘤标志物水平并缓解炎症反应,对促进其病灶改善、提升生活质量并降低不良事件发生风险均有积极意义。